学术投稿

选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血

黄立新;辜斌;赵异才;龚洪翰;彭德昌

关键词:肾出血, 血管造影, 栓塞治疗, 选择性
摘要:目的评价选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血的临床价值.方法肾出血患者108例,肾癌73例、肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾外伤23例,采用Seldinger技术经股动脉插管肾动脉造影诊断和栓塞治疗,选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉.结果选择性肾动脉造影能明确出血的部位、病变性质及相关血管情况.108例肾出血患者均栓塞成功,栓塞后达到良好的止血效果,良性病变保留了患肾的部分组织和功能.结论选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊断方法,也是安全、有效的止血手段;疗程短、痛苦小、成功率高,临床效果显著,具有临床推广价值.
南昌大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 人胎儿角膜缘干细胞的体外培养及鉴定

    目的探讨人胎儿角膜缘干细胞的体外培养及鉴定方法.方法应用消化培养法对人胎儿角膜缘上皮组织进行体外培养并观察记录培养细胞的生长特性;对胎儿角膜缘组织及培养细胞采用一系列单克隆抗体进行免疫酶细胞化学染色检测;并用扫描电镜观察原代细胞的表面状况.结果胎儿角膜缘上皮细胞原代培养时生长旺盛,传代培养时保持高增殖速率.免疫酶细胞化学染色见培养前胎儿角膜缘组织基底层有多量AE5阴性、AE1和PCNA阳性细胞,并见较多HLA-DR阳性细胞;原代细胞绝大部分AE5和HLA-DR染色阴性,AE1和PCNA阳性;传代培养至第3代时AE5阴性细胞仍占大部分;扫描电镜观察原代细胞以球形或短圆柱形为主,表面多突起和微绒毛.结论采用消化培养法可成功培养出具有高增殖力和低抗原性的人胎儿角膜缘干细胞,为临床眼表重建开辟了新的思路.

    作者:易敬林;钟文贤 刊期: 2005年第06期

  • Mayer和伊红染色液的改良及改良后染色效果

    组织切片染色传统常用的方法是石蜡包埋、苏木精-伊红染色法(简称HE染色法),染色是制片中关键步骤.苏木精-伊红是组织切片制作常用细胞核和细胞质染料,而Mayer苏木精染液、Harris苏木精染液是为常用的细胞核染液.

    作者:章克萍;龙飞 刊期: 2005年第06期

  • 带蒂颊脂垫在修复磨牙后区组织缺损中的应用

    目的探讨带蒂颊脂垫对磨牙后区肿瘤切除术后组织缺损的修复效果.方法 13例磨牙后区肿瘤的患者,肿瘤切除术后在同一创口区分离出带蒂颊脂垫,对磨牙后区组织的缺损进行修复,缺损范围大4.5 cm×2.5 cm.结果全部病例的带蒂颊脂垫均成活,其表面均与正常口腔粘膜相似;有1例粘膜有轻度瘢痕化,但不影响张口度.结论用带蒂颊脂垫修复磨牙后区组织缺损是一种安全、简便的方法.

    作者:谭伟兵;陈林林;吴坚;梁凯;戴群;张强 刊期: 2005年第06期

  • 成人Still病11例临床分析

    目的探讨成人Still病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后,以提高对成人Still病的认识.方法对确诊的11例成人Still病患者的临床特征、治疗以及预后进行回顾性分析.结果发热、皮疹、关节痛的发生率分别为100.0%、63.6%、54.5%.白细胞升高及血沉加快的发生率分别为90.0%、100.0%,全部病例血培养均阴性.7例患者确诊前被误诊.糖皮质激素对成人Still病的疗效好,部分患者需同时加用非甾体类消炎药和(或)免疫抑制剂.结论成人Still病临床上以高热、皮疹、关节病变、血白细胞升高、血沉增快、血培养阴性为主要特征.早期诊断并给予糖皮质激素治疗有效,部分患者尚需加用非甾体类消炎药和(或)免疫抑制剂.

    作者:钟清玲;刘繁荣;尹林 刊期: 2005年第06期

  • 高校教师心理健康水平研究

    目的了解高校教师的心理健康水平.方法将高校教师分为在职和离退休两个人群,采用整群抽样法抽取60位在职高校教师,随机抽样法抽取36位高校离退休教师,进行症状自评量表[1](SCL-90)评定.结果高校在职和离退休教师的心理健康水平均比一般人群好,但前者在躯体化、强迫状态、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执、精神病性方面比后者的差,两者差异有显著性.结论高校教师的心理健康状况良好,但在职教师的心理健康状况比离退休教师的差,在职教师的心理健康状况不容忽视.

