十二指肠损伤的8例诊断与处理体会

梁国臣；胡会杰

关键词：十二指肠损伤, 诊断与处理

摘要：十二指肠损伤较少见,仅占腹部损伤的3%-5%[1],其诊断和处理较困难.我院1993～2000年共收治本病8例,现报道如下.

黑龙江医药科学杂志相关文献

Barre(1)试验对腰椎间盘突出症下肢肌力的判定

目的:评估Barre(1)试验对腰椎间盘突出症(PLID)患侧下肢肌力的试验效果.方法:观察69例单侧神经根损害的PLID患者的背伸、拇跖屈、足背伸、屈膝及下肢Barre(1)试验的试验结果,并做统计学处理.结果:下肢Barre(1)试验患侧肌力减退的阳性发生率达79.7%,远高于背伸、拇跖屈、足背伸、屈膝试验的阳性率,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:下肢Barre(1)试验是一种较好的判定单侧PLID患侧下肢肌力减弱与否的检查方法.

作者：李峰虎；石士奎；李晓强刊期： 2003年第01期
紫草大黄合剂对四氯化碳致小鼠急性肝损伤保护作用的观察

目的:观察不同浓度的紫草大黄合剂对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:采用腹腔注射CCl4致小鼠急性肝损伤为模型,测定高低剂量的紫草大黄合剂对肝损伤ALT、AST值,同时对肝组织进行病理组织学检查.结果:高剂量紫草大黄合剂同联苯双酯一样能够明显降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT、AST值升高(P<0.01),减轻CCl4对肝脏细胞的病理损伤.结论:紫草大黄合剂对CCl4致急性肝损伤具有一定的保护作用.

作者：张明远；刘蕾；卢春凤；赵玉珍；谭宏；张睿峰；李丽；纪彪刊期： 2003年第01期
受体血清和Hanks液保存兔角膜植片的内皮细胞比较

目的:评价血清对角膜植片保存的意义.方法:对新鲜兔角膜在受体血清和Hanks液中分别进行24h和72h保存后,各组的平均内皮细胞密度及内皮细胞存活率等指标进行比较.结果:血清74h保存组的植片内皮细胞各项指标均优于Hanks液72h保存组.结论:血清有着维护角膜内皮细胞结构和功能的作用.

作者：杨丽红；王玉清；刘远光刊期： 2003年第01期
1126例风心病二尖瓣狭窄介入治疗并发症的观察与护理对策

我院自1992-04～2002-09,对1126例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣扩张成形术(PBMV),对其并发症的观察与护理取得一定的经验,现介绍如下.

作者：梁淑霞；邵明凤；苏京荣刊期： 2003年第01期
苦参素对肝星状细胞增殖及Ⅰ型胶原合成的影响

目的:研究苦参素对肝星状细胞增殖及Ⅰ型胶原合成的影响,阐明其抗肝纤维化的作用机制.方法:采用袁桃霞[1]等的肝星状细胞的分离方法和MTT法(甲基噻唑基四唑,metyl thiazolyl tetronzolium)及ABC免疫酶染色方法分别检测肝星状细胞增殖及Ⅰ型胶原合成的影响.结果:苦参素能明显抑制肝星状细胞的增殖及Ⅰ型胶原的合成,并呈剂量依赖性.

作者：林明华；马迎军；孟庆媛；金玉珍；付纯芳刊期： 2003年第01期
全直肠系膜切除术治疗直肠癌

目前,在我国结直肠癌是第三位常见的恶性肿瘤,发病率不断上升,其中直肠癌约占1/3.全直肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME),也称直肠系膜全切除术(Complete Circumferential mesorectal excision CCME).是1982年Heald 等[1]提出来的,经过近20年的临床实践证明,TME是一种比较好的治疗中下部直肠癌根治性手术操作方式,可降低局部复发率3%～7%,以及提高长期生存率至75%[2].

作者：刘宗强；王鹏飞；尤东辉；赵映宏刊期： 2003年第01期
人工种植牙176例临床实践探讨

目的:探讨人工种植牙临床效果.方法:将396颗种植体通过手术植入牙槽骨内,3～6个月后,当种植体与牙槽骨发生愈合后,修复义齿.结果:167例病人,随访3～8年,3年后种植体脱落26颗;5年后种植体脱落43颗;8年后种植脱落67颗,其余种植牙咬牙合关系良好,无松动脱落,咀嚼功能良好,与传统义齿修复方法比较,有较大优越性.结论:人工种植牙临床应用,效果确切,疗效满意.

