盛红
目的: 探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因. 方法: 选择我院 10 年内 620 例出血热多尿期病人中, 97 例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析. 结果: 97 例病人中,呼吸道感染者多 28 例,占 28.8% ,菌培养阳性率为 55.7% , G-杆菌占 47.5% . 结论: 肾综合征出血热多尿期与①过早室外活动②食量迅速增加③原有慢性肾衰④合并其它慢性疾病等因素有关.
作者:于文丽;张波;荣光影 刊期: 2005年第04期
目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素.方法:对我院1987~2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,Ⅲb期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗.结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,Ⅲb期生存5年者11例,Ⅲb期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡.结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差.其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗.
作者:王璞良;文成革;张霖 刊期: 2005年第04期
结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病.结核菌可侵犯全身多个脏器,但以肺结核多见.肺结核患者心理负担重,焦虑不安,对护理工作提出更高要求.2002-05~2004-10 我院收治肺结核患者48例,通过对其施行系统化护理,取得了良好效果,现报道如下.
作者:李永莉;王景 刊期: 2005年第04期
免疫学是医学生公认的难度较大、内容抽象、知识网络性强、知识更新快的一门科学.该学科的特点是教学内容抽象,涉及多种医学学科的知识,如生物化学、分子遗传学、分子生物学、病理学等.
作者:王建杰;罗文哲;梁立春 刊期: 2005年第04期
随着交通事故的增多,由高能量创伤引起的重度开放性胫腓骨多段骨折的病例越来越多,这类创伤感染发生率高,软组织损伤严重,骨折复位难度大,固定困难,骨折愈合较慢及并发症较多.其治疗除需尽少剥离骨膜保护血运外还需坚固、持久的固定,这给临床骨科医生提出了一个棘手问题.我院1996-04~2004-02 应用AO外固定架治疗24例重度开放性胫腓骨多段骨折,获满意疗效.
作者:王福成;解云川;魏巍 刊期: 2005年第04期
目的:探讨腹腔镜在肾上腺手术中的应用.方法:2004-05~2005-05 对4例肾上腺疾病患者施行腹腔镜肾上腺切除术,全部经后腹腔途径.其中皮质醇症1例,无功能腺瘤3例. 结果:4例均获得成功, 手术时间: 95~130 min,平均106 min.所有患者术中及术后均未输血,无明显并发症.结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除术具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点,可望成为治疗肾上腺占位性病变的首选方法.
作者:胡存利;刘洪涛;秦文波 刊期: 2005年第04期
目的:探讨胎盘组织一氧化氮合酶含量和血清中血管紧张素转化酶(ACE)活性改变在妊高征发生、发展中的作用.方法: 选择轻、中、重度妊高征病人各10例为实验组,正常妊娠妇女30例为对照组,用马尿酸微量比色法检测血清中ACE活性,采用免疫组化ABC法分析妊高征胎盘组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量的变化情况.结果:①妊高征组ACE活性明显高于对照组; ②妊高征患者胎盘中eNOS含量显著低于正常足月孕者(P<0.05),且轻度妊高征患者胎盘eNOS含量显著高于中度及重度患者(P<0.05).结论:血清ACE活性升高与妊高征的发生、发展密切相关.正常足月孕胎盘和妊高征患者胎盘绒毛血管内皮细胞中均存在eNOS抗原,妊高征患者胎盘中含量的减少与其发病有关.
作者:孙盛梅;周德娟;杨微 刊期: 2005年第04期
自高校扩大招生以来,一直以精英教育为主的医学高等院校,在大量学生涌入后开始出现某些必须引起重视的问题.就我校高等医学教育而言,就面临如下几个难题:一是学生人数大幅度增加后教师数量相对明显不足;二是学生人数的迅速大量增加,使得教室、实验设备、网络设施、后勤保障处于一种超饱和状态,难以跟上需求.
作者:王淑秋;秦文波;张昆 刊期: 2005年第04期
阴式手术是利用阴道这一天然的孔穴进行盆腔操作的手术,由于腹壁无切口,侵袭范围小,损伤小,病人术后恢复快,住院时间短等特点,同时保持了女性肌肤的完整性,维护了女性的自尊,所以阴式手术越来越多地被广大妇女所接受.2004年5月份以来,我们共护理了58例阴式手术患者,现介绍如下.
