张婷；李善昌；王淑秋；马小茹
CT对颅脑损伤定性、定位、定量相当准确,迅速方便,已毫无争议,但仍有少数临床症状明显,而CT无异常发现患者.随着磁共振普及,对这类患者进一步做MRI检查,使颅脑损伤诊断更加确切,及时.本文结合颅脑外伤患者与相应MRI阳性表现,探讨MRI对颅脑损伤的诊断价值.
作者：杨宝福；张艳霞；李泽田 刊期： 2005年第04期
目的:通过对佳木斯大学教室的采光和照度抽样测量结果做分析,对大学教室的光环境做综合评价,进而提出改进建议.方法:按照室内照度测量方法GB5700-85及采光测量方法GB5699-85执行.结果:根据我国推荐的教室照度值比较,佳木斯大学教室采光系数(＞1.5%),玻地面积比(＞1:6),课桌平均照度(＞150lx),黑板平均垂直照度(＞200lx),黑板照度均匀度(＞0.7)均符合要求;课桌照度均匀度(＞0.7)仅有大型教室符合标准.结论:佳木斯大学教室的采光和照度基本符合标准.
作者：鲁彦；祝丽玲；满大鹏；丁明超；孙长生；闫翠翠；宁慧影；李银花；杨宏丽；栾微；张絮；马术明；孙剑；韩雪松；李汝；郑晓丽 刊期： 2005年第04期
目的: 分析三维对比剂增强MR血管成像(3D CE-MRA)显示的肾动脉病变;与彩色多谱勒超声比较,明确3D CE-MRA诊断肾动脉狭窄的价值. 方法: 对13例有粥样硬化性肾动脉狭窄临床表现的病人进行3D CE-MRA成像,并根据病变表现进行分类;同时进行彩色多谱勒超声检查,由2位影像专家独立评估其影像学资料.结果: 3D CE-MRA显示:6例肾动脉无异常,3例肾动脉狭窄(其中1例为双侧狭窄),4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄);彩色多谱勒超声显示:5例肾动脉无异常;4例肾动脉狭窄;4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄).结论: 3D CE-MRA检查有无创伤、安全,血管图像清晰准确等优点,可以作为筛选肾动脉狭窄的重要方法.
作者：刘恩波；申大光；胡臣文；董汉彬；宋艳玲；李红辉；宋立疆；牛效清 刊期： 2005年第04期
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
作者：高晓枫；罗德兴；林子波；易仁合；纪浩聪 刊期： 2005年第04期
目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987～2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.
作者：王璞良；文成革；张霖 刊期： 2005年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由于肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质导致进行性肺不张,从而造成严重低氧血症和肺顺应性下降.本院于2002-01～2005-01在使用呼吸机基础上加用盐酸氨溴索治疗,现报道如下.
作者：苏建平；刘文静；刘春苓 刊期： 2005年第04期
目的:为了早期迅速纠正心脏瓣膜置换术后低血钾,我们针对40例病人术后均给予高浓度补钾,有效地防止了术后因低血钾引起的心律失常.方法:采用微量泵经锁骨下静脉推注氯化钾,浓度30‰,速度以1g/h为宜.结果:本组40例病人均在术后2～4h内血钾恢复到正常水平,无心律失常的发生.结论:早期高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后应用有效地防止了术后低血钾引起的心律失常,使病人顺利度过危险期,起到一定的作用.
作者：马宝红；郭莉 刊期： 2005年第04期
目的: 观测妊高征患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)生物学特性的变化,探讨NK细胞与妊高征的发病关系.方法: 采用流式细胞仪分析等技术检测20例正常非妊娠妇女(NNP组)、30例正常妊娠妇女(NLP组)及20例妊高征患者(PIH)外周血NK细胞表型及表面受体CD94/NKG2.结果: ①妊高征患者外周血NK细胞以CD56+CD16+亚群为主,显著高于正常妊娠妇女相应亚群,而CD56-CD16+亚群也显著高于正常妊娠妇女相应亚群.②正常妊娠妇女、妊高征患者外周血均以CD94+亚群为主,而妊高征患者外周血CD94+亚群均显著高于正常妊娠妇女相应亚群.结论: 测定外周血NK细胞亚群CD94,临床上可预测妊高征的发生.
作者：卢北燕；胡玉红；李巍 刊期： 2005年第04期
目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
作者：关雪莲；和梅；王明礼 刊期： 2005年第04期
高血压脑出血是常见、多发病,死残率较高.我院自2001-09～2003-07施行硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例.现将手术时机、技巧要点讨论如下.
