学术投稿

关于影响医学生毕业实习教学质量因素的调查分析

史亚琴;倪衡建;周峰

关键词:医学教育, 毕业实习
摘要:毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,且医学生毕业实习教学质量受到学校和医院、社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.本文着重探讨医学生毕业实习教学质量的现状,并就提高毕业实习质量等问题提出对策和建议.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 囊性肾癌的影像学诊断

    目的 : 探讨囊性肾癌的影像学表现特点,提高对囊性肾癌的影像学诊断水平.方法:总结本院 6 例囊性肾癌的诊断、治疗与随访.结果:囊性肾癌在超声、CT 及MR 的影像学表现的主要特点为囊壁厚、可呈多房分隔,可有附壁结节、可见不规则钙化,边缘不清晰,囊性占位性病变彩色多普勒检查囊壁或分隔上有明显的血流信号.CT增强扫描后囊壁、壁结节及分隔强化.MR检查T1WI像呈近似等信号,T2WI 像呈稍高信号的囊壁及分隔,增强表现其囊壁及分隔信号增强.术后病理证实全部为囊性肾癌.随访2年,未见肿瘤复发与转移.结论:综合运用超声、CT及MR检查,可以提高囊性肾癌的术前诊断率.

    作者:高景斌;孙华威 刊期: 2006年第01期

  • 同型半胱氨酸对核因子-κB活性及白介素6分泌水平的影响

    目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与外周血单核细胞(PBMC)白细胞介素-6(IL-6)蛋白表达和核转录因子-κB(NF-κB)活性之间的关系.方法:抽取正常志愿者静脉血分离并培养PBMC,分别加入不同浓度的Hcy,培养不同的时间,收集细胞培养上清液,采用ELISA测定IL-6蛋白表达水平;收集细胞,采用免疫细胞化学方法检测NF-κB活性的变化.结果: (1)Hcy实验组IL-6浓度高于对照组(P<0.01),且IL-6水平随Hcy剂量升高而升高,呈剂量依赖性和时间依赖性(0~48h).(2)Hcy可诱导PBMC NF-κB活化,出现核易位.结论: Hcy能促进PBMC IL-6蛋白表达,并诱导NF-κB激活.

    作者:刘中柱;李华;李振海;王振 刊期: 2006年第01期

  • 骨片钉内固定治疗肱骨外科颈骨折35例

    目的:探讨肱骨外科颈骨折的内固定治疗及手术对患肢功能恢复的疗效.方法:1998-10~2004-11,对35例肱骨外科颈骨折的患者施行切开复位骨片钉内固定,同时对21例辅以石膏外固定,术后患肢早期功能康复锻炼.结果:本组患者均获随访,随访时间为6~18个月.功能恢复优良率91.4%.结论:肱骨外科骨折,采用骨片钉内固定手术治疗,可靠的内固定及早期功能锻炼,可获得满意的疗效.

    作者:吴向东;安喜亮 刊期: 2006年第01期

  • 带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折29例临床分析

    目的: 探讨带锁髓内钉在治疗股骨中下段骨折中的优越性及手术要点.方法: 回顾29例股骨中下段骨折,用带锁髓内钉经大转子顶点顺行内固定.结果: 解剖复位24例,近于解剖复位5例,伤口均Ⅰ期愈合,骨折愈合时间5~15个月,无松动、断钉等并发症.结论: 带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折固定可靠,疗效确切,功能恢复情况好.

    作者:黄鸿飞;刘斌;陈立强;韩淑云 刊期: 2006年第01期

  • α-(乙酰氧基)苯乙酰氯的合成

    目的:改进α-(乙酰氧基)苯乙酰氯的制备方法.方法:以扁桃酸为原料,经二步反应制得α-(乙酰氧基)苯乙酰氯.结果:制得α-(乙酰氧基)苯乙酰氯,总收率93%.结论:改进后的工艺操作简便,收率高,适合大规模生产.

    作者:张玲;曲有乐;张环宇 刊期: 2006年第01期

  • 菌种长期保存方法的新尝试

    目的:寻找一种能长期保存菌种的方法,以便更好地为科研、教学以及临床诊断提供标准菌株.方法:将需保存的菌种纯化后,用接种环取一定量分别置于装有保护剂牛奶的菌种管、合成菌种保养液小试管和接种到高层半固体琼脂中,经真空熔封菌种管、试管加盖橡皮塞后-20℃保存和进行培养后置-4℃冰箱保存.结果:在连续3年的实验期内合成保养液保存菌种的效果佳,且各菌生化反应、形态结构、染色特性等均与标准菌株相符.结论:合成保养液保存菌种时间长方法简便,适用各种微生物菌种的保存.

