郁红梅
颅脑外伤是一种较为常见的外科损伤类型,主要的受伤原因是交通事故等意外事故造成的伤害.颅脑外伤患者通常具有伤情复杂、进展快速、并发症多等特点,如果不能进行及时的治疗和护理,会对患者的身体健康和生存质量造成严重损害,甚至导致患者致残或死亡.在颅脑外伤的治疗当中,院前急救是一个十分重要的步骤.在患者受伤后,如果能够第一时间进行院前急救,对出血等情况进行控制,延缓伤情的进展,有效降低患者颅内压,能够提高患者的生存率,具有重要的临床意义.基于此,本文对交通致颅脑外伤的院前急救进展进行综述.
作者：莫伟强 刊期： 2018年第09期
目的:探究低分子肝素联合依达拉奉治疗对进展性脑梗死(PCI)临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月收治的108例PCI患者临床资料进行分析,将其依据不同治疗方案分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组行常规治疗,研究组行低分子肝素与依达拉奉联合治疗,比较两组血液流变学、神经功能(NIHSS)与日常生活能力(ADL)评分、凝血功能指标变化.结果:研究组血浆黏度(1.50±0.23)mPa·s,低切全血黏度(8.52±1.13)mPa·s,红细胞聚集指数(1.43±0.11),均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组NIHSS评分(8.03±6.22)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分(66.58±21.25)分,与对照组相比显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组APTT(35.48±4.69)s,PLT(190.92±43.28)109/L,FIB(1.43±0.11)g/L,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗PCI可有效提升疗效,改善患者预后,可推广.
作者：廖伟数 刊期： 2018年第09期
目的:分析研究外伤性脑梗死患者应用亚低温治疗的效果.方法:将笔者所在医院2013年2月-2017年1月收治的80例外伤性脑梗死患者作为本研究对象,按照随机抽选的方式,将本组病例样本分为试验组(40例)和对照组(40例).对照组患者选择临床常规治疗,试验组患者则在此基础上采用亚低温治疗,对患者的临床疗效进行分析研究.结果:在神经功能缺损评分方面,治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组神经功能缺损评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),整体治疗有效率同样显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用亚低温治疗能让外伤性脑梗死患者的临床疗效显著提高,对患者神经功能进行显著改善,而且亚低温治疗操作简单方便,价格便宜,具有临床应用价值.
作者：陈钢；陈莉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的疗效.方法:选取2016年12月-2017年9月笔者所在医院收治的子宫内膜息肉患者91例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组行宫腔镜检查+诊刮术;观察组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、月经量、治疗效果、复发率.结果:两组患者月经量均有减少,与对照组比较,观察组月经量减少程度较大,差异有统计学意义(P<0.01).治疗效果比较,观察组有效率为96.08％,优于对照组的82.50％,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月观察组复发率(3.92％)低于对照通组(20.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术效果明显,患者经量减少,降低术后复发率,是一种行之有效的手术方案.
作者：李秀芳；徐志英 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理干预措施在改善产妇认知行为及分娩结局中的临床应用效果.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2017年2月收治的无自然分娩禁忌证的初产妇136例,随机分为干预组和对照组.对照组采用常规护理措施,干预组实施护理干预措施,比较两组分娩认知行为及分娩结局.结果:干预后,干预组产妇分娩知识、分娩态度及产时应对行为评分均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(t=11.056、7.762、12.443,P<0.05);干预组自然分娩率及新生儿Apgar评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=9.349、5.445,t=2.094,P<0.05).结论:孕晚期产妇实施护理干预措施可以显著地改善产妇产时认知能力,提高自然分娩率,值得临床推广.
