夏春燕
目的:探讨不同消化道重建方式对进展期胃癌患者并发症及生活质量的影响.方法:选取84例远端进展期胃癌患者,分为3组,分别给予BillrothⅠ式(A组)、BillrothⅡ式(B组)、Roux-en-Y式(C组)消化道重建,观察重建后并发症、生活质量等改善情况.结果:3组间血清总蛋白及前白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).C组患者术后总并发症发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组间生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),C组生活质量评分明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:3种消化道重建方式均有助于提高患者的生活质量和降低并发症发生率,其中Roux-en-Y式重建方式效果更显著.
作者：明涛 刊期： 2018年第09期
目的:观察分析血细胞分离单采术在血液系统疾病中的应用及治疗效果.方法:选取2014年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的33例血液系统疾病患者作为本次研究对象,对33例患者采用血细胞分离单采术进行治疗,并对治疗后的评价指标进行统计分析.结果:红细胞单采术治疗后患者的WBC、RBC、Hb、HCT水平均低于治疗前,PLT水平较治疗前明显升高,前后差异有统计学意义(P<0.05);白细胞单采术治疗后患者的WBC、RBC、PLT较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),Hb、HCT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);血小板单采术后患者的WBC、Hb、PLT水平较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),RBC、HCT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).血浆置换治疗后患者的TP、GLB、IgG水平较治疗前显著降低(P<0.05),而ALB、IgA、IgM治疗前后无显著变化(P>0.05).结论:对血液系统疾病患者采用血细胞分离单采术可显著改善患者的主要血液指标值,提高患者的治疗效果,促进患者康复进程,值得临床治疗借鉴.
作者：谭玮玮；赵国祥 刊期： 2018年第09期
目的:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利对其心功能产生的影响进行分析和探究.方法:从2016年6月-2017年9月在笔者所在医院接受高血压合并心力衰竭诊治的患者中随机选取86例,按照随机数表法将所选对象分为联合组和常规组,患者入院后接受常规治疗,常规组患者同时应用贝那普利治疗,联合组同时接受美托洛尔联合贝那普利治疗.结果:常规组患者治疗总有效率为81.40％,联合组为95.35％,临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后患者6 min步行距离、血压及心脏功能均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组患者上述观察指标改善情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组并发症发生率占13.95％,联合组占11.63％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利,有助于提高临床疗效,改善患者心脏功能及心脏结构.
作者：李蕊萍 刊期： 2018年第09期
目的:比较早期肺癌患者采用胸腔镜下肺叶切除术与胸腔镜下肺段切除术对其免疫功能及血清学指标的影响.方法:本次研究对象来源于笔者所在医院胸外科2015年2月-2017年2月收治的早期肺癌患者84例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=42)采用胸腔镜肺叶切除术,观察组(n=42)采用胸腔镜肺段切除术,比较两组术前术后血清肿瘤标志物与细胞免疫功能.结果:两组术前各项血清肿瘤标志物指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组CatX、Cyfra21-1及SCC明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前各项细胞免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组Th1高于对照组,CD4CD25Treg、Th2及Th17明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺段切除术相较于胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌患者更有利改善患者免疫功能并降低血清标志物含量.
作者：林俊峰 刊期： 2018年第09期
目的:分析乙肝肝硬化失代偿患者采用个性化护理措施对其药物治疗依从性的效果.方法:于2013年7月-2015年9月笔者所在医院收治的乙肝肝硬化失代偿患者中选取100例,常规护理为对照组护理方式,个性化护理为观察组护理方式,对比两组护理效果.结果:观察组患者完全依从率显著高于对照组,护理后的SDS、SAS量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿患者采用个性化护理措施有利于提高药物治疗依从性,值得推广.
