李永莉；王景
自高校扩大招生以来,一直以精英教育为主的医学高等院校,在大量学生涌入后开始出现某些必须引起重视的问题.就我校高等医学教育而言,就面临如下几个难题:一是学生人数大幅度增加后教师数量相对明显不足;二是学生人数的迅速大量增加,使得教室、实验设备、网络设施、后勤保障处于一种超饱和状态,难以跟上需求.
作者：王淑秋；秦文波；张昆 刊期： 2005年第04期
目的: 分析三维对比剂增强MR血管成像(3D CE-MRA)显示的肾动脉病变;与彩色多谱勒超声比较,明确3D CE-MRA诊断肾动脉狭窄的价值. 方法: 对13例有粥样硬化性肾动脉狭窄临床表现的病人进行3D CE-MRA成像,并根据病变表现进行分类;同时进行彩色多谱勒超声检查,由2位影像专家独立评估其影像学资料.结果: 3D CE-MRA显示:6例肾动脉无异常,3例肾动脉狭窄(其中1例为双侧狭窄),4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄);彩色多谱勒超声显示:5例肾动脉无异常;4例肾动脉狭窄;4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄).结论: 3D CE-MRA检查有无创伤、安全,血管图像清晰准确等优点,可以作为筛选肾动脉狭窄的重要方法.
作者：刘恩波；申大光；胡臣文；董汉彬；宋艳玲；李红辉；宋立疆；牛效清 刊期： 2005年第04期
病例1,29岁,药剂师,体检发现左侧附件包块一年余入院.患者发病后曾服中药治疗无效,且包块逐渐增大而住院要求手术切除治疗.患者既往无特殊病史,孕2产1,阴道足月分娩1次, 药物流产一次.
作者：杜坚 刊期： 2005年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,以新生儿生后12h内出现进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭等为主要特征,其主要病因是肺泡表面活性物质缺乏、肺透明膜形成,引起肺泡进行性不张,气体交换减少,导致机体严重缺氧所致.我院自2002～2004年共收治11例,现将护理体会总结如下.
作者：张灿英；张学农；张学功 刊期： 2005年第04期
随着改革开放的深入,我国高等医学教育已从精英教育向大众教育转变.高校在这一转变过程中,存在着不少急需解决的问题,其中重要的是,要努力从教学环节上,实现从精英教育向大众教育的转变,力争提高授课质量.一名教师,要做到使每堂课的教学时间能够被充分、合理地利用,能够创设出一种有利思维的情境,使学生主动参与教学,积极思考,动口、动手,使教学富有探索性、激励性、创造性,就必须从优化课堂教学入手,提高授课质量,培养适应社会发展的高素质人才.下面就如何优化课堂教学,提高授课质量,谈一下个人体会.
作者：马小茹；周成福；王淑湘 刊期： 2005年第04期
目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987～2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.
作者：王璞良；文成革；张霖 刊期： 2005年第04期
目的: 研究粘附分子(CD44v6)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法: 应用免疫组化(IHC)染色技术检测101例非小细胞肺癌及20例肺良性病变组织CD44v6的表达水平并结合临床资料进行综合分析.结果: 在正常肺组织中CD44v6阳性率均在15%,经χ2检验,CD44v6在NSCLC组织和良性病变组织中,两组对比,差异具有显著性(P＜0.01).CD44v6的表达与组织学类型无关(P＞0.05) ,CD44v6表达水平与NSCLC的TNM分期呈正相关,而与NSCLC组织分化程度无关,与淋巴结转移成正相关, CD44v6与原发灶大小无关, CD44v6的阳性表达与术后生存时间呈负相关(P＜0.01).结论: CD44v6在NSCLC中的阳性表达可在一定程度上预示NSCLC具有较强的侵袭和转移能力,CD44v6可作为预测NSCLC患者术后复发转移情况及临床预后的生物学参考指标.
作者：林浩；杨永强 刊期： 2005年第04期
大众教育形势下高等医学教育质量面临着新的困难和挑战,如何把握和处理好大众教育与医学人才培养质量的关系,成为摆在广大教师和教学管理人员面前的重要课题.我们要认清形势,面对现实,主动分析问题,思考对策,积极采取有效措施确保高等医学教育质量.
作者：宋汉君；罗佳滨 刊期： 2005年第04期
目的:探讨综合护理方法对胰瘘病人病程长短及对护理满意程度的影响.方法:采用回顾性方法,将综合护理结果与既往局部护理结果相比较,用χ2检验.结果:综合护理方法优于既往局部护理方法.结论:综合护理方法能明显缩短胰瘘病人的病程,大多数患者对此护理方式满意.
作者：冯秀丽；史春英；钟敏 刊期： 2005年第04期
结合当前医药类高校实验教学改革的发展趋势,分析了我校化学与药学院实验中心运行体制与实验教学改革发展要求不相适应的问题,提出了改革的具体思路和措施.
作者：杨治伟；刘翠娟；慎爱民 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胎盘组织一氧化氮合酶含量和血清中血管紧张素转化酶(ACE)活性改变在妊高征发生、发展中的作用.方法: 选择轻、中、重度妊高征病人各10例为实验组,正常妊娠妇女30例为对照组,用马尿酸微量比色法检测血清中ACE活性,采用免疫组化ABC法分析妊高征胎盘组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量的变化情况.结果:①妊高征组ACE活性明显高于对照组; ②妊高征患者胎盘中eNOS含量显著低于正常足月孕者(P<0.05),且轻度妊高征患者胎盘eNOS含量显著高于中度及重度患者(P<0.05).结论:血清ACE活性升高与妊高征的发生、发展密切相关.正常足月孕胎盘和妊高征患者胎盘绒毛血管内皮细胞中均存在eNOS抗原,妊高征患者胎盘中含量的减少与其发病有关.
