刘佃成；于江；马强；沈善林；崔凯；孙丙华；高华
作为全军和武警部队远离体系医疗机构门(急)诊社会化保障的首批三省试点单位之一,我部自2007年起对远离体系医疗机构(总队医院、支队卫生队)100 km以上或后送超过3h的营级以下单位(以下简称小远散单位)人员实行门(急)诊社会化保障试点,经过5年的实践运行,取得了良好效果,现报告如下.
作者：聂善化 刊期： 2012年第10期
随着检验医学的迅速发展,临床对检验的依存度逐渐提高,对检验质量要求更加严苛.分析后的质量控制是检验质量控制程序中后也是关键的一步[1].其中非技术因素对分析后质量控制的影响不容忽视,检验结果是临床实验室日常工作的终产品,针对引起检验结果误差的非技术因素,提高对临床检验工作重要性的认识,除落实双签名制度外,还需加强对仪器设备附属设施的日常维护及保养,充分理解“此结果只对本次样品负责”的含义[2].
作者：陈会海；郁丽；赵燕 刊期： 2012年第10期
母乳是物美价廉、营养丰富的天然婴儿食物.世界卫生组织、联合国儿童基金会向全球母亲倡议:在生命初的6个月,应对婴儿进行纯母乳喂养以实现佳生长、发育和健康.产后不恰当的喂养方法、时间以及产妇饮食,会导致产后乳房胀痛的发生,严重者引起化脓性乳腺炎,给产妇造成痛苦,甚至放弃母乳喂养.因此及时有效地疏通乳腺管,是预防发生产后乳房胀痛的关键,也是提高母乳喂养的重要措施.2011年我们对1 312例产妇进行了哺乳综合护理,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张岩；陈晓；侯海燕；胡春秀 刊期： 2012年第10期
1 临床资料杨某,女,75岁,2004年5月21日初诊.患者胸闷、咳嗽、心悸、气短1周余.既往有冠心病史,肺心病病史.X线检查肺纹理增强,右下肺散在片状阴影,心影不大,诊为右下肺肺内感染,经用抗生素治疗近1周时间,症状未见好转,咳嗽反而加剧,服用可待因亦不能止,复去县医院检查:心电图未见异常,心脏B超示心包积液40 ml.诊断为心包积液(排除结核性),其他原因不明.因心包积液西医除用激素外,没有更好的方法,疗效亦不确切,故邀余诊治.现症:胸闷、咳嗽、活动尤甚,呼气较易,吸气较难,失眠,食后心前区闷胀,舌体胖大有齿痕,脉弦滑.
作者：毛乾明；毛慧生；李玉忠 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨麝香配伍冰片对脑外伤模型大鼠脑组织含水量、水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响机制.[方法]雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和麝香配伍冰片组,用Feeney法造成大鼠脑挫裂伤模型,干湿重法测定脑组织含水量,并采用免疫组化方法检测脑组织AQP-4蛋白的表达.[结果]模型组大鼠伤后2d伤侧脑组织含水量、伤灶周围AQP-4蛋白表达水平均明显高于假手术组(P＜0.05)；麝香配伍冰片治疗组脑组织含水量、AQP-4表达水平均较模型组降低(P＜0.05).[结论]麝香配伍冰片可以明显减轻创伤后脑水肿,其作用可能与抑制AQP-4在损伤脑组织中的表达有关.
作者：刘刚强；孟阳；苑亚东；曹勇；靖明；冯金勇 刊期： 2012年第10期
海洛因依赖(俗称吸毒)是当今世界一大公害,全世界吸毒人数呈上升趋势,贵州省是全国几大毒品危害严重的省份之一,在毒品问题上面临着严峻的形势.据有关资料统计,全球22％艾滋病患者、32％梅毒、尖锐湿疣患者,感染者都与吸毒相关[1].卖淫、吸毒人员是性病、艾滋病的高发人群,由于缺乏安全套使用意识或部分吸毒人员共用注射器注射毒品,极易感染HBV、HIV和梅毒等[2].鉴于海洛因依赖者无菌意识淡薄,有共用注射器及性乱史行为,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、尖锐湿疣(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV-2)、梅毒(TP)的几率比其他人群高,为此我们对250例海洛因依赖者与200例健康人群进行了HIV、CT、UU、HPV、HSV-2、TP指标调查对比研究,现报告如下.
