李宏;刘远光;王梗
新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,以新生儿生后12h内出现进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭等为主要特征,其主要病因是肺泡表面活性物质缺乏、肺透明膜形成,引起肺泡进行性不张,气体交换减少,导致机体严重缺氧所致.我院自2002~2004年共收治11例,现将护理体会总结如下.
作者:张灿英;张学农;张学功 刊期: 2005年第04期
高血压脑出血是常见、多发病,死残率较高.我院自2001-09~2003-07施行硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例.现将手术时机、技巧要点讨论如下.
作者:于学东 刊期: 2005年第04期
目的: 观测妊高征患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)生物学特性的变化,探讨NK细胞与妊高征的发病关系.方法: 采用流式细胞仪分析等技术检测20例正常非妊娠妇女(NNP组)、30例正常妊娠妇女(NLP组)及20例妊高征患者(PIH)外周血NK细胞表型及表面受体CD94/NKG2.结果: ①妊高征患者外周血NK细胞以CD56+CD16+亚群为主,显著高于正常妊娠妇女相应亚群,而CD56-CD16+亚群也显著高于正常妊娠妇女相应亚群.②正常妊娠妇女、妊高征患者外周血均以CD94+亚群为主,而妊高征患者外周血CD94+亚群均显著高于正常妊娠妇女相应亚群.结论: 测定外周血NK细胞亚群CD94,临床上可预测妊高征的发生.
作者:卢北燕;胡玉红;李巍 刊期: 2005年第04期
非洛地平(felodipine)是一种双氢吡啶类钙通道阻滞剂.在降压方面与其它钙通道阻滞剂、肾腺素、β受体阻滞剂、ACEI等药同样有效.有结果显示该药比其他降压药更有效、耐受性更好.尼莫地平(Nitrendipine)是一种钙通道阻滞剂,其特点为作用开始慢,持续时间长,且不影响心率,能降低外周阻力使血压下降,由于对冠状动脉的选择作用佳,临床用于治疗冠心病和高血压,血压检测是判断降压药物疗效的唯一指标,但检测血压易受体位、全身状况、环境因素等的干扰.少数病人在血压检测时会出现一些特殊情况,使血压升高.从动态血压监测仪诞生以来,动态血压监测已成为评价药物降压作用的有效手段.
作者:王宏志 刊期: 2005年第04期
流行性腮腺炎是一种常见病毒性疾病,临床常用药物治疗,我科自2002~2004年采用He-Ne激光并超短波治疗该病60例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:吴淑华;王彦林;姜韬;姜蓓 刊期: 2005年第04期
目的:探讨维生素E预防脑梗死的作用及其量效关系.方法 : 将Wistar大鼠48只,随机分为6组,1组(假手术组)、2组(持续缺血组)、3组(缺血再灌注组)、4、5、6组为维生素E灌胃组,剂量分别为2.5mg/kg、50mg/kg、300mg/kg,时间为4周.采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血2h ,再灌注4h后,眶动静脉取血、迅速断头取脑,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及丙二醛(MDA)含量.结果: 与假手术组比较,持续缺血组与缺血再灌注组脑组织中的SOD,GSH-Px活力降低,MDA的含量增加(P<0.01或P<0.05),缺血再灌注组血浆NSE含量增加明显(P<0.01).与缺血再灌注组比较,中、高剂量组脑组织中的SOD, GSH-Px活力明显提高,MDA的含量及血浆NSE含量明显减少(P<0.01或P<0.05),其中中剂量组变化更明显,与高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:①维生素E可减轻实验性脑梗死的脑组织损伤程度,有脑保护作用.②低剂量无效,中剂量作用优于高剂量.
作者:王璇;彭文君;陆晓红;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的: 研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较.方法: 选择40例择期下腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组: 左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20).两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况.结果: 两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论: 0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果.
作者:高晓枫;罗德兴;林子波;易仁合;纪浩聪 刊期: 2005年第04期
目的:通过改进实验诊断学课程的教学方法,增强实验诊断学课程的趣味性、临床有用性、理论指导性,使理论与实践有机的结合起来,提高学生学习积极性.方法:通过学生的考试成绩分析教学方法的得与失.结果:采用结合检验报告单讲解实验诊断学课程确实提高了学生的考试成绩.结论:结合检验报告单讲解实验诊断学课程这种教学方法增强了实验诊断学课程的趣味性、临床有用性、理论指导性,使理论与实践有机的结合起来,提高学生学习的积极性.
