陈蕙平
目的:分析脓毒症患者血清降钙素原(PCT)与入院时急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)相关性,以及对患者预后预测价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的98例脓毒症患者为研究对象,入院时进行APACHEⅡ评分、SOFA评分,检测血清PCT水平,比较不同病情严重程度、预后患者间差异,分析PCT水平与APACHEⅡ、SOFA评分相关性,及对疾病预后预测价值.结果:脓毒性休克组血清PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著高于重症脓毒症组、轻度脓毒症组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),重症脓毒症组高于轻度脓毒症组,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组血清PCT、APACHEⅡ评分均显著高于存活组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而SOFA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT与APACHEⅡ评分(r=0.517,P<0.05)、SOFA评分(r=0.431,P<0.05)呈显著性正相关;血清PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分均是患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:脓毒症患者血清PCT与病情严重程度、预后有一定关系,与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈显著相关性,是患者预后的独立危险因素.
作者：刘明双；彭芳；杨昆；江峰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的效果.方法:选取2015年4月-2017年4月在笔者所在医院接受诊治的320例老年高血压患者,其中单纯应用氨氯地平进行治疗者160例归为对照组,另氨氯地平联合依那普利治疗者160例归为观察组,观察比较两组的疗效、患者治疗前后血压变化情况及不良发应发生情况.结果:观察组与对照组治疗的总有效率分别为98.1％、73.8％,不良反应发生率分别为9.4％、31.2％,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SBP、DBP较治疗前均明显降低,且治疗后观察组患者SBP、DBP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压效果肯定,降压效果明显,且不良反应少,安全可靠,值得推广应用.
作者：李云 刊期： 2018年第02期
目的:探讨蛋白琥珀酸铁(菲普利)治疗小儿缺铁性贫血的临床效果.方法:选择缺铁性贫血患儿100例,均为笔者所在辖区社区2015年5月-2016年5月收集的体检病例,随机分组,就菲普利治疗(观察组,n=50)与硫酸亚铁治疗(对照组,n=50)效果及血液学指标、铁代谢指标等展开对比.结果:两组患儿用药后,镉均有下降,锌、铜、铁均有升高,但观察组下降和升高幅度较对照组更为显著(P<0.05).两组患儿用药后血清学指标均有升高,观察组幅度较对照组更为明显(P<0.05).两组患儿用药后TRBF、TF均有下降,SI、SF均有升高,但相较对照组,观察组上述指标下降和升高幅度更为明显(P<0.05).观察组选取的缺铁性贫血患儿总有效率为98％,对照组为84％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应率、随访6个月复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:针对门诊收治的缺铁性贫血患儿,采用菲普利治疗,效果确切,复发率低,安全,可改善贫血症状,具有非常积极的应用价值.
作者：刘小虾 刊期： 2018年第02期
目的:观察平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤的临床效果.方法:选取笔者所在医院2011年2月-2015年7月收治的66例咽喉部血管瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组患者采用地塞米松注射治疗,观察组患者采用平阳霉素注射治疗.对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率较高,不良反应发生率较低,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤临床效果显著,且不良反应较少,安全性较高,值得在临床中推广应用.
作者：刘建设；董凯林 刊期： 2018年第02期
目的:分析多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic faty liver disease,NAFLD)的临床效果.方法:选择2013年1月-2017年4月收治的120例NAFLD患者,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组60例.其中对照组患者采用还原型谷胱甘肽治疗,试验组患者采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:对照组患者临床总疗效为81.67％,明显低于试验组的96.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组肝功能指标及血脂指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:NAFLD患者采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗,可有效改善肝功能指标和血脂指标,具有较高的临床疗效,可在临床中大范围推广.
