魏春华;曾金祥;史亚夫;罗光明;高燕萍;钟国跃;朱继孝
目的:对三腔导尿管球囊、COOK球囊、欣普贝生三种不同引产方法用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果、安全性、有效性进行比较.方法:将本院产科及妇保院区产科就诊的120例有引产指征的孕妇,分为三腔导尿管、欣普贝生、COOK球囊三组,回顾性分析三组促宫颈成熟效果、分娩方式、产程时间及分娩并发症情况.结果:1.导尿管球囊组促宫颈成熟总有效率92.5%,COOK球囊组97.5%,欣普贝生组100%;三腔导尿管组与COOK球囊组、欣普贝生组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2.导尿管球囊组剖宫产率15%,COOK球囊组12.5%,欣普贝生组30%;三腔导尿管与COOK球囊组比较差异无统计学意义(P>0.05),三腔导尿管与欣普贝生组比较差异有统计学意义(P<0.05).3.导尿管球囊组方面并发症7.5%,COOK球囊组15%,欣普贝生组52.5%.三腔导尿管与COOK球囊组差异无统计学意义(P>0.05),三腔导尿管与欣普贝生组差异有统计学意义(P<0.05).结论:三腔导尿管球囊联合破膜加小剂量缩宫素促宫颈成熟及引产效果明显,分娩并发症低,孕妇及医生应用的依从性高,故值得临床推广及应用.
作者:侯海静;陈羽;余颖;李彩红 刊期: 2018年第02期
方朝晖在临证中将甲状腺功能亢进症分为肝郁化火型、气滞痰瘀型、心肝阴虚型、气阴两虚型,在治疗中极其重视标本兼顾,强调个体化治疗.若素体以标为主,则治标时兼顾其本;素体本虚为主,则治本为主兼顾其标.
作者:王燕俐;方朝晖 刊期: 2018年第02期
目的:采用超高效液相色谱仪与四极杆飞行时间串联质谱仪(UHPLC-Q-TOF-MS/MS)对矮紫堇中化学成分进行快速分析和鉴别.方法:采用YMC-ULtraHT Pro C18色谱柱(100 mm×3mn,2μm),以甲醇和0.5%甲酸-水的流动相进行快速的梯度洗脱,流速0.4 mL/mi,柱温32℃.质谱定性采用电喷雾离子源(ESI)的飞行时间质谱,正、负离子模式下采集数据,质量扫描范围m/z 100~1000.结果:共鉴别出矮紫堇中的10个生物碱类成分、2个黄酮类成分.结论:UHPLC-Q-TOF-MS/MS方法能快速鉴别矮紫堇中的化学成分,为矮紫堇的药效物质研究奠定基础.
作者:魏春华;曾金祥;史亚夫;罗光明;高燕萍;钟国跃;朱继孝 刊期: 2018年第02期
目的:观察肩关节镜联合紫金丹外敷治疗原发性冻结肩的临床疗效.方法:选取2015年10月-2017年1月在我科住院的原发性冻结肩患者48例,随机分为观察组和对照组各24例.两组患者均给予肩关节镜治疗,观察组加用中药紫金丹外敷治疗.两组治疗前后采用VAS评分法评定肩关节疼痛程度,比较两组间的疗效差异.结果:两组患者肩关节功能均较治疗前明显改善,组间比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:肩关节镜联合紫金丹外敷治疗原发性冻结肩损伤小,可快速缓解疼痛、早期行功能锻炼,适合临床推广.