作者：夏春燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的效果.方法:抽选笔者所在医院2013年8月-2016年3月收治的120例(150颗)隐裂牙患者作为研究对象,将其分为对照组与治疗组,每组60例(75颗).对照组采用常规根管治疗(多次复诊)加冠修复,治疗组采用一次性根管治疗加冠修复.结果:对照组采用常规根管治疗加冠修复的有效率为80.0％,低于治疗组采用一次性根管治疗加全冠修复治疗后的97.33％,差异有统计学意义(χ2=5.492,P<0.05).随访18个月,对照组出现咬合疼痛感8颗,治疗组未出现咬合疼痛感,比较差异有统计学意义(χ2=4.018,P<0.05).结论:一次性根管治疗加全冠修复治疗隐裂牙的临床效果较高,且其后期的治疗效果持久稳定,是广大隐裂牙患者安全可靠的治疗首选方式,值得推广.
作者：田中乐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C的改变及其对肾功能损害早期诊断的临床意义.方法:体检者中选择高尿酸血症147例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为3组,正常蛋白尿(NA)组72例、微量蛋白尿(MA)组45例、临床肾病(CN)组30例;选择尿酸正常的体检者30例为对照组.应用ELISA法检测患者血清NGAL和Cystatin C水平,分析二者与肾小球滤过率(GFR)之间的相关性.结果:(1)NA组的Bun、Cr、GFR、NGAL和Cystatin与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).MA组的GFR、NGAL、Cystatin C与对照组、NA组相比,差异有统计学意义(P<0.01).CN组与各组相比,Bun、Cr升高,GFR明显降低,NGAL和Cystatin与对照组、NA、MA组相比,差异均有统计学意义(P<0.01).(2)对照组与各高尿酸组血清NGAL和Cystatin C水平与GFR的相关性分析表明,将血清NGAL值进行函数转换,InNGAL和Cystatin与GFR均呈负相关.结论:高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C与GFR有较好的相关性,能准确反映肾功能损害的程度,是高尿酸血症肾损害早期诊断指标,有望用于临床.
作者：顾谊铮；岑俊；唐云海；杨德玉；魏勇 刊期： 2018年第09期
目的:分析超声弹性成像技术(UE)联合彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺肿瘤患者的诊断价值.方法:以笔者所在医院进行治疗的140例乳腺肿瘤患者为研究对象,以病理结果为诊断标准,探讨UE联合CDFI对乳腺肿瘤诊断的准确性.结果:超声弹性成像技术敏感性85.00％,特异性97.00％,准确率93.57％;彩色多普勒超声的敏感性92.50％,特异性93.00％,准确率92.86％;UE联合CDFI对乳腺肿瘤的诊断敏感性97.50％,特异性98.00％,准确率97.86％,均高于两种方法的单一诊断.结论:超声弹性成像技术联合彩色多普勒超声对乳腺肿瘤进行诊断,可有效提高单一诊断的特异性及敏感性,且诊断准确率较高,降低误诊率的发生,具有较高诊断价值.
作者：向莉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法:选择笔者所在医院收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象,将入选患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液治疗;观察组患者在对照组治疗方案基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效及对其肾功能的影响.结果:对照组的总有效率为57.50％,观察总有效率为82.50％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者Scr、Ccr、UA、血尿素氮(BUN)水平均显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒联合前列地尔治疗早期肾衰竭具有确切的效果,能改善患者临床症状,对肾脏功能具有明显的保护作用,且安全性高,具有较大的应用价值.
作者：王岸文 刊期： 2018年第09期
目的:分析持续性被动运动锻炼与护理康复用于促进膝部骨折术后膝关节功能恢复的效果.方法:笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的膝部骨折术后膝关节功能障碍患者中选取90例,将其分为两组,常规护理康复指导为对照组康复模式,在对照组基础上,对观察组患者进行持续性被动运动锻炼指导,对比两组康复效果.结果:观察组优良率为95.56％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);相对于干预前,两组干预后的VAS评分、ROM角度均得到改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续性被动运动锻炼与护理康复能够对膝部骨折术后膝关节功能恢复进行有效促进,值得推广.
作者：吕耀红 刊期： 2018年第09期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)应用于椎体骨病引起疼痛的治疗效果.方法:随机选取2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受PVP治疗的66例椎体骨病所致疼痛患者作为研究对象,回顾分析其术后疼痛缓解效果.结果:术后3 d、6个月,0VCF、VH、MM引起疼痛患者VAS评分均有明显下降,对比术前差异有统计学意义(P<0.05);手术成功率为100％,随访显示无患者病情加重或复发,骨水泥无移位,椎体无骨折表现.结论:PVP应用于椎体骨病引起疼痛的治疗,可有效缓解患者疼痛程度,手术治疗效果较理想.