作者:郭婧;王立新;桑立珠 刊期: 2005年第04期
目的:探讨维生素E预防脑梗死的作用及其量效关系.方法 : 将Wistar大鼠48只,随机分为6组,1组(假手术组)、2组(持续缺血组)、3组(缺血再灌注组)、4、5、6组为维生素E灌胃组,剂量分别为2.5mg/kg、50mg/kg、300mg/kg,时间为4周.采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血2h ,再灌注4h后,眶动静脉取血、迅速断头取脑,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及丙二醛(MDA)含量.结果: 与假手术组比较,持续缺血组与缺血再灌注组脑组织中的SOD,GSH-Px活力降低,MDA的含量增加(P<0.01或P<0.05),缺血再灌注组血浆NSE含量增加明显(P<0.01).与缺血再灌注组比较,中、高剂量组脑组织中的SOD, GSH-Px活力明显提高,MDA的含量及血浆NSE含量明显减少(P<0.01或P<0.05),其中中剂量组变化更明显,与高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:①维生素E可减轻实验性脑梗死的脑组织损伤程度,有脑保护作用.②低剂量无效,中剂量作用优于高剂量.
作者:王璇;彭文君;陆晓红;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的: 观测妊高征患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)生物学特性的变化,探讨NK细胞与妊高征的发病关系.方法: 采用流式细胞仪分析等技术检测20例正常非妊娠妇女(NNP组)、30例正常妊娠妇女(NLP组)及20例妊高征患者(PIH)外周血NK细胞表型及表面受体CD94/NKG2.结果: ①妊高征患者外周血NK细胞以CD56+CD16+亚群为主,显著高于正常妊娠妇女相应亚群,而CD56-CD16+亚群也显著高于正常妊娠妇女相应亚群.②正常妊娠妇女、妊高征患者外周血均以CD94+亚群为主,而妊高征患者外周血CD94+亚群均显著高于正常妊娠妇女相应亚群.结论: 测定外周血NK细胞亚群CD94,临床上可预测妊高征的发生.
作者:卢北燕;胡玉红;李巍 刊期: 2005年第04期
目的:研究闭角性青光眼小梁细胞凋亡发生率与眼压升高的关系. 方法:取小梁组织染色固定,行电镜观察.结果:眼压<5.48kPa时,小梁细胞的形态正常,眼压>5.48kPa时出现变性的小梁细胞.结论:闭角性青光眼小梁细胞凋亡明显增加,与眼压升高成正相关.
作者:李宏;刘远光;王梗 刊期: 2005年第04期
目的: 观察曲马多复合芬太尼术后镇痛的临床效应,为临床安全用药提供理论依据.方法: 60例(ASAⅠ~Ⅱ)妇科手术患者随机分成二组:Ⅰ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释为100ml;Ⅱ组(n=30),镇痛药液为曲马多800~1000mg+芬太尼0.4~0.5mg+氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释至100ml,选用静脉持续输注泵(AnBex、日本)2ml/h持续静注.将用药后1h、3h、24h病人的呼吸和血液动力学变化,镇痛效果,不良反应分别统计.结果: 两组病人用药后1h、3h、24h呼吸和血液动力学同用药前比较无明显差异(P>0.05),镇痛效果Ⅱ组强于Ⅰ组,统计学有显著差异(P<0.05),用药后恶心、呕吐发生率两组间无显著性差异(P>0.05).结论: 曲马多复合芬太尼持续静脉输注泵术后镇痛效果确切、副作用少,能安全有效地用于术后镇痛.
作者:林子波 刊期: 2005年第04期
目的:应用powerpoint软件制作口腔正畸学课件,与传统教学模式相结合进行教学,提高教学效果.方法:按照教学大纲编写电子教案,制作多媒体课件,结合板书等传统形式进行教学.结果:制作成<口腔正畸学>多媒体课件,教学效果良好.结论:将口腔正畸学多媒体课件与传统教学相结合的方式能显著提高教学质量,改善教学效果.