作者：于学东 刊期： 2005年第04期
生物的防卫功能是生命的基本属性之一.在生物体内防卫功能几乎无处不在,无时不有,从DNA分子的损伤修复到个体水平的防卫行为都在执行着生物的防卫功能.人体获得性防卫功能众多,有的已经广泛应用,有的有待于进一步开发.本文以疫苗、微生态和RNA干扰的新进展为例,分析开发生物获得性防卫功能的重大意义和存在问题.
作者：吕学诜；吕佳南；王建杰；王朝辉 刊期： 2005年第04期
目的: 探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因. 方法: 选择我院 10 年内 620 例出血热多尿期病人中, 97 例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析. 结果: 97 例病人中,呼吸道感染者多 28 例,占 28.8% ,菌培养阳性率为 55.7% , G-杆菌占 47.5% . 结论: 肾综合征出血热多尿期与①过早室外活动②食量迅速增加③原有慢性肾衰④合并其它慢性疾病等因素有关.
作者：于文丽；张波；荣光影 刊期： 2005年第04期
近来年发现有许多年轻患者上切牙邻面接触点部位产生浅龋洞,尽管龋洞较浅,但在直接充填光固化复合树脂后不久出现了牙髓坏死现象,而加以衬垫后则坏死现象大大减少.
作者：刘陆滨；刘可 刊期： 2005年第04期
目的:探讨综合护理方法对胰瘘病人病程长短及对护理满意程度的影响.方法:采用回顾性方法,将综合护理结果与既往局部护理结果相比较,用χ2检验.结果:综合护理方法优于既往局部护理方法.结论:综合护理方法能明显缩短胰瘘病人的病程,大多数患者对此护理方式满意.
作者：冯秀丽；史春英；钟敏 刊期： 2005年第04期
目的:探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化.方法:应用放射免疫法测定30例正常妊娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮.结果:妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组(P＜0.01),血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组(P＜0.01).妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压(MAP)呈明显正相关,血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关.结论:血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用.
作者：林颖；柴国禄 刊期： 2005年第04期
淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤.常见于儿童及青年.好发于舌、唇、颊及颈部.按其临床特征及组织结构可分为毛细管型,海绵状型及囊肿型.目前的治疗方法有外科切除,低温治疗,激光治疗,硬化剂注射等[1].尽管治疗的方法很多, 但都有其局限性.近来我们采用瘤内注射平阳霉素治疗舌淋巴管瘤16例取得了理想的效果.
作者：李德超；苗波；关健；李善昌 刊期： 2005年第04期
目的:探讨腹腔镜在肾上腺手术中的应用.方法:2004-05～2005-05 对4例肾上腺疾病患者施行腹腔镜肾上腺切除术,全部经后腹腔途径.其中皮质醇症1例,无功能腺瘤3例. 结果:4例均获得成功, 手术时间: 95～130 min,平均106 min.所有患者术中及术后均未输血,无明显并发症.结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除术具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点,可望成为治疗肾上腺占位性病变的首选方法.
作者：胡存利；刘洪涛；秦文波 刊期： 2005年第04期
目的:研究高脂血症时动物肠道菌群的变化情况,即从微生态学角度探讨肠道菌群在高脂血症发生发展中的作用.方法:用Wistar大鼠24只,分别用高脂饲料、正常饲料连续喂饲20d,用比色法测定动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量,用需氧培养法测定动物肠道中肠杆菌、肠球菌的数量,用厌氧培养法测定动物肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌的数量.结果:模型组动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量明显增高;肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌的数量明显减少;肠杆菌的数量明显增多,与正常对照组相比差异有统计学意义.结论:高脂血症大鼠肠道菌群失调.
作者：王芳；房建伟；王泽宇；斗章 刊期： 2005年第04期
目的:观察新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台二期植入的临床治疗效果.方法:12例眼球摘除术后,二期以新鲜羊膜上皮面朝里缝合包裹选定大小合适的义眼台,义眼台后段覆盖新鲜羊膜多处扎孔开窗后将义眼座植入肌椎内,然后分层缝合筋膜、结膜.结果:追踪观察 8～24周,11例外观饱满,义眼活动良好,新鲜羊膜包裹的羟基磷灰石义眼台效果良好.
作者：戈振华；吕淑艳 刊期： 2005年第04期
随着改革开放的深入,我国高等医学教育已从精英教育向大众教育转变.高校在这一转变过程中,存在着不少急需解决的问题,其中重要的是,要努力从教学环节上,实现从精英教育向大众教育的转变,力争提高授课质量.一名教师,要做到使每堂课的教学时间能够被充分、合理地利用,能够创设出一种有利思维的情境,使学生主动参与教学,积极思考,动口、动手,使教学富有探索性、激励性、创造性,就必须从优化课堂教学入手,提高授课质量,培养适应社会发展的高素质人才.下面就如何优化课堂教学,提高授课质量,谈一下个人体会.
作者：马小茹；周成福；王淑湘 刊期： 2005年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
