张岩；崔玉宝；杨晓；刘斌；刘漠农
[目的]研究p16、p53、bcl-2蛋白在不同类型肠化生、异型增生、胆囊腺癌中的表达.[方法]应用免疫组化对30例慢性胆囊炎、43例肠化生、6例异型增生、12例胆囊腺癌进行了p16、p53、bcl-2蛋白测定,并采用HID粘液染色对43例肠化生分型.[结果]p53蛋白、bcl-2蛋白在结肠型肠化的阳性表达率显著高于其它类型肠化,且与其它各组相比较具显著性差异(P＜0.05).p16蛋白在胆囊肠上皮化生、异型增生和胆囊腺癌三组中的阳性表达率显著低于慢性胆囊炎组的表达(P＜0.05),三者及肠化各型间差异不明显(P＞0.05).[结论]癌相关蛋白p53、p16、bcl-2蛋白在肠化生粘膜的出现,提示胆囊粘膜肠化生与胆囊粘膜癌变关系密切,且结肠型肠化比其它类型肠化更具有与胆囊腺癌相类似的生物学性状.
作者：刘峰；李铮；石神开 刊期： 2006年第04期
1 临床资料患者,男,23岁,战士,因颈部淋巴结肿大逐渐加重1年余,于2004年7月30日入我院外一科,行淋巴结活检术,术后病检示非何杰金淋巴瘤(NHL).2004年8月9日转入内科,外院会诊怀疑坏死性淋巴结炎,不排除NHL.给予抗炎、抗病毒治疗,无明显好转,12月8日淋巴结活检,病检结果同前.2004年12月27日又转入外科.2005年1月18日CT示左颈部淋巴结肿大伴坏死,怀疑左颈内静脉受侵犯,心电图示窦性心律不齐,左心室高电压;B超提示肝、脾、胰、胆囊未见异常.实验室检查:WBC:4.75×109/L,中性0.776,淋巴0.169,RBC:4.58×1012/L.2005年2月24日全麻左颈淋巴结清扫术,发现左颈肿大淋巴结已融合成团,包绕压迫颈内静脉,并侵犯向上突破胸锁乳突肌至皮下,向后紧贴颈丛.
作者：刘换新；袁怀文 刊期： 2006年第04期
[目的]观察大鼠感染旋毛虫后IgG的动态变化及循环免疫复合物(CIC)的变化.[方法]分别采用双抗体夹心ELISA法、间接ELISA法,每隔1周检测大鼠感染旋毛虫后1～9周血清中总IgG和特异性lgG.以PEG沉淀法检测大鼠血清CIC.[结果]大鼠感染旋毛虫后2周总IgG逐步增加,5周达高峰,7周后呈下降趋势,但仍高于正常值;特异性IgG的阳性率在感染后5周高达100.0%.旋毛虫感染的大鼠CIC值与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]大鼠感染旋毛虫后,总IgG与特异性IgG同步增长,CIC增高.
作者：李鹏；邢杰；闫玉文；马平 刊期： 2006年第04期
近年来尽管胆囊癌手术切除率有所提高,但胆囊切除后胆囊癌的再手术率低,除患者因素外,医生对再次手术的重视以及胆囊癌恶性生物学的特征也是重要因素.因此探论胆囊癌的再手术规范,对提高手术治疗效果及预后有重要意义.
作者：张岩；崔玉宝；杨晓；刘斌；刘漠农 刊期： 2006年第04期
对于恶性肿瘤侵袭和转移的研究已成为目前肿瘤研究的关键,由上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)及与其胞内段相连接的连环蛋白(catenins)形成的cadherin/catenin复合体对胃癌侵袭转移的影响及其作用机制尤为引人注目.E钙粘蛋白-连环蛋白复合体(E-cadherin/catenin)是细胞间粘附分子的重要成员,不仅介导细胞间粘附,还直接或间接参与细胞的信号转导,在肿瘤的发生、发展和侵袭转移过程中具有重要作用,许多肿瘤的发生发展均涉及cadherin/catenin复合体的基因突变、异常表达.为进一步揭示胃癌的侵袭转移机制,现就胃癌的发生、侵袭、转移与cad-herin/catenin复合体的关系作相关综述.