    作者:钞雪林;万爱兰 刊期: 2005年第06期

  • 高血压脑出血规范化外科治疗的临床研究

    目的比较高血压脑出血两种手术方法的疗效,寻找理想的手术方法.方法将50例高血压脑出血患者分为小骨窗开颅组(25例)和微创组(25例)进行比较研究,并以残死率、并发症发生率、住院时间、住院费用作为评价指标.结果两组死亡率比较差异无显著性意义(P>0.05),但残死率、并发症发生率、住院时间、住院费用方面比较差异均有显著性(P均<0.05).结论临床观察和随访表明,高血压脑出血手术多数情况下,微创术优于小骨窗开颅术.

    作者:熊志强;李晓斌;邹国荣;谢淑萍;黄波 刊期: 2005年第06期

  • 16层螺旋CT后处理技术在结直肠癌诊断中的价值

    目的评价16层螺旋CT结肠癌检查后处理技术在结直肠癌诊断中的应用价值.方法应用16层螺旋CT对30例确诊为结直肠癌患者,包括直肠癌9例,升结肠癌10例,横结肠癌8例,降结肠癌3例,行一次屏气全结肠段容积扫描,分别进行多平面重建(MPR)、透明法(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)等后处理.结果 CT结肠成像可显示全部的结肠,较好地反映了结直肠病变的数量、位置、范围、表面形态、管腔狭窄、肠管周围及远处脏器的情况.结论 MPR、Raysum、CTVE 3种后处理技术在结直肠癌诊断中的临床应用价值各不相同,它们相互结合,更有利于结直肠癌的诊断及CT分期,也是重要的补充检查手段.

    作者:徐莹;王俊;肖香佐;龚洪翰;纪玉强;王敏君;王进华;王敏 刊期: 2005年第06期

  • 糖皮质激素治疗急性外伤性视神经病变的疗效

    目的评价大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性外伤性视神经病变的疗效及其影响因素.方法急性外伤性视神经病变患者50例,治疗组30例采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,对照组20例采用常规剂量地塞米松治疗.根据治疗后一个月的视力变化对两组药物治疗的结果进行分析.结果治疗组中24例有效,有效率80%,对照组中10例有效,有效率50%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).随着伤后就诊时间的延长及伤后残存视力的降低,糖皮质激素大剂量冲击治疗的有效率下降(P<0.05).结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性外伤性视神经病变疗效显著,其疗效与伤后就诊时机及伤后视力损伤程度密切相关.

    作者:何勇武;褚征宇;程玲 刊期: 2005年第06期

  • 自控硬膜外镇痛用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床观察

    目的观察罗哌卡因复合芬太尼病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床效果及对分娩质量的影响.方法选择30例单胎、头位初产妇,于宫口开大3 cm时采用0.2%罗哌卡因50 mL与芬太尼200 μg进行自控硬膜外镇痛,为观察组;随机选择同期非镇痛分娩产妇30例作对照组.观察两组产妇疼痛程度、产程、分娩方式、分娩时间、失血量及新生儿Apgar评分.结果观察组产妇镇痛有效率100.0%,第一产程活跃期时间(138±79.5)min,对照组则分别为13.3%和(252±82.9)min,两组比较,差异均有显著性(P<0.05);两组分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无显著性意义(P>0.05).结论 PCEA用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床效果好,能缩短产程,不增加手术助产率、产后出血及新生儿窒息率,方法简便,安全有效.

    作者:陈伟涛;丁宁;李海华;姜山鸢;杨海蓉 刊期: 2005年第06期

  • 烧伤病人休克期血浆ANP、BNP含量变化

    目的观察烧伤病人休克期血浆中ANP(心钠素)、BNP(脑钠素)含量变化,探讨其临床意义.方法选取伤后8 h内入院的烧伤休克期住院病人14例,抽取病人静脉血3 mL,用放射免疫方法,检测ANP、BNP含量,并与正常成人作对照.结果烧伤患者休克期血浆中ANP、BNP含量明显高于正常成人,差异有显著性(P<0.01);随烧伤面积增大ANP、BNP含量增大,BNP比ANP变化更为明显(P<0.01).结论烧伤后血浆中ANP、BNP含量明显上升;BNP含量的变化比ANP更敏感;休克期ANP、BNP含量的变化可能与容量失衡有关.

