刘征宇
目的探讨损伤控制外科(damage control surgery, DCS)在严重腹部外伤中的应用.方法总结2004年6月～2005年4月收治的7例严重腹部外伤的临床资料,其治疗均采用DCS的3阶段原则:初始简化手术、复苏、和确定性手术.结果 7例均进行了早期的止血和控制污染的简化手术,72 h内行二次确定性手术,其中治愈6例、死亡1例.结论损伤控制外科能显著地提高严重腹部外伤的救治率,值得在临床推广应用.
作者：陈帆；陈范昶；谭公祥 刊期： 2005年第06期
目的探讨带蒂颊脂垫对磨牙后区肿瘤切除术后组织缺损的修复效果.方法 13例磨牙后区肿瘤的患者,肿瘤切除术后在同一创口区分离出带蒂颊脂垫,对磨牙后区组织的缺损进行修复,缺损范围大4.5 cm×2.5 cm.结果全部病例的带蒂颊脂垫均成活,其表面均与正常口腔粘膜相似;有1例粘膜有轻度瘢痕化,但不影响张口度.结论用带蒂颊脂垫修复磨牙后区组织缺损是一种安全、简便的方法.
作者：谭伟兵；陈林林；吴坚；梁凯；戴群；张强 刊期： 2005年第06期
目的评价大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性外伤性视神经病变的疗效及其影响因素.方法急性外伤性视神经病变患者50例,治疗组30例采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,对照组20例采用常规剂量地塞米松治疗.根据治疗后一个月的视力变化对两组药物治疗的结果进行分析.结果治疗组中24例有效,有效率80%,对照组中10例有效,有效率50%,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).随着伤后就诊时间的延长及伤后残存视力的降低,糖皮质激素大剂量冲击治疗的有效率下降(P＜0.05).结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性外伤性视神经病变疗效显著,其疗效与伤后就诊时机及伤后视力损伤程度密切相关.
作者：何勇武；褚征宇；程玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法选择130例高血压脑出血患者,其中80例为治疗组,50例为对照组,治疗组根据CT片三维立体定位,确定穿刺点,应用微侵袭技术,采用YL-1型血肿穿刺针进行定位钻孔抽吸冲洗引流术,同时给予控制血压、降颅压、营养脑细胞及防治并发症等治疗,对照组采用内科保守治疗.结果治疗组总有效率78.75%,病死率15.00%,神经功能缺损改善差值为22±0.89,对照组总有效率42.00%,病死率40.00%,神经功能缺损改善差值为13.4±0.73,两组相比,总有效率和神经功能缺损改善差值差异有显著性(P<0.01),病死率差异有显著性(P<0.05).结论颅内血肿微创粉碎清除术是一种安全,操作简便、迅速,有效,有利于高龄、危重患者的救治术.值得推广.
作者：江顺福；曹铭华；吴明超 刊期： 2005年第06期
目的分离纯化SD大鼠胰腺导管上皮细胞,为将其转分化为胰岛细胞提供细胞来源.方法用酶消化法培养SD大鼠胰腺导管上皮细胞,观察细胞增殖动态,用CK-19进行免疫组化鉴定.结果胰腺导管上皮细胞可在体外有效扩增,有效去除成纤维细胞是扩增的关键.结论低血清培养和反复贴壁法可获得较纯的胰腺导管上皮细胞.
作者：龙爱梅；李富荣；李路；齐晖 刊期： 2005年第06期
作者： 刊期： 2005年第06期
目的设计从胸部体表6个不同部位同步检测阻抗信号的六导联电极带. 方法 3条环形电极为电流电极,六对方片电极为电压电极,并制作成颈电极带和胸电极带,由程控电路自动切换不同规格的电极带.结果 1 200多例临床检测表明, 该电极带测得的胸部体表阻抗信号, 可以重建出符合生理意义的主动脉、肺部动脉、心室的体表阻抗变化分量,自动切换电路能正确地选择所需要的电极带.结论本文设计的六导联电极带符合临床使用要求.
作者：洪文钦；胡爱荣；况明星；肖伟；肖晴 刊期： 2005年第06期
目的利用胶原海绵膜构建皮肤组织工程支架.方法从大鼠鼠尾肌腱中提取胶原.胶原和6-硫酸软骨素冷冻干燥,重度脱水及戊二醛交联后制得胶原海绵膜.将其行扫描电镜观察;并埋藏在Balb/c小鼠皮下,术后定期取出观察组织学变化.将成纤维细胞种植于该支架上.结果构建的支架孔径均匀,孔径在50～100 μm;具有良好的组织相容性,并逐渐降解.成纤维细胞于其上生长良好.结论该支架适合成纤维细胞生长,可作为组织工程皮肤的支架.
