孟庆媛；刘东璞；郭梦凡；林明华；王抒
患儿女,28个月,17h前周身疼痛、畏寒、发热,体温高时达39℃,于22日晨起7点患儿出现恶心、呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,发热、嗜睡而且发现面部躯干及四肢出现出血点,即来我院门诊就诊,查体:体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压测不到,精神萎糜,咽部充血,四肢末梢湿冷,颈强,心率140次/分,心音较弱,肺脏听诊正常,检血常规白细胞总数17.4×109/L,中性粒细胞88.3%,血肌酐129.3umol/L,尿素氮8.3umol/L,二氧化碳结合力18.0mmol/L,瘀斑涂片:检出革兰阴性双球菌,确诊为:暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型),积极予以退热合剂、天林、地塞米松、低分子右旋糖酐、碳酸氢钠、654-2及能量合剂、甘露醇、速尿、强尔心等,治疗后体温:37.2℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,四肢末梢逐渐转暖,血压:35/20mmHg,但仍嗜睡,颈强,而且皮肤瘀点、瘀斑迅速增多.扩大,以双下肢增多为主,大的直径约2.0cm,于14∶30收入传染科住院治疗.予以青霉素、氯霉素、甘露醇、速尿等综合治疗.
作者：李焱；李秀娟；李承华 刊期： 2006年第01期
由于宫颈处于特殊的解剖位置,非常容易受到生物因素和多种理化因素的影响(如病毒,细菌,寄生虫及由此而引起的局部理化因素的改变),发生急性或慢性的宫颈炎症,为妇科门诊的常见病多发病,特别以轻中年妇女发病尤著,除特异性全身治疗外,中西药直接局部用药治疗越来越受到临床医药工作者的重视,成为临床常用及具有发展远景的治疗手段.
作者：李伟；王力 刊期： 2006年第01期
在临床工作中,修复前牙牙冠部分缺失的难度较大,近年来我科经过临床随访发现,应用光固化单组份复合体Dyract修复前牙牙冠部分缺失疗效满意,现将结果报道如下.
作者：周泽平 刊期： 2006年第01期
毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,且医学生毕业实习教学质量受到学校和医院、社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.本文着重探讨医学生毕业实习教学质量的现状,并就提高毕业实习质量等问题提出对策和建议.
作者：史亚琴；倪衡建；周峰 刊期： 2006年第01期
目的 : 探讨囊性肾癌的影像学表现特点,提高对囊性肾癌的影像学诊断水平.方法:总结本院 6 例囊性肾癌的诊断、治疗与随访.结果:囊性肾癌在超声、CT 及MR 的影像学表现的主要特点为囊壁厚、可呈多房分隔,可有附壁结节、可见不规则钙化,边缘不清晰,囊性占位性病变彩色多普勒检查囊壁或分隔上有明显的血流信号.CT增强扫描后囊壁、壁结节及分隔强化.MR检查T1WI像呈近似等信号,T2WI 像呈稍高信号的囊壁及分隔,增强表现其囊壁及分隔信号增强.术后病理证实全部为囊性肾癌.随访2年,未见肿瘤复发与转移.结论:综合运用超声、CT及MR检查,可以提高囊性肾癌的术前诊断率.
作者：高景斌；孙华威 刊期： 2006年第01期
为了方便科学工作者快捷、准确地查阅有关行为学杂志文献,本文从Medline (PubMed)中检索并列出102种有关行为学的杂志名录,制作了每种杂志的超级链接,组成一个有关行为学杂志文献的搜索引擎.此搜索引擎能快捷、准确、动态地检索102种行为学杂志全部文献题录,并可在PubMed中进一步检索出文献的摘要和部分全文.
