学术投稿

浅析《陆氏三世医验》痰证论治

刘海燕;洪靖

关键词:《陆氏三世医验》, 痰证, 学术思想
摘要:《陆氏三世医验》为陆岳祖孙三代多年临床经验之总结,每案说理透彻,不仅阐述施治成功之经验,亦述他人处置之过失,被诸多医家所重视.陆氏三世诊疗痰证,既宗古训、又弘新意,辨证施治,并无门派之囿,治法善于变化,富有特色.笔者通过认真研读,总结其诊治痰证的学术思想:四诊合参、尤其重视脉诊;标本合治、攻补有序;善用吐、下之法,顾护脾胃;健脾理气、痰瘀同治.临床疗效显著,对现代中医临床辨治痰证颇具参考价值.
江西中医药大学学报杂志相关文献
  • 我国“中医药+旅游”发展战略的可行性文献研究

    目的:全面评价“中医药+旅游”发展战略的可行性,以期为中医药健康旅游的标准化建设提供有力证据和参考.方法:对万方、CNKI、中医药在线及维普4个电子数据库从各自建库至2016年9月收录的文献进行检索,并检索了多个机构(包括政府有关部门、景区景点)的官方网站以弥补数据库的遗漏.纳入所有描述或评价“中医药+旅游”发展战略的文献.结果:共纳入30篇文献,其中12篇描述战略的应用情况,18篇分析与评价策略在实际运用过程中存在的问题及提出相应的解决对策.结论:当前现有的研究显示,“中医药+旅游”发展战略对旅游业的转型升级能够起到一定的促进作用且能够实现经济效益和社会效益双赢.

    作者:黄凯;俞双燕;李坦英;孙汉;尚菲菲 刊期: 2018年第02期

  • 对L3横突综合征引起髋部疼痛的临床分析和诊治思维

    目的:分析L3横突综合征致髋部疼痛的临床特点及门诊误诊为髋内原发病变的原因,并总结其诊治策略.方法:回顾性分析2015年5月-2016年8月收治的因“髋部疼痛”就诊且被门诊误诊为髋部病变的12例L3横突综合征致髋部疼痛的临床资料.结果:研磨试验均为(-),L3横突压痛9例,同侧竖直肌紧张5例;髋部影像未发现异常,腰骶部X线片提示L3横突肥大7例,腰骶部MRI全部均可见L3横突周围T2高信号水肿影;经仔细体格检查、影像学检查修正5例,经L3横突位置诊断性封闭修正7例,经过一次治疗有所缓解4例,二次治疗有所缓解6例,三次治疗有所缓解1例,三次治疗后仍无缓解1例;随访半年腰部痛点封闭治疗有效率高达91.7%.结论:门诊以髋部疼痛就诊的L3横突综合征患者易被误诊为髋部原发疾病,门诊医生可通过详细的病史询问、规范的体格检查、针对性的影像学检查及诊断性封闭治疗来提高该病门诊的诊断率,横突尖精确痛点封闭注射治疗1个疗程即可收到良好疗效.

    作者:张伟东;焦根龙;赵宇璐;范永保 刊期: 2018年第02期

  • 视安利胶囊的制备及其含量测定

    目的:制备具有舒缓眼睛疲劳的视安利胶囊并对其主药进行含量测定.方法:以莲子壳提取物原花青素、叶黄素为主药制备视安利胶囊,采用HPLC法测定视安利胶囊中原花青素及叶黄素的含量.结果:所制备的样品为硬胶囊,除去胶囊壳后内容物为黄棕色至红棕色的颗粒,味微苦、涩.原花青素、叶黄素检测质量浓度的线性范围分别为15.03~ 302.42μμg/mL(Y=1.54X-17.02,r=0.9993)、5.23~49.76μg/mL(Y=80.45X+ 1.83,r=0.9997).平均回收率分别为100.5%(RSD=1.15%,n=6)、100.8%(RSD=0.73%,n=6).结论:该制剂的处方和制备工艺合理可行,含量测定方法准确,可用于视安利胶囊的质量控制.