作者:郭列飞;黄晓蓬;谌乐乐;凌厚福 刊期: 2018年第02期
目的:通过阳性药物对照,观察仲景“酸甘化阴”法治疗原发性不宁腿综合征(RLS)临床疗效及安全性.方法:64例原发性RLS患者被随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予普拉克索;观察组给予加味芍药甘草汤颗粒.以6周为1个疗程,共2个疗程.以RLS严重程度量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分为观察指标,比较两组疗效及安全性.结果:治疗6周后,观察组PSQI总分低于对照组(P<0.05),但IRIS总分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组IRLS、PSQI总分比较有统计学差异(P<0.05),观察组IRLS、PSQI总分均低于对照组;治疗6周后观察组总有效率(50.0%)虽高于对照组(46.9%),但无统计学差异(P>0.05);治疗12周后观察组总有效率(78.1.0%)高于对照组(53.1%),两组间差异具有显著性(P<0.05).对两组进行病情严重程度的亚组分析可见,治疗6周后,无论是轻、中度组还是重、极重度组,两组间临床疗效无统计学差异(P>0.05),而治疗12周后轻、中度组两组间临床疗效有统计学差异(P<0.05),中药组优于普拉克索组,而重、极度组两组间临床疗效比较无统计学差异(P>0.05).结论:仲景“酸甘化阴”法治疗原发性不宁腿综合征,不仅能减轻RLS患者的症状,同时也能提高睡眠质量,且不良反应少.
作者:黄春华;饶旺福 刊期: 2018年第02期
新吾穴由近代耳鼻喉医生李新吾发现提出,位于双侧蝶腭神经节内,针刺能有效缓解及治疗变应性鼻炎的各种症状.文章综述了新吾穴治疗变应性鼻炎的研究进展,对穴位定位、针具选择、针刺方式提出一定规范,并总结其治疗原理,归纳其治疗现状.针刺新吾穴治疗变应性鼻炎与传统腧穴相比,具有选穴少、耗材少、治疗间隔时间长、手法简单、无需辩证配穴等特点,且在治疗效果上无论是长期还是短期都具有明显优势,掌握针刺原则后极易推广使用.临床上目前对于针刺新吾穴的研究报道较少,鉴于其良好的治疗效果以及变应性鼻炎本身疾病的多发性且无针对特效治疗方式的特点,针刺新吾穴治疗变应性鼻炎具有良好的发展前景.
作者:周蓝飞;邓琤琤;丁亚南 刊期: 2018年第02期
目的:观察二黄参苓合剂联合治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀证的疗效及探讨其机制.方法:将60例患者随机分成对照组和观察组,两组各30例,两组均予以基础治疗,包括糖尿病教育、饮食控制、运动干预及常规降糖治疗,观察组联合基础治疗同时加用二黄参苓合剂,疗程4周.观察两组治疗前后中医证候积分、血糖血脂、尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐、血清TGF-β1、Smad3、Smad7等变化.结果:观察组在改善中医症状、中医证候总积分、血糖血脂、尿白蛋白/尿肌酐等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能有效降低血清TGF-β1、Smad3含量、升高Smad7水平(P<0.05),且在降低TGF-β1、升高Smad7方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论:二黄参苓合剂能显著改善早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀证患者的临床症状,且通过抑制TGF-β/Smad信号转导通路改善糖脂代谢,延缓糖尿病肾病进展.
作者:张媛媛;张进军;刘怀珍;李居一;陈晓雯 刊期: 2018年第02期
基因工程实验教学是基因工程教学的重要组成部分.基因工程实验的考核方式是引领学生实验的导向,也是反映学生实际能力的标尺.本文基于江西中医药大学基因工程实验考核方式的改革和实践,探索了全程式的实验考核新方式.实践结果表明,这种考核方式能有效促进学生多方面能力的培养.
作者:谢燕飞;武晓丽;翁美芝;舒青龙;邵文祥;彭淑红;姚鹏程 刊期: 2018年第02期
通过分析当前安徽农村中医药科普形式现状,探讨创新中医药科普形式,为广大农村、农民提供丰富多样、贴近生活、简单明了的中医药科普,提高他们的中医药素养,增强他们中医药辨别真伪的能力.以期提升农村中医药科普力量,助力“健康中国”战略建设.
