陈干;喻本桐;余翠莲;凌华;饶长秀
目的 观察慢性支气管炎与肺气肿大鼠肺内血管重塑与气管重塑的关系.方法 Wistar大鼠分为4组:正常组(n=5)、对照组(n=5)、慢性支气管炎组(n=6)、慢性支气管炎+肺气肿组(n=6),气管内注入脂多糖(LPS)复制慢性支气管炎,气管内注入LPS与烟熏的方法复制慢性支气管炎+肺气肿动物模型,弹力纤维染色观察肺小动脉形态学变化,masson染色观察细支气管平滑肌和胶原层厚度变化.结果 与正常组比较,慢性支气管炎组、慢性支气管炎+肺气肿组肺小动脉管壁厚度占外径的百分比(WT% )和管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)无显著差异(P>0.05),细支气管管壁厚度与气管外径比值(MT%),管壁面积与气管总面积比值(MA%)显著性增厚(P<0.05).结论 4周内吸烟和脂多糖的慢性刺激主要导致慢性气道炎症、气道重塑和肺气肿的发生,对肺血管结构重建并无明显的直接影响.
作者:白晶;钟小宁;梁国容;梁向东;张健全 刊期: 2006年第06期
1 临床资料患儿,男,3岁,无明显不适,查体:心脏杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及三级收缩期杂音,P2稍亢进,T 37.2℃,心率90次/min,血压90/68 mmHg,神清,呼吸平,口唇无发绀,心率齐.心电图:右室肥大;CR:右房、右室大,提示充血类先天性心脏病.
作者:俞波 刊期: 2006年第06期
目的 观察口服多美康(咪唑安定)氯胺酮合剂用于小儿麻醉诱导对患者术后个性习惯的改变.方法 80例ASAⅠ~Ⅱ级行中小手术患儿,随机分为两组,每组40例.A组:口服多美康0.5 mg/kg+氯胺酮3 mg/kg;B组:口服多美康0.8 mg/kg+氯胺酮3 mg/kg.观察术后个性习惯的改变.结果 两组患儿睡眠状态各时间点与术前以及两组间比较有显著意义,饮食习惯第1天与术前以及两组间比较有显著意义余时间点比较无意义.结论 口服多美康具有拮抗氯胺酮的精神症状作用,且随着药物剂量的增加,其抗精神症状作用加强.
作者:朱小萍;张红艳;高素清 刊期: 2006年第06期
目的 探讨无水酒精量化注射治疗肝癌的临床价值.方法 对36例已确诊的肝癌病人共53个肿瘤结节,在超声引导下瘤内量化注射无水酒精(PEIT),注射量按回归方程[1]Y=2.885X(肿瘤直径≤5 cm时),Y=1.805X(当肿瘤直径>5 cm时)计算,式中X为肿瘤大直径(cm),Y为注射酒精量(mL),每3~5 d注射一次,直径≤5 cm,4~10 d为一疗程;直径>5 cm,15~20次为一疗程.超声观察肿瘤大小及内部回声变化,随访观察1、2、3、4、5年的生存率.结果 超声示:肿瘤直径有不同程度缩小,1~2个疗程后,其平均直径从4.8 cm降至2.8 cm,肿瘤结节普遍回声增高,26%肿瘤结节周边示高回声环,20%肿瘤明显缩小呈光斑样,后伴明显声影.23例肿瘤直径≤3 cm的患者,1、2、3、4、5年生存率分别为91.3%(21/23)、86.9%(20/23)、69.6%(16/23)、60.9%(14/23)、47.8%(11/23).13例肿瘤直径大于3 cm患者,1、2、3、4、5年生存率分别为76.9%(10/13)、61.5%(8/13)、53.8%(7/13)、46.2%(6/13)、30.8%(4/13).36例中60%病人注射无水酒精后有脸部及上身皮肤潮红(酒醉面容),休息数小时后恢复正常,36例均未发现严重肝功能损害及全身并发症,无一例术后12 h内死亡的患者.结论 超声引导下无水酒精量化注射治疗肝癌,疗效安全可靠方法简单,易操作,副作用极小,损伤小,价格较低廉,患者易接受,尤其是对肿瘤直径≤3 cm的疗效更佳.有效地提高了患者生存率.
