林俊峰
目的:探究应用细节化护理管理在老年胃癌手术围术期间的有效性.方法:本次研究选取2014年7月-2016年12月笔者所在医院接收的62例胃癌患者为研究对象,按照随机分组的方式分为对照组和治疗组,各31例,对照组采取常规护理方式,治疗组在对照组的基础上使用细节化护理管理,比较评估两组患者围术期的心理状况、平均住院时间及并发症发生情况.结果:护理后,两组患者的SDS及SAS评分均降低,且治疗组的SDS及SAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无并发症发生,并发症发生率为0,显著低于对照组的16.13％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌手术患者围术期间应用细节化护理管理能够显著改善患者的焦虑和恐惧心理,使其积极配合,缩短住院时间,减少医疗费用,同时能降低术后并发症的发生率,值得在临床上运用并推广.
作者：郁红梅 刊期： 2018年第09期
目的:观察中药和西药配合治疗眼挫伤玻璃体出血的临床疗效.方法:将60例眼挫伤玻璃体出血的患者随机分为治疗组和对照组.对照组用西药治疗,治疗组用中药和西药配合治疗.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组为70.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比单纯西医治疗,中西医结合治疗眼球钝挫伤玻璃体出血可提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：林伦清；陈翀 刊期： 2018年第09期
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效,分析其对血清TNF-α、hs-CRP的影响.方法:选取2016年2月-2017年11月笔者所在医院的106例患有支气管扩张的住院患者,进行随机分组,对照组53例采用常规治疗,观察组53例在对照组基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组患者表现的临床症状、血清TNF-α、hs-CRP及血气分析结果.结果:治疗后,观察组临床总有效率为84.91％,明显高于对照组的71.70％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清炎症因子TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的PaO2及PaO2/FiO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张,可有效减轻患者的炎症,改善通气状态.
作者：陈晶晶 刊期： 2018年第09期
目的:探讨一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的效果.方法:抽选笔者所在医院2013年8月-2016年3月收治的120例(150颗)隐裂牙患者作为研究对象,将其分为对照组与治疗组,每组60例(75颗).对照组采用常规根管治疗(多次复诊)加冠修复,治疗组采用一次性根管治疗加冠修复.结果:对照组采用常规根管治疗加冠修复的有效率为80.0％,低于治疗组采用一次性根管治疗加全冠修复治疗后的97.33％,差异有统计学意义(χ2=5.492,P<0.05).随访18个月,对照组出现咬合疼痛感8颗,治疗组未出现咬合疼痛感,比较差异有统计学意义(χ2=4.018,P<0.05).结论:一次性根管治疗加全冠修复治疗隐裂牙的临床效果较高,且其后期的治疗效果持久稳定,是广大隐裂牙患者安全可靠的治疗首选方式,值得推广.
作者：田中乐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)术后常见并发症的发生原因,提出有效的应对处理措施.方法:回顾性分析173例PICC置管患者临床资料,观察常见并发症原因及相应护理措施.结果:穿刺点出血、静脉炎、导管脱出、导管堵塞、导管断裂是PICC置管术后常见并发症.结论:选择合适的导管、血管及穿刺部位,提高穿刺技术,加强置管前后护理是预防PICC置管常见并发症的有效措施.
作者：王建华；余蓉；黄铮；宋佳斌 刊期： 2018年第09期
颅脑外伤是一种较为常见的外科损伤类型,主要的受伤原因是交通事故等意外事故造成的伤害.颅脑外伤患者通常具有伤情复杂、进展快速、并发症多等特点,如果不能进行及时的治疗和护理,会对患者的身体健康和生存质量造成严重损害,甚至导致患者致残或死亡.在颅脑外伤的治疗当中,院前急救是一个十分重要的步骤.在患者受伤后,如果能够第一时间进行院前急救,对出血等情况进行控制,延缓伤情的进展,有效降低患者颅内压,能够提高患者的生存率,具有重要的临床意义.基于此,本文对交通致颅脑外伤的院前急救进展进行综述.
作者：莫伟强 刊期： 2018年第09期
目的:分析在临床中无痛分娩在促进自然分娩方面的价值及应用效果.方法:选取2015年10月-2016年12月笔者所在医院收治的124例产妇为研究对象,随机均分作常规组与无痛组,常规组产妇以常规方式分娩,无痛组产妇则选择无痛分娩方式,比较两组产妇的产后出血量、新生儿情况、分娩结局及产程情况.结果:无痛组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于常规组,出血量少于常规组,自然分娩率高于常规组,新生儿Apgar评分高于常规组,常规组新生儿出生后5 min Apgar评分为(7.1±0.4)分,无痛组为(9.3±0.2)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于促进产妇自然分娩而言,无痛分娩的应用效果较好,值得推广.