作者：卢光祥；谢淼；罗建强；陈蓉；袁媛 刊期： 2012年第10期
[目的]本文对丹酚酸B的抗疲劳及免疫调节功能作用进行了研究.[方法]分别以0、0.5、1 mg/ml剂量的丹酚酸B连续灌胃昆明小鼠15d后,分别进行小鼠负重游泳实验、血清尿素氮、肝糖原和肌糖原及血乳酸碳末廓清试验(吞噬指数)、免疫器官质量法(胸腺指数和脾脏指数)的测定来观察抗疲劳和免疫调节作用.[结果]丹酚酸B的加药组小鼠游泳时间与对照组相比明显延长(P＜0.05)；血清尿素氮及血乳酸含量明显低于对照组(P＜0.05)；给药组小鼠的肝糖原及肌糖原的含量明显高于对照组(P＜0.05)；可提高小鼠吞噬细胞的吞噬指数(P＜0.05)和肝脾指数(P＜0.05).[结论]丹酚酸B具有明显的抗疲劳及免疫调节作用.
作者：王韬渊；那春祺；赵爱源；曹波 刊期： 2012年第10期
免疫性血小板减少性紫癜是小儿常见的出血性疾病,其特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良,骨髓中巨核细胞的发育受到抑制.分为急性型(≤6个月)和慢性型(＞6个月)两型,小儿时期多见于急性型.春季高发,大部分患儿发病前3周有病毒感染史和疫苗接种史[1].我科于2010年1月-2010年12月共收治免疫性血小板减少性紫癜患儿110例,现将护理体会报告如下:
作者：王妍；张玥 刊期： 2012年第10期
1 病例报告患者,男,23岁.主因间断性上腹痛伴恶心、呕吐1d余人院.患者于入院前1天余无明显诱因出现上腹痛,为间断性上腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、黑便,无发热、寒战,无反酸、烧心,无尿频、尿急、尿痛,于外院行立位腹平片示:腹腔可见积气影.给予静点药物治疗(具体不详),患者上述症状无缓解,遂来我院就诊,急诊以“腹痛待查”收入院.
作者：张虹；王芸；陈莉 刊期： 2012年第10期
2011年8月,我院采用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)联合血浆置换治疗1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液引起的过敏性休克,进而出现多脏器功能衰竭的产妇,取得了满意效果,现报道如下.1 病例报告患者,女,24岁,剖宫产术后6h,输用低分子右旋糖酐氨基酸注射液后4 min,用量约20 ml后突发胸闷、呼吸急促、四肢皮肤青紫,并意识不清,测量不到血压,迅速给予气管插管、呼吸机正压辅助通气、持续心外按压,给予肾上腺素、多巴胺、地米等药物行抗过敏、升压、扩容等治疗.
作者：刘艳；杨祖兴；谢晓莉；高华 刊期： 2012年第10期
他汀类药物是一类3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂.通过近年来国内外药理研究发现,他汀类药物不仅仅在机体的降脂方面具有良好的疗效,它还在抗炎症反应、改善内皮细胞功能、稳定斑块和抑制血栓形成等方面有着良好的表现.本文主要对他汀类药物的临床功效及作用机制进行综述,主要包括他汀类药物在心血管疾病、骨质疏松、败血症、高血压、糖尿病肾病以及肿瘤疾病等方面的应用进展.随着人们对他汀类药物研究的不断深入,其发生作用机制将更加明确,同时他汀类药物的应用也会随之选一步延伸,在更多领域和学科中有所应用.
作者：陈康 刊期： 2012年第10期
高龄妇女由于全身各系统功能减退,应激能力降低,给手术和麻醉带来一定风险,尤其是合并多种内外科疾患,更增加了手术风险性.自2005年以来,我科共收治生殖系统肿瘤高龄患者9例,旨在研究高龄妇女妇科肿瘤围手术期的特点及诊治方法.
作者：刘晶；杨振华；孔祥玲；陈晓 刊期： 2012年第10期
术后认知功能障碍是临床手术患者特别是老年患者常见的术后并发症,与临床的不良预后关系密切.术后认知功能障碍是多因素共同参与、多因素之间交互作用所导致的结果,早期预防和干预,尽量减小围术期伤害性刺激,运用多模式的非阿片类药物进行疼痛管理、控制炎症反应、改善术后环境等可能成为其治疗的有效措施.
作者：肖实；曲良超 刊期： 2012年第10期
急性肺栓塞是一类严重威胁人类健康的疾病,由于其早期症状不明显,且无特异性临床表现,极易被忽视.该病在我国的流行病学尚不清楚,外科医生对其还缺乏足够的认识.本研究对我院2006年1月-2011年1月确诊为围手术期急性肺栓塞的病例进行综合分析,现报告如下.
