朱国芹;田树成
目的: 探讨血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胎盘催乳素(HPL)的临床意义及其在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用.方法: 用放射免疫法测定142例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及43例妊高征妇女(妊高征组,其中轻度16例,中度12例,重度15例)血清β-hCG及HPL水平.结果:(1) 轻、中、重度妊高征妇女血清β-hCG分别为(25.33±17.80)μg/L、(33.12±4.91)μg/L、(42.19±17.47)μg/L;正常妊娠妇女为(12.33±7.92)μg/L,妊高征组与正常妊娠组比较,差异有极显著性(P<0.01).β-hCG水平与妊高征病情严重程度呈正相关(r=0.677,P<0.05).(2)轻、中、重度妊高征妇女血清HPL分别为(14.73±3.26) mg/L、(11.44±4.02) mg/L、(12.73±4.18) mg/L;正常妊娠妇女为(12.78±4.67)mg/L.妊高征组与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05).HPL水平与妊高征病情严重程度无相关(r=-0.300,P>0.05).结论:β-hCG可反映妊高征时滋养细胞功能紊乱的程度及病情严重程度,可作为妊高征病情的监测指标之一.HPL水平的变化不能作为妊高征的检测指标.
作者:李春江;孙蕾;曹雪梅 刊期: 2005年第03期
心率变异性(HRV)分析是目前临床上唯一能够评价患者自主神经功能状况的方法,它是反映人体交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标之一,是预测疾病死亡的独立危险因子.我们对100例原发性高血压伴脉压增大(脉压>40mmHg)的患者与对照组进行比较分析,现将结果报道如下.
作者:李辉;李晓宇;赵婕;毕雪峰 刊期: 2005年第03期
肝海绵状血管瘤为肝脏良性肿瘤,瘤体较小时无明显症状,瘤体过大时会出现肝区不适,胀痛感,巨大海绵状血管瘤可导致心功能不全或凝血机制障碍,甚至破裂出血危及生命.目前,国内外临床的主要治疗方法是外科手术和介入性栓塞术.但往往由于肝脏海绵状血管瘤的生长部位靠近大血管,瘤体过大,多发,融合等诸多因素,使手术范围受到一定限制. 介入性插管栓塞硬化术创伤较大,有一定痛苦.我们应用B超引导,实时动态监视下进行肝巨大海绵状血管瘤的注药治疗,收到良好的效果,为临床治肝血管瘤提供了一条新的治疗途径.
作者:宋丽英;杨博;刘丽;赵智辅;郭兴罡;赵洪梅;于惠平;闫新俐 刊期: 2005年第03期
目的:研究酒精性心肌病心电图的特点.方法:通过常规心电图、动态心电图观察.结果:酒精性心肌病导致心肌病变,使常规心电图和动态心电图表现各种心律失常.结论:心电图为临床诊断酒精性心肌病提供重要参考价值.
作者:于锋;靳鑫 刊期: 2005年第03期
目的:探讨脑出血继续出血的危险因素.方法:分析54例脑出血继续出血病人的临床资料.结果:脑出血继续出血在首次出血8h内继续出血的可能性大,并且血肿靠近脑室系统的容易发生继续出血.结论:发病8h内应密切关注有上述危险因素的脑出血病人的病情,以免延误病情产生严重后果.
作者:王跃华;廉晓宇;杨福义 刊期: 2005年第03期
高血压是脑出血常见的原因,绝大多数高血压性脑出血发生在基底节壳核及内囊区,约占脑出血的70%,脑叶、脑干及小脑齿状核区约占30%[1]对于高血压脑出血患者,脑内血肿量幕上小于40ml,中线移位小于1.0cm的患者,在临床上未达到手术指征,多行保守治疗,但继发于血肿周围脑组织的水肿、缺血可加重进一步损害,可使患者产生较严重的偏瘫、失语等后遗症,影响患者的生活质量.我科从2000至今采用CT引导头颅锥孔脑内血肿定位抽吸术治疗患者49例, 取得满意疗效,报道如下.
