王璞良;文成革;张霖
免疫学是医学生公认的难度较大、内容抽象、知识网络性强、知识更新快的一门科学.该学科的特点是教学内容抽象,涉及多种医学学科的知识,如生物化学、分子遗传学、分子生物学、病理学等.
作者:王建杰;罗文哲;梁立春 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因. 方法: 选择我院 10 年内 620 例出血热多尿期病人中, 97 例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析. 结果: 97 例病人中,呼吸道感染者多 28 例,占 28.8% ,菌培养阳性率为 55.7% , G-杆菌占 47.5% . 结论: 肾综合征出血热多尿期与①过早室外活动②食量迅速增加③原有慢性肾衰④合并其它慢性疾病等因素有关.
作者:于文丽;张波;荣光影 刊期: 2005年第04期
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
作者:高晓枫;罗德兴;林子波;易仁合;纪浩聪 刊期: 2005年第04期
目的:探讨西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效.方法:将我院收治的伤寒患者随机分为两组,实验组给予西米替丁联合抗生素治疗,对照组给予单纯抗生素治疗.结果:两组药物治疗的显效率差别有统计学意义,实验组显效率高于对照组;实验组明显缩短了伤寒患者胃肠道症状的时间.结论:西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效确切,可以减轻患者的痛苦.
作者:刘艳红 刊期: 2005年第04期
近来年发现有许多年轻患者上切牙邻面接触点部位产生浅龋洞,尽管龋洞较浅,但在直接充填光固化复合树脂后不久出现了牙髓坏死现象,而加以衬垫后则坏死现象大大减少.
作者:刘陆滨;刘可 刊期: 2005年第04期
目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987~2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.
作者:王璞良;文成革;张霖 刊期: 2005年第04期
目的:建立雷尼替丁片剂中雷尼替丁的含量测定方法.方法:以Kromasil C18色谱柱为分析柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(20∶80∶0.1,磷酸调节pH至4.0),甲硝唑为内标物 ,检测波长320nm.结果:线性范围5~30μg/ml(r=0.9997),片剂的平均回收率±RSD为(99.75±0.33)%.结论:方法简便、准确,适用于雷尼替丁片剂的含量测定.
作者:祝建军;赵金华 刊期: 2005年第04期
目的: 通过实验研究实消温度对VC二步发酵种子培养基pH值的影响,为VC生产提供依据.方法:检测不同温度下种子培养基的pH值,观察培养基液体的颜色.结果:温度对培养基的pH值影响.结论:确定了种子培养基的pH值,为批量生产提供依据.
作者:金锡然 刊期: 2005年第04期
自高校扩大招生以来,一直以精英教育为主的医学高等院校,在大量学生涌入后开始出现某些必须引起重视的问题.就我校高等医学教育而言,就面临如下几个难题:一是学生人数大幅度增加后教师数量相对明显不足;二是学生人数的迅速大量增加,使得教室、实验设备、网络设施、后勤保障处于一种超饱和状态,难以跟上需求.
作者:王淑秋;秦文波;张昆 刊期: 2005年第04期
目的: 研究粘附分子(CD44v6)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法: 应用免疫组化(IHC)染色技术检测101例非小细胞肺癌及20例肺良性病变组织CD44v6的表达水平并结合临床资料进行综合分析.结果: 在正常肺组织中CD44v6阳性率均在15%,经χ2检验,CD44v6在NSCLC组织和良性病变组织中,两组对比,差异具有显著性(P<0.01).CD44v6的表达与组织学类型无关(P>0.05) ,CD44v6表达水平与NSCLC的TNM分期呈正相关,而与NSCLC组织分化程度无关,与淋巴结转移成正相关, CD44v6与原发灶大小无关, CD44v6的阳性表达与术后生存时间呈负相关(P<0.01).结论: CD44v6在NSCLC中的阳性表达可在一定程度上预示NSCLC具有较强的侵袭和转移能力,CD44v6可作为预测NSCLC患者术后复发转移情况及临床预后的生物学参考指标.
作者:林浩;杨永强 刊期: 2005年第04期
目的:开展光果葶苈的解剖学研究,为进一步显微鉴别提供依据,也为细胞学研究提供基础材料.方法:运用徒手切片法,撕剥法及水合氯醛透化法对光果葶苈的营养器官和生殖器官进行了显微观察.结果:光果葶苈的根部有次生构造,木质部射线较韧皮部射线宽广;茎中维管束有10余个,大小各异,髓部宽广;叶片表皮气孔多为不等式,叶脉维管束的下方有分泌道;花瓣上有油室,可见小油滴.花粉粒圆球形,表面有粗细不等的刺状突起.结论:对黑龙江省光果葶苈各部分的构造特点有一个清晰的认识,为显微鉴定和细胞学研究提供科学依据.