作者：姜妙丽；施秋月；林颖 刊期： 2018年第09期
目的:探讨重症脑颅损伤患者在急诊救治中采取ICU综合治疗的效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年6月接收的62例重症颅脑损伤患者随机平均分为对照组和研究组.对照组给予常规治疗,研究组给予ICU综合治疗.对比两组患者的血糖变化、治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗后1、3、5 d,研究组的血糖明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.957、9.181、9.013,P<0.05).研究组治疗总有效率58.1％,明显高于对照组的25.9％,并发症发生率45.2％,明显低于对照组的87.0％,差异均有统计学意义(χ2=6.4710、7.1380,P<0.05).结论:在神经外科中,采取ICU综合治疗方法对重症脑颅损伤患者进行急诊救治,可减少患者并发症发生率,治疗效果更佳,值得推广应用.
作者：沈威 刊期： 2018年第09期
目的:比较椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果,并总结临床治疗经验.方法:回顾性分析2014年8月-2017年2月笔者所在医院中医理疗科收治的180例椎动脉型颈椎病患者的临床资料,根据治疗方式将其分为A组、B组和C组,每组60例.A组患者采用中医针灸疗法,B组患者采用推拿疗法,C组患者采用中医针灸联合推拿手法.对比三组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,C组患显效31例(51.67％),有效24例(40.00％),治疗总有效率为91.67％,明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组患者中满意59例,不满意1例,患者满意度为98.33％,明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者,相比单纯的中医针灸疗法或推拿疗法而言,能够明显提高治疗有效率,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：王建章 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:将笔者所在医院收治并行剖宫产手术的84例孕产妇随机分成观察组(42例)与对照组(42例).对照组采取常规护理方法,观察组则应用优质护理服务模式,比较两组孕产妇术后疼痛程度、心理状况及护理满意度情况.结果:观察组产妇术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.155,P<0.05);护理后观察组产妇焦虑及抑郁评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=10.682、12.304,P<0.05);观察组孕产妇对护理工作的总满意率为97.62％,明显高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(χ2=6.098,P<0.05).结论:剖宫产产妇护理中,应用优质护理服务模式能够有效降低孕产妇产后疼痛及焦虑抑郁心理情绪,提高孕产妇护理满意度,值得推广.
作者：肖雪娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨输尿管癌患者接受腹部高频联合腔内超声诊断的临床价值.方法:采用随机方法选取2015年6月-2017年6月在笔者所在医院接受治疗的90例输尿管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用腹部高频进行诊断,观察组开展腹部高频联合腔内超声完成诊断,比较两组的诊断准确率.结果:观察组诊断准确率为82.3％,大幅高于对照组的62.2％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部高频联合腔内超声应用于输尿管癌的诊断大幅度提高了诊断准确性,减少了诊断中的误诊率,操作便捷,值得临床采纳和大力推广.
作者：曹祥熙；肖美娟 刊期： 2018年第09期
目的:研究胃溃疡患者采取康复新液、奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2017年2月收治的124例胃溃疡患者,按照入院顺序分为两组,其中62例患者采取康复新液、奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素作为研究组,另62例患者采取奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素作为对照组,比较两组患者的临床效果.结果:研究组患者幽门螺杆菌清除率90.32％,总有效率91.94％,均比对照组的79.03％及82.26％高,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者复发率11.29％,低于对照组的22.58％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率8.06％,明显比对照组的19.35％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗胃溃疡患者采取四联疗法效果显著,有效缓解患者临床症状,减少复发的可能,安全性较高,显著提高患者生存质量,具有推广及应用的价值.
作者：莫远鸿 刊期： 2018年第09期
目的:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利对其心功能产生的影响进行分析和探究.方法:从2016年6月-2017年9月在笔者所在医院接受高血压合并心力衰竭诊治的患者中随机选取86例,按照随机数表法将所选对象分为联合组和常规组,患者入院后接受常规治疗,常规组患者同时应用贝那普利治疗,联合组同时接受美托洛尔联合贝那普利治疗.结果:常规组患者治疗总有效率为81.40％,联合组为95.35％,临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后患者6 min步行距离、血压及心脏功能均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组患者上述观察指标改善情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组并发症发生率占13.95％,联合组占11.63％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利,有助于提高临床疗效,改善患者心脏功能及心脏结构.
作者：李蕊萍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法:选择笔者所在医院收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象,将入选患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液治疗;观察组患者在对照组治疗方案基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效及对其肾功能的影响.结果:对照组的总有效率为57.50％,观察总有效率为82.50％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者Scr、Ccr、UA、血尿素氮(BUN)水平均显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒联合前列地尔治疗早期肾衰竭具有确切的效果,能改善患者临床症状,对肾脏功能具有明显的保护作用,且安全性高,具有较大的应用价值.