作者：胡葵葵；戴育成；袁敬东 刊期： 2005年第06期
目的观察烧伤患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4表达的变化.方法选取深II度以上烧伤30%～50%TBSA烧伤患者23例,伤后48 h取外周血20 mL,同时抽取健康献血者(设为对照组)12例,外周血20 mL.常规方法分离出单个核细胞,用异硫氢酸荧光素(FITC)标记的小鼠抗人TLR2抗体和藻红蛋白(PE)标记的小鼠抗人TLR4抗体对外周血单个核细胞进行免疫染色,流式细胞仪(FCM)测定FITC、PE阳性细胞率及其平均荧光强度(MFI).结果烧伤后48 h,患者外周血单个核细胞TLR2-FITC阳性细胞数量上升,为(57.57±18.56)%,与对照组的(26.32±10.31)%相比,P<0.05;细胞表面TLR2-FITC荧光强度下降, TLR2-FITC MFI为58.5±18.76,低于对照组(69.79±23.42);TLR4-PE阳性率为(29.84±13.28)%,与对照组的(12.75±5.18)%相比,P<0.05;TLR4-PE MFI减弱,与对照组相比,P＜0.05.结论烧伤患者外周血单个核细胞TLR2/4阳性数量均升高,而TLR2/4表达强度降低.
作者：方方；郭菲；汪泱；李国辉；邢娟娟；彭燕 刊期： 2005年第06期
目的探讨QTVI技术对冠心病不同节段心肌收缩运动状况进行定量评估的应用价值.方法依冠状动脉造影结果将31名患者分为两组,正常组(冠脉造影阴性)10例,冠脉病变组(冠脉造影阳性)21例.结合同步心电图,在TVI模式下采集心尖四腔,心尖两腔,心尖左室长轴切面动态图像,取样左室前壁、下壁、前间隔、后壁、侧壁和室间隔之基底段、中段共12个节段测量心电图R波顶点至QTVI曲线收缩峰值速度的时间(TR-PV),比较两组之间该指标的差异.结果正常组及冠脉病变组相同室壁的基底段与中段TR-PV均未见显著差异(P>0.05);冠脉病变组心肌节段TR-PV与正常组相比,前壁、后壁的基底段与中段差异有显著性(P＜0.05),而侧壁的基底段与中段差异也具有显著性(P＜0.01).结论冠心病缺血节段心肌收缩运动存在失同步化,TR-PV是对冠心病缺血节段心肌的收缩运动功能失常进行客观定量评价的有效指标.
作者：邓林云；周欣 刊期： 2005年第06期
目的评价选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血的临床价值.方法肾出血患者108例,肾癌73例、肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾外伤23例,采用Seldinger技术经股动脉插管肾动脉造影诊断和栓塞治疗,选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉.结果选择性肾动脉造影能明确出血的部位、病变性质及相关血管情况.108例肾出血患者均栓塞成功,栓塞后达到良好的止血效果,良性病变保留了患肾的部分组织和功能.结论选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊断方法,也是安全、有效的止血手段;疗程短、痛苦小、成功率高,临床效果显著,具有临床推广价值.
作者：黄立新；辜斌；赵异才；龚洪翰；彭德昌 刊期： 2005年第06期
目的测定各型肝病胆碱脂酶(CHE)活性,探讨其临床意义.方法采用比色法对149例肝病患者进行血清胆碱脂酶(CHE)测定,同时以82例正常健康人作对照.结果各型肝病患者CHE活性均有不同程度的降低,尤以肝硬化、重型肝炎降低为明显,降低程度依次为肝硬化>重型肝炎>肝癌>慢性活动性肝炎>急性肝炎.结论血清CHE测定对观察肝脏疾病患者的肝细胞合成能力及预后判断具有一定的临床价值.
作者：刘征宇 刊期： 2005年第06期
2005年3～7月,作者对本院24例肾结石患者在B超引导下建立经皮肾镜工作通道,行经皮肾镜碎石取石术,结果28例次均准确命中患肾目标肾盏,建立了理想的穿刺通道,肾结石取净率83.3%,肾盂梗阻解除率为100%,报告如下.
作者：朱剑芳；胡智安；胡嘉涛 刊期： 2005年第06期
霉菌性食管炎(fungal esophoagitis)是指食管受霉菌感染所致的炎症,主要致病菌为白色念珠菌.感染的原因主要为各种原因导致的人群免疫力低下、大量使用广谱抗生素、糖皮质激素以及一些抗肿瘤药物的应用.本院从2002年5月至2004年8月经内镜检查及病理确诊12例霉菌性食管炎,现进行临床分析.
