李金梅
近年来,冠状动脉腔内成形术PTCA和支架置入术为主的冠心病介入治疗迅速发展,成为冠心病血管重建的重要手段.但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至造成死亡.因此,在临床上应充分认识发生并发症的危险因素,消除或减轻并发症的发生.我院自2000年开展冠心病介入治疗以来,已为近百例冠心病患者实施诊疗,在整个护理过程中,医护人员密切配合,术前、术中、术后对患者实行整体的、系统的护理,减少并发症发生,取得理想护理效果.现将护理体会报道如下.
作者:吕维娟;安贞玉;张膊 刊期: 2004年第06期
医学遗传学是医学的重要基础课,现已成为一门前沿学科,其理论及技术已经辐射到基础医学及临床医学的各个学科,给诊断和治疗带来了革命性的变革,同时也为医学科学的发展提供了新的概念、思路、技术和方法,因此受重视程度不断提高.然而,由于医学遗传学的内容抽象、繁杂、深奥、枯燥,因而成了学生普遍公认的难点课.要做好医学遗传学的教学,就需要不断地探索教学方法,提高遗传课的教学质量,才能满足学生需要并使其获得大的收获.针对各章节不同特点,采取不同的授课手段,往往能起到事半功倍的效果.以下几种方法可在课堂教学中应用.
作者:张金波;付炜;齐淑芳 刊期: 2004年第06期
目的:了解健康教育对高血压病人血压的调节作用.方法:对92例轻度高血压病人,在未经药物治疗或停服降压药1周以上,采用无创便携式动态血压监测仪进行24h动态血压监测(ABPM).对病人实施健康教育,观察2周后,重复24hABPM.结果:实施健康教育措施后,血压波动幅度明显下降,且昼夜血压负荷大于50%以上病人人数明显减少.结论:健康教育对高血压病人的血压有调节作用,有利于血压趋于平稳;在正规药物治疗前,健康教育可作为轻度高血压的药物治疗前的基础治疗.
作者:张波;荣光影;吕维娟 刊期: 2004年第06期
目的:他汀类药物在治疗急性冠脉综合征中的作用.方法:将我院住院的61例急性冠脉综合征(ACS)患者中分为两组,A组应用他汀类加常规治疗,B组不用他汀类治疗(阿托伐他汀).出院时测炎性标志物(c反应蛋白)值,出院与入院时c反应蛋白浓度两组均显著降低,阿伐他汀组显著低于非阿伐他汀组.结果:他汀类药物有抗炎作用,可影响急性冠脉综合征的c反应蛋白,从而降低冠状动脉事件的发生,在ACS中早期应用有益治疗.
作者:宁国贤;孙淑梅 刊期: 2004年第06期
目的:为临床肝胆手术避免肝管及副肝管损伤提供应用解剖学资料.方法:测量50例成人尸体肝管的长度、外径和汇合角度,同时观察副肝管.结果:与右肝管相比,左肝管粗、短、直,左、右肝管在长度、直径方面存在差异(P<0.01);副肝管的出现率为10%.结论:在胆道外科手术时应注意副肝管与周围的胆道和血管的关系,以免损伤肝管及副肝管.
作者:陈廷玉 刊期: 2004年第06期
目的:观察玉米须水煎剂及其粗多糖对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠胸腺指数及胸腺DNA含量的影响.方法:利用环磷酰胺注射小鼠造成免疫功能低下模型,采用称重法、二苯胺法观察小鼠胸腺指数、胸腺DNA含量的变化.结果:(1)环磷酰胺所致模型小鼠的胸腺指数(P<0.05),胸腺DNA含量均下降(P<0.05).(2)中药玉米须水煎剂及其粗多糖均能提高免低小鼠的胸腺指数(P<0.05)及胸腺DNA含量(P<0.05).结论:(1)中药玉米须水煎剂及其粗多糖均能提高免低小鼠的胸腺指数及胸腺DNA含量.(2)中药玉米须水煎剂及其粗多糖对免低小鼠的胸腺指数及胸腺DNA含量的提高作用无差别.
作者:鲁彦;姚嵩坡;白大芳;梁立春;杨晶;王明富;王建杰;张涛 刊期: 2004年第06期
目的:测定10种中成药中8种无机元素的含量,为临床合理选药提供依据.方法:采用原子吸收光谱法对中成药溶液中的Cu、Cr、Mg、Fe、Ba、Mn、Ca、Pb8种无机元素进行定量分析测定.结果:10种中成药中,Ca、Ba、Mn、Fe含量较为丰富.结论:此种中药中无机元素的快速测定方法,精密度和灵敏度高,结果可靠.
作者:栾芳;王楠;张晶 刊期: 2004年第06期
目的:探讨EGB的抗氧化机制.方法:采用插线法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,测定大鼠脑的SOD活性和MDA含量.结果:EGB对大鼠脑缺血再灌注后具有明显的抗氧化作用.
作者:王淑英;王小江;金维哲;佟春玲;李尧 刊期: 2004年第06期
细胞凋亡在维护机体正常功能中发挥着重要作用,在感染性疾病中的作用正日渐为人们所认识.对细胞凋亡与病毒感染关系的进一步研究,将为感染性疾病的预防和诊治提供新的思路和手段.
