学术投稿

选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血

黄立新;辜斌;赵异才;龚洪翰;彭德昌

关键词:肾出血, 血管造影, 栓塞治疗, 选择性
摘要:目的评价选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血的临床价值.方法肾出血患者108例,肾癌73例、肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾外伤23例,采用Seldinger技术经股动脉插管肾动脉造影诊断和栓塞治疗,选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉.结果选择性肾动脉造影能明确出血的部位、病变性质及相关血管情况.108例肾出血患者均栓塞成功,栓塞后达到良好的止血效果,良性病变保留了患肾的部分组织和功能.结论选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊断方法,也是安全、有效的止血手段;疗程短、痛苦小、成功率高,临床效果显著,具有临床推广价值.
南昌大学学报(医学版)杂志相关文献
  • SD大鼠胰腺导管上皮细胞培养技术的研究

    目的分离纯化SD大鼠胰腺导管上皮细胞,为将其转分化为胰岛细胞提供细胞来源.方法用酶消化法培养SD大鼠胰腺导管上皮细胞,观察细胞增殖动态,用CK-19进行免疫组化鉴定.结果胰腺导管上皮细胞可在体外有效扩增,有效去除成纤维细胞是扩增的关键.结论低血清培养和反复贴壁法可获得较纯的胰腺导管上皮细胞.

    作者:龙爱梅;李富荣;李路;齐晖 刊期: 2005年第06期

  • 选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血

    目的评价选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血的临床价值.方法肾出血患者108例,肾癌73例、肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾外伤23例,采用Seldinger技术经股动脉插管肾动脉造影诊断和栓塞治疗,选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉.结果选择性肾动脉造影能明确出血的部位、病变性质及相关血管情况.108例肾出血患者均栓塞成功,栓塞后达到良好的止血效果,良性病变保留了患肾的部分组织和功能.结论选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊断方法,也是安全、有效的止血手段;疗程短、痛苦小、成功率高,临床效果显著,具有临床推广价值.

    作者:黄立新;辜斌;赵异才;龚洪翰;彭德昌 刊期: 2005年第06期

  • 组织细胞膜胰岛素受体酪氨酸蛋白激酶活力测定方法

    目的介绍一种组织细胞膜胰岛素受体酪氨酸蛋白激酶(TPK)活力测定方法.方法密度梯度离心分离小鼠肝和骨骼肌细胞膜成分,不进行膜胰岛素受体纯化,用单位膜蛋白胰岛素刺激前后的膜TPK活力改变值,作为评估组织细胞膜胰岛素受体TPK活力的定量指标,并与传统方法的单位膜蛋白麦胚凝集素(WGA)亲和层析纯化后的胰岛素受体胰岛素刺激前后的TPK活力改变值进行比较.结果每mg膜蛋白基础(无胰岛素刺激)TPK活力明显高于每mg膜蛋白纯化后的胰岛素受体TPK活力(P<0.01);每mg膜蛋白经胰岛素刺激的TPK活力改变值与每mg膜蛋白纯化后的胰岛素受体TPK活力改变值无显著差别(P>0.05).结论组织细胞膜上存在TPK,用胰岛素刺激的组织细胞膜TPK活力改变值,可作为组织细胞膜胰岛素受体特异TPK活力.本方法不需要纯化组织细胞膜胰岛素受体,可作为评价组织细胞膜胰岛素受体功能的实用科研技术.

    作者:王占科;许霖水;万福生;胡扬涛;刘龙燕 刊期: 2005年第06期

  • 后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附81例报告)

    目的探讨后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值.方法总结用后腹腔镜手术治疗81例泌尿外科疾病的临床资料.其中肾囊肿去顶术22例、肾上腺肿瘤切除术24例、肾蒂淋巴管结扎术20例、肾切除术8例、其余6例,均经后腹腔途径.结果除3例中转开放手术外,其余78例手术均成功.手术时间40~ 480 min,平均165 min.除2例肾上腺手术输血800 mL外,其余失血量均少于100 mL.无明显并发症,大部分病人在术后1周左右出院.结论后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,有较高的应用价值.