作者：邬战勇；谭壮忱；秦晓华 刊期： 2005年第06期
目的评价16层螺旋CT结肠癌检查后处理技术在结直肠癌诊断中的应用价值.方法应用16层螺旋CT对30例确诊为结直肠癌患者,包括直肠癌9例,升结肠癌10例,横结肠癌8例,降结肠癌3例,行一次屏气全结肠段容积扫描,分别进行多平面重建(MPR)、透明法(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)等后处理.结果 CT结肠成像可显示全部的结肠,较好地反映了结直肠病变的数量、位置、范围、表面形态、管腔狭窄、肠管周围及远处脏器的情况.结论 MPR、Raysum、CTVE 3种后处理技术在结直肠癌诊断中的临床应用价值各不相同,它们相互结合,更有利于结直肠癌的诊断及CT分期,也是重要的补充检查手段.
作者：徐莹；王俊；肖香佐；龚洪翰；纪玉强；王敏君；王进华；王敏 刊期： 2005年第06期
目的优选并确立金钱草总黄酮的佳超声提取条件.方法以金钱草中总黄酮的含量为指标,采用正交实验法对超声提取过程中乙醇的浓度及用量,提取时间及次数4因素进行优选研究.结果所考察的因素中,影响金钱草总黄酮的提取的显著因素是乙醇的浓度.结论以总黄酮为考察指标的优工艺为A2B2C3D1,即用8倍量75%乙醇超声3次,每次45 min,其具有收率高、工艺简单、节约时间等特点.
作者：冯丽华；江丰；袁飞峰 刊期： 2005年第06期
目的对比研究自控式安桃乐吸入法及导乐式分娩在分娩镇痛中的临床效果.方法 120名产妇分为4组:自控式安桃乐吸入同时辅以导乐分娩组(A组)、自控式安桃乐吸入组(B组)、单纯导乐分娩组(C组)、空白对照组(D组),每组各30例,观察各组产痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、产妇血氧饱和度、产后出血量、新生儿阿氏评分及副反应.结果镇痛满意率及有效率:A组(83.33%,96.67%)、B组(76.67%,90.00%)之间差异无显著性意义(P＞0.05),A组及B组高于C(0.00%,6.67%)、D(0.00%,0.00%)两组(P＜0.05);产程时间:A、B组为(219.23±72.65)min,C、D组为(302.83±98.77)min,A、B组较C、D组明显缩短(P＜0.05);副反应、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率等指标4组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论自控式安桃乐吸入用于分娩镇痛在提高镇痛效果、缩短产程时间、减轻母婴影响方面优于导乐分娩,两种方法合用有利于提高围产期服务质量.
作者：曹青；张玮；谭布珍；付芬；杨凤英；何琴 刊期： 2005年第06期
目的探寻深低温保存兔角膜缘干细胞的体外培养方法.方法将2 mm宽的兔角巩膜组织通过程序降温仪降温后置于-196 ℃液氮中深低温保存.1年后复温,应用消化培养法分别对冻存及新鲜的兔角膜缘干细胞进行体外培养,观察并记录细胞生长情况,HE染色观察培养细胞的形态特征.结果经过深低温保存的兔角膜缘干细胞可以在体外被成功培养并传代,其在原代培养48h后开始贴壁生长,5 d后生长较旺盛,但可见部分破裂和死亡细胞,约12 d基本形成单层;传代培养时次日贴壁,7 d形成单层.新鲜兔角膜缘干细胞原代培养时细胞形态相似,但破碎死亡细胞少见,且于7 d左右即基本形成单层,传代时两者无明显差别.结论深低温保存的角膜缘干细胞能被成功地进行体外培养,培养后细胞具有与培养的新鲜角膜缘干细胞基本相似的特性,为深低温保存的角膜缘干细胞培养后移植治疗临床眼表疾病提供了实验依据,并为眼库技术的发挥开辟了新的应用途径.
作者：易敬林；钟文贤；杨海军；钟琳娜 刊期： 2005年第06期
目的探讨雌激素对创伤失血性休克(Trauma-hemorrhage shock,T-H S)大鼠肝脏功能的影响.方法取雌性青春期Wistar大鼠36只,随机分为卵巢切除组12只,对照组12只,雌二醇组12只,建立T-H S大鼠模型,观察T-H S 90 min,复苏4 h后,采血测定血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(AKP)数值,并研究肝脏组织形态学变化.比较各组之间上述指标的变化情况,进行统计学处理.结果雌二醇组和对照组肝脏各生化指标均明显低于卵巢切除组(P＜0.05).肝脏的病理形态学改变卵巢切除组也要重于前两组.结论雌激素能改善创伤失血性休克大鼠的肝功能.
作者：熊申生；许建宁 刊期： 2005年第06期
目的探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果.方法对23例桡骨远端爆裂性骨折病例,ⅣB 型13例,ⅣC型10例,采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗.术后随诊并评价疗效.结果 23例随诊6～18个月,优15例,良6例,优良率94.7%.影像学评分,20例优良,3例发生再移位.结论桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复.
作者：唐向阳；侯伟东；高俊文；曾锻 刊期： 2005年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