作者:顾志成;任成涛;李晓飞 刊期: 2005年第03期
目前已知主要的动物病毒几乎均可引起人类的神经系统感染,神经系统的损伤,可因病毒种类及感染条件而异,大多数病毒可引起脑炎、脑膜炎和脊髓炎等急性感染性疾病,其传播途径主要是经呼吸道和胃肠道.临床表现为发热、头痛、全身不适、颈强、脑膜刺激征、癫痫抽搐等.本病例在发病后10d到我院治疗,入院时呈昏迷状态,所以早期病史不详,又未作病毒分离,很难确定为何种病毒型脑炎,仅根据当地医院腰椎穿刺脑脊液压力330mmH2O及临床体征,鉴别诊断,排除其他中枢神经系统疾病.经全力抢救治疗,精心护理,病人转危为安,康复出院.
作者:隋淑春;张立伟 刊期: 2005年第03期
免疫组化技术发展迅速,该技术的应用日趋成熟,例如抗原恢复技术(antigen retrieval),LsAB法及新的单克隆抗体的出现等等,配名分子生物学技术(如原位杂交技术、PCR等)在病理学领域的广泛应用,使淋巴瘤的研究和诊断取得了很大的进展,下面谈一下免疫组化技术在常规淋巴瘤的诊断中的应用经验.
作者:卢凤美;孟庆媛;刘东璞;郭梦凡 刊期: 2005年第03期
目的: 阐述牙龈暴露过多(露龈笑)的鉴别诊断及一种精确的修复术--牙冠延长术.方法: 选择露龈笑患者40例,男15例,女25例,年龄15~30岁.应用骨探测法探察牙槽骨嵴顶的位置,确定其生物学宽度.选择进行单纯的龈切术,还是骨切除和根向复位瓣手术,并取诊断模型,用复合树脂制作模板,协助确定切口.结果: 40例患者术后牙龈恢复到正常解剖形态,上中切牙临床冠长度达到正常的10.5mm.结论: 结果表明,只有保持正常的生物学宽度才能达到完美的效果和长久的疗效.
作者:樊雄越 刊期: 2005年第03期
目的:探讨门诊糖尿病患者主要临床表现、诊断率、心理因素.方法:通过门诊病例积累及对患者问诊、查体、辅助检查所获取第一手真实材料.结果:糖尿病多为肥胖者及代谢综合征,有典型的三多一少症状占糖尿病患者的绝大多数,并发症多.结论:糖尿病患者多,糖尿病病人防病意识已提高,正确诊断率逐步提高.
作者:刘海岩 刊期: 2005年第03期
目的:通过以人为本的健康教育,帮助和提高结肠造口病人掌握相关知识,提高自我护理能力.方法:对52例结肠造口病人进行随机分组,观察组26例,采用以人为本的健康教育,对照组26例进行常规健康宣教.结果:观察组健康教育内容的知晓率为88.46%,与对照组(65.38%)比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组日常自我护理能力评估比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:以人为本的健康教育因人施教,注重个性化和人性化,对结肠造口病人自我护理能力有明显的提高作用.
作者:杨慎凤;高书峰;林金波 刊期: 2005年第03期
近年来,由于运动伤、生活伤、交通事故等伤害的频繁发生,使儿童肱骨髁上骨折经常出现,在入院后确定无血管神经损伤的情况下,多先行手法复位石膏外固定,但经手法复位失败者即行切开复位内固定.手术后观察满意率低,肘内翻与关节活动障碍发生率高.故而我们近应用了经皮穿针有效内固定加外固定治疗方法取得了满意的效果.
作者:韩喜全;刘建斌 刊期: 2005年第03期
咯血是呼吸系统疾病的急症之一,可有多种原因引起并可引起窒息、失血性休克等严重后果,为能更有效地治疗咯血,我们从2000-02~2003-10应用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗由支气管扩张导致咯血病人38例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:钟晓丽;潘佳秋;陈卫红 刊期: 2005年第03期
目的:采用高效液相色谱法测定贯叶连翘中金丝桃甙的含量.方法:色谱柱:YWG-C18;流动相:乙腈-磷酸盐缓冲液(70:30,v/v),流速:1.0 m1.min-1,检测波长370nm.结果:金丝桃甙的线性范围为0.0440~0.4398μg, r = 0.9998(n = 5),平均回收率 98.5%,(RSD = 1.4% n=5),方法精密度为( RSD=1.1% n=5).结论:本法具有准确性、灵敏性、专一性,为测定中药贯叶连翘中金丝桃甙的含量提供了新的方法.