作者：海欧；谢立群 刊期： 2006年第04期
胰腺癌(Pancreatic Cancer,PC)发病率有上升趋势,其发病与死亡之比近似1:1,但早期诊断率低,预后很差,术后5年生存率在5%左右,近年来对PC的治疗水平已有显著提高.现就治疗上的几种主要方法综述如下:
作者：尤奎成；郝明利 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨16排螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)成像对动脉病变的显示能力及临床应用价值.[方法]对40例动脉病变(包括动脉瘤18例,肺动脉栓塞6例,动脉闭塞16例)进行CTVE成像,其中手术证实12例,22例进行了DSA检查,6例肺动脉栓塞经B超及溶拴治疗得到证实,采用t检验进行统计学分析.[结果]40例动脉病变均获得了满意的CTVE图像,良好的显示了动脉内腔、内膜、附壁血栓、钙化斑块、血管狭窄及动脉夹层及动脉瘤破裂口的形态大小与正常血管的解剖关系.CTVE成像对动脉病变的显示能力对照DSA、手术、及内科证实的病例具有一致性,40例动脉病变CTVE总的显示率为80%(32/40).[结论]CTVE成像能较好的显示血管腔内的情况,结合二、三维成像可明确诊断多种动脉疾病,对于选择治疗方法、指导临床手术、观察术后疗效及随访具有重要的应用价值.
作者：张智猷；郭德安；梁林 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因及预防方法.[方法]回顾性分析2000年9月-2005年11月1 300例LC的临床资料.[结果]本组病例术后发生出血6例、胆漏4例、胆总管残余结石8例,均经手术及保守治疗治愈.无胆管损伤和死亡病例.[结论]术中暴露充分、钝性分离、准确识别胆囊壶腹和胆囊管交界部、避免电灼伤周围组织、冷静处理术中出血是减少术后并发症的重要措施.
作者：郭永刚；张莹；蒋金伟 刊期： 2006年第04期
长期以来,人们对肾移植排斥反应的诊断,特别是对急性排斥反应的诊断进行了多种多样的研究,以求在组织学发生不可逆转的改变之前达到早期、准确地诊断并开始治疗.众多研究者从免疫学监测、移植肾影像学和病理学检测等多方面进行了大量有益的探索和研究.本文就常用的监测方法和指标以及主要的研究趋势做一综述.
作者：王景明；李瑛；孙奕；陆金红 刊期： 2006年第04期
[目的]研究犬脑枪弹伤后神经细胞凋亡机制及c-myc的变化规律.[方法]建立犬颅脑枪弹伤模型,制备不同时期、不同部位脑组织切片.采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测脑神经细胞凋亡,用免疫组织化学方法检测c-myc的动态变化.[结果]对照组犬偶见神经细胞凋亡,神经细胞中有微弱c-myc的表达,枪弹伤后凋亡神经细胞于2 h开始增加(P＜0.05),24 h达高峰(P＜0.01),48 h开始下降.c-myc伤后30 min开始增加(P＜0.05),2 h达高峰(P＜0.01),6 h开始下降,24 h同对照组.不同区域表达不一致.[结论]犬脑枪弹伤后神经细胞凋亡及c-myc的表达增强,但c-myc先于神经细胞凋亡的表达,在不同时期、不同部位具有时空规律性.神经细胞的凋亡与凋亡保护基因的调节有关.
作者：侯明山；李茂林；李广琪；王东杰 刊期： 2006年第04期
[目的]了解头康宁胶囊结合针刺治疗普通型偏头痛的疗效.[方法]应用头康宁胶囊结合针刺治疗普通型偏头痛174例,并辨证分型,同时设立对照组(盐酸罗痛定片剂治疗87例).[结果]针药结合治疗组总有效率非常显著优于对照组,治疗组中肾虚型头痛、痰浊型头痛的疗效较差.[结论]头康宁胶囊结合针刺适合于血瘀证型、肝阳上亢证型和普通型偏头痛.
