钟业敏
辨体施治是因人制宜的具体实践，体现“治病求本”的原则。“温热大师”叶天士十分重视辨体施治，在其《温热论》、《临证指南医案》等著作中可窥见一斑，笔者试从叶天士在温热类温病与湿热类温病中对不同体质的患者的辨识与防治，从体质与发病、体质与诱发因素、体质与诊断、体质与防治等方面探讨叶氏的辨体施治观。
作者：郑春素 刊期： 2015年第02期
作者： 刊期： 2015年第02期
舌体胖瘦是舌诊的重要内容之一，但传统的舌诊方法主要依靠医生目视，具有一定的主观性、模糊性和不确定性。影响了舌诊的发展与提高。本文首先对舌体模板使用不同的曲线拟合函数，分析舌体胖瘦，然后通过模糊聚类算法，实现舌体胖瘦的自动分析，结合临床，探讨意义。
作者：张康；杜建强；丁成华；朱明峰 刊期： 2015年第02期
分析了《内经》“诸胀腹大，皆属于热”的条文内涵，认为在临床辨治胀病和腹胀大病证时要重视因热致患的病机变化，结合临证验案探讨其临证运用，体现了内经理论研究对临床的指导作用。
作者：石卉琴；郑红斌 刊期： 2015年第02期
欧阳枝磊主任中医师认为本病中医归属于“淋证”范畴，其病位主要在膀胱，与肾、肝、脾、心有关。病因病机主要在于虚、郁、瘀、湿（热），常相互夹杂，亦可相互影响，不同阶段各自轻重份量不同，当仔细辨证，随证治之。治疗以补益肝肾、疏肝解郁、活血化瘀、清利湿热为法。
作者：皮鹰；钟阳红；章小稳 刊期： 2015年第02期
目的：应用一测多评法建立同时测定参麦注射液7个成分的HPLC含量测定。方法：以人参皂苷Rg1作内参物，计算人参皂苷Re、Rf、Rb1、Rc、Rb2、Rd的相对校正因子。利用相对校正因子，计算参麦注射液中各成分的含量。比较一测多评法与外标法测定结果的差异，以验证一测多评法的适用性。结果：各成分相对校正因子重现性良好。人参皂苷Re、Rf、Rb1、Rc、Rb2、Rd按一测多评方法与外标法测定结果无显著差异。结论：一测多评法可以作为一种简便准确的质量评价模式用于参麦注射液多种人参皂苷类成分的含量测定。
作者：赵雯；龚千锋；许妍 刊期： 2015年第02期
目的：对不同厂家所使用不同原材料制得的多批微晶纤维素进行聚合度测定，讨论不同原材料对微晶纤维素聚合度的影响。方法：采用粘度法对微晶纤维素的聚合度进行测定，方法稳定，装置及操作简单，结果可靠。结果：经过对9个国内外不同厂家所生产的25批微晶纤维素进行聚合度测定，结果均符合美国药典USP34－NF29的规定（≤300），但不同厂家之间的产品聚合度有一定差异性。结论：不同的原材料会对微晶纤维素的聚合度造成一定影响，其中以精制棉为原材料的微晶纤维素聚合度高，范围在219～234；以纯棉纤维素为原材料的微晶纤维素聚合度低，范围在87～95。
作者：吕尚；魏惠珍；饶毅；罗晓健 刊期： 2015年第02期
汪明德治疗多囊卵巢综合征有独到的见解和用药，临证主张以痰、热、瘀实邪为主，偶夹有肾虚，自拟三黄汤滋肾清热、活血化痰。
作者：陈梦燕；汪明德 刊期： 2015年第02期
目的：观察中药柴芍六君子汤配合耳穴压豆预防微创保胆内镜取石术后患者胆囊结石复发的疗效。方法：80例行微创保胆取石术后患者随机分成观察组和对照组各40例，两组术后均给予饮食和生活习惯改变的指导，观察组加用中药柴芍六君子汤配合耳穴压豆，对照组加用牛磺熊去氧胆酸（ TUDCA，商品名：滔罗特）。结果：观察组患者治疗前后胆囊壁厚度、胆囊收缩功能相比均有显著性差异（P＜0.05）；对照组患者治疗前后胆囊壁厚度、胆囊收缩功能相比均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗后胆囊壁厚度比较及胆囊收缩功能组间比较，无明显差异（ P＞0.05）。两组患者均有1例胆囊结石复发，复发率2.5％。结论：中药柴芍六君子汤配合耳穴压豆有利于减轻胆囊壁的炎症，增强胆囊的收缩功能，有助于防止胆囊结石的复发。
