胡存利;刘洪涛;秦文波
非洛地平(felodipine)是一种双氢吡啶类钙通道阻滞剂.在降压方面与其它钙通道阻滞剂、肾腺素、β受体阻滞剂、ACEI等药同样有效.有结果显示该药比其他降压药更有效、耐受性更好.尼莫地平(Nitrendipine)是一种钙通道阻滞剂,其特点为作用开始慢,持续时间长,且不影响心率,能降低外周阻力使血压下降,由于对冠状动脉的选择作用佳,临床用于治疗冠心病和高血压,血压检测是判断降压药物疗效的唯一指标,但检测血压易受体位、全身状况、环境因素等的干扰.少数病人在血压检测时会出现一些特殊情况,使血压升高.从动态血压监测仪诞生以来,动态血压监测已成为评价药物降压作用的有效手段.
作者:王宏志 刊期: 2005年第04期
目的: 观察曲马多复合芬太尼术后镇痛的临床效应,为临床安全用药提供理论依据.方法: 60例(ASAⅠ~Ⅱ)妇科手术患者随机分成二组:Ⅰ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释为100ml;Ⅱ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+芬太尼0.4~0.5mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释至100ml,选用静脉持续输注泵(AnBex、日本)2ml/h持续静注.将用药后1h、3h、24h病人的呼吸和血液动力学变化,镇痛效果,不良反应分别统计.结果: 两组病人用药后1h、3h、24h呼吸和血液动力学同用药前比较无明显差异(P>0.05),镇痛效果Ⅱ组强于Ⅰ组,统计学有显著差异(P<0.05),用药后恶心、呕吐发生率两组间无显著性差异(P>0.05).结论: 曲马多复合芬太尼持续静脉输注泵术后镇痛效果确切、副作用少,能安全有效地用于术后镇痛.
作者:林子波 刊期: 2005年第04期
目的: 采用星状神经节阻滞配合小针刀松解治疗肩周炎评价疗效.方法: 35例患者,男11例,女24例,平均62岁,病程平均10个月.星状神经节阻滞配合小针刀松解治疗.每3~5天治疗1次,4次为一疗程.治疗期间配合肩关节功能锻炼.结果: 疗程结束后进行评估,本组优30例,占85.7%.良4例,占11.4%.可: 1例,占2.9%.优良率97.1%,总有效率100%.结论: 星状神经节阻滞配合小针刀松解是治疗肩周炎的有效方法.
作者:佟方明 刊期: 2005年第04期
CT对颅脑损伤定性、定位、定量相当准确,迅速方便,已毫无争议,但仍有少数临床症状明显,而CT无异常发现患者.随着磁共振普及,对这类患者进一步做MRI检查,使颅脑损伤诊断更加确切,及时.本文结合颅脑外伤患者与相应MRI阳性表现,探讨MRI对颅脑损伤的诊断价值.
作者:杨宝福;张艳霞;李泽田 刊期: 2005年第04期
目的:研究高脂血症时动物肠道菌群的变化情况,即从微生态学角度探讨肠道菌群在高脂血症发生发展中的作用.方法:用Wistar大鼠24只,分别用高脂饲料、正常饲料连续喂饲20d,用比色法测定动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量,用需氧培养法测定动物肠道中肠杆菌、肠球菌的数量,用厌氧培养法测定动物肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌的数量.结果:模型组动物血中甘油三酯、总胆固醇的含量明显增高;肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌的数量明显减少;肠杆菌的数量明显增多,与正常对照组相比差异有统计学意义.结论:高脂血症大鼠肠道菌群失调.
作者:王芳;房建伟;王泽宇;斗章 刊期: 2005年第04期
中枢神经系统感染一直是危害儿童健康的常见感染性疾病,其中化脓性脑膜炎(化脑)和病毒性脑炎(病脑)占绝大多数,具较高的病死率和致残率.为探讨肿瘤坏死因子(TNF)在中枢神经系统感染发病中的可能作用机制,我们观察了化脑和病脑患儿血清和脑脊液中TNF的水平变化,现将结果报道如下.
