肖实；曲良超
[目的]探讨滑膜肉瘤的MRI表现及病理基础.[方法]回顾性分析12例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的MRI资料,并和病理结果对照.[结果]滑膜肉瘤是临近关节、肌腱附近生长的软组织肿块,可跨越关节生长,不累及关节腔.MRI表现长T1长T2信号,肿块内见低信号分隔,T2WI信号高于皮下脂肪或为混杂高信号,瘤体中见结节状更高信号区；相邻骨质受损表现长T1长T2信号改变,临近骨质多表现压迫性侵蚀,出现骨重新塑性和骨质破坏.增强扫描肿瘤明显强化.[结论]MRI影像学表现可为临床提供更准确、丰富的影像学信息.
作者：连海英；朱砚；张雪林 刊期： 2012年第10期
作为全军和武警部队远离体系医疗机构门(急)诊社会化保障的首批三省试点单位之一,我部自2007年起对远离体系医疗机构(总队医院、支队卫生队)100 km以上或后送超过3h的营级以下单位(以下简称小远散单位)人员实行门(急)诊社会化保障试点,经过5年的实践运行,取得了良好效果,现报告如下.
作者：聂善化 刊期： 2012年第10期
在腹股沟疝手术中近些年来发展起来的腹腔镜腹膜前修补术主要包括了经腹膜前修补和全腹膜外修补术.在对耻骨肌孔和腹膜前问隙进行正确认识的基础上,发展起来的全腹膜外修补术术式,可以基本完成类同于开放手术的适应症,同时由于自身的优点:切口小、疼痛轻、对腹腔内器官无干扰、非限制活动时间、恢复早等,并且在处理复发疝和双侧疝上有一定的优势.在脐下做第一孔,不进入腹腔,通过不同的操作途径从腹直肌后鞘开始,游离腹膜后进入腹膜前间隙,在腹横筋膜与腹膜间游离腹膜前间隙.处理疝囊,使精索腹壁化,完成补片的放置和固定.在总体并发症上腹腔镜腹膜前修补术比开放式手术明显低,但是费用相对较高,并且不能适用于所有的患者.通过手术技巧的进步、器械的更新等,该术式必将有更广阔的应用前景.
作者：李斌辉 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨麝香配伍冰片对脑外伤模型大鼠脑组织含水量、水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响机制.[方法]雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和麝香配伍冰片组,用Feeney法造成大鼠脑挫裂伤模型,干湿重法测定脑组织含水量,并采用免疫组化方法检测脑组织AQP-4蛋白的表达.[结果]模型组大鼠伤后2d伤侧脑组织含水量、伤灶周围AQP-4蛋白表达水平均明显高于假手术组(P＜0.05)；麝香配伍冰片治疗组脑组织含水量、AQP-4表达水平均较模型组降低(P＜0.05).[结论]麝香配伍冰片可以明显减轻创伤后脑水肿,其作用可能与抑制AQP-4在损伤脑组织中的表达有关.
作者：刘刚强；孟阳；苑亚东；曹勇；靖明；冯金勇 刊期： 2012年第10期
[目的]比较3个厂家生产的泛昔洛韦片剂和胶囊剂的溶出度,为临床用药提供参考.[方法]采用紫外分光光度法测定3个厂家(A、B、C厂)生产的不同固体剂型泛昔洛韦的含量,转篮法测定其溶出度,并以威布尔分布模型拟合溶出度参数,再对m、T50、Td进行统计分析.[结果]泛昔洛韦在6～ 30 μg/ml范围内,吸光度与浓度成良好的线性关系.3个厂家生产的泛昔罗韦片剂和胶囊剂的溶出度均符合《中国药典》 2010年版规定,其中A厂和B厂、A厂和C厂之间的溶出度参数m、T50、Td均有显著性差异,B厂和C厂之间的溶出度参数m、T50、Td没有显著性差异.[结论]所建立的方法操作简单、快速、灵敏,可用于药厂及医院药房的质量控制.
