宋朝晖
毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,且医学生毕业实习教学质量受到学校和医院、社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.本文着重探讨医学生毕业实习教学质量的现状,并就提高毕业实习质量等问题提出对策和建议.
作者：史亚琴；倪衡建；周峰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与外周血单核细胞(PBMC)白细胞介素-6(IL-6)蛋白表达和核转录因子-κB(NF-κB)活性之间的关系.方法:抽取正常志愿者静脉血分离并培养PBMC,分别加入不同浓度的Hcy,培养不同的时间,收集细胞培养上清液,采用ELISA测定IL-6蛋白表达水平;收集细胞,采用免疫细胞化学方法检测NF-κB活性的变化.结果: (1)Hcy实验组IL-6浓度高于对照组(P<0.01),且IL-6水平随Hcy剂量升高而升高,呈剂量依赖性和时间依赖性(0～48h).(2)Hcy可诱导PBMC NF-κB活化,出现核易位.结论: Hcy能促进PBMC IL-6蛋白表达,并诱导NF-κB激活.
作者：刘中柱；李华；李振海；王振 刊期： 2006年第01期
灵芝是药食两用菌,灵芝孢子粉不仅是延年益寿的营养食品,同时也具有养血安神,五脏俱归,气充血行之中药功效[1].我们通过灵芝孢子粉对肝功能的影响,证实灵芝孢子粉抗肝纤维化的作用,对于防治肝纤维化有一定的临床意义和应用前景.
作者：赵红宇；李文斌；李洪源；周宪君；赵岩 刊期： 2006年第01期
目的:观察灵芝孢子粉对癫痫大鼠模型皮质和海马区NMDAR1含量及神经元形态学的影响,探索癫痫发病机制以及灵芝孢子粉对癫痫的干预作用.方法:采用戊四氮(PTZ)腹腔注射制作Wistar大鼠慢性点燃模型,并将其分为空白对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉干预组,点燃后断头取脑,行免疫组化染色观察NMDAR1含量的变化及神经元形态学的改变.结果:所有大鼠均达到癫痫模型点燃标准.使用灵芝孢子粉的中药干预组与癫痫模型组相比,脑内NMDAR1含量明显下降(P<0.05),同时神经元形态学改变明显好转.结论:灵芝孢子粉能够有效降低皮质和海马区兴奋性氨基酸受体NMDAR1的含量,使神经元兴奋性减弱,抑制癫痫的发作,从而减轻癫痫发作给神经系统带来的损伤, 以达到抗癫痫作用.所以灵芝孢子粉可能具有减轻痫性发作、保护神经元的作用.
作者：王欢；王淑秋 刊期： 2006年第01期
目的:建立高效液相色谱法测定止泻片中穿心莲内酯含量.方法:采用高效液相法,色谱柱为C18柱,流动相为乙腈:水(35:65),流速1.0ml/min,检测波长为225nm.结果:在2.31～9.10μg线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为100.26%. 结论:方法简便、灵敏、准确、样品处理简便易行,可作为穿心莲制剂中的质量控制方法.
作者：沈德凤；张启兴；计莹；张永晨 刊期： 2006年第01期
目的: 了解败酱草多糖(AP4)对呼吸道合胞病毒的体外抑制作用.方法: 经提取、沉淀、离心、大孔吸附树脂两次层析后,得败酱草抗病毒多糖AP4.通过细胞培养法检测呼吸道合胞病毒对Hela细胞的致病变作用及AP4对呼吸道合胞病毒感染Hela细胞的治疗作用.结果: AP4半数中毒浓度(TC50)为11.07mg/ml,抑制呼吸道合胞病毒的半数有效浓度(EC50)为0.097mg/ml,治疗指数(TI)为114;病毒唑半数中毒浓度(TC50)2.087 mg/ml,抑制呼吸道合胞病毒的半数有效浓度(EC50)为0.0385 mg/ml,治疗指数(TI)为54.结论: 败酱草抗病毒有效部位AP4在Hela细胞中对呼吸道合胞病毒有明显的抑制作用.