作者：张淑明；张新；李晓辉；林蕊艳 刊期： 2012年第10期
耻骨直肠肌综合征是出口梗阻性便秘常见因素之一,主要是肥厚痉挛的耻骨直肠肌牵拉肛管直肠交界处,使肛管直肠角变小,肛管压力增大,致肛管难以有效的开放引起便秘[1].研究耻骨直肠肌综合征患者肛管直肠动力学改变与便秘的关系,为合理治疗提供客观依据,我们采用江苏伟思公司生产的多导单囊肛管直肠功能测定仪,分别测定耻骨直肠肌综合症患者手术前后的直肠肛管压力,并与正常人相比较,现报告如下.
作者：郝润春；陈俊；方鹏；宋淑娟；梁娟；杨润楠 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨滑膜肉瘤的MRI表现及病理基础.[方法]回顾性分析12例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的MRI资料,并和病理结果对照.[结果]滑膜肉瘤是临近关节、肌腱附近生长的软组织肿块,可跨越关节生长,不累及关节腔.MRI表现长T1长T2信号,肿块内见低信号分隔,T2WI信号高于皮下脂肪或为混杂高信号,瘤体中见结节状更高信号区；相邻骨质受损表现长T1长T2信号改变,临近骨质多表现压迫性侵蚀,出现骨重新塑性和骨质破坏.增强扫描肿瘤明显强化.[结论]MRI影像学表现可为临床提供更准确、丰富的影像学信息.
作者：连海英；朱砚；张雪林 刊期： 2012年第10期
术中压疮是指患者在术后至6d内发生的压疮,其中以术后1～3 d多见.压疮在住院患者中的发生率为1％ ～ 11％,而手术患者则远高于该比例[1].由于手术耐受性低、皮肤弹性差、组织修复能力弱[2,3],老年人在术中及术后发生压疮的比率很高,一直是困扰临床治疗和护理的难题.我院自2009年6月-2011年6月预防性使用美皮康敷贴治疗46例老年手术患者,预防效果满意,现将结果和护理方法报告如下.
作者：刘婵；勘萍；苏庆；周欢 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古霉素A (trichostatinA,TSA)对人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖和凋亡的作用及其可能机制.[方法]应用不同浓度的TSA处理子宫内膜癌HEC-1B细胞72h,Western blotting法检测细胞内组蛋白H4乙酰化水平及p21蛋白,荧光定量PCR方法检测p21基因mRNA表达,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡率.[结果]经TSA作用后,人子宫内膜癌HEC-1B细胞内组蛋白H4乙酰化水平增加,p21基因mRNA及蛋白表达增加；同时细胞生长受到抑制,细胞凋亡增加.[结论]TSA通过提高组蛋白乙酰化水平,增加p21基因表达,抑制子宫内膜癌HEC-1B细胞的增殖和诱导细胞凋亡.
作者：史海霞；吴维光；孙兆翎；唐亚娟 刊期： 2012年第10期
[目的]通过对2所高等军事医学院校教师相关指标进行调查,探讨建立高等军事医学院校人才评价方法及评价指标体系.[方法]运用两因素等级相关分析、指标聚类分析,确定有代表性的指标；用矩阵法求个人综合得分划分层次.[结果]入选的8项评价指标为:军区或总部级研究所或中心、全军级研究所或中心、为首国内核心期刊发表论文数等.[结论]在高等军事医学院校进行教师人才评价及选拔优秀人才过程中,该评价方法及指标体系是可行的.
作者：张永忠；郭宏霞；李浴峰；孙鹏 刊期： 2012年第10期
瘦素(Leptin)是近年来发现的一种由脂肪组织表达的细胞因子和激素.瘦素的表达及其受体(OB-Rb)的分布很广泛,其局部作用和整体效应十分复杂,近的研究发现瘦素及其受体与人体多种肿瘤的发生和发展有关,甚至可以作为某些肿瘤诊断和预后的指标,因此受到众多研究者的关注.目前对瘦素及其受体的定位结构、信号传导途径、功能作用机制和其与肿瘤的关系研究已经取得初步进展,本综述通过相关文献总结瘦素受体的生物学特性、功能及其信号传导在多种肿瘤及前列腺癌中的作用并探讨其生物学行为和临床意义,以期为其步入临床做准备.
作者：卢炳新；徐建 刊期： 2012年第10期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
