王景;李永丽;梁玉华
目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987~2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.
作者:王璞良;文成革;张霖 刊期: 2005年第04期
目的: 通过实验研究实消温度对VC二步发酵种子培养基pH值的影响,为VC生产提供依据.方法:检测不同温度下种子培养基的pH值,观察培养基液体的颜色.结果:温度对培养基的pH值影响.结论:确定了种子培养基的pH值,为批量生产提供依据.
作者:金锡然 刊期: 2005年第04期
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
作者:高晓枫;罗德兴;林子波;易仁合;纪浩聪 刊期: 2005年第04期
结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病.结核菌可侵犯全身多个脏器,但以肺结核多见.肺结核患者心理负担重,焦虑不安,对护理工作提出更高要求.2002-05~2004-10 我院收治肺结核患者48例,通过对其施行系统化护理,取得了良好效果,现报道如下.
作者:李永莉;王景 刊期: 2005年第04期
目的: 大剂量的激素冲击疗法治疗视神经挫伤的结果.方法:将71例视神经损伤患者随机分为3组,分别采用单纯血管扩张药物、地塞米松+血管扩张药物、甲基强的松龙+血管扩张药物方法进行治疗,观察患者视力恢复情况,对3组病例的治疗效果进行比较分析.结果: 单纯血管扩张药物组有效率为45.83%,地塞米松+血管扩张药物组有效率为82.61%,甲基强的松龙+血管扩张药物组有效率为91.67%.结论:大剂量激素冲击疗法加血管扩张药物治疗外伤性视神经挫伤疗效显著.
作者:王曜;王成 刊期: 2005年第04期
目的:提取滑菇多糖并对其进行含量测定及纯度检验.方法:本文采用酶法提取多糖,加酶酶解后,热水浸提,设计正交实验,确定有关浸提条件.再用sevage法去蛋白,95%的乙醇醇析得多糖.苯酚-硫酸法测定其含量,聚丙烯酰胺电泳检验其纯度.结果:滑菇多糖的佳提取条件为:酶的加入量为滑菇干体的1/1000、加水15倍、酶解45min、90℃热水浸提1h,多糖收率为2.73%.聚丙烯酰胺电泳区带只有一条,表明多糖为单一物质.苯酚-硫酸法测定其含量约为1.91%.
作者:刘立新;张羽男 刊期: 2005年第04期
目的:观察乳腺康口服液的抗炎及镇痛作用. 方法:采用醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型及二甲苯引起小鼠耳壳炎症,观察乳腺康口服液的抗炎作用;用热板法及化学刺激法观察该药的镇痛作用. 结果: 乳腺康口服液对二甲苯所致的小鼠耳壳肿胀、醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高均有显著的抑制作用;对热传导及化学刺激引起的拟痛反应有明显镇痛作用. 结论: 乳腺康口服液具有明显的抗炎及镇痛作用.
作者:孙国志;李荣侠;赵伟;霍继明;于敏 刊期: 2005年第04期
目的:评价单纯放射治疗与顺铂联合化疗治疗骨转移癌病人疼痛的疗效差别.方法:共收集95例晚期癌症伴骨转移患者.其中55例采用单纯放疗、40例采用放疗与化疗联合治疗.结果:单纯放疗组显效加有效42例,有效率84%;放化结合组显效加有效42例,总有效率93%.两组比较χ2=1.21,P>0.05.单纯放射组和放化疗联合组中度(2级)以上疼痛分别为35、37例,完全缓解分别为8、17例,两组比较χ2=4.97,P<0.05.结论:放射与化疗联合治疗恶性骨转移瘤所致骨性疼痛明显优于单纯放射治疗,可提高晚期病人生活质量.
作者:李景坤;史红艳 刊期: 2005年第04期
随着我国生产力水平的进步,人民生活水平的提高,人均寿命延长,人口老龄化越来越明显,老年人骨质普遍疏松,行动迟缓,因各种原因造成的骨折或其他骨性疾病而来诊的老年患者日渐增多,为了解老年人发生骨折的情况及原因,以便进行针对性的护理及预防,我们进行了此项调查,现将调查结果报道如下.
作者:杨淑梅;张波;张桂兰 刊期: 2005年第04期
目的:为了早期迅速纠正心脏瓣膜置换术后低血钾,我们针对40例病人术后均给予高浓度补钾,有效地防止了术后因低血钾引起的心律失常.方法:采用微量泵经锁骨下静脉推注氯化钾,浓度30‰,速度以1g/h为宜.结果:本组40例病人均在术后2~4h内血钾恢复到正常水平,无心律失常的发生.结论:早期高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后应用有效地防止了术后低血钾引起的心律失常,使病人顺利度过危险期,起到一定的作用.
作者:马宝红;郭莉 刊期: 2005年第04期
目的: 分析三维对比剂增强MR血管成像(3D CE-MRA)显示的肾动脉病变;与彩色多谱勒超声比较,明确3D CE-MRA诊断肾动脉狭窄的价值. 方法: 对13例有粥样硬化性肾动脉狭窄临床表现的病人进行3D CE-MRA成像,并根据病变表现进行分类;同时进行彩色多谱勒超声检查,由2位影像专家独立评估其影像学资料.结果: 3D CE-MRA显示:6例肾动脉无异常,3例肾动脉狭窄(其中1例为双侧狭窄),4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄);彩色多谱勒超声显示:5例肾动脉无异常;4例肾动脉狭窄;4例肾动脉显著狭窄(其中1例为双侧狭窄).结论: 3D CE-MRA检查有无创伤、安全,血管图像清晰准确等优点,可以作为筛选肾动脉狭窄的重要方法.