作者:盛红 刊期: 2005年第04期
目的:建立雷尼替丁片剂中雷尼替丁的含量测定方法.方法:以Kromasil C18色谱柱为分析柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(20∶80∶0.1,磷酸调节pH至4.0),甲硝唑为内标物 ,检测波长320nm.结果:线性范围5~30μg/ml(r=0.9997),片剂的平均回收率±RSD为(99.75±0.33)%.结论:方法简便、准确,适用于雷尼替丁片剂的含量测定.
作者:祝建军;赵金华 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
作者:关雪莲;和梅;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的:寻找新型席夫碱和新的抑菌药物.方法:以木犀草素和磺胺甲恶唑进行缩合反应制成新的黄酮席夫碱化合物;并以此为配体合成了新的金属配合物.进行了初步的抗菌活性实验.结果:经元素分析、红外光谱、紫外光谱确证其结构组成.结论:结果表明,新化合物对多种菌株有明显的抑菌活性且优于各自的母体.
作者:沙靖全;李敬芬;闫红 刊期: 2005年第04期
目的:探讨西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效.方法:将我院收治的伤寒患者随机分为两组,实验组给予西米替丁联合抗生素治疗,对照组给予单纯抗生素治疗.结果:两组药物治疗的显效率差别有统计学意义,实验组显效率高于对照组;实验组明显缩短了伤寒患者胃肠道症状的时间.结论:西米替丁在辅助抗生素治疗伤寒中的疗效确切,可以减轻患者的痛苦.
作者:刘艳红 刊期: 2005年第04期
目的:评价单纯放射治疗与顺铂联合化疗治疗骨转移癌病人疼痛的疗效差别.方法:共收集95例晚期癌症伴骨转移患者.其中55例采用单纯放疗、40例采用放疗与化疗联合治疗.结果:单纯放疗组显效加有效42例,有效率84%;放化结合组显效加有效42例,总有效率93%.两组比较χ2=1.21,P>0.05.单纯放射组和放化疗联合组中度(2级)以上疼痛分别为35、37例,完全缓解分别为8、17例,两组比较χ2=4.97,P<0.05.结论:放射与化疗联合治疗恶性骨转移瘤所致骨性疼痛明显优于单纯放射治疗,可提高晚期病人生活质量.
作者:李景坤;史红艳 刊期: 2005年第04期
目的:研究76例大肠癌组织中nm23-H1、P53及COX-2的表达与大肠癌浸润转移的关系.方法:应用免疫组化S-P法. 结果:①大肠癌组织中 nm23-H1的表达与大肠癌淋巴结转移相关(P<0.05);P53与大肠癌分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05);COX-2与大肠癌浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05).②大肠癌组织中nm23-H1与P53表达呈负相关(P<0.05,rS=-0.402).结论:nm23-H1低表达反作用于大肠癌的转移过程,可作为预测转移的良好指标.nm23-H1、P53及COX-2的联合检测对判断大肠癌转移和估计预后有重要价值.
作者:朱艳丽;刘亮;马雪梅 刊期: 2005年第04期
目的:针对真菌性角膜溃疡致盲率高、疗效差进行多层羊膜覆盖联合抗生素药物的治疗观察.方法:采用多层羊膜覆盖联合抗生素药物22例(22眼),及单纯应用抗真菌性药物治疗18例(18眼)两种方法治疗.结果:疗效对比两组具有显著性差异(P<0.01).结论:多层羊膜覆盖联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡,能显著提高临床治疗效果,缩短病程.
作者:宿星杰;胡玉新;于海莲 刊期: 2005年第04期
目的:摸索新的血管染色方法.方法:取兔升主动脉(弹性动脉)10%formalin固定,石蜡包埋,用醛复红、亮绿、橘黄G三色染色.结果:用这种方法制成的大动脉标本,在镜下可清楚区分血管壁的各层结构及各种细胞.结论:此种染色方法经反复操作证明具有特异性强、对比清晰、结果稳定等特点,适于大批教学标本的制作.