    作者:赵英;郭菲;廖立新;李国辉 刊期: 2005年第06期

  • MUC1在卵巢肿瘤的表达

    目的观察MUC1在不同组织分化程度卵巢上皮性肿瘤的表达,探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断方法.方法采用免疫组化方法检测69例卵巢上皮性肿瘤MUC1的表达,分析其表达与卵巢上皮性肿瘤临床及病理的关系.结果 MUC1在上皮性肿瘤中有表达,其表达率随组织恶性程度的升高,在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢癌中依次增高;且与卵巢肿瘤病理分型、临床分期有不同程度的相关性,但与淋巴结转移无相关.结论 MUC1与卵巢癌的发生发展密切相关,MUC1作为新型肿瘤标记物,对评价卵巢上皮交界性肿瘤癌变潜能及卵巢癌预后有重要意义.

    作者:邹向红;许险峰;王建中;张功亮;肖军兰 刊期: 2005年第06期

  • 烧伤患者外周血单个核细胞TLR2和TLR4表达的变化

    目的观察烧伤患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4表达的变化.方法选取深II度以上烧伤30%~50%TBSA烧伤患者23例,伤后48 h取外周血20 mL,同时抽取健康献血者(设为对照组)12例,外周血20 mL.常规方法分离出单个核细胞,用异硫氢酸荧光素(FITC)标记的小鼠抗人TLR2抗体和藻红蛋白(PE)标记的小鼠抗人TLR4抗体对外周血单个核细胞进行免疫染色,流式细胞仪(FCM)测定FITC、PE阳性细胞率及其平均荧光强度(MFI).结果烧伤后48 h,患者外周血单个核细胞TLR2-FITC阳性细胞数量上升,为(57.57±18.56)%,与对照组的(26.32±10.31)%相比,P<0.05;细胞表面TLR2-FITC荧光强度下降, TLR2-FITC MFI为58.5±18.76,低于对照组(69.79±23.42);TLR4-PE阳性率为(29.84±13.28)%,与对照组的(12.75±5.18)%相比,P<0.05;TLR4-PE MFI减弱,与对照组相比,P<0.05.结论烧伤患者外周血单个核细胞TLR2/4阳性数量均升高,而TLR2/4表达强度降低.

    作者:方方;郭菲;汪泱;李国辉;邢娟娟;彭燕 刊期: 2005年第06期

  • 心理健康教育对大学生心身健康状况的影响

    目的探讨心理健康教育对大学生心身健康的影响.方法随机选取低年级大学生97名进行为期12周心理健康教育,方法为心理健康讲座、团体咨询、自信心训练和人际交往训练等.采用症状自评量表(SCL-90)和自编心理健康量表进行教育前后心理状况测试.结果健康教育后SCL-90和心理健康的多项指标低于教育前,差异均有显著性(P<0.01).结论心理健康教育对提高大学生心身健康水平是十分有效和必要的.

    作者:高清平;袁也丰;万爱兰;郭明 刊期: 2005年第06期

  • 心肌营养素-1在高静水压刺激心肌成纤维细胞增殖中的作用

    目的探讨心肌营养素-1(CT-1)在高静水压刺激心肌成纤维细胞增殖中的作用.方法用160 mmHg的高静水压刺激原代培养的心肌成纤维细胞,同时以CT-1的反义寡核苷酸进行干预.分别用MTT法检测心肌成纤维细胞的增殖,放免法检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度,Western blotting 检测CT-1蛋白的表达.结果高静水压能明显促使心肌成纤维细胞增殖,AngⅡ分泌增加,CT-1合成上调,而CT-1的反义寡核苷酸能抑制高静水压诱导的细胞增殖和AngⅡ分泌.结论 CT-1参与高静水压的促心肌成纤维细胞增殖作用,且这一作用与肾素血管紧张素系统(RAS)有关.

    作者:颜素娟;李菊香;陈静;罗伟;苏海;程晓曙 刊期: 2005年第06期

  • 超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值

    目的评价超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值,探讨漏诊原因,以提高诊断阳性率.方法回顾分析23例主动脉窦瘤破裂合并畸形的超声心动图特征,比较超声心动图与手术诊断结果.结果超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形诊断符合率为86.95%(20/23),漏诊率为13.04%(3/23).结论超声心动图检查对诊断主动脉窦瘤破裂合并畸形有重要的临床价值,全面掌握超声知识,仔细认真地检查可避免漏诊.