作者：陈小菁；胡晓晴；韦宇峰；郑志祥；冯驰；程仕萍 刊期： 2015年第02期
对近5年来江香薷的化学成分和药理作用进行概述，江香薷挥发油中酚类化合物含量多，挥发油以外化学成分研究较少。江香薷具有抗菌、杀虫、抗氧化等药理作用，通过一系列的总结为江香薷进一步的研究和开发提供一定的科学依据。
作者：苗琦；方文娟；张晓毅；罗光明 刊期： 2015年第02期
在临床诊疗过程中，因阳痿而就诊的人群以青壮年为主，其中绝大多数患者不耐受单纯的补肾壮阳之品。笔者根据临床观察认为，肝气郁结，湿聚化热为此类人群的主要病机。据此，总结出调肝启阳汤，根据次症的不同加减运用，临床疗效满意。
作者：刘春阳 刊期： 2015年第02期
白塞氏病属中医学“狐惑病”范畴，其发生是在脾胃亏虚的基础上，水湿停滞，易生湿浊，湿浊蕴结于内，日久化生湿毒之邪而致。脾胃亏虚、湿毒内蕴为其基本病机，祛湿解毒应贯穿其治疗始终。
作者：李思敏；包洁；汪琴静；谢志军 刊期： 2015年第02期
目的：观察中药复方身痛逐瘀汤对CCI大鼠神经病理性疼痛及脊髓p38丝裂原活化蛋白激酶（ p38 MAPK）蛋白的影响。方法：SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、身痛逐瘀汤单倍剂量组（6.5g／kg）、身痛逐瘀汤双倍剂量组（13 g／kg）。假手术组切开暴露坐骨神经而不结扎，模型组结扎坐骨神经诱导神经痛模型，术后未给予干预治疗。给药组在造模后第3天开始灌胃给药，在造模后第3，5，7，14d观察大鼠热痛阈、机械痛阈、运动评分值的变化，免疫荧光检测CCI大鼠小胶质细胞活化情况，Western－Blot检测大鼠脊髓p38蛋白表达变化。结果：在造模后第7d和第14d，与假手术组相比，模型组大鼠热痛阈值、机械痛阈值出现显著降低，右侧后肢运动功能评分显著升高（P＜0.01），小胶质细胞标记物OX－42免疫阳性物质表达显著增多；与模型组相比，身痛逐瘀汤给药组均可显著提高热痛、机械痛阈值（P＜0.05；P＜0.01），并降低右侧后肢运动评分值（P＜0.01）。与假手术组相比，模型组大鼠在造模后第7d和第14d脊髓磷酸化p38蛋白（p－p38）表达显著上调（P＜0.01）；与模型组相比，身痛逐瘀汤给药组在造模后第14d可显著下调脊髓p－p38蛋白的表达（P＜0.01）。结论：中药复方身痛逐瘀汤可抑制CCI大鼠的痛敏反应，改善患侧后肢运动功能，其机制可能与下调脊髓磷酸化p38蛋白表达，降低脊髓神经炎症反应有关。
作者：王志福；俞向梅；龚德贵；林心君；王彦青；吴根诚 刊期： 2015年第02期
旴江医家在中医妇产科方面取得了重要的学术成就。陈自明的《妇人大全良方》是我国现存第一部系统的全面的妇产科专著。该书立足于中医的理论特点及临床特色，详述妇科生理病理，熔中医辨证论治和辨病验方于一体，蕴含着丰富的妇产科证治内容。旴江其他医家如龚廷贤、李梴等亦取得了重要的妇产科学术成就。
作者：胡素敏；叶平贵 刊期： 2015年第02期
黄芪作为常用中药，临床应用广泛，其在耳鼻喉病的应用也较常见，兹介绍其在变应性鼻炎及鼻窦炎的应用价值，以供临床参考。
作者：顾文哲；严道南；陈国丰 刊期： 2015年第02期