作者：朱铁梁；卢欣；李美珍；房志仲 刊期： 2012年第10期
输尿管结石是常见的泌尿外科疾病,双侧输尿管结石及孤立肾的输尿管结石可致急性梗阻性肾功能衰竭,我院自2005年12月-2011年6月共收治上尿路结石合并急性肾功能衰竭患者32例,我院急症采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,效果满意,报道如下:
作者：刘佃成；于江；马强；沈善林；崔凯；孙丙华；高华 刊期： 2012年第10期
母乳是物美价廉、营养丰富的天然婴儿食物.世界卫生组织、联合国儿童基金会向全球母亲倡议:在生命初的6个月,应对婴儿进行纯母乳喂养以实现佳生长、发育和健康.产后不恰当的喂养方法、时间以及产妇饮食,会导致产后乳房胀痛的发生,严重者引起化脓性乳腺炎,给产妇造成痛苦,甚至放弃母乳喂养.因此及时有效地疏通乳腺管,是预防发生产后乳房胀痛的关键,也是提高母乳喂养的重要措施.2011年我们对1 312例产妇进行了哺乳综合护理,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张岩；陈晓；侯海燕；胡春秀 刊期： 2012年第10期
腹膜后腹腔镜手术是指经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后间隙的器官进行手术操作,具有路径直接、损伤小、不干扰腹腔脏器、无腹腔污染、术后不引起肠粘连等优点[1],在泌尿外科手术中应用广泛,但是术中及术后也会出现各种并发症,皮下气肿是其中较常见的一种.尽管多数皮下气肿不需特殊处理,可逐渐自行吸收,但是皮下气肿形成后一方面给患者带来术后的明显不适,另一方面重度皮下气肿还可导致高碳酸血症和呼吸性酸中毒,对患者生命造成严重威胁[2].我院曾在腹膜后腹腔镜下行肾上腺腺瘤切除术出现重度皮下气肿,现报告如下.
作者：褚文彦；孙玉明；郭玉洁 刊期： 2012年第10期
急性肺栓塞是一类严重威胁人类健康的疾病,由于其早期症状不明显,且无特异性临床表现,极易被忽视.该病在我国的流行病学尚不清楚,外科医生对其还缺乏足够的认识.本研究对我院2006年1月-2011年1月确诊为围手术期急性肺栓塞的病例进行综合分析,现报告如下.
作者：张淑明；张新；李晓辉；林蕊艳 刊期： 2012年第10期
术后认知功能障碍是临床手术患者特别是老年患者常见的术后并发症,与临床的不良预后关系密切.术后认知功能障碍是多因素共同参与、多因素之间交互作用所导致的结果,早期预防和干预,尽量减小围术期伤害性刺激,运用多模式的非阿片类药物进行疼痛管理、控制炎症反应、改善术后环境等可能成为其治疗的有效措施.
作者：肖实；曲良超 刊期： 2012年第10期
术中压疮是指患者在术后至6d内发生的压疮,其中以术后1～3 d多见.压疮在住院患者中的发生率为1％ ～ 11％,而手术患者则远高于该比例[1].由于手术耐受性低、皮肤弹性差、组织修复能力弱[2,3],老年人在术中及术后发生压疮的比率很高,一直是困扰临床治疗和护理的难题.我院自2009年6月-2011年6月预防性使用美皮康敷贴治疗46例老年手术患者,预防效果满意,现将结果和护理方法报告如下.
作者：刘婵；勘萍；苏庆；周欢 刊期： 2012年第10期
海洛因依赖(俗称吸毒)是当今世界一大公害,全世界吸毒人数呈上升趋势,贵州省是全国几大毒品危害严重的省份之一,在毒品问题上面临着严峻的形势.据有关资料统计,全球22％艾滋病患者、32％梅毒、尖锐湿疣患者,感染者都与吸毒相关[1].卖淫、吸毒人员是性病、艾滋病的高发人群,由于缺乏安全套使用意识或部分吸毒人员共用注射器注射毒品,极易感染HBV、HIV和梅毒等[2].鉴于海洛因依赖者无菌意识淡薄,有共用注射器及性乱史行为,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、尖锐湿疣(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV-2)、梅毒(TP)的几率比其他人群高,为此我们对250例海洛因依赖者与200例健康人群进行了HIV、CT、UU、HPV、HSV-2、TP指标调查对比研究,现报告如下.
作者：卢光祥；谢淼；罗建强；陈蓉；袁媛 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古霉素A (trichostatinA,TSA)对人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖和凋亡的作用及其可能机制.[方法]应用不同浓度的TSA处理子宫内膜癌HEC-1B细胞72h,Western blotting法检测细胞内组蛋白H4乙酰化水平及p21蛋白,荧光定量PCR方法检测p21基因mRNA表达,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡率.[结果]经TSA作用后,人子宫内膜癌HEC-1B细胞内组蛋白H4乙酰化水平增加,p21基因mRNA及蛋白表达增加；同时细胞生长受到抑制,细胞凋亡增加.[结论]TSA通过提高组蛋白乙酰化水平,增加p21基因表达,抑制子宫内膜癌HEC-1B细胞的增殖和诱导细胞凋亡.
作者：史海霞；吴维光；孙兆翎；唐亚娟 刊期： 2012年第10期
新生儿先天性心脏病(先心病)表现缺乏特征性,临床不易早期明确诊断.有研究报道新生儿各种先心病的临床诊断情况,但少有针对新生儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的超声诊断资料情况分析[1,2].本研究总结我院近3年内收治的0～3岁VSD患儿的超声诊断资料,分析新生儿VSD的临床表现和血流动力学特点,以提高对本病的认识和诊断符合率.