作者：范儒军；余焘 刊期： 2018年第09期
目的:分析在接受手术治疗的子宫肌瘤患者接受循证护理之后的手术耐受性及术后并发症的发生情况.方法:选择笔者所在医院2016年3月-2017年2月收治的56例子宫肌瘤患者为相关对象,所有患者都需要接受手术治疗,根据患者护理方案的差异将其均分成常规组及循证组,常规组患者接受常规护理,循证组患者则需要接受循证护理,对比两组患者接受不同方式护理后的住院时间及疼痛情况,并分析患者的术后并发症情况.结果:循证组患者的住院时间明显较短,疼痛强度弱于常规组,术后出现并发症的例数也少于常规组,两组患者的相关数据对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受手术治疗的子宫肌瘤患者而言,接受循证护理的效果较好,该护理方案值得在临床中广泛应用.
作者：赖志燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨青年支气管肺癌临床特征.方法:选取2008年1月-2015年8月540例诊断为支气管肺癌患者的临床资料,比较和分析青年及中老年患者性别、吸烟史、临床症状、首诊情况、心理状态、组织学类型、疾病分期、治疗经过、生存期等差异.结果:540例支气管肺癌患者中青年患者40例(7.41％),中老年患者500例(92.59％);青年组男性占比80.00％、存在吸烟史85.00％、胸痛35.00％、首诊误诊30.00％、存在抑郁症状55.00％、腺癌比例60.00％、Ⅲ～Ⅳ期75.00％、非手术治疗80.00％,高于中老年组的59.60％、61.20％、7.20％、6.00％、20.00％、25.60％、54.40％、62.00％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组肺癌患者生存1年、2年的比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:青年支气管肺癌存在一定比例的患病率,症状无特异性,早期确诊率低,病情进展快,因此临床上需提高警惕,联合运用多种诊疗手段,以达到早期诊治的目的.
作者：季娟 刊期： 2018年第09期
目的:分析牙周袋内使用派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果.方法:研究选取笔者所在医院接收的120例逆行性牙髓炎患者的患牙,患牙有深达根尖区处的牙周袋(探诊深度>5 mm),患牙均无引发牙髓病变的牙体牙髓硬组织病变,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组.观察组采用常规治疗+牙周袋内注入派丽奥软膏进行辅助治疗;对照组采用常规治疗+牙周袋内注入碘甘油治疗.统计记录治疗前和治疗后6周的牙周指数(包括牙周袋探诊深度、探诊出血、龈沟出血指数等指标),并进行统计学分析.结果:与对照组(68.33％)相比较,治疗后观察组治疗总有效率(91.23％)显著增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者牙周袋探诊深度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、6周后观察组患者牙周袋探诊深度评分分别为(12.52±1.07)、(9.26±1.24)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者龈沟出血指数评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、6周后观察组患者龈沟出血指数评分分别为(46.46±1.36)、(53.02±1.94)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎可有效提升治疗疗效,值得临床应用与推广.
作者：杜世莲 刊期： 2018年第09期
目的:观察在口腔修复中应用二氧化锆全瓷修复体的应用效果.方法:将笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的147例接受口腔修复患者随机分为两组.对照组74例采取镍铬金属烤瓷冠修复,试验组73例采用二氧化锆全瓷修复体修复.将两组患者口腔恢复体、牙本质临床效果及咬合、咀嚼有效率对照解析.结果:试验组修复体A级率为93.15％,牙本质敏感总有效率为94.52％,而对照组修复体A级率为74.32％,牙本质敏感总有效率为79.73％,试验组平均咬合力与咀嚼有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:二氧化锆全瓷修复体在口腔修复患者中,有着极高的口腔恢复体临床效果,可降低牙本质敏感,提高咬合与咀嚼有效率,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈俊生 刊期： 2018年第09期
目的:探讨输尿管癌患者接受腹部高频联合腔内超声诊断的临床价值.方法:采用随机方法选取2015年6月-2017年6月在笔者所在医院接受治疗的90例输尿管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用腹部高频进行诊断,观察组开展腹部高频联合腔内超声完成诊断,比较两组的诊断准确率.结果:观察组诊断准确率为82.3％,大幅高于对照组的62.2％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部高频联合腔内超声应用于输尿管癌的诊断大幅度提高了诊断准确性,减少了诊断中的误诊率,操作便捷,值得临床采纳和大力推广.