    作者:胡峰;王共先;曹润福;孙庭;冯亮;崔苏萍 刊期: 2005年第06期

  • 损伤控制外科在严重腹部外伤中的应用(附七例报告)

    目的探讨损伤控制外科(damage control surgery, DCS)在严重腹部外伤中的应用.方法总结2004年6月~2005年4月收治的7例严重腹部外伤的临床资料,其治疗均采用DCS的3阶段原则:初始简化手术、复苏、和确定性手术.结果 7例均进行了早期的止血和控制污染的简化手术,72 h内行二次确定性手术,其中治愈6例、死亡1例.结论损伤控制外科能显著地提高严重腹部外伤的救治率,值得在临床推广应用.

    作者:陈帆;陈范昶;谭公祥 刊期: 2005年第06期

  • EBCT、 MRI 、MSCT对先天性心脏病诊断价值的比较

    目的探讨先天性心脏病EBCT、MRI、MSCT 的影像学特征,比较3种检查方法对先天性心脏病的诊断价值.方法回顾性分析经EBCT、MRI、MSCT诊断并经手术确诊的先天性心脏病各15例,对其特征进行比较.结果 EBCT检查的15例,发绀类9 例,非发绀类6 例,查出畸形53处而手术证实54处畸形,诊断准确率98%(53/ 54);MRI 15例,发绀类10 例,非发绀类5 例,查出畸形46处而手术证实55处畸形,诊断准确率84%(46/ 55);MSCT 15例,发绀类11例,非发绀类4 例,查出畸形44处而手术证实53处畸形,诊断准确率83%(44/53) .EBCT、MRI与MSCT对先天性心脏病诊断的准确率差异有显著性(P<0. 05).结论 EBCT、MRI、MSCT在先天性心脏病的诊断上均比较准确,但EBCT 可以更清晰客观地显示先天性心脏病病理解剖形态,特别对复杂畸形分析有重要价值.

    作者:王俊;徐莹;肖香佐 刊期: 2005年第06期

  • 雌激素对创伤失血性休克大鼠肝脏功能的影响

    目的探讨雌激素对创伤失血性休克(Trauma-hemorrhage shock,T-H S)大鼠肝脏功能的影响.方法取雌性青春期Wistar大鼠36只,随机分为卵巢切除组12只,对照组12只,雌二醇组12只,建立T-H S大鼠模型,观察T-H S 90 min,复苏4 h后,采血测定血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(AKP)数值,并研究肝脏组织形态学变化.比较各组之间上述指标的变化情况,进行统计学处理.结果雌二醇组和对照组肝脏各生化指标均明显低于卵巢切除组(P<0.05).肝脏的病理形态学改变卵巢切除组也要重于前两组.结论雌激素能改善创伤失血性休克大鼠的肝功能.

    作者:熊申生;许建宁 刊期: 2005年第06期

  • 人胎儿角膜缘干细胞的体外培养及鉴定

    目的探讨人胎儿角膜缘干细胞的体外培养及鉴定方法.方法应用消化培养法对人胎儿角膜缘上皮组织进行体外培养并观察记录培养细胞的生长特性;对胎儿角膜缘组织及培养细胞采用一系列单克隆抗体进行免疫酶细胞化学染色检测;并用扫描电镜观察原代细胞的表面状况.结果胎儿角膜缘上皮细胞原代培养时生长旺盛,传代培养时保持高增殖速率.免疫酶细胞化学染色见培养前胎儿角膜缘组织基底层有多量AE5阴性、AE1和PCNA阳性细胞,并见较多HLA-DR阳性细胞;原代细胞绝大部分AE5和HLA-DR染色阴性,AE1和PCNA阳性;传代培养至第3代时AE5阴性细胞仍占大部分;扫描电镜观察原代细胞以球形或短圆柱形为主,表面多突起和微绒毛.结论采用消化培养法可成功培养出具有高增殖力和低抗原性的人胎儿角膜缘干细胞,为临床眼表重建开辟了新的思路.

    作者:易敬林;钟文贤 刊期: 2005年第06期

  • Mayer和伊红染色液的改良及改良后染色效果

    组织切片染色传统常用的方法是石蜡包埋、苏木精-伊红染色法(简称HE染色法),染色是制片中关键步骤.苏木精-伊红是组织切片制作常用细胞核和细胞质染料,而Mayer苏木精染液、Harris苏木精染液是为常用的细胞核染液.

