学术投稿

一例因创伤性胰腺炎并发多种危重并发症抢救及护理体会

邱继葵;闫玉秀

关键词:创伤性胰腺炎, 抢救及护理, 预防
摘要:1 病例介绍患者,男,20岁.因翻车事故后,诊断为创伤性胰腺炎,立即给予剖腹探查,术中证实为胰腺损伤Ⅰ度,行胰腺周围引流术.患者术后一月内先后发生两次应激性溃疡,两次腹腔内大出血,先后切除脾及左肾,术后除增强机体免疫力、抗感染、支持疗法外,我们根据此病的特点,应用护理程序的方法,提出护理问题,制定有效的护理措施,精心护理57天,患者病情好转出院.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 重复肾下肾积水1例

    患者,男,31岁,因持续性中上腹痛2d,阵发性加重伴恶心,于2002-05-14入院.体检;全腹弥漫性压痛,反跳痛,轻度肌紧张,压痛以左上腹为著,静脉排泄造影(IVP)示左肾未显影,CT示左肾重度肾积水,皮质薄如纸,中上部有部分肾组织,有完整的集合系统.于2002-05-22行部分肾切除术,术中见左肾增大,左肾上极少许肾组织,中下部大量积水,下组肾,肾盂输尿管交接处狭窄.在上下组肾交界处分离,下组肾动脉,肾静脉分别7号丝线结扎,下组输尿管电刀切断,7号丝线结扎将下半肾切除,病人于2002-06-03痊愈出院.

    作者:牛文斌;刘军 刊期: 2002年第05期

  • 甘露醇注射液的溶化及恒温装置的研制与应用

    甘露醇是一种多元醇,在水溶解度中为1:6,等渗浓度为5.07%,其20%甘露醇注射液(系过饱和溶液),为渗透性利尿剂及脱水剂,甘露醇还是一种较强的自由基清除剂,能快速清除自由基连锁反应中,毒性强、作用广泛的中介基团自由基,减轻迟发性脑损伤.故近年已将甘露醇注射液作为神经保护剂广泛应用于临床[1].

    作者:董红梅;张金艳;李蕴博;刘玉荣;高凤荣;乔香兰;张丽杰 刊期: 2002年第05期

  • 132例氯胺酮静脉复合麻醉后病人的护理

    随着分离麻醉药物的药理作用的优点不断地被重视,氯胺酮静脉复合麻醉的使用范围越来越广泛.自1998~2001年,我院普外科共有132例手术患者是在氯胺酮静脉复合麻醉下进行的.术后多数患者出现躁动及交感神经兴奋现象,如护理不当,患者极易在此期出现意外,如:坠床、切口哆开、创口出血、内出血、窒息、各种导管及引流管脱落、静脉输液外渗等,从而导致病人痛苦增加,甚至手术失败.笔者在多年的医护实践中,深切感到此种全麻术后病人的护理甚为重要.

    作者:吕试红 刊期: 2002年第05期

  • 面神经分支端侧吻合的实验研究

    面神经受损伤后直接造成其所支配肌肉的功能丧失,不仅扭曲患者的容貌,而且扭曲患者的心理.传统外科手术治疗方法如神经端端吻合、神经移植等虽然可以修复损伤,但有些条件下必须以牺牲其它正常神经为代价,因此有些面神经损伤修复仍受到限制.神经端侧吻合技术开展以来,基本上弥补了传统手术方法的不足.本动物实验通过解剖兔面神经、设计制作动物模型探讨神经端侧吻合技术在面神经分支瘫治疗中的作用,一方面进一步证明神经端侧吻合神经侧支发芽机制,另一方面为面瘫修复探索更好手术治疗方法.

    作者:苗波;魏良富 刊期: 2002年第05期

  • 血浆中降钙素基因相关肽与糖尿病大鼠早期肾损害的相关性研究

    目的:观察糖尿病大鼠血浆中CGRP的含量变化与24h尿微量白蛋白的关系,为早期防治DN提供理论依据.方法:Wi sta r大鼠.体重160~200g,于造成糖尿病大鼠模型后第6,8、10.1 2、14周测定血浆中的CGRP和24h尿微量白蛋白.结果:血浆中的CGRP在造模后第6周无明显改变,第8周开始呈进行性下降,并与24h尿微量白蛋白呈显著负相关.结论:动态观察血浆中CGRP的变化对于DN的早期发现及分析病情有重要意义.