作者：蒋晖霞 刊期： 2018年第09期
目的:分析早期综合康复护理干预对策对复杂肘关节骨折术后功能恢复的影响.方法:于2013年2月-2016年11月笔者所在医院收治的复杂肘关节骨折患者中选取70例,将其分为两组,延迟康复护理为对照组患者干预模式,早期综合康复护理为观察组患者干预模式,对两组患者术后功能恢复情况进行对比分析.结果:相对于干预前,两组患者干预后的Mayo肘关节功能评分均不同程度提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合康复护理干预对策能够有效促进复杂肘关节骨折患者术后功能恢复,在临床上值得广泛推广.
作者：付苑苑 刊期： 2018年第09期
目的:探讨输尿管癌患者接受腹部高频联合腔内超声诊断的临床价值.方法:采用随机方法选取2015年6月-2017年6月在笔者所在医院接受治疗的90例输尿管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用腹部高频进行诊断,观察组开展腹部高频联合腔内超声完成诊断,比较两组的诊断准确率.结果:观察组诊断准确率为82.3％,大幅高于对照组的62.2％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部高频联合腔内超声应用于输尿管癌的诊断大幅度提高了诊断准确性,减少了诊断中的误诊率,操作便捷,值得临床采纳和大力推广.
作者：曹祥熙；肖美娟 刊期： 2018年第09期
目的:探析低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效.方法:选择笔者所在医院收治的小儿肾病综合征患儿90例作为观察对象,收治时间为2015年1月-2017年5月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组45例小儿肾病综合征患儿在常规治疗基础上实施泼尼松治疗,试验组45例小儿肾病综合征患儿在对照组治疗基础上加用低分子肝素联合治疗,观察两组小儿肾病综合征患儿的治疗效果.结果:试验组小儿肾病综合征患儿24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平及显效率等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组小儿肾病综合征患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果较为显著,值得临床推广使用.
作者：范植全；郭正平；陈平 刊期： 2018年第09期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的临床诊断价值.方法:以2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的60例AECOPD患者为试验组,另择取同期笔者所在医院60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)非急性发作期的门诊患者为对照组.抽取两组静脉血液样本,测定并观察CRP、PCT.予以试验组对症治疗,观察治疗前后患者CRP、PCT水平变化.结果:试验组治疗前的CRP(22.5±3.1)mg/L,PCT(3.3±0.9)μg/L,两项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.85、4.11,P<0.05).治疗后,试验组CRP(8.4±1.1)mg/L,PCT(1.5±0.6)μg/L,两项指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(t=6.92、4.03,P<0.05).结论:CRP和PCT可作为诊断AECOPD的辅助指标,在评价临床疗效并为判断预后提供一定的指导,值得检测与应用.
作者：王翔；单洪武 刊期： 2018年第09期
目的:探讨重症脑颅损伤患者在急诊救治中采取ICU综合治疗的效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年6月接收的62例重症颅脑损伤患者随机平均分为对照组和研究组.对照组给予常规治疗,研究组给予ICU综合治疗.对比两组患者的血糖变化、治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗后1、3、5 d,研究组的血糖明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.957、9.181、9.013,P<0.05).研究组治疗总有效率58.1％,明显高于对照组的25.9％,并发症发生率45.2％,明显低于对照组的87.0％,差异均有统计学意义(χ2=6.4710、7.1380,P<0.05).结论:在神经外科中,采取ICU综合治疗方法对重症脑颅损伤患者进行急诊救治,可减少患者并发症发生率,治疗效果更佳,值得推广应用.
作者：沈威 刊期： 2018年第09期
目的:探究低分子肝素联合依达拉奉治疗对进展性脑梗死(PCI)临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月收治的108例PCI患者临床资料进行分析,将其依据不同治疗方案分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组行常规治疗,研究组行低分子肝素与依达拉奉联合治疗,比较两组血液流变学、神经功能(NIHSS)与日常生活能力(ADL)评分、凝血功能指标变化.结果:研究组血浆黏度(1.50±0.23)mPa·s,低切全血黏度(8.52±1.13)mPa·s,红细胞聚集指数(1.43±0.11),均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组NIHSS评分(8.03±6.22)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分(66.58±21.25)分,与对照组相比显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组APTT(35.48±4.69)s,PLT(190.92±43.28)109/L,FIB(1.43±0.11)g/L,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗PCI可有效提升疗效,改善患者预后,可推广.