作者:王丽红;张佐妹;郑淑琴;王云玲;冷建辉 刊期: 2005年第04期
随着计算机技术在教育领域中的应用,其教学优势越来越明显.但是由于教师的计算机知识水平参差不齐,计算机的强大功能在课堂教学中并没有完全体现出来.因此,教师队伍的整体素质还有待提高.这对于教师来说,既是机遇,也是挑战.
作者:周建华;方定志 刊期: 2005年第04期
目的: 大剂量的激素冲击疗法治疗视神经挫伤的结果.方法:将71例视神经损伤患者随机分为3组,分别采用单纯血管扩张药物、地塞米松+血管扩张药物、甲基强的松龙+血管扩张药物方法进行治疗,观察患者视力恢复情况,对3组病例的治疗效果进行比较分析.结果: 单纯血管扩张药物组有效率为45.83%,地塞米松+血管扩张药物组有效率为82.61%,甲基强的松龙+血管扩张药物组有效率为91.67%.结论:大剂量激素冲击疗法加血管扩张药物治疗外伤性视神经挫伤疗效显著.
作者:王曜;王成 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
作者:关雪莲;和梅;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的:观察新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台二期植入的临床治疗效果.方法:12例眼球摘除术后,二期以新鲜羊膜上皮面朝里缝合包裹选定大小合适的义眼台,义眼台后段覆盖新鲜羊膜多处扎孔开窗后将义眼座植入肌椎内,然后分层缝合筋膜、结膜.结果:追踪观察 8~24周,11例外观饱满,义眼活动良好,新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台效果良好.
作者:戈振华;吕淑艳 刊期: 2005年第04期
目的:研究高脂血症时动物肠道菌群的变化情况,即从微生态学角度探讨肠道菌群在高脂血症发生发展中的作用.方法:用Wistar大鼠24只,分别用高脂饲料、正常饲料连续喂饲20d,用比色法测定动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量,用需氧培养法测定动物肠道中肠杆菌、肠球菌的数量,用厌氧培养法测定动物肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌的数量.结果:模型组动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量明显增高;肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌的数量明显减少;肠杆菌的数量明显增多,与正常对照组相比差异有统计学意义.结论:高脂血症大鼠肠道菌群失调.
作者:王芳;房建伟;王泽宇;斗章 刊期: 2005年第04期
目的: 观察曲马多复合芬太尼术后镇痛的临床效应,为临床安全用药提供理论依据.方法: 60例(ASAⅠ~Ⅱ)妇科手术患者随机分成二组:Ⅰ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释为100ml;Ⅱ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+芬太尼0.4~0.5mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释至100ml,选用静脉持续输注泵(AnBex、日本)2ml/h持续静注.将用药后1h、3h、24h病人的呼吸和血液动力学变化,镇痛效果,不良反应分别统计.结果: 两组病人用药后1h、3h、24h呼吸和血液动力学同用药前比较无明显差异(P>0.05),镇痛效果Ⅱ组强于Ⅰ组,统计学有显著差异(P<0.05),用药后恶心、呕吐发生率两组间无显著性差异(P>0.05).结论: 曲马多复合芬太尼持续静脉输注泵术后镇痛效果确切、副作用少,能安全有效地用于术后镇痛.
作者:林子波 刊期: 2005年第04期
高血压脑出血是常见、多发病,死残率较高.我院自2001-09~2003-07施行硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例.现将手术时机、技巧要点讨论如下.
作者:于学东 刊期: 2005年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由于肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质导致进行性肺不张,从而造成严重低氧血症和肺顺应性下降.本院于2002-01~2005-01在使用呼吸机基础上加用盐酸氨溴索治疗,现报道如下.
作者:苏建平;刘文静;刘春苓 刊期: 2005年第04期
目的: 观察中度低温下犬脊髓缺血不同时间后的功能和病理改变,初步探讨中度低温下脊髓的缺血时限,为临床提供理论依据.方法: 12只杂种犬随机分为2组,实验组1和实验组2,每组6只.建立犬脊髓缺血损伤模型,实验组1中度低温30℃下阻断主动脉60min,60min后开放主动脉,实验组2同样30℃下阻断主动脉90min,90min后开放主动脉,术后24h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能,然后处死动物,取脊髓进行含水量、丙二醛含量测定,同时进行组织病理学检查.结果: 实验组1仅有部分动物出现后肢功能障碍,而实验组2全部出现截瘫,两组Tarlov评分有显著性差异(P<0.01);实验组1的脊髓含水量、丙二醛含量低于实验组2,两组有显著性差异(P<0.05);实验组1光镜下脊髓病理改变轻微,而实验组2较重,两组病理评分有显著性差异(P<0.01).结论:中度低温30℃下犬主动脉阻断60min后,脊髓缺血损伤较轻,而阻断90min脊髓缺血损伤严重,中度低温下阻断60min是一个比较安全的时限.
作者:朱晓峰;邹志田 刊期: 2005年第04期