作者：董诗琦 刊期： 2018年第02期
目的:分析心肌酶谱检验对烧伤患者的检验和判定价值.方法:选取笔者所在医院2017年1-4月收治的不同程度烧伤患者78例,分为轻度烧伤组、中度烧伤组和重度烧伤组,各26例,将烧伤患者作为观察组,另选取健康体检者78例作为对照组.比较两组心肌酶谱检测结果,分析心肌酶谱对不同程度烧伤患者的诊断价值.结果:两组心肌酶谱检测结果比较,观察组CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组内CK、CK-MB、LDH、AST、ALT比较,轻度烧伤组<中度烧伤组<重度组烧伤,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心肌酶谱能够有效区分烧伤患者和健康体检者,以及不同程度烧伤患者心肌损伤情况,对患者的临床治疗有指导价值.
作者：段丽 刊期： 2018年第02期
目的:探讨有针对性的舒适护理在血液透析皮肤瘙痒患者中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的60例行维持性血液透析皮肤瘙痒的患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,分别进行常规护理及舒适护理.结果:经过3个月的护理干预后,观察组患者临床症状改善的显效率与总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析皮肤瘙痒患者实施针对性的舒适护理,能有效改善患者皮肤瘙痒症状,缓解患者焦虑与抑郁的负面情绪.
作者：谭红莲 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析无创颅内压监测对颅脑外伤的临床应用价值.方法:在笔者所在医院接收的颅脑外伤患者中,随机选取56例作为研究对象,所有研究对象均于2015年1月-2016年12月入院治疗.按照颅内压监测结果的不同,将患者分为甲、乙、丙、丁组,所有患者均进行无创颅内压监测.对患者颅内压监测情况进行观察、记录,并分析无创颅内压监测技术应用价值.结果:甲组、乙组的预后良好率均优于丁组,差异均有统计学意义(χ2=8.0405、7.3044,P<0.05);其余组间预后良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:无创颅内压监测对颅脑外伤的临床应用价值较高,能为判断患者病情、制定治疗方案、判断患者预后情况提供科学依据,值得推广应用.
作者：黄龚华 刊期： 2018年第02期
针对近年来BGS(basigin)在恶性肿瘤中的临床意义及机制研究进展进行综述.BGS作为一种多种功能蛋白分子,参与炎症反应、胚胎发育、肿瘤的浸润和转移等多种病理生理过程,起到重要作用.同时,由于BSG在肿瘤细胞表面高表达,机制作用明显,主要参与细胞与细胞之间或细胞与基质之间的相互作用,目前已成为肿瘤浸润转移等方面的研究焦点,本文现就BSG在恶性肿瘤中的临床发现及生物功能作用进行综述.
作者：朱华卫；黄雯婷；李嘉怡；彭小烔；甘廷庆 刊期： 2018年第02期
目的:探讨匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年9月所收治的102例小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿作为本次研究对象,对患儿进行分组治疗,对照组和研究组各51例,对照组患儿采取常规治疗与舌下免疫治疗,研究组患儿在对照组基础上加用匹多莫德辅助治疗,对比分析两组患儿的免疫功能与肺功能改善情况,并观察两组患儿治疗前、后的鼻炎症状评分和哮喘评分.结果:研究组与对照组治疗后的鼻炎症状评分与哮喘评分明显低于治疗前,治疗后,研究鼻炎症状评分与哮喘评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后肺功能治疗与治疗前比较明显升高,且治疗组各项指标升高的程度明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后免疫功能指标与治疗前明显升高,且治疗组患儿各项指标改善情况与对照组相比更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果显著,能够有效改善临床症状的治疗期望,且能够提高患儿免疫功能,值得临床进一步应用和探索.
作者：邱燕霞 刊期： 2018年第02期
肝癌发病率较高,对人们身体健康和生命安全造成极大威胁,如何有效治疗肝癌长期以来一直是人们关注的焦点,其治疗较为困难且患者往往预后不良.近年来随着研究的深入,肝癌在手术切除、血管栓塞化疗、射频消融、药物治疗、生物治疗及中医药治疗等各种治疗方式上均有了很大进展,形成了以外科手术为主的多学科联合治疗模式.本文综述近年来肝癌的各个主要治疗方法的研究进展.