作者:刘月霞;金维哲;李尧;张辉;关政 刊期: 2005年第04期
免疫学是医学生公认的难度较大、内容抽象、知识网络性强、知识更新快的一门科学.该学科的特点是教学内容抽象,涉及多种医学学科的知识,如生物化学、分子遗传学、分子生物学、病理学等.
作者:王建杰;罗文哲;梁立春 刊期: 2005年第04期
目的:探讨维生素E预防脑梗死的作用及其量效关系.方法 : 将Wistar大鼠48只,随机分为6组,1组(假手术组)、2组(持续缺血组)、3组(缺血再灌注组)、4、5、6组为维生素E灌胃组,剂量分别为2.5mg/kg、50mg/kg、300mg/kg,时间为4周.采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血2h ,再灌注4h后,眶动静脉取血、迅速断头取脑,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及丙二醛(MDA)含量.结果: 与假手术组比较,持续缺血组与缺血再灌注组脑组织中的SOD,GSH-Px活力降低,MDA的含量增加(P<0.01或P<0.05),缺血再灌注组血浆NSE含量增加明显(P<0.01).与缺血再灌注组比较,中、高剂量组脑组织中的SOD, GSH-Px活力明显提高,MDA的含量及血浆NSE含量明显减少(P<0.01或P<0.05),其中中剂量组变化更明显,与高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:①维生素E可减轻实验性脑梗死的脑组织损伤程度,有脑保护作用.②低剂量无效,中剂量作用优于高剂量.
作者:王璇;彭文君;陆晓红;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的:口腔速溶片遇到唾液后, 在短时间内即可迅速崩解和溶解,使药物呈液体状态,随着吞咽动作由食管进入胃,给一些吞咽功能不好和取水不便的病人服药提供了方便,使之在口腔内能迅速崩解和溶解,提高扑热息痛在口腔溶解时间,减少药物对食管和胃肠道的刺激.起效快.方法:采用成本低、易操作、以直接压片法制备口腔速溶片.结果:2~3min内即可迅速崩解和溶解,使药物呈液体状态, 故使口内无砂砾感,溶出度为87.99%.结论:处方合理,工艺简单,速容效果好,安全可靠.
作者:侯巍;曲有乐;沈德凤 刊期: 2005年第04期
目的: 比较玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损的疗效.方法: 将267个楔形缺损牙随机分成3组,每组89个,分别用玻璃离子水门汀,光固化复合树脂,光固化玻璃离子水门汀夹层技术三种方法修复,并按评价标准进行比较.结果: 玻璃离子水门汀修复楔形缺损略优于光固化复合树脂,但两组间无显著差异,而光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损优于玻璃离子水门汀及光固化复合树脂.并有显著性差异.结论: 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好.
作者:王世伟;王世朋 刊期: 2005年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由于肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质导致进行性肺不张,从而造成严重低氧血症和肺顺应性下降.本院于2002-01~2005-01在使用呼吸机基础上加用盐酸氨溴索治疗,现报道如下.
作者:苏建平;刘文静;刘春苓 刊期: 2005年第04期
目的:观察乳腺康口服液的抗炎及镇痛作用. 方法:采用醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型及二甲苯引起小鼠耳壳炎症,观察乳腺康口服液的抗炎作用;用热板法及化学刺激法观察该药的镇痛作用. 结果: 乳腺康口服液对二甲苯所致的小鼠耳壳肿胀、醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高均有显著的抑制作用;对热传导及化学刺激引起的拟痛反应有明显镇痛作用. 结论: 乳腺康口服液具有明显的抗炎及镇痛作用.
作者:孙国志;李荣侠;赵伟;霍继明;于敏 刊期: 2005年第04期