作者:罗晋;洪涛;李强 刊期: 2006年第06期
目的 分析金属硫蛋白(MT)在宫颈癌组织中的表达状况,指导宫颈癌患者化疗方案制定.方法 随机收集南昌大学第一附属医院2002年1月至2005年3月宫颈癌石蜡切片93例,其中宫颈鳞癌75例,宫颈腺癌18例.选择正常宫颈组织21例作为对照,以S-P法检测金属硫蛋白(MT)的表达水平.结果 MT在正常宫颈组织、宫颈腺癌、宫颈鳞癌中的阳性表达率分别是14.2%、28%、57.3%,3组之间差异有显著性意义.93例宫颈癌中高分化、中分化、低分化者的MT阳性表达率分别是30%、73.7%、64.7%,3组之间差异有极显著性(P<0.01).宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期MT阳性表达率分别是37.5%、26.9%、70.8%、79%,各组之间差异有显著性.结论 MT在宫颈癌组织中表达较正常宫颈组织为高,MT的表达与组织学类型、病理分级及临床分期有关.
作者:尹春华;刘丝荪;刘页玲 刊期: 2006年第06期
银杏为银杏科植物,具有多种药理作用,近代研究证实它对心脑血管及多种疾病有确切的治疗作用.从银杏叶中提取的有效药用成分的化合物主要为总黄酮类及银杏内酯等,简称为银杏叶提取物(ginkgo biloba extract,Egb761),是天然的PAF拮抗剂,并具有独特的抗自由基作用.在心血管领域中,银杏叶制剂已被用于冠心病的临床治疗,对于预防心肌缺血再灌注损伤具有较显著的作用[1].
作者:陶艳华 刊期: 2006年第06期
目的 探讨非高血压性青年脑出血的病因.方法 分析135例非高血压性青年脑出血患者的CT、DSA资料.结果 脑叶出血64例,基底节区出血33例,脑室出血29例,小脑出血9例;DSA正常55例(占40.7%),异常80例(占59.3%),其中烟雾病43例、动-静脉畸形(AVM)29例、动脉瘤6例、动-静脉瘘2例.8例复发性脑出血中DSA正常5例.结论 烟雾病是非高血压性青年出血重要原因,其出血的好发部位是基底节区和脑室;隐匿性血管畸形也是非高血压性青年脑出血原因之一;基底节区和脑室出血DSA阳性率比脑叶出血高.
作者:徐文苑;黄经纬;谢尊椿;吴裕臣 刊期: 2006年第06期
目的 研究骨多形性蛋白2cDNA(BMP2cDNA)转染入COS细胞和B16F1细胞中的表达差异.方法 BMP-2cDNA 克隆在AD1-1载体中巨细胞病毒的早期启动子下游,构建了表达质粒BMP-2/AD1-1.采用脂质体法将表达质粒分别转染入COS细胞和B16F1细胞中.72 h后,分别取100 μL培养上清进行Western印迹,检测所表达的BMP-2蛋白.结果 Western印迹结果显示:BMP-2/Ad1-1转染的COS细胞上清液中有2条BMP-2特异表达带,大小约为39 kD和36 kD;BMP2/Ad1-1转染B16F1细胞上清液中有1条特异表达带,大小约为15 kD.结论 BMP-2cDNA在COS细胞和B16F1细胞中表达产物的种类与大小均有差异.
作者:刘金辉;Glenn Larsen 刊期: 2006年第06期
目的 探讨妊娠晚期胎心监护对临床的应用价值.方法 选择280例胎心监护非应激性试验(NST)异常孕妇为观察组, 抽取同期270例胎心监护(NST)正常孕妇作为对照组,分析两组孕妇妊娠合并症的发生率,胎心率监测结果及围产儿死亡率.结果 观察组孕妇妊娠合并症明显高于对照组(P<0.05).观察组新生儿窒息和低体重儿的发生与对照组有显著性差异(P<0.05),羊水污染和围产儿死亡率无显著差异(P>0.05).结论 NST是妊娠晚期产前胎儿电子监护的有效方法可提前筛选预测胎儿宫内窘迫,为临床做出前瞻性诊断,改善围产儿预后.