作者：王建伟；邹本禹；李丽；周建伟刊期： 2003年第01期
四逆汤对失血性休克家兔氧化损伤的影响

目的:探讨中药四逆汤对失血性休克家兔氧化损伤的影响.方法:采用动物分组对照实验,测量不同状态下动物血浆中三组动物肝肾组织中丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力的变化和血浆总抗氧化活力(T-AOC)的变化.

作者：李守文；李晶；刘晓红刊期： 2003年第01期
北京F78-Ⅱ型300mA X线机故障检修2例

故障现象1:在开机摄影大约10min后,发现X线管异常发热,但该机其它机件和曝光正常.

作者：武国宏刊期： 2003年第01期
用动态心电图对高血压病、脑梗塞的心率变异性探讨

目的:探讨高血压病、脑梗塞发生与发展同(心率变异性)(HBV)变化的关系.方法:采用随机抽样方法对32名高血压病,31名高血压合并脑梗塞的患者进行DCG(动态心电图检查),对HRV的各参数进行统计学处理和t检验.结果:高血压病、脑梗塞患者HRV各项指标均有轻度或中度减低;脑梗塞患者HRV比高血压病患者HRV更为严重降低,两者有显著差别.结论:HRV是预测心脑血管病人靶器官损害和死亡的独立的危险因子.

作者：宋浩；汪晓虹刊期： 2003年第01期
洛赛克治疗胃和十二指肠复合性溃疡54例疗效观察

目的:研究洛赛克对胃和十二指肠复合性溃疡病的治疗作用.方法:54例经胃镜检查证实为胃及十二指肠复合性溃疡患者,洛赛克每日2次,每次20mg,一周后改每日1次,口服,治疗6周.结果:愈合率达70.33% ,有效率达12.96%,总有效率为83.33%,HP根除率达93.7%,疼痛缓解率2d为90.9%,3d为96.2%,4d后全部缓解.结论:洛赛克对胃和十二指肠复合性溃疡治疗幽门螺杆菌疗效较好、副作用少,值得内科临床选用.

作者：樊淑梅；范彦秋；许国忠刊期： 2003年第01期
三精锐普降糖仪在糖尿病治疗过程中胰高血糖素水平的变化

目的:观察三精锐普降糖仪在治疗糖尿病过程中血胰高血糖素的变化;方法:(1)临床实验观察了12名非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者治疗前后空腹血糖(FBS),胰高血糖素水平的变化;(2)动物实验:取32只Wistar大鼠分为4组:A正常对照组,B糖尿病对照组,C糖尿病大鼠治疗一次组,D糖尿病大鼠治疗10次组,在治疗前后分别测FBS作自身对照,同时在治疗前后测胰高血糖素作组间对照;结果:(1)临床经验:FBS在治疗后显著降低(P＜0.05),胰高血糖素在治疗后下降(P＜0.05),(2)动物实验:A,B,C组FBS无显著性改变(P＜0.05),D组在治疗后FBS下降(P＜0.05),胰高血糖与B组比较上升(P＜0.05);结论:三精锐普降糖仪通过降低胰高血糖的水平对血糖素的水平对糖尿病患者及大鼠有一定的治疗作用.

作者：马英；陶立平；张桂芳；王平刊期： 2003年第01期
α1胸腺肽加快免疫妥协的宿主体内T细胞中介的中和抗体产生的恢复

α1胸腺肽是生物反应的修饰因子,临床上已被应用于慢性乙肝病人的治疗.我们建立了一个新的动物模型及相应条件,通过测定乙肝病毒的表面抗体的生成量来估价胸腺肽活性.证明了化学合成的α1胸腺肽恢复由5-Fu诱发的免疫抑制中T细胞中介的抗体产量.发现α1胸腺肽在30ug/kg的低剂量下显示活性.流式细胞仪分析表明,α1胸腺肽在此剂量加快胸腺细胞的成熟,是根据CD4-CD8-胸腺细胞上Hh信号的Smo分子的表达确定的,-Smo是增生反应的潜在阴性调节者.本篇研究提供了在乙肝病毒感染中T细胞介导的免疫应答恢复的新模型.