    作者:赵新;罗萍;温建中;龚琦;邓青;刘惠芬;熊琤琤 刊期: 2005年第06期

  • SD大鼠胰腺导管上皮细胞培养技术的研究

    目的分离纯化SD大鼠胰腺导管上皮细胞,为将其转分化为胰岛细胞提供细胞来源.方法用酶消化法培养SD大鼠胰腺导管上皮细胞,观察细胞增殖动态,用CK-19进行免疫组化鉴定.结果胰腺导管上皮细胞可在体外有效扩增,有效去除成纤维细胞是扩增的关键.结论低血清培养和反复贴壁法可获得较纯的胰腺导管上皮细胞.

    作者:龙爱梅;李富荣;李路;齐晖 刊期: 2005年第06期

  • 腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术的探讨

    目的探讨腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术在妇科临床中的应用.方法使用特制的腹膜推进器行腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术.结果术后成型的阴道上皮化良好,阴道无塌陷,性生活满意.结论该术式损伤小、效果好、术后恢复快,是目前较理想的阴道成型方法.

    作者:余立群;谭布珍;廖玎玲 刊期: 2005年第06期

  • 微创粉碎清除术治疗高血压脑出血80例

    目的探讨颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法选择130例高血压脑出血患者,其中80例为治疗组,50例为对照组,治疗组根据CT片三维立体定位,确定穿刺点,应用微侵袭技术,采用YL-1型血肿穿刺针进行定位钻孔抽吸冲洗引流术,同时给予控制血压、降颅压、营养脑细胞及防治并发症等治疗,对照组采用内科保守治疗.结果治疗组总有效率78.75%,病死率15.00%,神经功能缺损改善差值为22±0.89,对照组总有效率42.00%,病死率40.00%,神经功能缺损改善差值为13.4±0.73,两组相比,总有效率和神经功能缺损改善差值差异有显著性(P<0.01),病死率差异有显著性(P<0.05).结论颅内血肿微创粉碎清除术是一种安全,操作简便、迅速,有效,有利于高龄、危重患者的救治术.值得推广.

    作者:江顺福;曹铭华;吴明超 刊期: 2005年第06期

  • 外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

    目的探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果.方法对23例桡骨远端爆裂性骨折病例,ⅣB 型13例,ⅣC型10例,采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗.术后随诊并评价疗效.结果 23例随诊6~18个月,优15例,良6例,优良率94.7%.影像学评分,20例优良,3例发生再移位.结论桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复.

    作者:唐向阳;侯伟东;高俊文;曾锻 刊期: 2005年第06期

  • 不同来源人角膜缘干细胞的体外培养研究

    目的探讨胎儿和成人角膜缘干细胞的体外培养方法并观察其生物学特性.方法应用消化培养法对胎儿和成人角膜缘上皮组织分别进行体外培养,观察记录培养细胞的生长特性并计算其克隆形成率(colony-forming efficiency, CFE).对胎儿和成人角膜缘组织及培养细胞采用一系列单克隆抗体进行免疫酶细胞化学染色检测;并用扫描电镜观察原代细胞的表面状况.结果胎儿角膜缘干细胞原代培养时生长旺盛,8~10 d达到生长高峰,CFE为(26.18±4.75)%,传代时保持高增殖速率;成人角膜缘干细胞原代培养时生长不及胎儿细胞旺盛,6~8 d达到生长高峰,CFE为(15.45±3.88)%,随着传代次数增加其增殖能力明显下降;两种细胞原代培养时CFE值差异有显著性(t=6.78, P<0.001).免疫酶细胞化学染色见培养前胎儿角膜缘组织基底层有多量AE5阴性、AE1和PCNA阳性细胞,并见较多HLA-DR阳性细胞;胎儿原代培养细胞绝大部分AE5和HLA-DR染色阴性,AE1和PCNA阳性;传代培养至第3代时AE5阴性细胞仍占大部分;成人角膜缘组织及培养细胞染色结果则见上述干细胞特征细胞数量比例较低,而HLA-DR染色结果相似.扫描电镜观察胎儿原代细胞以球形或短圆柱形为主,表面多突起和微绒毛,成人原代细胞形态相似,但直径较大.结论采用消化培养法可成功培养出具有高增殖力等干细胞特性的胎儿角膜缘干细胞,其抗原性较培养前明显降低,且其生物学特性显著优于成人角膜缘干细胞,是一种新的优越的角膜缘干细胞来源,将在临床眼表重建中展现广阔的应用前景.

    作者:易敬林;钟文贤 刊期: 2005年第06期

南昌大学学报(医学版)杂志

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