作者:刘恩波;申大光;胡臣文;董汉彬;宋艳玲;李红辉;宋立疆;牛效清 刊期: 2005年第04期
目的:通过改进实验诊断学课程的教学方法,增强实验诊断学课程的趣味性、临床有用性、理论指导性,使理论与实践有机的结合起来,提高学生学习积极性.方法:通过学生的考试成绩分析教学方法的得与失.结果:采用结合检验报告单讲解实验诊断学课程确实提高了学生的考试成绩.结论:结合检验报告单讲解实验诊断学课程这种教学方法增强了实验诊断学课程的趣味性、临床有用性、理论指导性,使理论与实践有机的结合起来,提高学生学习的积极性.
作者:李慧玲;邬剑;张涛;付成显 刊期: 2005年第04期
目的:寻找新型席夫碱和新的抑菌药物.方法:以木犀草素和磺胺甲恶唑进行缩合反应制成新的黄酮席夫碱化合物;并以此为配体合成了新的金属配合物.进行了初步的抗菌活性实验.结果:经元素分析、红外光谱、紫外光谱确证其结构组成.结论:结果表明,新化合物对多种菌株有明显的抑菌活性且优于各自的母体.
作者:沙靖全;李敬芬;闫红 刊期: 2005年第04期
目的:研究大鼠脑出血周边组织MMP-2、MMP-9的动态表达及其与脑水肿形成的关系.方法:①Wistar大鼠60只,随机分为对照组和脑出血组,均分为(6h、24h、48h、72h、120h)5个时间点.②测定出血周边脑组织含水量、EB含量以及MMP-2/9蛋白表达.结果:①脑出血周边组织EB含量在24h迅速增高,48h达到高峰,显著高于对照组.②大鼠脑出血6h后含水量明显增高,72h达高峰,在6~120h内脑组织含水量与EB含量呈正相关.③对照组有极少量MMP-2阳性细胞表达;出血组中6h达高峰,各时点均显著高于对照组.④MMP-9在对照组极少量表达;出血组48h达高峰,在6~120h其表达与脑含水量和EB含量均呈正相关.结论:大鼠脑出血后MMP-2/9的释放与激活,是脑出血后早中期脑水肿形成的主要因素,导致BBB通透性增加而形成血管源性脑水肿.
作者:何琳琳;王复新;王璇 刊期: 2005年第04期
目的:探讨综合护理方法对胰瘘病人病程长短及对护理满意程度的影响.方法:采用回顾性方法,将综合护理结果与既往局部护理结果相比较,用χ2检验.结果:综合护理方法优于既往局部护理方法.结论:综合护理方法能明显缩短胰瘘病人的病程,大多数患者对此护理方式满意.
作者:冯秀丽;史春英;钟敏 刊期: 2005年第04期
目的:开展光果葶苈的解剖学研究,为进一步显微鉴别提供依据,也为细胞学研究提供基础材料.方法:运用徒手切片法,撕剥法及水合氯醛透化法对光果葶苈的营养器官和生殖器官进行了显微观察.结果:光果葶苈的根部有次生构造,木质部射线较韧皮部射线宽广;茎中维管束有10余个,大小各异,髓部宽广;叶片表皮气孔多为不等式,叶脉维管束的下方有分泌道;花瓣上有油室,可见小油滴.花粉粒圆球形,表面有粗细不等的刺状突起.结论:对黑龙江省光果葶苈各部分的构造特点有一个清晰的认识,为显微鉴定和细胞学研究提供科学依据.
作者:王丽红;张佐妹;郑淑琴;王云玲;冷建辉 刊期: 2005年第04期
目的:研究闭角性青光眼小梁细胞凋亡发生率与眼压升高的关系. 方法:取小梁组织染色固定,行电镜观察.结果:眼压<5.48kPa时,小梁细胞的形态正常,眼压>5.48kPa时出现变性的小梁细胞.结论:闭角性青光眼小梁细胞凋亡明显增加,与眼压升高成正相关.
作者:李宏;刘远光;王梗 刊期: 2005年第04期
随着交通事故的增多,由高能量创伤引起的重度开放性胫腓骨多段骨折的病例越来越多,这类创伤感染发生率高,软组织损伤严重,骨折复位难度大,固定困难,骨折愈合较慢及并发症较多.其治疗除需尽少剥离骨膜保护血运外还需坚固、持久的固定,这给临床骨科医生提出了一个棘手问题.我院1996-04~2004-02 应用AO外固定架治疗24例重度开放性胫腓骨多段骨折,获满意疗效.
作者:王福成;解云川;魏巍 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
作者:关雪莲;和梅;王明礼 刊期: 2005年第04期
生物的防卫功能是生命的基本属性之一.在生物体内防卫功能几乎无处不在,无时不有,从DNA分子的损伤修复到个体水平的防卫行为都在执行着生物的防卫功能.人体获得性防卫功能众多,有的已经广泛应用,有的有待于进一步开发.本文以疫苗、微生态和RNA干扰的新进展为例,分析开发生物获得性防卫功能的重大意义和存在问题.
作者:吕学诜;吕佳南;王建杰;王朝辉 刊期: 2005年第04期