作者:王惠欣 刊期: 2006年第06期
目的 研究Aβ-结合性酒精脱氢酶蛋白(ABAD)在缺氧性细胞中的表达及其对细胞缺氧性损害的保护作用,以探讨急性缺氧性疾病的治疗新方法.方法 ①观测缺氧状态下细胞Aβ-结合性酒精脱氢酶蛋白表达水平的变化:体外培养的COS-1细胞置于缺氧箱诱导缺氧1~16 h(氧浓度控制1%~2%),收集细胞,裂解,离心得到蛋白提取液,同时用TRIzol方法提取总RNA;Northern blot法检测正常和缺氧状态下细胞ABAD mRNA的表达水平;15 μg总RNA于10%甲醛变性琼脂糖凝胶电泳分离并转移至尼龙膜,采用QuikHyb快速杂交系统与α-32P标记的全长ABAD cDNA探针杂交,杂交膜于-80℃放射自显影18 h;Western blot检测正常和缺氧状态下细胞ABAD蛋白的表达水平:20 μg蛋白样品于SDS-NuPAGE胶电泳分离,电转移使样品印迹至尼龙膜上,后者依次与鼠抗人ABAD单克隆抗体(一抗)和兔抗鼠抗体(二抗)孵育,用化学发光法显示印迹条带;②观测上调ABAD表达对细胞缺氧性损害的影响:采用逆转录PCR(RT-PCR)方法,扩增ABAD全长编码序列,PCR产物直接克隆至pcDNA3表达质粒中,构建ABAD-pcDNA3表达质粒;将1 μg pcDNA3-ABAD表达质粒DNA用Lipofectmine 2000转染剂转染至COS-1细胞株,培养36 h.正常对照组则以1 μg pcDNA3空载体转染;转染后细胞按上述方法进行缺氧处理,收集细胞,裂解,采用DNA片段化检测试剂盒定量检测ABAD正常表达和高表达条件下缺氧诱导的细胞死亡事件.结果 与正常表达组相比,ABAD mRNA及蛋白水平均于缺氧后1 h开始下降,4~8 h后显著降低,至16 h表达几乎完全消失;提高ABAD的表达可明显降低缺氧所致的DNA片段化水平(P<0.05).结论 ABAD是缺氧高度敏感性蛋白,同时又是一个对缺氧性损害有明显保护作用的蛋白.因此,它可望成为急性缺血缺氧性疾病临床监测的一个新指标,并具有潜在治疗应用价值.
作者:王朝东;吴晓牧;胡国柱;柳喆;徐红薇;Shi Du-yan 刊期: 2006年第06期
目的 探讨异丙酚配伍曲马多在人工流产中的效果.方法 :门诊要求行人工流产患者450例,随机分为3组,各组均为150例.A组静脉注射异丙酚 2.5 mg/kg;B组静脉注射曲马多50 mg,3~5 min后注射异丙酚2.5 mg/kg;C组静脉注射曲马多100 mg, 异丙酚注射量同B组.观察3组患者诱导时间、异丙酚用量、手术时间、苏醒时间,BP、HR、SpO2变化及术中,术后反应.结果 3组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及异丙酚总量均无明显差异(P>0.05),三组患者术中生命体征变化以SpO2明显,各组术中均较术前,术后降低,差异非常显著(P<0.01).提示异丙酚对呼吸系统有抑制作用.结论 异丙酚配伍曲马多用于人流手术麻醉可加强镇痛效果,不增加副作用,但不能减少异丙酚用量.
作者:陈文玲;袁巧玲;潘凌云;刘岚 刊期: 2006年第06期
目的 探讨胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗(双介入治疗)肝癌合并门脉高压胃食管曲张静脉破裂大出血的可行性和疗效.方法 对11例肝癌合并门脉高压胃食管曲张静脉破裂大出血病人行经皮穿肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗.结果 所有病人手术成功,胃食管曲张静脉得到了有效闭塞.随访3~12个月,其中3个月内再出血仅1例,死亡3例,死亡原因均为肝功能衰竭.结论 该治疗方法设计合理,操作方便,并发症少,既降低门静脉压力,又闭塞了曲张的胃冠状静脉及其属支,是治疗肝癌合并门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的安全有效方法.
作者:熊强;吴建兵;胡蓉环 刊期: 2006年第06期
目的 探讨核因子-κB在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病中的影响及作用.方法 36只SD大鼠随机分成SAP组、假手术组.动态观察各组大鼠血清淀粉酶、胰腺组织中NF-κB的表达及胰腺组织病理变化.结果 SAP组大鼠血清淀粉酶、胰腺组织学病评分比假手术组明显升高(P<0.01);术后3 h起,SAP组胰腺组织中NF-κB p65即持续上调,呈时间依赖性,12 h与3 h比较差异显著(P<0.01),假手术组无明显表达(P<0.01).结论 NF-κB的活化作为始动因子参与急性胰腺炎的炎症反应,NF-κB表达与胰腺组织损伤呈正相关,抑制NF-κB的表达有可能减轻胰腺炎症.
作者:李清华;徐萍;陈令全;谢勇;陈江;刘丕;吕农华 刊期: 2006年第06期
目的 评价经(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭昏迷患者的疗效.方法 应用(鼻)面罩BiPAP呼吸机对10例COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者进行机械通气治疗,观察通气前后的临床表现及血气分析,并与8例行常规药物治疗的患者进行比较.结果 无创通气组动脉血pH、PaCO2在通气后有明显改善(P<0.001),好转8例(8/10,80.0%),药物治疗组好转5例(5/8,62.5%),两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 经(鼻)面罩BiPAP通气治疗对COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者有效,昏迷并不是经(鼻)面罩BiPAP通气的禁忌证.