    作者:孟德欣;杨笑宇;贾秀月;李翠玲 刊期: 2002年第05期

  • 紫外法测定硫酸阿托品眼膏的含量

    目的:建立硫酸阿托品眼膏的含量测定的紫外分光光度方法.方法:用无水乙醇提取后,在258nm测定吸光度.结果:在0.3~1.1 mg/ml范围内,吸光度与硫酸阿托品的浓度间线性关系良好(r>0.999).模拟样品的平均回收率为99.9%~100.4%,相对标准差为0.61%~1.1%.结论:本法简单、准确,可用于硫酸阿托品眼膏的测定.

    作者:常雪君;文莉敏 刊期: 2002年第05期

  • 不同人群2型糖尿病危险因素的病例对照研究

    目的:了解不同人群2型糖尿病的危险因素,为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据.方法:1996~1998年以同一方法对城市(济南市、滨洲市)115例、农村(东平、安丘、莘县、长清县)109例、沿海、(日照、威海、莱州市)101例2型糖尿病患者分别进行1:2配比病例对照研究.结果:糖尿病家族、体重超重、高血压为三人群2型糖尿病共有的危险因素,但作用强度各异,合计人群病分值(PARP)分别为58.52%、65.91%、63.58%;低体力活动为城市特有的危险因素(OR=1.688,PARP=28.31),喜荤食为农村特有的危险因素(OR=2.473,PARP=17.78%),喜素食为沿海人群的保护(OR=0.445,PARP=20.52%).结论:应针对不同人群的共有与特有的危险因素制订2型糖尿病的社区干预对策与措施.

    作者:于红岩;赵仲堂;胡凤玲 刊期: 2002年第05期

  • 铁苏木素法与翟氏法在结肠内阿米巴包囊制片中的应用

    肠道内原虫均寄生于肠道而随粪便排出,而且生活史中有滋养体和包囊两个时期,制片的材料来源比较丰富,但制片整个过程难度较大,终的染色效果往往不令人满意.为进一步掌握肠道内原虫染色制片法,我们在结肠内阿米巴包囊染色制片中分别采用铁苏木素染色制片法和翟氏容组织变形虫染色法制片160张,有成功也有失败,现谈一下制片体会.

    作者:陈光;朱丽贤;蔡连顺 刊期: 2002年第05期

  • 一例因创伤性胰腺炎并发多种危重并发症抢救及护理体会

    1 病例介绍患者,男,20岁.因翻车事故后,诊断为创伤性胰腺炎,立即给予剖腹探查,术中证实为胰腺损伤Ⅰ度,行胰腺周围引流术.患者术后一月内先后发生两次应激性溃疡,两次腹腔内大出血,先后切除脾及左肾,术后除增强机体免疫力、抗感染、支持疗法外,我们根据此病的特点,应用护理程序的方法,提出护理问题,制定有效的护理措施,精心护理57天,患者病情好转出院.

    作者:邱继葵;闫玉秀 刊期: 2002年第05期

  • 乳腺康口服液相对生物利用度及生物等效性研究

    目的:评价乳腺康口服液和注射液在家兔体内生物等效性.方法:采用紫外分光光度法测定血药浓度.结果:乳腺康口服液和注射液的Tmax分别为(3.8065±1.009)h和(1.0809±0.59)h,Cmax为(0.5333±0.03)和(0.5328±0.16) mg/ml,AUC为(3.1095±0.9)和(2.8938±0.14)mg/ml,t1/2为(3.1035±1.0143)和(2.8720±0.93)h,乳腺康口服液相对生物利用度为106.1%.结论:经统计学分析,乳腺康口服液和注射液具有生物等效性.

    作者:于敏;刘景丽;霍继明;孙国志;赵伟 刊期: 2002年第05期

  • 原发性气管肿瘤误诊为支气管哮喘2例

    1 病例报告例1,女,60岁.1996年12月入院.反复哮喘6mo,在当地医院诊断为支气管哮喘,抗炎解痉可缓解,因呼吸困难1w转我院近一步诊治,查:脉率112次/分,呼吸32次/分,端坐体位,双侧胸廓呼吸运动对称,双侧肺脏可闻及哮鸣音,胸片示双肺过度充气状态,未见肺内病变.