作者：廖伟数 刊期： 2018年第09期
目的:观察系统化护理干预模式对脑梗死患者的满意度,以及其对肢体功能和生存质量的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的急性脑梗死患者120例,随机将其分为观察组和对照组,每组60例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以系统化护理干预模式.观察并比较两组患者的满意度、住院时间、家属焦虑评分和并发症发生率,以及干预前后Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)、日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、生活质量评分.结果:观察组的满意度为98.33％,明显优于对照组的81.67％,差异有统计学意义(χ2=7.500,P<0.05).干预后,观察组的住院时间短于对照组,家属焦虑评分,以及坠积性肺炎、泌尿系统感染、便秘等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.084、9.910,χ2=8.726、5.841、6.735,P<0.01).干预后,两组患者的FMA、ADL,以及生理领域、心理领域、社会领域和环境领域评分明显高于干预前(P<0.01),NIHSS评分明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01);且观察组各指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.587、5.303、7.423、7.916、7.262、8.830、6.709,P<0.01).结论:系统化护理干预模式能够明显促进脑梗死患者肢体功能的恢复,提高生存质量,减少并发症,提高满意度.
作者：涂茂媛；宣枭婷 刊期： 2018年第09期
目的:观察在口腔修复中应用二氧化锆全瓷修复体的应用效果.方法:将笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的147例接受口腔修复患者随机分为两组.对照组74例采取镍铬金属烤瓷冠修复,试验组73例采用二氧化锆全瓷修复体修复.将两组患者口腔恢复体、牙本质临床效果及咬合、咀嚼有效率对照解析.结果:试验组修复体A级率为93.15％,牙本质敏感总有效率为94.52％,而对照组修复体A级率为74.32％,牙本质敏感总有效率为79.73％,试验组平均咬合力与咀嚼有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:二氧化锆全瓷修复体在口腔修复患者中,有着极高的口腔恢复体临床效果,可降低牙本质敏感,提高咬合与咀嚼有效率,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈俊生 刊期： 2018年第09期
目的:探究骨髓增生异常综合征给予地西他滨联合半量CAG方案(地西他滨+阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)治疗的效果及患者出现不良反应的情况.方法:选取2015年2月-2016年10月经笔者所在医院确诊的15例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,所有研究对象均给予地西他滨与半量CAG方案联合使用治疗.结果:15例骨髓增生异常综合征患者中,完全缓解4例,部分缓解5例,血液学改善4例,病情持续进展并死亡者2例,完全缓解率为26.67％,临床有效率为60.00％,死亡率为13.33％;同时感染12例,不明原因发热3例,所有入组患者治疗期间均无严重的心、肝及肾功能障碍.结论:对骨髓增生异常综合征采取地西他滨与半量CAG方案联合治疗,效果明显,且出现的不良反应患者可耐受,值得在临床开展.
作者：顾惠慈 刊期： 2018年第09期
目的:探讨传统开腹手术和腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果.方法:将2015年1月-2017年3月110例小儿疝气患儿作为对象,依据数字表法分组,各55例.对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗.比较两组小儿疝气治疗效果;平均出血量、切口平均大小、下床活动时间、术后继续治疗天数;干预前后患儿精神心理状态和生理功能;阴囊肿胀等并发症的发生率.结果:研究组小儿疝气治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均出血量、切口平均大小、下床活动时间、术后继续治疗天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组精神心理状态和生理功能相近(P>0.05);干预后研究组精神心理状态和生理功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症如阴囊肿胀等的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果优于传统开腹术,创伤轻,出血少,并发症少,可加速精神心理状态和生理功能恢复,缩短治疗时间,值得推广.