作者:刘统治;金国娥;沈明雷 刊期: 2018年第02期
甲亢伴肝损害是内分泌代谢系统常见疾病,近年来临床研究证实中医药治疗甲亢伴肝损害的临床疗效、改善症状、不良反应等方面有较好的效果.现就近年来中医药对甲亢伴肝损害的治疗综述如下.
作者:胡晶晶;刘怀珍;胡月;王彤雪 刊期: 2018年第02期
抑郁是帕金森病(PD)常见的非运动症状,严重影响患者的生活质量.近年来受到了临床高度重视和极大关注.中医药在帕金森病抑郁的临床治疗中具有较好的特色和优势,且经验丰富.本文从临床角度对近年来帕金森病抑郁的中医药治疗进展进行综述,为进一步研究中医药治疗帕金森病抑郁提供参考.
作者:程婷;杨文明 刊期: 2018年第02期
目的:观察自拟慈芦消肿合剂内服外用配合肢体锻炼、局部按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿在改善临床症状和提高患者生活质量方面的疗效.方法:选取临床确诊乳腺癌并排除远处转移、伴有淋巴水肿患者60例,随机分为两组各30例,实际有效病例观察组28例、对照组29例.对照组采用口服地奥司明片配合患肢功能锻炼及局部按摩治疗,观察组在对照组基础上给予慈芦消肿合剂内外合治.观察两组患肢肿胀度、肩关节活动改善情况、压痛及卡氏评分的差异.结果:观察组改善上肢肿胀、肩关节活动度、压痛及卡氏评分的效果均优于对照组.结论:慈芦消肿合剂治疗乳腺癌术后上肢水肿在改善临床症状及提高患者生活质量方面有确切疗效.
作者:陈莉;周兰;姚诗清 刊期: 2018年第02期
目的:观察绝经后骨质疏松症患者相关骨代谢差异蛋白表达情况,筛选出评价绝经后骨质疏松症严重程度的骨代谢指标.方法:采用悬液芯片技术分析不同骨量绝经后妇女促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖蛋白Dickkop(DKK-1)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、白介素1β(IL-1ββ)、IL-6、胰岛素(Insulin)、瘦素(Leptin)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)、甲状旁腺激素(PTH)、硬骨素(SOST)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)蛋白的差别.结果:PMOP患者骨代谢标志物DKK-1、IL-6、BGP水平与骨密度呈负相关,OPG、Leptin、FGF-23、Insulin水平与骨密度呈正相关,且相关性有统计学意义(P<0.05).结论:人血中BGP、DKK-1、OPG、OPN、IL-6、Leptin、FGF-23、Insulin可作为评价绝经后女性骨质疏松严重程度的检测指标.
作者:郑雪峰;吴铅淡;林燕萍 刊期: 2018年第02期
在恶性肿瘤发生率日益增加、治愈效果不甚理想的今天,对其早期的防护、诊治显得尤为重要.“治未病”是中国传统文化的精髓,为中华民族防病治病、繁衍昌盛及健康长寿作出了不可磨灭的贡献.“治未病”思想包括未病先防、已病早治、既病防变、瘥后防复等四个方面的内容.在“治未病”思想的指导下,将中医整体观念、辨证论治等思想运用于恶性肿瘤各个阶段的防护与治疗,对于预防恶性肿瘤发生、控制恶性肿瘤发展及防止恶性肿瘤的复发和转移具有重要的现实意义.
作者:王河宝;杨菲;孙悦;曹征;丁成华 刊期: 2018年第02期
从治未病拆字解析、基本含义引出上工应具备的素质,即警惕思想和忧患意识.此外,又提出上工应该内省修德,不断提高,如此可逐渐做到“上工治未病”.
作者:闫文士;蒋力生 刊期: 2018年第02期
创办于1957年的加拿大滑铁卢大学在短短60年内就发展成为加拿大乃至全球知名大学.从校企合作、科研政策和校友捐赠三个方面全面系统总结了滑大创新发展经验,并结合我国高校实际,从实习制度、科研制度以及校友资源三个方面提出了促进我国高校发展的对策建议,助推我国高等教育管理制度创新发展.
