学术投稿

脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽含量及纳络酮的影响

关雪莲;和梅;王明礼

关键词:脑出血, 纳络酮, 亮氨酸脑啡肽
摘要:目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 炎性乳腺癌48例综合治疗的临床分析

    目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987~2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.

    作者:王璞良;文成革;张霖 刊期: 2005年第04期

  • 扑热息痛口腔速溶片工艺研究

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    作者:侯巍;曲有乐;沈德凤 刊期: 2005年第04期

  • 脑血管病患者抑郁特点分析及护理对策

    脑血管病患者除有神经系统症状外,部分还具有一定的精神症状.脑血管病患者的抑郁症状可直接影响患者的生存质量.为探讨脑血管病患者的抑郁特点,作者应用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS),对120例脑血管病患者进行评定,并与18例抑郁症患者比较.现报道如下.

    作者:王景;李永丽;梁玉华 刊期: 2005年第04期

  • 中度低温下犬主动脉阻断不同时间脊髓缺血损伤观察

    目的: 观察中度低温下犬脊髓缺血不同时间后的功能和病理改变,初步探讨中度低温下脊髓的缺血时限,为临床提供理论依据.方法: 12只杂种犬随机分为2组,实验组1和实验组2,每组6只.建立犬脊髓缺血损伤模型,实验组1中度低温30℃下阻断主动脉60min,60min后开放主动脉,实验组2同样30℃下阻断主动脉90min,90min后开放主动脉,术后24h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能,然后处死动物,取脊髓进行含水量、丙二醛含量测定,同时进行组织病理学检查.结果: 实验组1仅有部分动物出现后肢功能障碍,而实验组2全部出现截瘫,两组Tarlov评分有显著性差异(P<0.01);实验组1的脊髓含水量、丙二醛含量低于实验组2,两组有显著性差异(P<0.05);实验组1光镜下脊髓病理改变轻微,而实验组2较重,两组病理评分有显著性差异(P<0.01).结论:中度低温30℃下犬主动脉阻断60min后,脊髓缺血损伤较轻,而阻断90min脊髓缺血损伤严重,中度低温下阻断60min是一个比较安全的时限.

    作者:朱晓峰;邹志田 刊期: 2005年第04期

  • 西米替丁在辅助治疗伤寒中的疗效观察

    目的:探讨西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效.方法:将我院收治的伤寒患者随机分为两组,实验组给予西米替丁联合抗生素治疗,对照组给予单纯抗生素治疗.结果:两组药物治疗的显效率差别有统计学意义,实验组显效率高于对照组;实验组明显缩短了伤寒患者胃肠道症状的时间.结论:西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效确切,可以减轻患者的痛苦.

    作者:刘艳红 刊期: 2005年第04期

  • 佳木斯大学附小与儿童福利院学龄儿童龋齿调查与分析

    目的: 调查佳木斯大学附小与儿童福利院学龄儿童龋齿患病情况,分析与龋齿患病相关的可能因素.方法: 采用抽样调查方法对佳木斯市儿童福利院与佳木斯大学附属小学学龄儿童进行龋齿患病情况调查.结果: 两所学校抽样调查对象中,总体平均患病率为51.02%;佳木斯儿童福利院和佳大附小儿童龋齿患病率分别为39.47%和58.33%. 结论: 所调查的学龄儿童的龋齿患病率差异,与不同的生活习惯等因素密切相关.

    作者:于本锋;滕飞;王玥;张炜;张博宇;田嘉莹;李梅秀;田国忠;赵勇 刊期: 2005年第04期

  • 上切牙邻面浅龋洞复合树脂充填前垫底的探讨

    近来年发现有许多年轻患者上切牙邻面接触点部位产生浅龋洞,尽管龋洞较浅,但在直接充填光固化复合树脂后不久出现了牙髓坏死现象,而加以衬垫后则坏死现象大大减少.

    作者:刘陆滨;刘可 刊期: 2005年第04期

  • 国产0.125%左旋布比卡因与0.2%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果比较

    目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.

    作者:高晓枫;罗德兴;林子波;易仁合;纪浩聪 刊期: 2005年第04期

  • 激素治疗视神经挫伤的观察

    目的: 大剂量的激素冲击疗法治疗视神经挫伤的结果.方法:将71例视神经损伤患者随机分为3组,分别采用单纯血管扩张药物、地塞米松+血管扩张药物、甲基强的松龙+血管扩张药物方法进行治疗,观察患者视力恢复情况,对3组病例的治疗效果进行比较分析.结果: 单纯血管扩张药物组有效率为45.83%,地塞米松+血管扩张药物组有效率为82.61%,甲基强的松龙+血管扩张药物组有效率为91.67%.结论:大剂量激素冲击疗法加血管扩张药物治疗外伤性视神经挫伤疗效显著.

    作者:王曜;王成 刊期: 2005年第04期

  • 闭角性青光眼小梁细胞凋亡探讨

    目的:研究闭角性青光眼小梁细胞凋亡发生率与眼压升高的关系. 方法:取小梁组织染色固定,行电镜观察.结果:眼压<5.48kPa时,小梁细胞的形态正常,眼压>5.48kPa时出现变性的小梁细胞.结论:闭角性青光眼小梁细胞凋亡明显增加,与眼压升高成正相关.

    作者:李宏;刘远光;王梗 刊期: 2005年第04期

  • 大众教育形势下高等医学教育质量的认识和对策

    大众教育形势下高等医学教育质量面临着新的困难和挑战,如何把握和处理好大众教育与医学人才培养质量的关系,成为摆在广大教师和教学管理人员面前的重要课题.我们要认清形势,面对现实,主动分析问题,思考对策,积极采取有效措施确保高等医学教育质量.