作者:李慧玲;邬剑;张涛;付成显 刊期: 2005年第04期
目的:研究76例大肠癌组织中nm23-H1、P53及COX-2的表达与大肠癌浸润转移的关系.方法:应用免疫组化S-P法. 结果:①大肠癌组织中 nm23-H1的表达与大肠癌淋巴结转移相关(P<0.05);P53与大肠癌分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05);COX-2与大肠癌浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05).②大肠癌组织中nm23-H1与P53表达呈负相关(P<0.05,rS=-0.402).结论:nm23-H1低表达反作用于大肠癌的转移过程,可作为预测转移的良好指标.nm23-H1、P53及COX-2的联合检测对判断大肠癌转移和估计预后有重要价值.
作者:朱艳丽;刘亮;马雪梅 刊期: 2005年第04期
目的:研究大鼠脑出血周边组织MMP-2、MMP-9的动态表达及其与脑水肿形成的关系.方法:①Wistar大鼠60只,随机分为对照组和脑出血组,均分为(6h、24h、48h、72h、120h)5个时间点.②测定出血周边脑组织含水量、EB含量以及MMP-2/9蛋白表达.结果:①脑出血周边组织EB含量在24h迅速增高,48h达到高峰,显著高于对照组.②大鼠脑出血6h后含水量明显增高,72h达高峰,在6~120h内脑组织含水量与EB含量呈正相关.③对照组有极少量MMP-2阳性细胞表达;出血组中6h达高峰,各时点均显著高于对照组.④MMP-9在对照组极少量表达;出血组48h达高峰,在6~120h其表达与脑含水量和EB含量均呈正相关.结论:大鼠脑出血后MMP-2/9的释放与激活,是脑出血后早中期脑水肿形成的主要因素,导致BBB通透性增加而形成血管源性脑水肿.
作者:何琳琳;王复新;王璇 刊期: 2005年第04期
目的:探讨综合护理方法对胰瘘病人病程长短及对护理满意程度的影响.方法:采用回顾性方法,将综合护理结果与既往局部护理结果相比较,用χ2检验.结果:综合护理方法优于既往局部护理方法.结论:综合护理方法能明显缩短胰瘘病人的病程,大多数患者对此护理方式满意.
作者:冯秀丽;史春英;钟敏 刊期: 2005年第04期
随着改革开放的深入,我国高等医学教育已从精英教育向大众教育转变.高校在这一转变过程中,存在着不少急需解决的问题,其中重要的是,要努力从教学环节上,实现从精英教育向大众教育的转变,力争提高授课质量.一名教师,要做到使每堂课的教学时间能够被充分、合理地利用,能够创设出一种有利思维的情境,使学生主动参与教学,积极思考,动口、动手,使教学富有探索性、激励性、创造性,就必须从优化课堂教学入手,提高授课质量,培养适应社会发展的高素质人才.下面就如何优化课堂教学,提高授课质量,谈一下个人体会.
作者:马小茹;周成福;王淑湘 刊期: 2005年第04期
目的:口腔速溶片遇到唾液后, 在短时间内即可迅速崩解和溶解,使药物呈液体状态,随着吞咽动作由食管进入胃,给一些吞咽功能不好和取水不便的病人服药提供了方便,使之在口腔内能迅速崩解和溶解,提高扑热息痛在口腔溶解时间,减少药物对食管和胃肠道的刺激.起效快.方法:采用成本低、易操作、以直接压片法制备口腔速溶片.结果:2~3min内即可迅速崩解和溶解,使药物呈液体状态, 故使口内无砂砾感,溶出度为87.99%.结论:处方合理,工艺简单,速容效果好,安全可靠.