    作者:张婷;彭红;金鑫;肖飞;许军;邹文清;李佳君 刊期: 2018年第02期

  • 三腔导尿管球囊、COOK球囊、欣普贝生三种不同方法对孕晚期促宫颈成熟与引产效果观察

    目的:对三腔导尿管球囊、COOK球囊、欣普贝生三种不同引产方法用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果、安全性、有效性进行比较.方法:将本院产科及妇保院区产科就诊的120例有引产指征的孕妇,分为三腔导尿管、欣普贝生、COOK球囊三组,回顾性分析三组促宫颈成熟效果、分娩方式、产程时间及分娩并发症情况.结果:1.导尿管球囊组促宫颈成熟总有效率92.5%,COOK球囊组97.5%,欣普贝生组100%;三腔导尿管组与COOK球囊组、欣普贝生组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2.导尿管球囊组剖宫产率15%,COOK球囊组12.5%,欣普贝生组30%;三腔导尿管与COOK球囊组比较差异无统计学意义(P>0.05),三腔导尿管与欣普贝生组比较差异有统计学意义(P<0.05).3.导尿管球囊组方面并发症7.5%,COOK球囊组15%,欣普贝生组52.5%.三腔导尿管与COOK球囊组差异无统计学意义(P>0.05),三腔导尿管与欣普贝生组差异有统计学意义(P<0.05).结论:三腔导尿管球囊联合破膜加小剂量缩宫素促宫颈成熟及引产效果明显,分娩并发症低,孕妇及医生应用的依从性高,故值得临床推广及应用.

    作者:侯海静;陈羽;余颖;李彩红 刊期: 2018年第02期

  • 二黄参苓合剂联合治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀证的疗效与机制探讨

    目的:观察二黄参苓合剂联合治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀证的疗效及探讨其机制.方法:将60例患者随机分成对照组和观察组,两组各30例,两组均予以基础治疗,包括糖尿病教育、饮食控制、运动干预及常规降糖治疗,观察组联合基础治疗同时加用二黄参苓合剂,疗程4周.观察两组治疗前后中医证候积分、血糖血脂、尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐、血清TGF-β1、Smad3、Smad7等变化.结果:观察组在改善中医症状、中医证候总积分、血糖血脂、尿白蛋白/尿肌酐等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能有效降低血清TGF-β1、Smad3含量、升高Smad7水平(P<0.05),且在降低TGF-β1、升高Smad7方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论:二黄参苓合剂能显著改善早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀证患者的临床症状,且通过抑制TGF-β/Smad信号转导通路改善糖脂代谢,延缓糖尿病肾病进展.

    作者:张媛媛;张进军;刘怀珍;李居一;陈晓雯 刊期: 2018年第02期

  • 刘英锋临床常用药对简介

    笔者总结了刘英锋使用药对的经验,分析豨莶草配蔓荆子、浙贝母配连翘、连翘配赤小豆、防风配苍术、丹皮配丹参、柴胡配升麻、杜仲配牛膝等药物特点和配伍用药特色,认为结合病机使用可提高临证效果.

    作者:刘贯通;苏搏超;刘英锋;黎波 刊期: 2018年第02期

  • 补益宗气方对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清前白蛋白及TNF-α水平影响的实验研究

    目的:观察补益宗气方对COPD大鼠营养状态及血清TNF-α水平的影响,探讨其改善COPD营养不良的可能作用机制.方法:将30只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、观察组,每组各10只,以气管内注射脂多糖加烟雾吸入及冷风刺激,建造COPD模型大鼠,观察组给予补益宗气方灌胃14d,采用酶联免疫吸附方法对各组大鼠血清前白蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平进行检测.结果:补益宗气方干预前,COPD模型组、观察组大鼠血清TNF-α水平均明显高于空白组,血清前白蛋白水平明显低于空白组;补益宗气方干预后,观察组血清中TNF-α含量比模型组显著降低.血清前白蛋白水平则明显高于模型组;补益宗气方干预后,观察组大鼠体重较模型组上升明显(P<0.05).结论:补益宗气方能增加COPD大鼠体重,改善营养状态,其作用机制可能与其降低肿瘤坏死因子水平,提高前白蛋白水平有关.

    作者:宋文龙;陈章生;陈豫生;龚莉;兰智慧 刊期: 2018年第02期

  • 探析中泰传统医学经脉系统穴位的异同

    泰医经脉系统是传统泰医的核心基础理论之一,是指导泰式按摩疗法的理论基础.与中医相似,泰医经脉系统穴位是传统泰医的重要组成部分.本文深入探讨与总结泰医穴位的分布、主治规律及具体操作手法,对认识泰医经脉系统具有重要意义.通过分析中泰经脉穴位的异同,可对中医经络系统起到取长补短的作用.由于泰医经脉系统的独特性,促进泰医经脉系统穴位的传承发展,加强泰医经脉系统的对外交流,对促进世界传统医学的发展创新具有极大的推动作用.