    作者:章克萍;龙飞 刊期: 2005年第06期

  • 149例各型肝病胆碱脂酶活性测定结果分析

    目的测定各型肝病胆碱脂酶(CHE)活性,探讨其临床意义.方法采用比色法对149例肝病患者进行血清胆碱脂酶(CHE)测定,同时以82例正常健康人作对照.结果各型肝病患者CHE活性均有不同程度的降低,尤以肝硬化、重型肝炎降低为明显,降低程度依次为肝硬化>重型肝炎>肝癌>慢性活动性肝炎>急性肝炎.结论血清CHE测定对观察肝脏疾病患者的肝细胞合成能力及预后判断具有一定的临床价值.

    作者:刘征宇 刊期: 2005年第06期

  • 深低温保存兔角膜缘干细胞的体外培养

    目的探寻深低温保存兔角膜缘干细胞的体外培养方法.方法将2 mm宽的兔角巩膜组织通过程序降温仪降温后置于-196 ℃液氮中深低温保存.1年后复温,应用消化培养法分别对冻存及新鲜的兔角膜缘干细胞进行体外培养,观察并记录细胞生长情况,HE染色观察培养细胞的形态特征.结果经过深低温保存的兔角膜缘干细胞可以在体外被成功培养并传代,其在原代培养48h后开始贴壁生长,5 d后生长较旺盛,但可见部分破裂和死亡细胞,约12 d基本形成单层;传代培养时次日贴壁,7 d形成单层.新鲜兔角膜缘干细胞原代培养时细胞形态相似,但破碎死亡细胞少见,且于7 d左右即基本形成单层,传代时两者无明显差别.结论深低温保存的角膜缘干细胞能被成功地进行体外培养,培养后细胞具有与培养的新鲜角膜缘干细胞基本相似的特性,为深低温保存的角膜缘干细胞培养后移植治疗临床眼表疾病提供了实验依据,并为眼库技术的发挥开辟了新的应用途径.

    作者:易敬林;钟文贤;杨海军;钟琳娜 刊期: 2005年第06期

  • 医院内下呼吸道真菌感染相关因素及临床分析

    目的分析医院内下呼吸道真菌感染主要相关因素及菌种分布,为早期诊治提供依据.方法对住院患者发生下呼吸道真菌感染40例进行回顾分析.结果 40例患者均有明显的基础疾病.年龄≥60岁32例,占80%;<60岁8例,占20%.所有患者在真菌感染之前均反复使用过多种抗生素,24例使用过糖皮质激素,占60%;6例接受过放化疗,占15%;10例接受过侵入性操作,占25%.40例中检出白念珠菌24例,占60%;热带念珠菌6例,占15%;平滑念珠菌2例,占5%;克柔念珠菌2例,占5%;其他6例,占10%.结论医院内下呼吸道真菌感染与年龄、基础疾病、抗生素、激素及免疫抑制剂的应用、留置导管等有关.真菌感染的种类以白念珠菌为主,占60%.临床上应重视真菌感染高危因素,积极预防,及早诊断和治疗,降低病死率.

    作者:马琳 刊期: 2005年第06期

  • 九例夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断与治疗效果

    目的分析夹层动脉瘤治疗前彩色多普勒超声声像图特点;探讨其诊断与治疗方法.方法利用彩色多普勒诊断分析9例夹层动脉瘤患者声像图特点并分型.根据患者具体病情分别采用手术及非手术两种治疗方法,其中手术治疗3例,非手术治疗6例.结果彩超诊断符合率为88.9%(8/9).非手术治疗组急性死亡2例,症状明显缓解4例;手术治疗组急性死亡1例,症状明显缓解2例.随访7~60个月,非手术治疗组因病情进展、动脉瘤破裂死亡1例,存活3例;手术治疗组2例均存活.结论彩色多普勒超声在夹层动脉瘤的诊疗中有重要的作用,合理选择治疗方案可明显改善预后.