作者：张凤梅；李洪源；李霞；刘鑫妍；王秀琴；陈振华；谢志平；李鑫 刊期： 2006年第01期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的变化并探讨其临床意义.方法:选取CHF患者61例,正常对照组25例.采用ELISA法测定其血清sVCAM-1浓度,采用放射免疫分析法测定其血清TNF-α浓度.结果:与正常对照组相比,CHF组血清sVCAM-1、TNF-α水平显著升高(P<0.01),sVCAM-1、TNF-α水平随心功能不全的加重而明显升高.各病因组之间sVCAM-1、TNF-α水平比较无显著性差异(P>0.05).血清sVCAM-1与血清TNF-α呈正相关(r=0.282, P<0.01).结论:CHF患者血清sVCAM-1、TNF-α水平明显升高,并与CHF严重程度有关,提示sVCAM-1、TNF-α可能在CHF的发病机制中起了重要作用.
作者：张海英；陆春风；张兰英；王立波 刊期： 2006年第01期
目的:寻找一种能长期保存菌种的方法,以便更好地为科研、教学以及临床诊断提供标准菌株.方法:将需保存的菌种纯化后,用接种环取一定量分别置于装有保护剂牛奶的菌种管、合成菌种保养液小试管和接种到高层半固体琼脂中,经真空熔封菌种管、试管加盖橡皮塞后-20℃保存和进行培养后置-4℃冰箱保存.结果:在连续3年的实验期内合成保养液保存菌种的效果佳,且各菌生化反应、形态结构、染色特性等均与标准菌株相符.结论:合成保养液保存菌种时间长方法简便,适用各种微生物菌种的保存.
作者：林君荣；李慧霞 刊期： 2006年第01期
目的:以4-吡啶酮为原料,合成头孢西酮中间体3,5-二氯-4-吡啶酮乙酸.方法:4-吡啶酮与次氯酸钠迅速合成3,5-二氯-4-吡啶酮,再与一氯乙酸脱HCl制得3,5-二氯-4-吡啶酮乙酸.结果:制得3,5-二氯-4-吡啶酮乙酸.结论:该方法合成的目标产物纯度99.5%,收率89%.
作者：张环宇；曲有乐；周淑晶 刊期： 2006年第01期
皮肤磨削术是对表皮和真皮浅层进行磨削的一种手术.磨削后,使皮肤表面不规则部分变得平整光滑,或去除皮肤色素异常的部分,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,伤口愈合几乎不留或极少有瘢痕.以达治疗美容的目的.自2002年初以来,结合资料和临床观察,治疗护理体会报道如下.
作者：李明杰；孙艳；吕春红 刊期： 2006年第01期
目前国内外关于细胞、组织、器官的保存和移植是诸多学者多年一直在研究的课题,对于保存时间、温度、保存液的配制,特别是组织细胞保存活性测定还很少有人报道,本实验采用Olympus显微镜观察冻融蟾蜍脑AKPase活性及茯苓合剂对脑的保护效应.这将为临床细胞、组织器官的保存、移植提供理论依据.
作者：李凯霞；秦世武；李电刚；王杰；马奎力；关政；谭宏 刊期： 2006年第01期
老年冠心病患者由于胃肠功能低下,又长期卧床,极易发生便秘,从而引发猝死,临床必须引起高度重视.我科从2003年对86 例老年冠心病患者进行了排便护理干预,减少了便秘的发生,并正确处理了患者的便秘,使老年冠心病患者的猝死率由原来的3.26%降为0,临床护理效果满意.