作者:周平秀;孟祥勇 刊期: 2005年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,以新生儿生后12h内出现进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭等为主要特征,其主要病因是肺泡表面活性物质缺乏、肺透明膜形成,引起肺泡进行性不张,气体交换减少,导致机体严重缺氧所致.我院自2002~2004年共收治11例,现将护理体会总结如下.
作者:张灿英;张学农;张学功 刊期: 2005年第04期
随着计算机技术在教育领域中的应用,其教学优势越来越明显.但是由于教师的计算机知识水平参差不齐,计算机的强大功能在课堂教学中并没有完全体现出来.因此,教师队伍的整体素质还有待提高.这对于教师来说,既是机遇,也是挑战.
作者:周建华;方定志 刊期: 2005年第04期
目的: 探讨脑出血患者血浆和脑脊液中亮氨酸脑啡肽(L-ENK)的含量变化以及纳络酮对其影响. 方法: 将60例脑出血(ICH)患者随机分为对照组(n=30)和纳络酮组(n=30).对照组采用常规治疗,纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮3.0mg/d静脉滴注,两组均治疗14d.采用放射免疫分析法(RIA),检测60例脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK在发病第1天、3天、7天、10天和14天的含量变化,并设立正常对照组,观察纳络酮对L-ENK的影响,并观察不同部位出血时L-ENK的变化. 结果: ①不同部位出血患者之间血浆和脑脊液中L-ENK含量的差别不大,无显著性差异(P>0.05);②脑出血患者血浆和脑脊液中L-ENK含量在发病第7天达高峰,第14天基本接近正常,治疗结束后两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论: ①L-ENK参与了脑出血的病理生理过程;②纳络酮能拮抗L-ENK所引起的中枢神经系统损伤,具有脑保护作用.
作者:关雪莲;和梅;王明礼 刊期: 2005年第04期
目的:寻找新型席夫碱和新的抑菌药物.方法:以木犀草素和磺胺甲恶唑进行缩合反应制成新的黄酮席夫碱化合物;并以此为配体合成了新的金属配合物.进行了初步的抗菌活性实验.结果:经元素分析、红外光谱、紫外光谱确证其结构组成.结论:结果表明,新化合物对多种菌株有明显的抑菌活性且优于各自的母体.
作者:沙靖全;李敬芬;闫红 刊期: 2005年第04期
目的: 大剂量的激素冲击疗法治疗视神经挫伤的结果.方法:将71例视神经损伤患者随机分为3组,分别采用单纯血管扩张药物、地塞米松+血管扩张药物、甲基强的松龙+血管扩张药物方法进行治疗,观察患者视力恢复情况,对3组病例的治疗效果进行比较分析.结果: 单纯血管扩张药物组有效率为45.83%,地塞米松+血管扩张药物组有效率为82.61%,甲基强的松龙+血管扩张药物组有效率为91.67%.结论:大剂量激素冲击疗法加血管扩张药物治疗外伤性视神经挫伤疗效显著.
作者:王曜;王成 刊期: 2005年第04期
目的: 观察中度低温下犬脊髓缺血不同时间后的功能和病理改变,初步探讨中度低温下脊髓的缺血时限,为临床提供理论依据.方法: 12只杂种犬随机分为2组,实验组1和实验组2,每组6只.建立犬脊髓缺血损伤模型,实验组1中度低温30℃下阻断主动脉60min,60min后开放主动脉,实验组2同样30℃下阻断主动脉90min,90min后开放主动脉,术后24h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能,然后处死动物,取脊髓进行含水量、丙二醛含量测定,同时进行组织病理学检查.结果: 实验组1仅有部分动物出现后肢功能障碍,而实验组2全部出现截瘫,两组Tarlov评分有显著性差异(P<0.01);实验组1的脊髓含水量、丙二醛含量低于实验组2,两组有显著性差异(P<0.05);实验组1光镜下脊髓病理改变轻微,而实验组2较重,两组病理评分有显著性差异(P<0.01).结论:中度低温30℃下犬主动脉阻断60min后,脊髓缺血损伤较轻,而阻断90min脊髓缺血损伤严重,中度低温下阻断60min是一个比较安全的时限.
作者:朱晓峰;邹志田 刊期: 2005年第04期