作者:张春斌;宋汉君;刘东璞 刊期: 2004年第06期
目的:研究锯式切片机制备牙磨片的效果.方法:将400例离体牙随机分为两组,分别采用手工法和锯式切片机法制备牙磨片,采用t检验比较牙磨片完整性.结果:锯式切片机法在制备了较薄牙磨片时完整性明显高于手工法.结论:锯式切片机法制备牙磨片比手工法更有效.
作者:姜淑贤;郭朝阳;王本才;麻春莹 刊期: 2004年第06期
目的:采用口咽通气管与吸氧管及吸痰管结合的方法抢救心脏骤停呼吸停止的病人,可提高抢救成功率,降低死亡率.方法:口咽通气管与吸氧管及吸痰管相结合在开通气道的同时,可以消除口腔分泌物并给予高流量的氧气吸入.结果:对9例室颤引起的心脏骤停,呼吸停止的患者进行抢救5~10min后缺氧症状明显改善,呼吸由原来40~60次/分,下降至20~35次/分.结论:应用口腔通气管与吸氧、吸痰管相结合在抢救心脏骤停呼吸停止的过程中,能快速提供有效通气并保持呼吸通畅.
作者:张晶;蔡红玉;李春艳 刊期: 2004年第06期
外耳道胆脂瘤是一种较顽固性的外耳道疾患,好发于任何年龄,是造成听力下降的一个不可忽视的原因.我科自1998年以来采用负压吸引法治疗外耳道胆脂瘤1160例,报道如下.
作者:万歆;魏晓丽 刊期: 2004年第06期
新生儿肺透明膜病(HMD)是一种因肺表面活性物质(PS)产生和释放不足,导致广泛性肺萎陷和肺顺应性下降,临床表现为进行性呼吸困难的综合征象.本病主要发生于早产儿,是早产儿的主要死因.现对15例新生儿肺透明膜病分析如下.
作者:卢凤美;孟庆瑗;刘东璞 刊期: 2004年第06期
为探讨治疗小儿急性下呼吸道感染的新途径,我科于2003-06~2004-06在常规治疗的基础上,加用小剂量山莨菪碱,获得显著疗效,报道如下.
作者:邹志宽 刊期: 2004年第06期
目的:确定三七滴丸的处方和制备工艺,并对其质量进行初步考察.方法:采用正交验进行三七滴丸的处方设计和工艺优化.利用薄层色谱(TLC)进行定性鉴别.以人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1为标准,运用双波长薄层扫描法对人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1进行含量测定.结果:三七总皂苷--PEG6000--硬脂酸--吐温-80为15:31:1:3组成处方,滴丸甲醇提取液在λs=510nm,λr=700nm,经外标二点法扫描测定,得三七皂苷的含量.结论:所得滴丸在溶散时限、丸重差异上均符合药典标准.双薄层扫描法含量测定简便、准确.
作者:于莲;郑淑琴;焦淑清;郭守志;于海;卢洪波;孙艳美;张楠 刊期: 2004年第06期
目的:观察赖诺普利的降压疗效及其对原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)逆转作用.方法:38例EH伴LVH病人口服赖诺普利5~20mg每12小时1次共16周.治疗前后用动态血压仪记录血压情况,用超声心动图测量患者左室肥厚改善情况.结果:经过16周治疗,血压显著下降(P<0.05).室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数较治疗前显著下降(P<0.05).结论:赖诺普利能有效控制血压,并对EH的LVH有逆转作用.
作者:刘艳姝;张英萍;刘艳欣;李振海;孙淑梅 刊期: 2004年第06期
对临床76例睡眠障碍病人实施综合干预即:1查明原因,并针对原发因素进行处理;2心理干预:包括认知干预(对失眠态度的调整)、生物反馈(各种放松技术)和行为干预(生活与作息规律,适应性锻炼);3安眠镇静药物的应用.结果一个月后76例病人自觉症状好转,睡眠时间延长,均获得满意效果.
作者:陈梅;蔡红玉;马驰 刊期: 2004年第06期
高等医学教育的目的就是为现代医学的卫生保健机构培养符合要求的医务工作者.所培养的人才质量标准应能适应现代医学社会功能的需求.所以,现代高等医学教育模式归根结底由现代医学模式决定,为现代医学模式服务,受现代医学模式检验,并追随医学模式的发展而发展.
作者:罗佳滨;宋汉君 刊期: 2004年第06期
目的:通过6例颌面部肿瘤患者心理状态调查,分析相关因素,并就减轻患者心理障碍做初步探讨.方法:就2003~2004年以来我院6例颌面部肿瘤患者在治疗期间的心理变化、临床表现进行了解及随访.结果:6例颌面部肿瘤患者因癌症或功能受损均存在不同程度的心理障碍.结论:口腔颌面外科医务工作者应重视心理方面研究,从医学美学角度出发,大限度地恢复患者的面容,是消除或减轻患者心理障碍的主要方法.
作者:陈小春 刊期: 2004年第06期
大众教育形势下学生群体特点发生了较大的变化,基础医学教育承受着较大的压力.我们要面对现实,认清形势,转变教育思想观念,有针对性地采取有效措施,确保教育教学质量.
作者:宋汉君;罗佳滨;粱衍峰 刊期: 2004年第06期