作者：万京梅；邹玉敏 刊期： 2006年第01期
目的:探讨螺旋CT仿真内窥镜对鼻腔鼻窦占位性病变的显示能力和临床应用价值. 方法:收集临床疑为鼻部占位病变的患者30例60侧鼻腔,分别进行CT仿真内窥镜检查(CTVE)、硬管内窥镜检查(RE),将两种检查方法所得显示结果进行对比研究,并利用Wilconxon W test 和X test进行统计分析.结果:CTVE与RE对鼻腔解剖结构和占位性病变的显示有良好的一致性,可完整显示鼻腔内大部分未受侵犯的结构及大的病变,但无法显示粘膜和病变的颜色,有时会遗漏较小的病变. CTVE较RE更好地显示鼻窦的解剖结构和鼻窦内的占位性病变而不需要破坏窦壁. 结论:CTVE的影像与RE相似,同时具有操作简便、无创性、多入路方式及多观察方向的特点.在鼻腔病变的诊断上,CTVE可作为RE一种补充手段;CTVE对鼻窦病变的诊断较RE有明显优势,可作为一种主要手段应用于临床.
作者：朱光宇；杨月娥；刘影 刊期： 2006年第01期
营养支持是保证营养物质摄入的一种重要手段,在长期肠外营养过程中存在导管感染,肝功能损害,肠道细菌和内毒素移位的风险,然而肠内营养既能避免肠外营养的缺点,又符合生理要求是经口或喂养管提供人体正常代谢所需的一种营养方式,胃肠道疾病营养支持的主要途径,可以提高机体免疫力.我科于2004年6月至今应用肠内营养50例,在应用过程中与肠外营养病人进行比较,通过临床的实际观察和护理,大大缩短了病人住院时间取得了良好效果.
作者：宋朝晖 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨医用微型机器人能否在猪小肠内行走. 方法: 在操作者的控制下,医用微型机器人进行肠道行走实验. 结果: 医用微型机器人能够在猪小肠内行走. 结论: 该医用微型机器人将来可以应用于活体动物实验.
作者：刘金华；王树卿；王欣；刘伟新；荆宏生；李义强；刘丹阳 刊期： 2006年第01期
静脉穿刺是护理工作者常见的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦,提高穿刺成功率,使血管能重复利用,有效的提高抢救成功率,以及上下肢静脉给药显效时间的差异等诸方面都是护理人员应探讨的课题.本文就上下肢静脉给药显效时间的不同进行探讨,现将报道如下.
作者：周淑霞；聂永玲 刊期： 2006年第01期
目的: 研究血清结核菌糖脂质(TBGL)抗体在肺结核病诊断中的意义.方法: 观察血清TBGL抗体在肺结核患者中的敏感性和特异性,与痰涂片的一致性.结果: 血清TBGL抗体诊断结核病的敏感性为69%,特异性为88%,与痰涂片阳性的一致率为92.68%.结论: 血清TBGL抗体可被用作诊断肺结核病的辅助诊断指标之一.
作者：张慧斌；姚振江 刊期： 2006年第01期
目的:在指端修复过程中,如何大限度地保证指端功能的修复.方法:针对外伤性指端缺损的不同类型,如指腹部缺损,指背部缺损,指侧方缺损等,根据具体情况采用缩短直接缝合,游离植皮,手部皮瓣推移(包括指掌侧推移,指背侧推移,指侧方阶梯推移术)等手术.结果:采用此种方法对外伤性指端端缺损治疗,修复后的手工指在长度、功能、外形等方面效果良好.
作者：周丽杰 刊期： 2006年第01期
高等学校的实验教学是使学生在特定的环境下完全通过自身主观努力完成的教学过程.实验教学相对于理论教学,更具直观性、实践性、综合性、创新性,在培养和发展学生能力等方面具有一定的优势.
作者：王守安；钟震亚；韩淑云；赵勇；田国忠；苗智 刊期： 2006年第01期
目的:探索药物分析理论教学新的方法和形式.方法:在巴比妥类药物分析和药典概况理论课教学中对部分学生采用PBL教学法,同时以同年级的其它学生为对照.结果:PBL教学法有助于培养学生和提高在自学、团队合作、分析问题和解决问题的多方面能力,所涉及的内容书面测试掌握较好,平均成绩较高.结论:在药物分析理论教学中采PBL教学法可行.
作者：方洪壮；孙长海；任恒鑫 刊期： 2006年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