作者:陈乐蓉;邹禄如 刊期: 2006年第06期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌和良性前列腺增生发生与发展中的生物学作用.方法 对30例前列腺癌、30例良性前列腺增生、16例正常前列腺标本进行原位杂交染色,然后行图像分析,观察VEGF与前列腺癌之间的关系并进行统计学分析.结果 血管内皮生长因子在前列腺腺癌和良性前列腺增生组织中高表达,在正常前列腺组织中低表达,血管内皮生长因子与前列腺癌的血管生成相关.结论 VEGF在前列腺癌血管生成、癌细胞转移中可能起到重要作用.
作者:胡映波;习小庆;吴勇;易睿 刊期: 2006年第06期
目的 探讨内毒素(LPS)血症对Clara细胞的影响.方法 通过免疫组织化学染色、透射电镜分析,观察内毒素血症大鼠Clara细胞数量和形态学方面的变化.结果 静脉注射LPS后0.5 h肺开始出现急性肺损伤(ALI)病理改变,表现为肺小动脉充血,肺泡隔水肿,肺泡隔出现以中性粒细胞(PMN)为主的炎性细胞浸润,随着时间的推移,肺损伤程度逐渐加重,于6 h达重,6 h后逐渐恢复.内毒素致伤后1 h大鼠Clara细胞数量开始明显减少,6 h达少,24 h后逐渐恢复.LPS致伤后24 h,Clara细胞的超微结构明显受损.结论 内毒素血症可引起Clara细胞受损,Clara细胞可能是LPS在肺内的作用靶点,Clara细胞受损可能是LPS诱导急性肺损伤的早期事件.
作者:罗佛全;傅华群 刊期: 2006年第06期
目的 了解我国急性胰腺炎(AP)的治疗现状和治疗性研究的现状.方法 检索我国14种主要中文期刊中有关急性胰腺炎(AP)治疗性研究的文章并进行分析.结果 共查阅192卷1608期,查出急性胰腺炎的治疗性文章共235篇,其中临床治疗性随机对照临床研究(RCT)文章 34篇,所占比例为14.5%.结论 我国目前急性胰腺炎的治疗以非手术综合治疗为主.治疗性RCT文章的数量、质量均有待提高.临床科研设计欠合理,论文撰写不规范.
作者:胡常红;吕农华 刊期: 2006年第06期
高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种治疗肿瘤和其他疾病的新方法已经得到临床认可,成为超声治疗领域新的研究热点.但由于超声波本身的性质,其在组织传播过程中会发生能量衰减以致疗效降低,在治疗过程中靶区的温度和坏死体积不易监控等问题.很多学者就这些问题做了大量研究,希望通过增加超声在靶区组织的能量沉积,改进监控的方法和设备以提高HIFU的治疗效率.因此,本文就如何提高HIFU的治疗效率做一介绍.
作者:张友岩;李发琪;白晋 刊期: 2006年第06期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制因子-2(TIMP-2)在甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法对55例甲状腺癌组织,20例甲状腺瘤组织,5例癌旁正常甲状腺组织MMP-2、TIMP-2进行检测,并进行χ2检验及等级相关分析.结果 免疫组化结果显示MMP-2、TIMP-2蛋白在甲状腺癌中表达极显著高于癌旁正常甲状腺组织和甲状腺瘤组织(P<0.01).MMP-2蛋白表达率随甲状腺癌临床分期递增,肿瘤浸润程度的升高,淋巴结转移发生而上调.TIMP-2蛋白表达率随甲状腺癌临床分期递增,肿瘤浸润程度的升高,淋巴结转移发生而下调.结论 MMP-2和TIMP-2蛋白的表达与甲状腺癌临床分期、淋巴结转移情况,肿瘤浸润程度有密切关系.检测甲状腺癌组织中MMP-2和TIMP-2蛋白的表达,尤其是测定MMP-2、TIMP-2比率,对判断甲状腺癌侵袭与转移,估计其预后有一定意义.
作者:熊隆信;孙明生;徐志红 刊期: 2006年第06期
目的 探讨消炎合剂治疗慢性前列腺炎的药理作用及机制.方法 以致炎动物大鼠和致血瘀动物兔为动物模型,观察消炎合剂抗炎和改善微循环的作用.结果 消炎合剂能明显降低实验性大鼠炎症模型前列腺液中的白细胞数,什高卵磷脂小体密度,抑制纤维母细胞增生和炎细胞浸润,减轻腺体增生,增加和改善实验性兔瘀血模型微循环的血管管径,管径截面积,平均血流速度、平均血流量等,提示消炎合剂具有抗炎和改善微循环的作用.结论 消炎合剂有显著抑制实验性慢性前列腺炎的作用.
作者:傅颖珺;戴群;刘立生 刊期: 2006年第06期