熊锋宝;杨铁一;徐铿
下颌骨可由多种原因造成缺损畸形,从而影响面容与功能.对下颌骨缺损畸形整复手段很多,我们自1984~2003年100例下颌骨切除即刻修复治疗的病例进行分析总结.
作者:魏洪武;曹钟义;蒋泽先 刊期: 2004年第01期
目的探讨小儿过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因.方法回顾性分析36例小儿过敏性紫癜误诊病例主要临床表现,统计误诊种类.结果 36例均以消化道疾病收入院,全部病例均以腹痛为主要表现.确诊后按过敏性紫癜治疗,35例完全恢复,1例因肠穿孔作手术治疗,因肠梗阻,水电解质平衡紊乱,多脏器功能衰竭死亡.结论对不典型的疾病应详细询问病史,仔细观察和鉴别患儿的消化道症状,重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因.提高医师对本病的认识以及对怀疑本病者作必要的辅助检查,可以提高确诊率并使患儿得到早期治疗.
作者:连惠仙 刊期: 2004年第01期
目的检测进展期胃癌患者手术前后细胞免疫指标,即T细胞亚群及NK细胞变化的情况.方法采用流式细胞仪(FACS)对22例进展期胃癌患者手术前后不同时期的T细胞亚群,即所有表达于T细胞表面的分子(CD3+),辅助T性细胞表面分子(CD4+),抑制性T细胞表面分子(CD8+),以及NK细胞表面分子(CD16+56)进行检测.结果(1)进展期胃癌组CD3、CD4、CD16+56阳性细胞数,CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组,CD8阳性细胞数明显高于正常对照组,机体的细胞免疫机能受到抑制.(2)术后第3天组的CD8阳性细胞数明显高于术前组,CD16+56阳性细胞数、CD4/CD8比值明显低于术前组,机体的细胞免疫机能进一步受到抑制.(3)术后第7天组的T细胞亚群及NK细胞阳性数基本恢复至术前水平,但同正常对照组相比,仍有显著差异.(4)术后第7天组CD4+/CD8+比值明显高于术后第3天组,提示机体TH/TS比值逐渐好转,细胞免疫功能逐步改善.结论开展围手术期T细胞亚群及NK细胞群的动态检测,对了解进展期胃癌细胞免疫状态,肿瘤的转移和预后有一定的临床意义,并对进展期胃癌患者术后早期的免疫治疗或免疫化疗提供理论依据.
作者:李映良;揭志刚;刘逸;谢小平;武彪;秦克旺 刊期: 2004年第01期
目的总结成批瓦斯爆炸烧伤的救治经验,以进一步提高救治水平.方法对收治的8批共143例瓦斯爆炸烧伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果瓦斯爆炸烧伤的合并症发生率较高(46.9%),常见为吸入性损伤(25.9%);143例伤员中,治愈131例,死亡12例,其中4例死于吸入性损伤.结论现场急救,快速入院,积极有效抗休克,早期切削痂手术是提高救治水平的关键.
作者:罗文亮;梅亮 刊期: 2004年第01期
巨细胞纤维母细胞瘤(giant cell fibroblastoma,GCF)是一种较罕见的软组织肿瘤.我院收治1例,报告如下.
作者:王胜义;陈勇;何庆钧 刊期: 2004年第01期
目的探讨一种相对完美的异种无细胞真皮的制备方法.方法在形态学观察和微生物监测两方面,对NaCl-SDS法、NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法3种方法制备的无细胞真皮进行比较.结果 NaCl-SDS法去除真皮内细胞不完全,NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法去除得完全.Dispase-Triton法对基底膜有不同程度的损伤.结论 NaCl-SDS-胰蛋白酶法是一种相对适宜的方法.