作者：高盛贵 刊期： 2018年第09期
目的:对超声引导下臂丛神经阻滞中复合应用右美托咪定与甲磺酸罗哌卡因的效果进行探讨.方法:本次研究选取2016年1月-2017年9月在笔者所在医院接受前臂手术治疗的患者60例为研究对象,依据麻醉用药分为两组,复合组30例应用右美托咪定、甲磺酸罗哌卡因复合应用,单药组30例单独予以甲磺酸罗哌卡因,比较两组麻醉效果.结果:复合组感觉阻滞、运动阻滞起效的时间分别为(8.1±2.7)、(9.4±1.9)min,均短于单药组的(10.7±2.4)、(10.5±2.3)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05);复合组术中麻醉总有效率为100％,与单药组的96.67％比较,差异无统计学意义(P>0.05);复合组持续镇痛时间为(1446.0±24.3)min,显著长于单药组的(1080.0±25.7)min,比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,复合组HR均慢于单药组,MAP均低于较单药组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);复合组HR T3时慢,T4时恢复正常,T3时复合组HR与T1、T2、T4时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T4时,两组HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:于超声引导下实施臂丛神经阻滞时,对右美托咪定、甲磺酸罗哌卡因进行复合应用可使麻醉药物起效时间缩短,使持续镇痛时间延长,但需注重右美托咪定应用导致患者心率变缓的预防与处理.
作者：周敏敏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:将笔者所在医院收治并行剖宫产手术的84例孕产妇随机分成观察组(42例)与对照组(42例).对照组采取常规护理方法,观察组则应用优质护理服务模式,比较两组孕产妇术后疼痛程度、心理状况及护理满意度情况.结果:观察组产妇术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.155,P<0.05);护理后观察组产妇焦虑及抑郁评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=10.682、12.304,P<0.05);观察组孕产妇对护理工作的总满意率为97.62％,明显高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(χ2=6.098,P<0.05).结论:剖宫产产妇护理中,应用优质护理服务模式能够有效降低孕产妇产后疼痛及焦虑抑郁心理情绪,提高孕产妇护理满意度,值得推广.
作者：肖雪娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)应用于椎体骨病引起疼痛的治疗效果.方法:随机选取2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受PVP治疗的66例椎体骨病所致疼痛患者作为研究对象,回顾分析其术后疼痛缓解效果.结果:术后3 d、6个月,0VCF、VH、MM引起疼痛患者VAS评分均有明显下降,对比术前差异有统计学意义(P<0.05);手术成功率为100％,随访显示无患者病情加重或复发,骨水泥无移位,椎体无骨折表现.结论:PVP应用于椎体骨病引起疼痛的治疗,可有效缓解患者疼痛程度,手术治疗效果较理想.
作者：范儒军；余焘 刊期： 2018年第09期
目的:分析小儿高热惊厥的康复护理方法与效果.方法:选取2014年2月-2017年2月笔者所在医院收治的高热惊厥患儿60例,随机分为两组,对照组30例采用常规护理,观察组30例采用综合康复护理,比较两组护理效果.结果:观察组患儿平均住院时间、退热时间、惊厥消退时间显著短于对照组,护理满意度评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿高热惊厥患儿进行康复护理干预的效果显著,能够有效改善患儿各种临床症状,缩短其住院时间,提高患儿家长满意度,临床上值得推广.
作者：杨云 刊期： 2018年第09期
目的:比较椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果,并总结临床治疗经验.方法:回顾性分析2014年8月-2017年2月笔者所在医院中医理疗科收治的180例椎动脉型颈椎病患者的临床资料,根据治疗方式将其分为A组、B组和C组,每组60例.A组患者采用中医针灸疗法,B组患者采用推拿疗法,C组患者采用中医针灸联合推拿手法.对比三组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,C组患显效31例(51.67％),有效24例(40.00％),治疗总有效率为91.67％,明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组患者中满意59例,不满意1例,患者满意度为98.33％,明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者,相比单纯的中医针灸疗法或推拿疗法而言,能够明显提高治疗有效率,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：王建章 刊期： 2018年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