作者：赵丽娜；吕佳宏；朱晓峰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的变化并探讨其临床意义.方法:选取CHF患者61例,正常对照组25例.采用ELISA法测定其血清sVCAM-1浓度,采用放射免疫分析法测定其血清TNF-α浓度.结果:与正常对照组相比,CHF组血清sVCAM-1、TNF-α水平显著升高(P<0.01),sVCAM-1、TNF-α水平随心功能不全的加重而明显升高.各病因组之间sVCAM-1、TNF-α水平比较无显著性差异(P>0.05).血清sVCAM-1与血清TNF-α呈正相关(r=0.282, P<0.01).结论:CHF患者血清sVCAM-1、TNF-α水平明显升高,并与CHF严重程度有关,提示sVCAM-1、TNF-α可能在CHF的发病机制中起了重要作用.
作者：张海英；陆春风；张兰英；王立波 刊期： 2006年第01期
目的: 了解儿童反复呼吸道感染与头发微量元素锌、铁、铜的关系.方法: 应用原子吸收分光光度法测定了儿童反复呼吸道感染(RRTI)组和对照组头发锌、铁、铜的含量.结果: RRTI组头发锌、铁、铜含量水平均低于对照组(P＜0.01).结论:儿童反复呼吸道感染与缺锌、缺铁、缺铜等微量元素有密切关系.
作者：杨学东 刊期： 2006年第01期
目的:通过对脑血管疾病患者进行常规康复护理与综合性康复护理疗效比较,探讨脑血管疾病患者应用早期综合性康复护理的优越性;方法:将2004-08～2005-10在我院神经内科入院治疗的患者,采取随机分组方法,分实验组与对照组,对照组延袭常规康复护理.治疗组采用早期康复,心理康复,中医针灸,中药药熨穴位法,残肢功能锻炼及家庭追踪指导康复服务,康复前评定一次,3个月后评定一次,结果:治疗组与对照组明显差异(P＜0.01).结论:早期综合性康复护理对脑血管疾病的康复疗效极佳,值得临床推广.
作者：赵彤；姜凤；聂思林 刊期： 2006年第01期
目的:建立高效液相色谱法测定止泻片中穿心莲内酯含量.方法:采用高效液相法,色谱柱为C18柱,流动相为乙腈:水(35:65),流速1.0ml/min,检测波长为225nm.结果:在2.31～9.10μg线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为100.26%. 结论:方法简便、灵敏、准确、样品处理简便易行,可作为穿心莲制剂中的质量控制方法.
作者：沈德凤；张启兴；计莹；张永晨 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨甲亢浸润性突眼的有效治疗方法.方法:收集42例甲亢浸润性突眼病人,采用眼睛护理,131I,泼尼松/甲泼尼龙,环孢霉素,甲状腺片/ L-T4,β-受体阻断剂等综合疗法.观察1年以上.结果:显效26例,有效15例,无效1例,总有效率97.6%.结论: 综合疗法治疗甲亢浸润性突眼能提高治愈率,减少致残率.
作者：刘红艳；张景玲；高升琴 刊期： 2006年第01期
目的:探讨螺旋CT仿真内窥镜对鼻腔鼻窦占位性病变的显示能力和临床应用价值. 方法:收集临床疑为鼻部占位病变的患者30例60侧鼻腔,分别进行CT仿真内窥镜检查(CTVE)、硬管内窥镜检查(RE),将两种检查方法所得显示结果进行对比研究,并利用Wilconxon W test 和X test进行统计分析.结果:CTVE与RE对鼻腔解剖结构和占位性病变的显示有良好的一致性,可完整显示鼻腔内大部分未受侵犯的结构及大的病变,但无法显示粘膜和病变的颜色,有时会遗漏较小的病变. CTVE较RE更好地显示鼻窦的解剖结构和鼻窦内的占位性病变而不需要破坏窦壁. 结论:CTVE的影像与RE相似,同时具有操作简便、无创性、多入路方式及多观察方向的特点.在鼻腔病变的诊断上,CTVE可作为RE一种补充手段;CTVE对鼻窦病变的诊断较RE有明显优势,可作为一种主要手段应用于临床.