作者:廖立新;陈刚泉;李国辉;赵英 刊期: 2004年第01期
目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)以及DEX和RU486共同作用时对hCG诱导的大鼠间质细胞睾酮分泌的影响和间质细胞中原癌基因c-myb表达的情况,从而探讨DEX的作用机制.方法用放射免疫方法测定离体大鼠间质细胞的睾酮分泌量;用S-P免疫组织化学方法观察离体大鼠间质细胞中c-Myb蛋白表达的变化.结果 10-8mol/L的DEX可降低hCG诱导的离体大鼠间质细胞睾酮分泌,并使间质细胞c-Myb蛋白免疫组织化学染色明显下降.上述DEX作用可被糖皮质激素受体功能阻断剂RU486(10-8mol/L)所阻断.结论 DEX很可能通过降低间质细胞中c-Myb蛋白表达而抑制hCG诱导的间质细胞睾酮分泌.
作者:肖爱娇;王晶磊;方廉 刊期: 2004年第01期
目的探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征.方法对72例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析.结果前额叶底部脑挫裂伤患者早期症状较隐蔽,病情变化快,在同等GCS评分标准下,手术治疗组的治愈率优于保守治疗组(P<0.05),且突然恶化率明显低于保守组(P<0.05).结论对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者应密切观察病情变化,早期开颅清除坏死脑组织、去骨瓣减压及动态头颅CT复查,可有效提高患者的治愈率.
作者:张银清;陈汉民;余锦刚;尹家和;黄国河 刊期: 2004年第01期
目的探讨检测高纯度卵泡刺激素(FSH)产品中黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH)的生物活性以及异常毒性、热原的方法.方法用幼大鼠精囊和卵巢增重法对高纯度卵泡刺激素(FSH)产品进行测定,用小鼠和兔进行异常毒性,热原检测.结果 FSH含量为237.61 IU/mg,LH含量为1.05 mg,其FSH/LH的比值大于60∶1,小鼠给药48 h后存活,家兔热原总升温为0.15,总降温为0.结论本法符合英国药典98版的要求;对该制剂的异常毒性和热原同时符合相关标准.
作者:刘志勇;李杰;朱月华;曾英;龚雁 刊期: 2004年第01期
电视纤维光导喉镜是一种新型的气管插管设备,具有镜干细,活动度大,可控性强,可视性好,无创伤,操作简便等优点[1],不仅可用于困难气管插管,还可用于双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)定位.自2001年以来,我们将其用于上述两种情况,目前共完成40例,取得满意效果.
作者:李建华;闵明;王瀚然;刘亚萍;陈维斌;张坚 刊期: 2004年第01期
目的探讨拔牙导致下颌骨骨折的原因.方法通过2例拔牙引起骨折的临床资料结合文献进行分析.结果 2例骨折均为拔牙操作不当引起.结论外科医生的临床经验不足及操作方法不当;患者的年龄、下颌第三磨牙的阻生类型;下颌骨的病理性改变;拔牙术后咀嚼过硬食物等是导致拔牙后骨折的重要原因.
作者:游云华;张海荣;张华伟;汪跃平 刊期: 2004年第01期
胸腰椎暴裂型骨折脱位并截瘫系临床骨科常见病之一,手术治疗方法较多,自1998年4月至2003年6月,作者采用棘突糟式移形钢板与椎板下钢丝重建后柱内固定方法,治疗胸腰椎暴裂型骨折脱位共30例,报告如下.
作者:熊仁荣;郭建中;朱令孝;宋卫平;王勇 刊期: 2004年第01期
目的用Sonoclot凝血和血小板功能分析仪监测肝移植术中凝血过程,对凝血功能进行正确的分析和处理.方法对所有病人均在术前、Ⅰ期(无肝前期)120 min、Ⅰ期150 min、Ⅱ期(无肝期)30 min、Ⅲ期(新肝期)10 min、Ⅲ期60 min、术毕进行PT、APTT、TT、纤维蛋白原、血小板计数检查和Sonoclot分析,并根据结果补充新鲜冰冻血浆、血小板、凝血酶原复合物、纤维蛋白原,以改善凝血功能.结果在无肝前期,随着病肝分离,出血量增多,ACT逐渐延长,纤维蛋白原凝结速率开始下降,APTT、PT、TT延长,PLT下降,补充新鲜冰冻血浆5~10 U后,凝血功能好转.在新肝期由于前期出血,代谢产物进入循环,ACT、凝结速率明显异常,血小板功能也低于正常值,补充新鲜冰冻血浆10~20 U及血小板10~20 U,ACT、凝结速率及其他凝血指标明显改善,Ⅲ期末ACT仍然延长者予以鱼精蛋白25~50 mg,随着供肝功能的逐步恢复,手术结束前凝血功能可基本恢复正常.结论 Sonoclot凝血和血小板功能分析仪对凝血功能异常病人有重要的指导意义,可反映凝结级联及凝血系统全过程的内部情况.