目的：介绍太冲、风府穴治疗帕金森病的基础研究，从理论依据的角度探索提高临床针刺治疗帕金森病的疗效和保证选穴的高效性。方法：通过分析近年来对太冲、风府穴治疗帕金森病基础研究的文献，归纳从神经生理学、免疫学、分子生物学等角度对太冲、风府穴治疗帕金森病深入研究的相关成果。结果：基础研究的结论佐证了太冲、风府穴治疗帕金森病具有科学性和有效性。结论：多种作用机制都证明太冲、风府穴对帕金森病有效，从循证医学和基础研究的角度为将来临床更好的运用和推广太冲、风府穴治疗帕金森病提供科学的证据和理论依据。
作者：郭敏；陈华德 刊期： 2015年第02期
目的：研究栝楼牡蛎散对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响。方法：将健康ICR小鼠49只，分成空白组、模型组、阳性药组、栝楼牡蛎散组。采用腹腔注射四氧嘧啶200mg／kg建立糖尿病模型小鼠，5天后灌胃治疗，持续15天。实验结束后，测定血糖水平、脏器指数、血清总胆固醇（ TG）、甘油三酯（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）的含量。结果：栝楼牡蛎散能显著改善糖尿病的血糖水平（P＜0.01）、减少体重的下降（P＜0.01），调节血脂代谢（P＜0.01）。结论：栝楼牡蛎散对四氧嘧啶所致小鼠血糖升高有显著的保护作用。
作者：姚婷；沈孝丽；周惠芳 刊期： 2015年第02期
目的：研究配伍甘草后雷公藤甲素在大鼠体内的代谢产物，为阐明甘草对雷公藤的减毒增效机制以及指导雷公藤甲素代谢产物的分离鉴定奠定基础。方法：采用高效液相色谱二极管阵列结合电喷雾离子肼多级质谱（ HPLC－DAD－ESI／Trap／MSn ）法研究配伍甘草后雷公藤甲素在大鼠尿液中的代谢产物。结果：在大鼠尿液中发现雷公藤甲素代谢产物4个，分子量分别为376（M1），376（M2），374（M3）和390（M4）。根据DAD紫外光谱图、电喷雾离子肼多级质谱以及药物体内代谢特点初步鉴定为：2（或5）－羟基雷公藤甲素（M1，M2），2－羰基雷公藤甲素（M3），2－羰基－5－羟基雷公藤甲素（M4）。结论：氧化代谢产物为雷公藤甲素的主要代谢产物，氧化代谢可能为雷公藤甲素的解毒途径。
作者：刘建群；王雪梅；张国华；舒积成；张锐 刊期： 2015年第02期
目的：探讨辨体逐月养胎的临床效果。方法：选取我院2011年1月起至我院就诊并计划半年内怀孕的妇女共60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用辨体逐月养胎，对照组不做处理，两组均通过张路指数及新生儿行为神经测定法观察新生儿生长发育。结果：无论采用张路指数还是新生儿行为神经测定评价，实验组及对照组的指数结果相比，P值均＜0.01，具有显著统计学意义。结论：辨体逐月养胎法能有效促进新生儿体格及脑发育。
作者：徐玲；梁瑞宁；范培；王铮 刊期： 2015年第02期
目的：研究并比较葛根生品、麸煨葛根及清炒葛根的止泻作用，为葛根炮制品的临床用药提供客观实验依据。方法：采用胃排空及小肠推进率实验结合腹泻指数的测定，研究葛根生品、麸煨葛根及清炒葛根的止泻作用。结果：与空白组比较，葛根生品、麸煨葛根及清炒葛根在胃排空试验、小肠推进率及腹泻指数测定试验中均具有极显著性差异（P＜0.01），各样品随给药剂量的增加，胃内残留率呈增强趋势、小肠推进率呈减弱趋势、腹泻指数呈降低趋势；而样品同剂量之间比较，胃内残留率由高到低为：麸煨葛根＞清炒葛根＞葛根生品，小肠推进率由高到低为：葛根生品＞清炒葛根＞麸煨葛根；腹泻指数由低到高：麸煨葛根＞清炒葛根＞葛根生品。结论：麸煨葛根止泻作用强，结果为麦麸煨制葛根的临床应用提供试验依据。
作者：钟凌云；马冰洁；龚千锋 刊期： 2015年第02期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