作者：朱光宇；杨月娥；刘影 刊期： 2006年第01期
目前国内外关于细胞、组织、器官的保存和移植是诸多学者多年一直在研究的课题,对于保存时间、温度、保存液的配制,特别是组织细胞保存活性测定还很少有人报道,本实验采用Olympus显微镜观察冻融蟾蜍脑AKPase活性及茯苓合剂对脑的保护效应.这将为临床细胞、组织器官的保存、移植提供理论依据.
作者：李凯霞；秦世武；李电刚；王杰；马奎力；关政；谭宏 刊期： 2006年第01期
灵芝是药食两用菌,灵芝孢子粉不仅是延年益寿的营养食品,同时也具有养血安神,五脏俱归,气充血行之中药功效[1].我们通过灵芝孢子粉对肝功能的影响,证实灵芝孢子粉抗肝纤维化的作用,对于防治肝纤维化有一定的临床意义和应用前景.
作者：赵红宇；李文斌；李洪源；周宪君；赵岩 刊期： 2006年第01期
目的: 研究血清结核菌糖脂质(TBGL)抗体在肺结核病诊断中的意义.方法: 观察血清TBGL抗体在肺结核患者中的敏感性和特异性,与痰涂片的一致性.结果: 血清TBGL抗体诊断结核病的敏感性为69%,特异性为88%,与痰涂片阳性的一致率为92.68%.结论: 血清TBGL抗体可被用作诊断肺结核病的辅助诊断指标之一.
作者：张慧斌；姚振江 刊期： 2006年第01期
目的:合成4′-溴甲基-2-联苯甲酸甲酯.方法:以2-氰基-4′-甲基联苯为原料,经水解,酯化,溴代3步反应合成4′-溴甲基-2-联苯甲酸甲酯.结果:合成了4′-溴甲基-2-联苯甲酸甲酯,总收率70%.结论:本合成方法提高了反应收率,简化了操作,降低了成本.
作者：林迎明；曲有乐；周淑晶 刊期： 2006年第01期
我院自2000年以来,采用50%葡萄糖和四环素注入胸腔内治疗肺叶切除后支气管残端瘘12例,现将治疗方法与护理体会介绍如下.
作者：于敏霞；刘玉杰；姜艳 刊期： 2006年第01期
目的:改进α-(乙酰氧基)苯乙酰氯的制备方法.方法:以扁桃酸为原料,经二步反应制得α-(乙酰氧基)苯乙酰氯.结果:制得α-(乙酰氧基)苯乙酰氯,总收率93%.结论:改进后的工艺操作简便,收率高,适合大规模生产.
作者：张玲；曲有乐；张环宇 刊期： 2006年第01期
目的:在指端修复过程中,如何大限度地保证指端功能的修复.方法:针对外伤性指端缺损的不同类型,如指腹部缺损,指背部缺损,指侧方缺损等,根据具体情况采用缩短直接缝合,游离植皮,手部皮瓣推移(包括指掌侧推移,指背侧推移,指侧方阶梯推移术)等手术.结果:采用此种方法对外伤性指端端缺损治疗,修复后的手工指在长度、功能、外形等方面效果良好.
作者：周丽杰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨胰岛素抵抗、血浆肾上腺髓质素、内皮素与糖尿病合并高血压的关系.方法:测定36例血压正常及38例合并高血压糖尿病患者和对照组30例空腹血糖、空腹血浆胰岛素、肾上腺髓质素、内皮素水平.结果:合并高血压糖尿病患者存在胰岛素抵抗,血浆肾上腺髓质素、内皮素较血压正常者升高.结论:胰岛素抵抗、血浆内皮素升高是引起糖尿病患者血压升高的重要原因,血浆肾上腺髓质素升高是体内血压自身调节、防止血压进一步升高的一种代偿性保护机制.
作者：陈军；柴国禄 刊期： 2006年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