    作者:宋汉君;罗佳滨 刊期: 2005年第04期

  • 非洛地平与尼莫地平治疗高血压的疗效观察

    非洛地平(felodipine)是一种双氢吡啶类钙通道阻滞剂.在降压方面与其它钙通道阻滞剂、肾腺素、β受体阻滞剂、ACEI等药同样有效.有结果显示该药比其他降压药更有效、耐受性更好.尼莫地平(Nitrendipine)是一种钙通道阻滞剂,其特点为作用开始慢,持续时间长,且不影响心率,能降低外周阻力使血压下降,由于对冠状动脉的选择作用佳,临床用于治疗冠心病和高血压,血压检测是判断降压药物疗效的唯一指标,但检测血压易受体位、全身状况、环境因素等的干扰.少数病人在血压检测时会出现一些特殊情况,使血压升高.从动态血压监测仪诞生以来,动态血压监测已成为评价药物降压作用的有效手段.

    作者:王宏志 刊期: 2005年第04期

  • 睡安口服液对小鼠镇静作用研究

    目的:研究睡安口服液对小鼠的镇静作用.方法:通过抖笼换能器法,设置睡安口服液组与对照组,以活动曲线研究睡安口服液对Wistar种系小鼠的镇静作用.结果:对照组在给药前后有大波、中波出现,睡安口服液组可使小鼠活动明显减少,灌胃后20min大波完全消失,中波大部分消失,小波也减少.结论:说明该制剂镇静作用显著.

    作者:于莲;任恒鑫 刊期: 2005年第04期

  • 对发展我校高等医学教育的几点思考

    自高校扩大招生以来,一直以精英教育为主的医学高等院校,在大量学生涌入后开始出现某些必须引起重视的问题.就我校高等医学教育而言,就面临如下几个难题:一是学生人数大幅度增加后教师数量相对明显不足;二是学生人数的迅速大量增加,使得教室、实验设备、网络设施、后勤保障处于一种超饱和状态,难以跟上需求.

    作者:王淑秋;秦文波;张昆 刊期: 2005年第04期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察及护理体会

    新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,以新生儿生后12h内出现进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭等为主要特征,其主要病因是肺泡表面活性物质缺乏、肺透明膜形成,引起肺泡进行性不张,气体交换减少,导致机体严重缺氧所致.我院自2002~2004年共收治11例,现将护理体会总结如下.

    作者:张灿英;张学农;张学功 刊期: 2005年第04期

  • He-Ne 激光并超短波治疗流行性腮腺炎临床观察

    流行性腮腺炎是一种常见病毒性疾病,临床常用药物治疗,我科自2002~2004年采用He-Ne激光并超短波治疗该病60例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:吴淑华;王彦林;姜韬;姜蓓 刊期: 2005年第04期

  • 不同剂量维生素E预防脑梗死的实验性研究

    目的:探讨维生素E预防脑梗死的作用及其量效关系.方法 : 将Wistar大鼠48只,随机分为6组,1组(假手术组)、2组(持续缺血组)、3组(缺血再灌注组)、4、5、6组为维生素E灌胃组,剂量分别为2.5mg/kg、50mg/kg、300mg/kg,时间为4周.采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血2h ,再灌注4h后,眶动静脉取血、迅速断头取脑,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及丙二醛(MDA)含量.结果: 与假手术组比较,持续缺血组与缺血再灌注组脑组织中的SOD,GSH-Px活力降低,MDA的含量增加(P<0.01或P<0.05),缺血再灌注组血浆NSE含量增加明显(P<0.01).与缺血再灌注组比较,中、高剂量组脑组织中的SOD, GSH-Px活力明显提高,MDA的含量及血浆NSE含量明显减少(P<0.01或P<0.05),其中中剂量组变化更明显,与高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:①维生素E可减轻实验性脑梗死的脑组织损伤程度,有脑保护作用.②低剂量无效,中剂量作用优于高剂量.

    作者:王璇;彭文君;陆晓红;王明礼 刊期: 2005年第04期

  • 高脂血症大鼠肠道菌群变化的实验研究

    目的:研究高脂血症时动物肠道菌群的变化情况,即从微生态学角度探讨肠道菌群在高脂血症发生发展中的作用.方法:用Wistar大鼠24只,分别用高脂饲料、正常饲料连续喂饲20d,用比色法测定动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量,用需氧培养法测定动物肠道中肠杆菌、肠球菌的数量,用厌氧培养法测定动物肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌的数量.结果:模型组动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量明显增高;肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌的数量明显减少;肠杆菌的数量明显增多,与正常对照组相比差异有统计学意义.结论:高脂血症大鼠肠道菌群失调.

    作者:王芳;房建伟;王泽宇;斗章 刊期: 2005年第04期

  • 妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、一氧化氮水平的变化

    目的:探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化.方法:应用放射免疫法测定30例正常妊娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮.结果:妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组(P<0.01),血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组(P<0.01).妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压(MAP)呈明显正相关,血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关.结论:血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用.

    作者:林颖;柴国禄 刊期: 2005年第04期

  • 多层新鲜羊膜覆盖术治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

    目的:针对真菌性角膜溃疡致盲率高、疗效差进行多层羊膜覆盖联合抗生素药物的治疗观察.方法:采用多层羊膜覆盖联合抗生素药物22例(22眼),及单纯应用抗真菌性药物治疗18例(18眼)两种方法治疗.结果:疗效对比两组具有显著性差异(P<0.01).结论:多层羊膜覆盖联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡,能显著提高临床治疗效果,缩短病程.

    作者:宿星杰;胡玉新;于海莲 刊期: 2005年第04期

黑龙江医药科学杂志

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