作者：唐海霞；杨炳昂；林凌；钟文津；莫泽来 刊期： 2012年第10期
随着检验医学的迅速发展,临床对检验的依存度逐渐提高,对检验质量要求更加严苛.分析后的质量控制是检验质量控制程序中后也是关键的一步[1].其中非技术因素对分析后质量控制的影响不容忽视,检验结果是临床实验室日常工作的终产品,针对引起检验结果误差的非技术因素,提高对临床检验工作重要性的认识,除落实双签名制度外,还需加强对仪器设备附属设施的日常维护及保养,充分理解“此结果只对本次样品负责”的含义[2].
作者：陈会海；郁丽；赵燕 刊期： 2012年第10期
1 临床资料杨某,女,75岁,2004年5月21日初诊.患者胸闷、咳嗽、心悸、气短1周余.既往有冠心病史,肺心病病史.X线检查肺纹理增强,右下肺散在片状阴影,心影不大,诊为右下肺肺内感染,经用抗生素治疗近1周时间,症状未见好转,咳嗽反而加剧,服用可待因亦不能止,复去县医院检查:心电图未见异常,心脏B超示心包积液40 ml.诊断为心包积液(排除结核性),其他原因不明.因心包积液西医除用激素外,没有更好的方法,疗效亦不确切,故邀余诊治.现症:胸闷、咳嗽、活动尤甚,呼气较易,吸气较难,失眠,食后心前区闷胀,舌体胖大有齿痕,脉弦滑.
作者：毛乾明；毛慧生；李玉忠 刊期： 2012年第10期
[目的]本文对丹酚酸B的抗疲劳及免疫调节功能作用进行了研究.[方法]分别以0、0.5、1 mg/ml剂量的丹酚酸B连续灌胃昆明小鼠15d后,分别进行小鼠负重游泳实验、血清尿素氮、肝糖原和肌糖原及血乳酸碳末廓清试验(吞噬指数)、免疫器官质量法(胸腺指数和脾脏指数)的测定来观察抗疲劳和免疫调节作用.[结果]丹酚酸B的加药组小鼠游泳时间与对照组相比明显延长(P＜0.05)；血清尿素氮及血乳酸含量明显低于对照组(P＜0.05)；给药组小鼠的肝糖原及肌糖原的含量明显高于对照组(P＜0.05)；可提高小鼠吞噬细胞的吞噬指数(P＜0.05)和肝脾指数(P＜0.05).[结论]丹酚酸B具有明显的抗疲劳及免疫调节作用.
作者：王韬渊；那春祺；赵爱源；曹波 刊期： 2012年第10期
[目的]探讨个体化心理护理在聚乙二醇干扰素α -2a治疗慢性乙型肝炎患者导致抑郁症状中的作用.[方法]选取2010年1月-2011年6月63例慢性乙型病毒性肝炎患者,分为治疗组和对照组各30例,治疗组在使用聚乙二醇干扰素α-2a过程中进行针对性的个体化心理护理,对照组进行常规心理护理,两组在干扰素治疗前后利用抑郁自评量表(SDS)进行心理测评,对数据进行统计分析.[结果]治疗前后各组自身比较有显著性差异(P＜0.05),干扰素治疗后,两组者均出现不同程度的抑郁症状,治疗组抑郁症状评分为(30.8±9.6),较对照组抑郁症状评分(41.6±10.2)明显降低,有显著性差异(P＜0.05).[结论]在使用聚乙二醇干扰素α -2a过程中进行个体化心理护理对降低患者抑郁程度有一定作用,应引起临床医护人员的重视.
作者：张文；房丽；牛海艳 刊期： 2012年第10期
IL-6作为一个多效的细胞因子,在损伤、修复、免疫应答、炎症反应以及造血中担任重要角色,且影响着许多疾病的发生发展,如自身免疫病、肿瘤、神经系统疾病等.因此,调节IL-6有可能成为治疗某些疾病的新战略.
作者：高鹏；毛立群；王越；郭纯 刊期： 2012年第10期
2011年8月,我院采用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)联合血浆置换治疗1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液引起的过敏性休克,进而出现多脏器功能衰竭的产妇,取得了满意效果,现报道如下.1 病例报告患者,女,24岁,剖宫产术后6h,输用低分子右旋糖酐氨基酸注射液后4 min,用量约20 ml后突发胸闷、呼吸急促、四肢皮肤青紫,并意识不清,测量不到血压,迅速给予气管插管、呼吸机正压辅助通气、持续心外按压,给予肾上腺素、多巴胺、地米等药物行抗过敏、升压、扩容等治疗.
作者：刘艳；杨祖兴；谢晓莉；高华 刊期： 2012年第10期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