作者：王岸文 刊期： 2018年第09期
目的:研究米非司酮联合缩宫素在产后出血治疗中的应用及可行性.方法:回顾性分析2016年4月-2017年4月笔者所在医院收治的产后出血患者112例的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组56例,将单一采用缩宫素治疗的患者纳入对照组,将采用米非司酮与缩宫素联合治疗的患者设为观察组,比较两组产后出血患者的应用效果、阴道出血量、血红蛋白含量、出血时间、转经时间、转经经期和不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.43％,明显高于对照组的83.93％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血红蛋白含量高于对照组,阴道出血量少于对照组,出血时间、转经时间及转经经期均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为1.79％,明显低于对照组的12.50％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合缩宫素治疗产后出血具有较高的可行性,能够取得令人满意的治疗效果.
作者：蔡容霞 刊期： 2018年第09期
目的:分析对卵巢早衰患者给予雌孕激素人工周期序贯疗法联合妇科养荣胶囊治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院妇产科2016年2月-2017年2月收治的130例卵巢早衰患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组、对比组,每组65例.对比组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片人工周期序贯疗法治疗,研究组在对比组治疗基础上联合妇科养荣胶囊治疗.3个月后,记录两组患者总有效率、性激素相关指标、女性绝经期自测表(改良Kupperman评分)及卵巢影像学变化情况.结果:研究组总有效率、窦卵泡数量、血清雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组改良Kupperman评分明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢体积、黄体生成素(LH)、卵泡促激素(FSH)水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:雌孕激素人工周期序贯疗法联合妇科养荣胶囊对卵巢早衰患者疗效突出,能迅速改善患者的性激素水平,提高Kupperman评分,增强卵巢功能,起到标本兼治的治疗效果,值得临床推广.
作者：李静 刊期： 2018年第09期
目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的护理效果.方法:于2016年2月-2017年2月选择来笔者所在医院进行宫外孕治疗的87例患者作为此次研究对象,按照随机数字法将其分成对照组(43例)与观察组(44例).对照组患者采用开腹式手术方式治疗,观察组患者采用腹腔镜手术方式治疗,两组患者都采用相对应的护理方式,比较两组宫外孕患者护理效果.结果:观察组患者术后体温、腹痛消失时间、下床时间、肛门排气时间及进食时间恢复情况明显优于对照组患者,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院天数(2.37±1.07)d,明显少于对照组患者的(6.98±2.03)d,患者的疾病恢复满意度评分(89.65±3.69)分,明显高于对照组的(68.65±5.62)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕患者采用腹腔镜手术方式,经过相应的护理后,其下床时间、肛门排气时间、进食时间及住院时间明显缩短,且患者疾病恢复满意度明显提升,值得临床借鉴与推广.
作者：刘倩 刊期： 2018年第09期
目的:研究跟骨解剖板在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折中的应用价值.方法:选取2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的72例粉碎性跟骨骨折伴跟距关节损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例,对照组患者采取撬拨复位外固定支架加压固定治疗,观察组患者采取切开复位跟骨解剖板内固定治疗,比较两组的治疗优良率、足踝功能评分、并发症发生率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度.结果:观察组的治疗优良率为86.11％,与对照组的88.89％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的AOFAS足踝功能评分均明显高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组治疗后的AOFAS足踝功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的并发症发生率分别为11.11％、8.33％,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度均优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度明显优于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折患者中,采用跟骨解剖板内固定治疗可达到撬拨复位外固定支架加压固定治疗同等效果,其并发症较少,足踝功能可得到有效改善,改善患者的跟距关系及跟骨宽度.
作者：许冠伟；王清；葛瑞 刊期： 2018年第09期
随着转基因技术研究的深入,基因组信息的公开,转基因技术在生物制药中的应用越来越广泛.我国的基因工程药物产业现已经初具规模,但仍存在着自主知识产权的产品较少等问题.因此提高自主开发能力、进行产业升级是当前我国基因工程药物产业科学发展必经之路.
作者：董佳鑫；杨梅 刊期： 2018年第09期
目的:探究阿立哌唑联合齐拉西酮治疗精神分裂症的效果及对血脂的影响.方法:从2016年1月-2017年6月笔者所在医院收治的精神分裂症患者中抽取92例患者进行观察,其中采用常规治疗加以齐拉西酮治疗的46例患者为对照组,采用常规治疗加以阿立哌唑联合齐拉西酮治疗的46例患者为治疗组,比较两组患者疗效及血脂改善情况.结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(χ2=10.725,P<0.05);两组患者治疗前后血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对精神分裂症患者采用阿立哌唑联合齐拉西酮治疗能显著提升治疗效果,且对血脂不会造成明显影响,在精神分裂症的治疗上更具优势.
作者：涂小波 刊期： 2018年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