作者：曹祥熙；肖美娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨B型超声(B超)在高血压性心脏病诊断中的应用价值.方法:所纳入86例受试者均来自于2016年5月-2017年4月笔者所在医院确诊的高血压性心脏病患者,对患者临床资料进行回顾性分析.所有患者均接受B超及心电图检查,比较两种检查方法在左室壁增厚、左室扩大、左房增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的阳性检出率.结果:86例患者B超检查结果显示左室壁增厚53例,左室扩大29例,左房增大23例,主动脉扩张18例,主动脉弹性减退4例;心电图结果显示左室壁增厚35例,左室扩大15例,左房增大6例,未检测存在出主动脉扩张及主动脉弹性减退患者;B超在左室壁增厚、左室扩大、左房增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的阳性检出率均高于心电图检查,差异均有统计学意义(χ2=8.83、7.61、14.17、23.46、5.13,P<0.05).结论:与心电图检查相比,B超诊断高血压性心脏病的阳性检出率更高,效果更为显著,具有较高的临床应用价值.
作者：何成丽 刊期： 2018年第09期
目的:探究应用细节化护理管理在老年胃癌手术围术期间的有效性.方法:本次研究选取2014年7月-2016年12月笔者所在医院接收的62例胃癌患者为研究对象,按照随机分组的方式分为对照组和治疗组,各31例,对照组采取常规护理方式,治疗组在对照组的基础上使用细节化护理管理,比较评估两组患者围术期的心理状况、平均住院时间及并发症发生情况.结果:护理后,两组患者的SDS及SAS评分均降低,且治疗组的SDS及SAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无并发症发生,并发症发生率为0,显著低于对照组的16.13％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌手术患者围术期间应用细节化护理管理能够显著改善患者的焦虑和恐惧心理,使其积极配合,缩短住院时间,减少医疗费用,同时能降低术后并发症的发生率,值得在临床上运用并推广.
作者：郁红梅 刊期： 2018年第09期
目的:分析在临床中无痛分娩在促进自然分娩方面的价值及应用效果.方法:选取2015年10月-2016年12月笔者所在医院收治的124例产妇为研究对象,随机均分作常规组与无痛组,常规组产妇以常规方式分娩,无痛组产妇则选择无痛分娩方式,比较两组产妇的产后出血量、新生儿情况、分娩结局及产程情况.结果:无痛组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于常规组,出血量少于常规组,自然分娩率高于常规组,新生儿Apgar评分高于常规组,常规组新生儿出生后5 min Apgar评分为(7.1±0.4)分,无痛组为(9.3±0.2)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于促进产妇自然分娩而言,无痛分娩的应用效果较好,值得推广.
作者：姜妙丽；施秋月；林颖 刊期： 2018年第09期
目的:阐述预见性护理在普外科老年患者围手术期的护理效果,分析其临床应用价值.方法:选取笔者所在医院普外科收治的老年患者68例,随机分为对照组和观察组,对照组护理方法为常规护理,观察组患者实施预见性护理,比较两组患者的总满意率、并发症总发生率和手术时间、出血量及恢复时间等.结果:观察组总满意率97.06％,对照组为85.29％,观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率2.94％,低于对照组的11.76％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间、恢复时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理是一套细致科学的多方面护理方案,护理效果优良,临床价值高,能够有效保障老年患者生命安全和术后生活,值得大力推广.
作者：杨艳 刊期： 2018年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