作者:侯巍;曲有乐;沈德凤 刊期: 2005年第04期
目的:为了早期迅速纠正心脏瓣膜置换术后低血钾,我们针对40例病人术后均给予高浓度补钾,有效地防止了术后因低血钾引起的心律失常.方法:采用微量泵经锁骨下静脉推注氯化钾,浓度30‰,速度以1g/h为宜.结果:本组40例病人均在术后2~4h内血钾恢复到正常水平,无心律失常的发生.结论:早期高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后应用有效地防止了术后低血钾引起的心律失常,使病人顺利度过危险期,起到一定的作用.
作者:马宝红;郭莉 刊期: 2005年第04期
目的:通过对佳木斯大学教室的采光和照度抽样测量结果做分析,对大学教室的光环境做综合评价,进而提出改进建议.方法:按照室内照度测量方法GB5700-85及采光测量方法GB5699-85执行.结果:根据我国推荐的教室照度值比较,佳木斯大学教室采光系数(>1.5%),玻地面积比(>1:6),课桌平均照度(>150lx),黑板平均垂直照度(>200lx),黑板照度均匀度(>0.7)均符合要求;课桌照度均匀度(>0.7)仅有大型教室符合标准.结论:佳木斯大学教室的采光和照度基本符合标准.
作者:鲁彦;祝丽玲;满大鹏;丁明超;孙长生;闫翠翠;宁慧影;李银花;杨宏丽;栾微;张絮;马术明;孙剑;韩雪松;李汝;郑晓丽 刊期: 2005年第04期
目的:探讨西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效.方法:将我院收治的伤寒患者随机分为两组,实验组给予西米替丁联合抗生素治疗,对照组给予单纯抗生素治疗.结果:两组药物治疗的显效率差别有统计学意义,实验组显效率高于对照组;实验组明显缩短了伤寒患者胃肠道症状的时间.结论:西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效确切,可以减轻患者的痛苦.
作者:刘艳红 刊期: 2005年第04期
自高校扩大招生以来,一直以精英教育为主的医学高等院校,在大量学生涌入后开始出现某些必须引起重视的问题.就我校高等医学教育而言,就面临如下几个难题:一是学生人数大幅度增加后教师数量相对明显不足;二是学生人数的迅速大量增加,使得教室、实验设备、网络设施、后勤保障处于一种超饱和状态,难以跟上需求.
作者:王淑秋;秦文波;张昆 刊期: 2005年第04期
目的:针对真菌性角膜溃疡致盲率高、疗效差进行多层羊膜覆盖联合抗生素药物的治疗观察.方法:采用多层羊膜覆盖联合抗生素药物22例(22眼),及单纯应用抗真菌性药物治疗18例(18眼)两种方法治疗.结果:疗效对比两组具有显著性差异(P<0.01).结论:多层羊膜覆盖联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡,能显著提高临床治疗效果,缩短病程.
作者:宿星杰;胡玉新;于海莲 刊期: 2005年第04期
随着我国生产力水平的进步,人民生活水平的提高,人均寿命延长,人口老龄化越来越明显,老年人骨质普遍疏松,行动迟缓,因各种原因造成的骨折或其他骨性疾病而来诊的老年患者日渐增多,为了解老年人发生骨折的情况及原因,以便进行针对性的护理及预防,我们进行了此项调查,现将调查结果报道如下.
作者:杨淑梅;张波;张桂兰 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胎盘组织一氧化氮合酶含量和血清中血管紧张素转化酶(ACE)活性改变在妊高征发生、发展中的作用.方法: 选择轻、中、重度妊高征病人各10例为实验组,正常妊娠妇女30例为对照组,用马尿酸微量比色法检测血清中ACE活性,采用免疫组化ABC法分析妊高征胎盘组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量的变化情况.结果:①妊高征组ACE活性明显高于对照组; ②妊高征患者胎盘中eNOS含量显著低于正常足月孕者(P<0.05),且轻度妊高征患者胎盘eNOS含量显著高于中度及重度患者(P<0.05).结论:血清ACE活性升高与妊高征的发生、发展密切相关.正常足月孕胎盘和妊高征患者胎盘绒毛血管内皮细胞中均存在eNOS抗原,妊高征患者胎盘中含量的减少与其发病有关.
作者:孙盛梅;周德娟;杨微 刊期: 2005年第04期