    作者:邢宇彤;孙云晖;周钢 刊期: 2002年第05期

  • B超诊断枯萎卵17例分析

    宫腔内空胎囊大于8周,无胎芽或仅见一小胎块称枯萎卵我院自1999-10~2001-10共检查诊断枯萎卵17例,患者均未采取任何避孕措施,都有明显的停经史,多数有早孕反应.检查时都适度充盈膀胱,所有病例经人流术后均正实为妊娠囊,非假胎囊.本文就枯萎卵诊断进行回顾性总结.

    作者:徐秀芳;凌巍山;许静晶 刊期: 2002年第05期

  • 痰液中L型细菌的培养及鉴定

    L型细菌是细菌的一种变异型,在临床上广泛存在,经常因为各种抗生素的应用或机体免疫力的影响而形成L型,以大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为多见,L型细菌可以在呼吸道内长期存活,而致病.因细胞壁缺陷,培养特性与分离鉴定与一般细菌不同,大多数要在高渗环境中才能存活,许多抵抗力弱的发热患者,反复发作的慢性感染者与细菌L型感染有关,因此对细菌L型的培养、鉴定,对快速治愈疾病有很重要的临床意义.

    作者:张晓红;董忠 刊期: 2002年第05期

  • 146例儿童蛲虫感染情况的调查

    为防治蛲虫提供科学依据,了解我市儿童蛲虫的感染情况,我们在2000~2001年在市区与城郊部分幼儿园中随机进行调查,现报道如下.

    作者:范晓云 刊期: 2002年第05期

  • 28例胆囊炎、胆石症病人心电图分析

    我们从1990-07~1999-07共收治胆道系疾患187例,其中28例以心前区不适心电图改变为主要表现,门诊以心脏疾患收入院.现将临床表现及心电图变化分析如下.

    作者:田洲瑜 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病肝功的测定和分析

    目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肝功的变化,探讨HIE对肝功的影响及HIE患儿高胆红素血症(高胆)的发生率.方法:对40例HIE患儿生后第5天晨起空腹采股静脉血化验肝功.结果:与正常足月新生儿对比,HIE患儿ALT、TB、ALB无明显差异,AST、YGT、ICDH、TBIL、IBIL均有不同程度的升高.HIE患儿的高胆发生率为77.5%,明显高于正常足月新生儿(43.3%),P<0.01.结论:HIE可造成肝功能损害,但程度较轻,同时能增加高胆的发生率,应早期干预治疗黄疸.

    作者:冯海军;何昕;李亚杰 刊期: 2002年第05期

  • 血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛疗效观察

    血府逐瘀汤是王清任经典活血方剂,临床上冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛以气滞血瘀症居多,正合此汤方义,以之治疗取得了较好疗效.

    作者:石人强;韩蕾 刊期: 2002年第05期

  • 鼻出血后鼻孔填塞护理体会

    鼻出血是耳鼻喉科比较常见的症状,当鼻出血位于鼻腔后部时,一般需行后鼻孔填塞止血.1999-03~2001-10我们采用此方法,20多例病人中,深深体会到对后鼻孔填塞的病人,无论是从心理护理还病人的体位护理,饮食以及住院期间的护理,对鼻出血的治愈都起着重要的作用,以下是个人在护理工作中的几点体会.

    作者:张玉霞 刊期: 2002年第05期

  • 15例不安腿综合征临床分析

    不安腿综合征是于夜间或休息时,出现在膝踝间深部难以忍受的不适感,必须活动后才可暂时缓解的一种病症.本病自1944年Ekbom详细报道后,至今对其病因和发病机制仍不明确.我们于1995-03~2001-12共诊治了15例不安腿综合征患者,现分析报道如下.

    作者:杨霄伟;朱晓峰;桑川 刊期: 2002年第05期

  • 非药物治疗高血压病20例疗效观察

    目的:验证非药物治疗在高血压病(EH)治疗中的作用.方法:40例EH患者随机分成只给药物治疗(卡托普利)的对照组和在卡托普利药物治疗同时给予非药物治疗的治疗组,并对用药后4周、8周的血压数据变化进行统计学处理.结果:用药4周时两组血压差异无显著意义(P>0.05),8周时两组差异有显著意义(P<0.01).结论:非药物治疗在EH治疗过程中作用肯定,临床不可忽视.

    作者:张凤珍;金玄俊;陈雪莲 刊期: 2002年第05期

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