作者:王晶 刊期: 2005年第03期
目的:分析200例强直性骶髂关节炎病人X线及CT图像,归纳出其影像学特征.材料与方法:回顾性连续收集本院门诊可疑强直性骶髂关节炎病人500例.其中被诊断为强直性骶髂关节炎者200例,致密性骨炎者15例,其它病变者15例.所有病人均行骶髂关节X线平片、骶髂关节CT扫描,结果:200例强直性骶髂关节炎病人:分为Ⅳ期,Ⅰ期病变为51例,Ⅱ期病变49例,Ⅲ期病变44例,Ⅳ病变56例.结论:强直性骶髂关节炎,与其它骶髂关节病变,在影像上具有不同之处,认真分析其影像学改变及特征,诊断及鉴别诊断是不难做到的.
作者:李春生;游勇;王就欣;王小珍 刊期: 2005年第03期
葡萄糖注射液是临床常用的制剂,其质量的优劣直接关系到人民的身体健康,因此药典中对其相关杂质含量作出了明确规定.如5-羟甲基糠醛(5HMF)的含量,一直以来,生产中,尤其是一些医院的制剂室,忽视对5-HMF的控制或工艺上掌握不好,严重超标.并认为其含量与灭菌后溶液的颜色的深浅有直接关系,为此,笔者对部分医院制剂室生产的5%与10%的500ml葡萄糖注射液进行了质量专项考察,并对其颜色与含量的关系进行了探讨,结果表明,5-HMF不合格率较高(达21.4%),而值得注意的是样品的颜色与其含量没有必然的联系,某些样品即使无色也可能超过规定的限度,而部分颜色明显变黄,结果却低于药典规定,这个结果为医院制剂室控制葡萄糖中5-HMF的含量提供了新的依据.
作者:杨立恒 刊期: 2005年第03期
儿童股骨颈骨折临床较少见,发病率仅为成人的0.8%[1],但小儿股骨颈骨折并发症较多,而且比较严重,我院自1995-09~2003-09共收治11例,现回顾总结报道如下.
作者:陆洪军;黄朔 刊期: 2005年第03期
目的:分析甲亢性心脏病的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析30例甲亢性心脏病资料.结果:甲亢性心脏病占同期住院病人的18.7%,其中心律失常,心脏扩大和心力衰竭的发生率分别为83%、54.1%和40.6%.甲亢性心脏病的误诊率为13.5%.结论:甲亢性心脏病多见于病程长、病情控制不佳的老年甲亢患者.早期诊断、合理治疗愈后良好.对原因不明的心律失常、心脏扩大和心力衰竭的老年患者,应注意行甲状腺功能检查.
作者:曲文杰 刊期: 2005年第03期
探讨应用不同计量甘露醇治疗脑梗死急性期脑水肿的疗效.方法:试验组78例,20%甘露醇注射液125ml,每6~12小时1次,静点;对照组78例,20%甘露醇注射液250ml,每6~12小时1次,静点.记录两组的尿量,肢体运动的变化积分,肾功能变化.结果:治疗1周内实验组与对照组比较,尿量及肢体运动功能评分无明显差异(P>0.05),但实验组肾功不全出现率低于对照组(P<0.05).结论:小剂量甘露醇治疗者控制脑梗死脑水肿期的疗效与全量甘露醇治疗者的疗效无差异.
作者:王长海;白玉海;邸静 刊期: 2005年第03期
急性胰腺炎损害多脏器,可直接损害心肌.急性胰腺渗液进入腹腔后反射性引起冠状动脉广泛收缩,导致心肌损伤,ECG呈示ST-T异常改变,临床上易误为冠心病,冠心病是心肌缺血引起的疾病,20世纪以来,此病已成为对人类健康和生命构成严重威胁的主要心身疾病,在美国本病占心脏病死亡数的50%~75%,在我国约占心脏死亡数的10%~20%[1].近年来有增多的趋势,发病年龄也日趋年轻化.
作者:吕维娟 刊期: 2005年第03期