    作者:沈佳成;黄妙森;杨宗保 刊期: 2018年第02期

  • 中医“治未病”思想在恶性肿瘤全程防治中的作用研究

    在恶性肿瘤发生率日益增加、治愈效果不甚理想的今天,对其早期的防护、诊治显得尤为重要.“治未病”是中国传统文化的精髓,为中华民族防病治病、繁衍昌盛及健康长寿作出了不可磨灭的贡献.“治未病”思想包括未病先防、已病早治、既病防变、瘥后防复等四个方面的内容.在“治未病”思想的指导下,将中医整体观念、辨证论治等思想运用于恶性肿瘤各个阶段的防护与治疗,对于预防恶性肿瘤发生、控制恶性肿瘤发展及防止恶性肿瘤的复发和转移具有重要的现实意义.

    作者:王河宝;杨菲;孙悦;曹征;丁成华 刊期: 2018年第02期

  • 加拿大滑铁卢大学发展经验及其借鉴

    创办于1957年的加拿大滑铁卢大学在短短60年内就发展成为加拿大乃至全球知名大学.从校企合作、科研政策和校友捐赠三个方面全面系统总结了滑大创新发展经验,并结合我国高校实际,从实习制度、科研制度以及校友资源三个方面提出了促进我国高校发展的对策建议,助推我国高等教育管理制度创新发展.

    作者:李军山;何媛媛;陈子优 刊期: 2018年第02期

  • 慈芦消肿合剂配合肢体锻炼和局部按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿28例

    目的:观察自拟慈芦消肿合剂内服外用配合肢体锻炼、局部按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿在改善临床症状和提高患者生活质量方面的疗效.方法:选取临床确诊乳腺癌并排除远处转移、伴有淋巴水肿患者60例,随机分为两组各30例,实际有效病例观察组28例、对照组29例.对照组采用口服地奥司明片配合患肢功能锻炼及局部按摩治疗,观察组在对照组基础上给予慈芦消肿合剂内外合治.观察两组患肢肿胀度、肩关节活动改善情况、压痛及卡氏评分的差异.结果:观察组改善上肢肿胀、肩关节活动度、压痛及卡氏评分的效果均优于对照组.结论:慈芦消肿合剂治疗乳腺癌术后上肢水肿在改善临床症状及提高患者生活质量方面有确切疗效.

    作者:陈莉;周兰;姚诗清 刊期: 2018年第02期

  • 多指标正交法优选建昌帮炆远志炮制工艺

    目的:优选建昌帮特色饮片炆远志的炮制工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,以醇出浸物、细叶远志皂苷、远志(汕)酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖的含量作为评价指标,以加生甘草量、加水量、蚊制时间为考察因素,采用综合加权评分法对测定结果进行分析.结果:炆远志佳工艺:每300g远志,加甘草量15g,3倍量水,蚊制5h.结论:本方法简单易行,重现性好,研究对规范建昌帮蚊远志炮制工艺具有一定意义.

    作者:张金莲;张文然;刘明贵;陈杰;颜冬梅;范晖;刘艳菊 刊期: 2018年第02期

  • 《中国医学史》微电影教学法的实施与总结

    微电影教学法作为一种创新教学法,目前尚处于萌芽阶段,因此其教学设计与教学实践都在探索之中.针对《中国医学史》的学科特点及中医学专业人才培养基本要求,教师应制定严谨的实施方案,严格把控前期的剧本创作,深入到学生拍摄活动中去,并做好后期的展映及评分活动,以便大限度促进广大学生对医学史的阅读、理解和掌握.

    作者:程佩;沈秋莲;龚勇军;胡素敏 刊期: 2018年第02期

  • 合谷注射山莨菪碱缓解无痛胃镜检查术中呃逆的临床观察

    目的:观察合谷穴位注射山莨菪碱(654-2)、按压缓解无痛胃镜检查术中呃逆的疗效.方法:将无痛胃镜检查术中出现呃逆的76例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用单侧合谷注射山莨菪碱5mg并按压穴位5min,对照组采用静脉注射山莨菪碱5mg的方法,观察两组治疗5min内呃逆症状缓解的有效率.结果:观察组总有效率为81.57%,对照组总有效率为52.63%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:合谷穴位注射山莨菪碱能快速缓解呃逆,疗效安全可靠,有助于无痛胃镜检查的顺利操作,具有临床推广价值.

    作者:韩保江 刊期: 2018年第02期

  • 帕金森病抑郁的中医治疗研究进展

    抑郁是帕金森病(PD)常见的非运动症状,严重影响患者的生活质量.近年来受到了临床高度重视和极大关注.中医药在帕金森病抑郁的临床治疗中具有较好的特色和优势,且经验丰富.本文从临床角度对近年来帕金森病抑郁的中医药治疗进展进行综述,为进一步研究中医药治疗帕金森病抑郁提供参考.