    作者:林君荣;李慧霞 刊期: 2006年第01期

  • 年轻教师应注重积淀非专业素质来提高教学效果

    医学专业青年教师到岗后都十分重视自我学历的提高和业务素质的培养,这是必要的、也是应该的.

    作者:钟震亚;李梅秀;韩素云;赵振富;孙权;张胜昌 刊期: 2006年第01期

  • 不同年龄组ESWL前后肾内小血管阻力指数变化及意义

    目的: 探讨体外碎石(ESWL)前后不同年龄组肾内小血管阻力指数变化及意义.方法: 应用彩色多普勒超声仪,检测ESWL治疗60例单侧肾结石病人过程中结石旁小血管阻力指数.结果: ESWL后,患肾结石旁小血管阻力指数(RI)(0.672±0.145)较前(0.620±0.035)显著升高(P<0.05),且程度随年龄组(3个年龄组RI值分别为0.625 ±0.051,0.696±0.048,0.799±0.054)变化显著(P<0.05),而对侧肾无显著变化,提示ESWL可引起结石旁小血管损伤,其程度随年龄组增大而加重.结论: 在ESWL过程中要注意肾内小血管损伤修复,年龄大者,在强度及间隔时间要适当改变.

    作者:吴长利;张志宏;孙光;韩瑞发;马腾骧 刊期: 2006年第01期

  • 针吸细胞学诊断恶性黑色素瘤乳腺转移1例

    患者,女,38岁,因左乳腺无痛性肿块,于2005-11-10来我院门诊普外科就诊.触诊:肿物直径约1.5cm,活动欠佳,下部与深部组织粘连.肿物行针吸细胞学检查,吸取物外观:棕黑色粘稠液,涂片3张,自然干燥,瑞-姬氏染色(片号 05111016).镜检:大量成堆及散在恶性黑色素瘤细胞.细胞形态特征:瘤细胞大小不一,不规则形或椭圆形;核圆形或椭圆形,偏位,染色质粒状,核仁大明显,可见双核瘤细胞;浆中充满黑色素颗粒,大小及粗细不均,大者如墨滴,小者如尘埃.为上皮细胞型[1].诊断:恶性黑色素瘤.

    作者:曲灿华;李升;陆景阳 刊期: 2006年第01期

  • Dyract复合体修复前牙牙冠部分缺失的临床疗效观察

    在临床工作中,修复前牙牙冠部分缺失的难度较大,近年来我科经过临床随访发现,应用光固化单组份复合体Dyract修复前牙牙冠部分缺失疗效满意,现将结果报道如下.

    作者:周泽平 刊期: 2006年第01期

  • 双氧水加顺铂腹腔灌洗对肿瘤细胞的影响

    目的: 探讨双氧水加顺铂腹腔灌洗对肿瘤细胞的影响,为临床腹腔灌洗防治胃癌腹腔种植奠定实验基础.方法: 利用胃癌细胞的形态学改变和腹水癌小鼠的平均存活期来观察不同处理因素(双氧水组、DMEM对照组、顺铂组和双氧水加顺铂组)腹腔灌洗对肿瘤细胞的影响.结果: 经双氧水加顺铂组处理的细胞核改变的比率明显高于对照组、双氧水组和顺铂组.双氧水加顺铂腹腔灌洗组的小鼠平均存活期14.1d,明显长于对照组的4.5d、双氧水组的8.4d和顺铂组9.3d.结论: 双氧水加顺铂腹腔灌洗对胃癌细胞具有杀伤作用,能明显延长腹水癌小鼠的平均存活期.

    作者:朱世滨;梁怀祝 刊期: 2006年第01期

  • 腹膜后纤维化致肾积水的临床分析

    腹膜后纤维化是以腹膜后组织慢性非特异性炎症伴纤维组织进行性增生为特征,其中以输尿管周围纤维化粘连,包绕压迫上尿路引起肾积水和肾功能衰竭为常见.由于临床表现多种多样,故早期诊断困难,所以提高该病早期诊断率和寻找有效治疗方案尤为重要,本文回顾性分析我院5例经临床手术病理证实的腹膜后纤维化的临床特点、治疗方案及疾病转归,现总结如下.