作者：卢绪信 刊期： 2018年第02期
目的:探讨丁苯酞联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性多发性腔隙性脑梗死的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的80例急性多发性腔隙性脑梗死患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者在常规急性腔梗基础治疗上服用硫酸氢氯吡格雷片,观察组患者则在基础治疗上服用丁苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,比较两组患者治疗效果及相关指标改善情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且患者治疗后神经功能缺损量表(NIHSS评分)、日常生活活动能力量表(BI评分)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用丁苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性多发性腔隙性脑梗死具有良好的效果,可有效改善患者神经功能缺损症状,并对提高患者日常生活活动能力具有积极意义.
作者：徐亮 刊期： 2018年第02期
目的:观察预见性护理配合肠内营养在胃癌术后护理中的应用价值.方法:选择2016年2月-2017年4月笔者所在医院71例行腹腔镜胃癌根治术的患者,随机分成两组,对照组37例患者予以肠内营养支持+外科常规护理,而研究组34例患者接受肠内营养支持+预见性护理,对比两组术后胃肠功能恢复及生活质量变化情况.结果:研究组术后肠鸣音恢复时间(1.26±0.47)d,排便时间(2.14±1.03)d,饮食恢复时间(7.79±2.27)d,均显著短于对照组(P<0.05);研究组肠内营养相关并发症率8.82％,明显低于对照组的27.03％;出院时,研究组生活质量总评分(83.24±13.48)分,明显优于对照组的(68.91±10.34)分.结论:早期肠内营养联合预见性护理能够有效促进胃癌根治术后患者胃肠功能恢复,减少相关并发症发生,对提高患者生活质量和改善其预后具有积极的促进作用.
作者：陆月华 刊期： 2018年第02期
目的:探究羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系.方法:选取笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度羊水粪染孕妇各80例作为试验组,同期80例健康孕妇作为对照组,比较羊水粪染程度与胎儿胎心率异常、胎粪吸入综合征、新生儿窒息和死亡的关系并对两组之间上述指标进行比较.结果:Ⅱ、Ⅲ度羊水粪染孕妇新生儿窒息和死亡的发生率均明显高于Ⅰ度羊水粪染孕妇,胎儿的胎心率异常、MAS的发生率也均显著高于Ⅰ度羊水粪染孕妇,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组孕妇胎儿胎心率异常发生率[5.00％(4/80)]显著低于试验组[51.67％(124/240)],比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组胎儿MAS的发生率[17.08％(41/240)]明显高于对照组[0(0/80)],且新生儿窒息发生率[24.17％(58/240)]和死亡发生率[9.17％(22/240)]均高于对照组[0(0/80)和0(0/80)],比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:羊水粪染程度与新生儿窒息和死亡等各项指标密切相关,临床医生对Ⅰ度羊水粪染孕妇无须特殊处理,加强胎心监护观察即可避免提高剖宫产率,而对Ⅱ、Ⅲ度孕妇则应高度重视密切观察,发现宫内存在缺氧情况时要及时处理终止妊娠,降低新生儿的窒息和死亡率.
作者：莫玲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨护理干预对高血压脑出血患者术后再出血发生率的影响.方法:选取2015年1月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的48例高血压脑出血患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为观察组(24例)与对照组(24例),观察组患者实施针对性的护理干预,对照组患者则采用常规性的护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者术后再出血发生率为8.33％,低于对照组的29.17％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组消化道出血发生率(4.17％)、肺部感染发生率(4.17％)低于对照组(25.00％、29.17％),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预能够有效地降低高血压脑出血患者术后再出血发生率,具有显著的护理效果,是一种值得在临床上推广应用的护理方法.