作者：孙盛梅；周德娟；杨微 刊期： 2005年第04期
为了培养适应21世纪科技革命需要的高水平医学人才,我校积极提倡双语教学.我们在2002级临床检验班病理生理学理论课教学中开展了双语教学,探讨了双语教学对教学质量的影响,现就病理生理学开展双语教学的一些体会和认识做一小结和交流.
作者：张婷；李善昌；王淑秋；马小茹 刊期： 2005年第04期
目的:应用powerpoint软件制作口腔正畸学课件,与传统教学模式相结合进行教学,提高教学效果.方法:按照教学大纲编写电子教案,制作多媒体课件,结合板书等传统形式进行教学.结果:制作成<口腔正畸学>多媒体课件,教学效果良好.结论:将口腔正畸学多媒体课件与传统教学相结合的方式能显著提高教学质量,改善教学效果.
作者：周平秀；孟祥勇 刊期： 2005年第04期
目的:针对真菌性角膜溃疡致盲率高、疗效差进行多层羊膜覆盖联合抗生素药物的治疗观察.方法:采用多层羊膜覆盖联合抗生素药物22例(22眼),及单纯应用抗真菌性药物治疗18例(18眼)两种方法治疗.结果:疗效对比两组具有显著性差异(P<0.01).结论:多层羊膜覆盖联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡,能显著提高临床治疗效果,缩短病程.
作者：宿星杰；胡玉新；于海莲 刊期： 2005年第04期
目的: 观察曲马多复合芬太尼术后镇痛的临床效应,为临床安全用药提供理论依据.方法: 60例(ASAⅠ～Ⅱ)妇科手术患者随机分成二组:Ⅰ组(n=30),镇痛药液为曲马多800～1000mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释为100ml;Ⅱ组(n=30),镇痛药液为曲马多800～1000mg+芬太尼0.4～0.5mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释至100ml,选用静脉持续输注泵(AnBex、日本)2ml/h持续静注.将用药后1h、3h、24h病人的呼吸和血液动力学变化,镇痛效果,不良反应分别统计.结果: 两组病人用药后1h、3h、24h呼吸和血液动力学同用药前比较无明显差异(P>0.05),镇痛效果Ⅱ组强于Ⅰ组,统计学有显著差异(P<0.05),用药后恶心、呕吐发生率两组间无显著性差异(P>0.05).结论: 曲马多复合芬太尼持续静脉输注泵术后镇痛效果确切、副作用少,能安全有效地用于术后镇痛.
作者：林子波 刊期： 2005年第04期
高血压脑出血是常见、多发病,死残率较高.我院自2001-09～2003-07施行硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例.现将手术时机、技巧要点讨论如下.
作者：于学东 刊期： 2005年第04期
目的:研究76例大肠癌组织中nm23-H1、P53及COX-2的表达与大肠癌浸润转移的关系.方法:应用免疫组化S-P法. 结果:①大肠癌组织中 nm23-H1的表达与大肠癌淋巴结转移相关(P<0.05);P53与大肠癌分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05);COX-2与大肠癌浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05).②大肠癌组织中nm23-H1与P53表达呈负相关(P<0.05,rS＝-0.402).结论:nm23-H1低表达反作用于大肠癌的转移过程,可作为预测转移的良好指标.nm23-H1、P53及COX-2的联合检测对判断大肠癌转移和估计预后有重要价值.
作者：朱艳丽；刘亮；马雪梅 刊期： 2005年第04期
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
作者：高晓枫；罗德兴；林子波；易仁合；纪浩聪 刊期： 2005年第04期
目的:观察和探讨灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织细胞因子IL-6含量变化的影响.方法:10周龄Wistar雄性大鼠30只,体重(150±10)g,随机分成3组,每组10只,分别是灵芝孢子粉组、癫痫模型组和空白对照组.灵芝孢子粉组和癫痫模型组用戊四氮(PTZ)亚惊厥剂量(32mg/kg),每日1次,腹腔注射28d,停药1周,再用相同剂量的PTZ测试,凡显示连续5次2级以上惊厥的大鼠为达到点燃标准,空白对照组用同体积生理盐水腹腔注射.同时灵芝孢子粉组经灌胃给予灵芝孢子粉(灌胃前禁食6h),灌胃体积为1.0ml/次;癫痫模型组和空白对照组经灌胃给予同等体积的生理盐水.实验结束处死动物,在低温条件下迅速取出鼠脑,用放射免疫法测定脑组织细胞因子IL-6含量变化.结果:灵芝孢子粉组与癫痫模型组动物相比脑组织IL-6明显降低(P<0.05).结论:灵芝孢子粉能够有效降低癫痫大鼠脑组织细胞因子IL-6水平,纠正免疫失调而起到抗癫痫作用.
作者：王伟群；王淑秋；王柏欣；赵晓莲；马小茹；孟德欣；齐淑芳；于祥辉；付纯芳 刊期： 2005年第04期
目的:研究闭角性青光眼小梁细胞凋亡发生率与眼压升高的关系. 方法:取小梁组织染色固定,行电镜观察.结果:眼压<5.48kPa时,小梁细胞的形态正常,眼压>5.48kPa时出现变性的小梁细胞.结论:闭角性青光眼小梁细胞凋亡明显增加,与眼压升高成正相关.
作者：李宏；刘远光；王梗 刊期： 2005年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