    作者:程婷;杨文明 刊期: 2018年第02期

  • 安徽省农村中医药科普形式现状及对策研究

    通过分析当前安徽农村中医药科普形式现状,探讨创新中医药科普形式,为广大农村、农民提供丰富多样、贴近生活、简单明了的中医药科普,提高他们的中医药素养,增强他们中医药辨别真伪的能力.以期提升农村中医药科普力量,助力“健康中国”战略建设.

    作者:刘统治;金国娥;沈明雷 刊期: 2018年第02期

  • HPLC法测定柴芍安神解郁颗粒中芍药苷的含量

    目的:建立柴芍安神解郁颗粒中芍药苷的含量测定方法.方法:采用色谱柱Eclipse XDB-C18 (250 mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸水溶液(14:86),流速:1.0 mL/min,检测波长:230 nm,柱温:25℃,进样量:10μL.结果:芍药苷在0.12096 ~1.20960 μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=1.4294X-36.7473(r=0.999 9),线性关系良好,平均加样回收率为100.39%,RSD为1.58%.结论:所建立的方法简单可行,重复性好,可用于柴芍安神解郁颗粒中芍药苷的含量测定.

    作者:郭鸣;李智勇;李洁环;莫平莉;王洛临;陈雪婷 刊期: 2018年第02期

  • 通心络胶囊在不同中医证候脑梗死二级预防中的疗效比较研究

    目的:观察通心络胶囊在不同中医证候脑梗死二级预防中的应用效果.方法:选取200例急性脑梗死住院患者,其中中医辨证诊断为气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰阻络证、风火上扰证各组为50例,随机每组各抽取10例作为常规治疗组,予以常规抑制血小板聚集、调脂等治疗.余160例在常规治疗下均给予通心络胶囊治疗,气虚血瘀组、阴虚风动组、风痰阻络组、风火上扰组各40例,总疗程为30天.观察比较各组临床症状改善情况,收集患者一般信息及疾病信息后进行评分,患者体征评分参照美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS评分量表)的评定标准,改良rankin量表(mRS评分量表)以及日常生活能力量表(BI评分量表).结果:各组临床症状及日常生活能力与治疗前均有了明显的改善;通心络组临床疗效优于常规治疗组,差别均有统计学意义(P<0.05).而各中医证候通心络各组之间无明显差异,提示不同中医证候脑梗死患者中,通心络胶囊对其作用无明显差异.结论:通心络胶囊能减少脑梗死患者神经功能异常,促进患者的康复,但在不同中医证候患者中作用无明显差异.

    作者:樊萍;潘琳娜;杨旸 刊期: 2018年第02期

  • 扁鹊经脉医学古今变迁探析

    在传统针灸学中,由扁鹊而始的经脉医学何以流传至今成为黄帝针灸经络学,这其中的古今演变值得深入探寻.经脉医学起源于大古时期并逐渐兴盛于两周,但在秦汉之后就逐渐失传了.直到二十世纪50年代随着经脉现象循行性感觉的被再发现,经脉医学又重新进入世人的眼界.本文主要从历史演变、考古发现、现代研究等方面论述经脉医学的应用与发展,以期抛砖引玉,以飨读者.

    作者:林栋;冯文娟;沈思婷;蔡婕;朱质馨 刊期: 2018年第02期

  • 针刺新吾穴治疗变应性鼻炎的研究进展

    新吾穴由近代耳鼻喉医生李新吾发现提出,位于双侧蝶腭神经节内,针刺能有效缓解及治疗变应性鼻炎的各种症状.文章综述了新吾穴治疗变应性鼻炎的研究进展,对穴位定位、针具选择、针刺方式提出一定规范,并总结其治疗原理,归纳其治疗现状.针刺新吾穴治疗变应性鼻炎与传统腧穴相比,具有选穴少、耗材少、治疗间隔时间长、手法简单、无需辩证配穴等特点,且在治疗效果上无论是长期还是短期都具有明显优势,掌握针刺原则后极易推广使用.临床上目前对于针刺新吾穴的研究报道较少,鉴于其良好的治疗效果以及变应性鼻炎本身疾病的多发性且无针对特效治疗方式的特点,针刺新吾穴治疗变应性鼻炎具有良好的发展前景.

    作者:周蓝飞;邓琤琤;丁亚南 刊期: 2018年第02期

江西中医药大学学报杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院