作者:李军山;何媛媛;陈子优 刊期: 2018年第02期
目的:分析L3横突综合征致髋部疼痛的临床特点及门诊误诊为髋内原发病变的原因,并总结其诊治策略.方法:回顾性分析2015年5月-2016年8月收治的因“髋部疼痛”就诊且被门诊误诊为髋部病变的12例L3横突综合征致髋部疼痛的临床资料.结果:研磨试验均为(-),L3横突压痛9例,同侧竖直肌紧张5例;髋部影像未发现异常,腰骶部X线片提示L3横突肥大7例,腰骶部MRI全部均可见L3横突周围T2高信号水肿影;经仔细体格检查、影像学检查修正5例,经L3横突位置诊断性封闭修正7例,经过一次治疗有所缓解4例,二次治疗有所缓解6例,三次治疗有所缓解1例,三次治疗后仍无缓解1例;随访半年腰部痛点封闭治疗有效率高达91.7%.结论:门诊以髋部疼痛就诊的L3横突综合征患者易被误诊为髋部原发疾病,门诊医生可通过详细的病史询问、规范的体格检查、针对性的影像学检查及诊断性封闭治疗来提高该病门诊的诊断率,横突尖精确痛点封闭注射治疗1个疗程即可收到良好疗效.
作者:张伟东;焦根龙;赵宇璐;范永保 刊期: 2018年第02期
《陆氏三世医验》为陆岳祖孙三代多年临床经验之总结,每案说理透彻,不仅阐述施治成功之经验,亦述他人处置之过失,被诸多医家所重视.陆氏三世诊疗痰证,既宗古训、又弘新意,辨证施治,并无门派之囿,治法善于变化,富有特色.笔者通过认真研读,总结其诊治痰证的学术思想:四诊合参、尤其重视脉诊;标本合治、攻补有序;善用吐、下之法,顾护脾胃;健脾理气、痰瘀同治.临床疗效显著,对现代中医临床辨治痰证颇具参考价值.
作者:刘海燕;洪靖 刊期: 2018年第02期
目的:观察补益宗气方对COPD大鼠营养状态及血清TNF-α水平的影响,探讨其改善COPD营养不良的可能作用机制.方法:将30只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、观察组,每组各10只,以气管内注射脂多糖加烟雾吸入及冷风刺激,建造COPD模型大鼠,观察组给予补益宗气方灌胃14d,采用酶联免疫吸附方法对各组大鼠血清前白蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平进行检测.结果:补益宗气方干预前,COPD模型组、观察组大鼠血清TNF-α水平均明显高于空白组,血清前白蛋白水平明显低于空白组;补益宗气方干预后,观察组血清中TNF-α含量比模型组显著降低.血清前白蛋白水平则明显高于模型组;补益宗气方干预后,观察组大鼠体重较模型组上升明显(P<0.05).结论:补益宗气方能增加COPD大鼠体重,改善营养状态,其作用机制可能与其降低肿瘤坏死因子水平,提高前白蛋白水平有关.
作者:宋文龙;陈章生;陈豫生;龚莉;兰智慧 刊期: 2018年第02期
目的:观察合谷穴位注射山莨菪碱(654-2)、按压缓解无痛胃镜检查术中呃逆的疗效.方法:将无痛胃镜检查术中出现呃逆的76例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用单侧合谷注射山莨菪碱5mg并按压穴位5min,对照组采用静脉注射山莨菪碱5mg的方法,观察两组治疗5min内呃逆症状缓解的有效率.结果:观察组总有效率为81.57%,对照组总有效率为52.63%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:合谷穴位注射山莨菪碱能快速缓解呃逆,疗效安全可靠,有助于无痛胃镜检查的顺利操作,具有临床推广价值.
作者:韩保江 刊期: 2018年第02期