    作者:文萍;王珍丽;肖秋金;宋薇薇;舒莉;方向明;刘振玉;涂晓文;乔怀宇 刊期: 2005年第06期

  • 阿尔茨海默病精神行为异常的综合干预研究

    目的了解综合干预措施对伴有精神行为异常的阿尔茨海默病(AD)的效果.方法 56例AD患者随机分为研究组(综合干预)与对照组(单纯药物干预)各28例,在干预前、干预后2月、干预后12月用阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行效果评定、比较.结果两组患者干预后BEHAVE-AD总分及各因子分评分均较干预前明显降低,差异有显著性(P<0.05;P<0.01);在干预后12月研究组的BEHAVE-AD总分及妄想、攻击行为、行为紊乱、情感障碍、焦虑恐惧因子分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05;P<0.01);研究组MMSE、ADL评分在干预后12月较干预前有显著改善(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.05).结论综合干预措施对改善AD患者精神行为症状有效,可推广应用.

    作者:黄国明;黄河浪;钞雪林;郭明 刊期: 2005年第06期

  • 超声对宫内节育环异位的诊断价值

    1资料与方法1)对象:2003年11月~2005年6月,经本院超声检查的带环妇女共2 800例.其年龄25~49岁,平均37岁;放置节育环时间2月~14年;就诊原因为下腹胀痛、月经不规则、停经等.2 800例中超声提示节育环异位42例.

    作者:蒋筑丽;朱剑芳;邓林云;胡智安 刊期: 2005年第06期

  • 12例霉菌性食管炎临床分析

    霉菌性食管炎(fungal esophoagitis)是指食管受霉菌感染所致的炎症,主要致病菌为白色念珠菌.感染的原因主要为各种原因导致的人群免疫力低下、大量使用广谱抗生素、糖皮质激素以及一些抗肿瘤药物的应用.本院从2002年5月至2004年8月经内镜检查及病理确诊12例霉菌性食管炎,现进行临床分析.

    作者:邬战勇;谭壮忱;秦晓华 刊期: 2005年第06期

  • MARS人工肝抢救急性妊娠脂肪肝成功一例

    Acute fatty liver of pregnancy (AFLP)又称急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期发生的以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病.本病预后较差,近年来发病呈上升趋势,临床救治成功率低.本院采用Molecular Adsorbent Recycling System (MARS)人工肝抢救成功1例,报告如下.

    作者:刘道真;石玉发 刊期: 2005年第06期

  • 甲状腺功能亢进的介入栓塞治疗

    目的探讨甲状腺功能亢进的介入栓塞治疗方法及临床疗效.方法 2例药物治疗无效的甲状腺功能亢进患者,使用海藻微粒行双侧甲状腺上动脉栓塞.结果 2例增粗的甲状腺上动脉均栓塞,腺体染色消失.栓塞后临床随访1~6月,术前T3 4.0~10.4 nmol/L,T4 193.7~402.0 nmol/L,术后T3降至3.5~9.3 nmol/L,T4降至182.0~339.3 nmol/L.B超检查,甲状腺肿大小术前2.5~5.9 cm,术后缩小至1.5~4.3 cm.临床症状逐渐缓解,未闻及明显颈部血管杂音,并发症经对症处理后消失.结论介入治疗是治疗甲状腺功能亢进的一种安全有效的新方法.

    作者:辜斌;周欣;左慧英;陈汝佳;谢士彪 刊期: 2005年第06期

  • TGF-β/Smad信号通路与肾脏疾病

    转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一种多功能的细胞因子,于1978年首次被Delaro和 Todaro 发现,目前越来越被人们重视,已成为研究的热点.

    作者:秦晓华;涂卫平 刊期: 2005年第06期

  • 心理健康教育对大学生心身健康状况的影响

    目的探讨心理健康教育对大学生心身健康的影响.方法随机选取低年级大学生97名进行为期12周心理健康教育,方法为心理健康讲座、团体咨询、自信心训练和人际交往训练等.采用症状自评量表(SCL-90)和自编心理健康量表进行教育前后心理状况测试.结果健康教育后SCL-90和心理健康的多项指标低于教育前,差异均有显著性(P<0.01).结论心理健康教育对提高大学生心身健康水平是十分有效和必要的.

    作者:高清平;袁也丰;万爱兰;郭明 刊期: 2005年第06期

南昌大学学报(医学版)杂志

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