作者:吴志云;王永盛;陈建洪;詹普怡 刊期: 2004年第01期
我国糖尿病占正常人群的发病率为1%.糖尿病在眼部的并发症较多,其中以白内障为常见.而且,糖尿病白内障比普通的年龄相关性白内障发生早,进展快.为探讨糖尿病白内障手术后效果及并发症,1998年11月~2003年4月我们收治的233例糖尿病白内障摘除联合人工晶体植入术的临床资料进行回顾性分析如下.
作者:姚大庆;陈瑾辉 刊期: 2004年第01期
目的探讨肝硬化合并感染后血清C-反应蛋白(CRP)水平变化,评价CRP作为肝硬化并发感染的诊断价值.方法采用速率散射比浊法,检测58例肝硬化合并感染患者感染前后及感染控制后血清CRP浓度.结果肝硬化并发感染前后及感染控制前后血清CRP浓度有显著性差异(P<0.01),并发感染后血清CRP浓度明显高于感染前,而感染控制后血清CRP浓度则明显降低.结论血清CRP水平变化与有无感染密切相关,动态观察血清CRP水平,有助于肝硬化合并感染的早期诊断及抗感染疗效的判断.
作者:朱水山;余戎;张弘英;罗文;叶如美 刊期: 2004年第01期
目的观察利多卡因治疗眩晕的疗效.方法选择眩晕患者144例,治疗组83例应用利多卡因0.2 g加入0.9%生理盐水500 ml静滴10 d,1次/d.对照组61例应用地芬尼多和维生素口服,并用低分子右旋糖酐500 ml+复方丹参注射液20 ml静滴,1次/d,10 d为一疗程.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论利多卡因治疗眩晕疗效较好.
作者:石铁钢;谢建选 刊期: 2004年第01期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现报告如下.
作者:邱菊红;熊子春 刊期: 2004年第01期
目的了解南昌市城区新生儿的全血铅含量及其与血中锌、钙含量的关系.方法南昌市城区年龄4周左右的新生儿124名,其中男71名,女53名;测定其全血铅、锌、钙含量.结果两性之间全血铅、锌、钙含量无差异;全血铅超标率为51.6%;全血铅超标新生儿血中锌、钙含量显著低于非超标新生儿,且全血铅含量与血中锌、钙含量均呈负相关关系.结论南昌市城区新生儿全血铅超标率高于2-8岁儿童;通过给母亲补充锌、钙,以降低新生儿全血铅含量.
作者:夏军强;刘庆山;冯昶 刊期: 2004年第01期
目的探讨改良额肌腱膜瓣设计矫治中重度上睑下垂的方法和效果.方法根据额肌的神经支配和供血特点,设计额肌腱膜内外侧分别向外上方斜60°切开20mm和5mm的额肌腱膜瓣悬吊上睑,术中注意保护Muller肌和后鞘下脂肪垫.结果 46例中重度上睑下垂,效果满意39例,良好5例,不佳1例,通过随访3个月~1年无并发症发生.结论本设计方法不损伤支配额肌的神经血管,并充分利用眶眉区的解剖特点,可达到较满意的疗效,且安全可靠.
作者:傅建华;刘丽忠;刘伟;李文芳;杨红华 刊期: 2004年第01期
为了探讨肝硬化患者Child-pugh肝功能分级与血清胆碱酯酶的关系,我们收集了2000年1月至2002年12月在我院消化科住院的肝硬化患者97例,进行分析报告如下.
作者:熊锋宝;杨铁一;徐铿 刊期: 2004年第01期