作者：韦燕菊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉的临床效果与应用价值.方法:选取2013年7月-2015年8月笔者所在医院耳鼻喉科收治的76例声带小结、声带息肉患者,随机分为对照组(普通支撑喉镜下直视下行手术治疗,n=38)和观察组(视频支撑喉镜下手术治疗,n=38),观察两组临床疗效与并发症情况.结果:观察组临床症状改善明显且无并发症,无复发病例,对照组有5例(13.2％)患者出现不同程度的并发症,包括声带损伤和咽部出血,5例复发(13.2％),并发症发生率及复发率均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效方面,观察组声带小结、声带息肉治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉效果确切,安全可靠,是一种理想的手术方式,值得在临床上推广使用.
作者：蒲方莹 刊期： 2018年第02期
目的:探析宫颈糜烂患者应用α-干扰素栓联合微波治疗的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2014年10月-2016年4月收治的120例宫颈糜烂患者,按照随机数字表法分为两组,即微波组、联合组,各组60例.微波组患者予以微波治疗,联合组患者予以α-干扰素栓联合微波治疗,对两组患者的临床疗效、创面恢复时间、阴道流血时间、不良反应发生情况及复发情况进行统计比较.结果:联合组患者治疗总有效率为95.0％,明显高于微波组患者的78.3％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者创面恢复时间、阴道流血时间均明显短于微波组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应;联合组患者半年、1年复发率分别为3.3％、10.0％,均明显低于微波组患者的13.3％、25.0％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈糜烂患者应用α-干扰素栓联合微波治疗的临床效果更加确切,具有操作简单、恢复快、复发少、安全可靠的特点,可作为首选治疗方法在临床中应用与推广.
作者：叶南芳；王淑能 刊期： 2018年第02期
目的:分析全麻下儿童扁桃体切除术后苏醒期躁动的原因及护理对策.方法:将2015年5月-2017年2月80例全麻下行扁桃体切除术患儿作研究对象,并随机分为两组,每组40例患儿.常规组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理干预.比较两组入院时和术前焦虑情绪、苏醒期躁动发生率;患儿苏醒期躁动评分、住院时间.结果:观察组苏醒期躁动发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,常规组30例躁动,其中,疼痛耐受力低所致有10例,术前焦虑有8例,制动不当有5例,残留麻醉药物3例,其他4例.观察组20例躁动,其中,疼痛耐受力低所致有8例,术前焦虑有5例,制动不当有3例,残留麻醉药物2例,其他2例.观察组苏醒期躁动评分、住院时间优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组入院时焦虑情绪相似,差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,观察组患儿在术前焦虑情绪比常规组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻下儿童扁桃体切除苏醒期躁动的原因主要有疼痛耐受力低、术前焦虑情绪、制动不当、残留麻醉药物等,通过针对性护理的实施,可有效减轻术前焦虑情绪,减轻苏醒期躁动,降低躁动发生率,缩短住院时间,值得推广.
作者：庄秀娥；洪虹萍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨重症医学科护理人员轮转对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院重症医学科轮转护理人员在预防呼吸机相关肺炎认知及护理行为中存在的问题,根据分析结果制定相应的轮转护理人员培训计划.选择笔者所在医院重症医学科72例轮转护理人员作为研究对象,按照是否介入相应培训计划将其分为两组,比较两组护理人员预防呼吸机相关肺炎的认知水平及护理行为,对比两组护理对应的患者肺炎发生率.结果:研究组护理人员理论考核成绩优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理人员认知水平和护理行为评分高于对照组,且对应患者肺炎发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症医学科护理人员轮转培训能显著提高护理质量和认知水平,降低呼吸机相关肺炎发生率.
作者：曹秋平 刊期： 2018年第02期
近年来,2型糖尿病(T2DM)的发病率持续增高.通过对2型糖尿病风险因素的研究,开展以个体化生活方式干预作为基础性辅助治疗,对于缓解T2DM的症状有积极作用.
作者：孙元鹏 刊期： 2018年第02期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