    作者:郝鹏;冯亚军 刊期: 2006年第01期

  • 关于下肢深静脉造影技术的改进

    我院从2002年6月开始对电视监视下下肢深静脉造影的检查技术进行改进,至2005年4月共做下肢深静脉造影检查70例,通过实践,认为使用改进后的方法进行下肢深静脉造影效果较好,现介绍如下.

    作者:李建英 刊期: 2006年第01期

  • 胎膜早破导致难产的120例临床分析

    目的:了解胎膜早破难产发生率升高的原因.方法:分析120例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇120例作对照.结果:观察组120例胎膜早破孕妇中难产51例,发生率为42.5%,对照组120例孕妇中难产26例,难产发生率27%.结论:应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生.

    作者:石艳芳;张燕 刊期: 2006年第01期

  • 分形理论在X光片图像边缘增强中的应用

    针对临床应用较为广泛的X光片,为改善其胶片质量,清晰地显现病变特征.我们根据分形几何学的原理,采用频域法计算图像的分形维值,根据Ds值的变化达到边界检测和增强的目的.结果表明,经过处理后的图像与原图像相比,不同结构的边界有了明显增强,特别是图像中的结核干酪样坏死空洞清晰可辨,应用分形理论对医学图像进行处理明显改善了图像的质量.

    作者:白建明;王之琼 刊期: 2006年第01期

  • 多功能显微摄像系统在细胞形态学实验教学中的体会

    目的:探讨多功能显微摄像系统在细胞形态学实验教学中应用的效果;方法:应用多功能显微摄像系统进行细胞形态学实验教学;结果:应用多功能显微摄像系统后,使细胞形态学实验教学更加具体、直观、形象、生动;结论:多功能显微摄像系统提高了细胞形态学的实验教学效果,应用效果良好.

    作者:苏亚娟;斗章;王芳;张吉生 刊期: 2006年第01期

  • 耳穴埋豆的临床应用

    耳穴埋豆是一项中医护理操作技术,采用中药白芥子、王不留或菜籽等,按耳穴位置埋在压痛点处,加以固定,可通过刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,可以调整脏腑功能和人体内分泌系统,达到防治疾病目的的一种操作方法.在祖国医学典籍中,关于耳穴治疗疾病的理论和治疗应用早已有所论述.如针刺耳轮治疗炸腮,针刺耳的背部治疗眼疾和皮肤病,手捏耳垂治小儿惊风等.近年来挖掘传统中医技术操作,耳穴埋豆在临床上广为应用,2003~2005年我们对住院患者应用耳穴埋豆法,解决患者在护理过程中出现的便秘、少寐,钠谷不香等问题,效果显著,现报道如下.

    作者:袁欣;尚晓颖 刊期: 2006年第01期

  • 对术中上、下肢静脉给药显效时间不同的探讨

    静脉穿刺是护理工作者常见的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦,提高穿刺成功率,使血管能重复利用,有效的提高抢救成功率,以及上下肢静脉给药显效时间的差异等诸方面都是护理人员应探讨的课题.本文就上下肢静脉给药显效时间的不同进行探讨,现将报道如下.

    作者:周淑霞;聂永玲 刊期: 2006年第01期

  • 儿童反复呼吸道感染与头发微量元素锌、铁、铜的相关性研究

    目的: 了解儿童反复呼吸道感染与头发微量元素锌、铁、铜的关系.方法: 应用原子吸收分光光度法测定了儿童反复呼吸道感染(RRTI)组和对照组头发锌、铁、铜的含量.结果: RRTI组头发锌、铁、铜含量水平均低于对照组(P<0.01).结论:儿童反复呼吸道感染与缺锌、缺铁、缺铜等微量元素有密切关系.

    作者:杨学东 刊期: 2006年第01期

  • 指端软组织缺损的急诊修复

    目的:在指端修复过程中,如何大限度地保证指端功能的修复.方法:针对外伤性指端缺损的不同类型,如指腹部缺损,指背部缺损,指侧方缺损等,根据具体情况采用缩短直接缝合,游离植皮,手部皮瓣推移(包括指掌侧推移,指背侧推移,指侧方阶梯推移术)等手术.结果:采用此种方法对外伤性指端端缺损治疗,修复后的手工指在长度、功能、外形等方面效果良好.

    作者:周丽杰 刊期: 2006年第01期

黑龙江医药科学杂志

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