作者：张婷；李善昌；王淑秋刊期： 2003年第01期
呼吸体操在胸部围术期中的应用

肺部并发症是影响胸部术后疗效的重要因素,其发生率高达20%～80%,如何早期防治,是当前研究的重点,为此,我们根据病人术后呼吸生理改变的特点,编制一套呼吸体操,对110例胸部手术病人围术期应用呼吸体操训练,结果明显提高了病人肺功,减少肺部并发症,现介绍如下.

作者：田宝文；卢丽梅；孙晶刊期： 2003年第01期
CT可以作为在超重病人中筛选易发非酒精性脂肪性肝炎的非侵入性手段

目的:探索CT是否可以作为一种安全有效的方法用于对可疑非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的病人进行筛选.方法: 共有59名病人参与了本试验.肝脏/脾脏比率(L/S) 由CT图像获得. 根据L/S是否大于0.9将病人分为两组.其它相关的实验室指标, CT图像及病理学特征进行组间比较. 结果: 肝脏/脾脏比率与肝小叶的脂肪浸润面积进而与胰岛素抵抗指数存在线性关系, 相关系数分别为-0.95和-0.73. 肝脏/脾脏比率<0.9的病人组中胰岛素抵抗指数要明显高于肝脏/脾脏比率>0.9的病人组 (2.66+/_1.06 :1.78+/_0.49, P<0.05).结论: CT可以作为一种有效而安全的方法来定量分析肝脏脂肪变性程度, 筛选可疑NASH的病人以进行肝脏活检.

作者：徐楠刊期： 2003年第01期
氢溴酸东莨菪碱注射液的紫外分光光度法测定

目的:建立氢溴酸东莨菪碱注射的含量测定方法.方法:测定波长为257nm,溶剂为水.结果:在0.2mg/ml～1.2mg/ml范围内,氢溴酸东莨菪碱的浓度与吸光度间具有良好的线性,平均回收率为99.9%,RSD为0.4%.结论:紫外分光光度法可准确测定氢溴酸东莨菪碱注射液的含量.

作者：张俊峰；方洪桥刊期： 2003年第01期
波姆光治疗宫颈糜烂500例疗效观察

宫颈糜烂是妇科常见病及多发病,严重威胁广大妇女的身心健康,其治疗方法很多,本文就1998年以来门诊500例患者用波姆光治疗疗效进行报道.

作者：郑玉春；陈磊刊期： 2003年第01期
冰醋酸和波姆光联合使用治疗尖锐湿疣的临床体会

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒引起的皮肤、粘膜瘤样增生,主要通过性接触而传播,少数人可通过接触被污染的日常生活用品如内裤、被褥、浴盆、浴巾等而传染致病.尖锐湿疣是目前我国常见的与生殖器癌的发生有密切关系的性传播疾病.广大医务工作者对它的泛滥与危害给予极大的关注,并对它采取了多种检测和治疗办法,我们在学习、实践、筛选这些方法的过程中,发现冰醋酸、波姆光联合使用疗效理想,可一次性治愈尖锐湿疣.报道如下.

作者：康立久；韩玉仿；董樾飞刊期： 2003年第01期
无汗一外胚叶发育不良综合征5例

本症又称Siemen-Weddernum综合征、遗传性外胚叶发育不全症、Siemen综合征等,临床较罕见,我院门诊自1995年至今共诊治5例,现总结体会如下.

作者：刘春梅；王增发刊期： 2003年第01期
膝关节外伤的影像学诊断

目的:为探讨X线、CT、MRI对膝关节损伤的诊断价值.对107例患者119个膝关节的影像学检查结果进行回顾性分析.结果:MRI能发现X线、CT难以发现的轻微骨折、骨髓水肿、关节软骨破坏、关节软骨水肿、半月板软骨损伤及韧带损伤,CT扫描可发现典型的半月板损伤、韧带损伤和特殊位置的关节腔积液,X线则只能发现严重骨折和明显的关节腔积液.结论:MRI是膝关节损伤的理想检查方法,CT检查对典型损伤有帮助,X线次之.

作者：胡洋；刘振玉刊期： 2003年第01期