作者：王育琪；代二庆；任万英；郑东明；施青青 刊期： 2006年第04期
[目的]研究犬枪弹伤后脑组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein70,HSP70)和bcl-2的变化规律.[方法]24只杂种犬,随机分为对照组,损伤组.采用德国小口径步枪子弹致犬颅脑额叶切线伤(TangentBrain Injury,TBI).用免疫组织化学方法检测伤后2、6、12、24和48 h各不同时期弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中HSP70和bcl-2蛋白的表达.[结果]对照组脑神经元中HSP70和bcl-2蛋白表达弱,枪弹伤组挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元中HSP70蛋白2 h开始增加(P＜0.05),6 h时明显增加,12 h达高峰(P＜0.01),24 h开始下降.bcl-2伤后2 h开始增加(P＜0.05),24 h达高峰(P＜0.01),48 h开始下降.[结论]HSP70和bcl-2蛋白在弹道挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元均有表达,伤后两者在脑组织中表达分布范围不一致,HSP70先于bcl-2表达,可能共同参与细胞抗凋亡过程,相互间也可能存在着一定的调控作用.
作者：侯明山；李茂林；刘鑫；王祝峰；王东杰 刊期： 2006年第04期
脾切除术后因为免疫功能缺陷易引起暴发性感染(Overwhelming Pososoplencctomy Infection,OPSI),术后发病率与死亡率增高,尤以青少年多见.早在1952年,King等[1]首先报道脾切除术后并发暴发性感染(OPSI)的病例.在临床实践中,对损害性脾,如完全粉碎或脾蒂撕裂和非恶性肿瘤的病理脾,又如门脉高压致脾亢或寄生虫性脾大,地中海性贫血致脾肿大等.上述脾大均不能继续保持脾脏的功能,需实行脾切除术.对于这些脾切除的患者,为了维持机体免疫功能,提高抗感染能力,均可选用自体脾组织移植术.我科自1995-2003年,共进行自体脾组织移植术20例,均获得满意效果.现将临床观察和随访结果报告如下.
作者：祝相瑞 刊期： 2006年第04期
抗体依赖细胞介导的细胞毒性(Antibody DependentCell Mediated Cytotoxicity,ADCC)效应一方面具有保护作用,如可在某些肿瘤、抗病毒感染、清除自身衰老细胞以及抗寄生虫感染方面发挥作用;另一方面也可引起免疫损伤,如在器官移植中促进移植排斥反应的发生.一般认为,在宿主抗原虫感染中,免疫应答产生的抗体主要为非特异性抗体,宿主对原虫以细胞免疫为主,ADCC效应不甚重要.对蠕虫而言,其杀伤作用具有其特异性,只能杀伤早期幼虫,对成虫无效,这在血吸虫、丝虫、旋毛虫、肺吸虫[1]的实验中得到了证实.本文拟从参与ADCC杀伤蠕虫幼虫的抗体种类和效应细胞、ADCC杀伤蠕虫幼虫的作用机理等方面作一综述.
作者：李鹏；邢杰；闫玉文 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨乳腺浸润性导管癌和原位癌中抗原呈递分子HLA-DR的表达及其与c-erbB-2表达间的关系.[方法]应用免疫组化方法检测常规石蜡包埋的65例乳腺非特殊型浸润性导管癌(IDC)和15例导管原位癌(DCIS)中HLA-DR及c-erbB-2的表达情况.[结果]IDC中HLA-DR的阳性表达率和c-erbB-2的过表达率均显著高于DCIS(P＜0.05),HLA-DR的表达水平也显著高于DCIS(P＜0.05).DCIS中c-erbB-2过表达者HLA-DR的表达水平显著低于c-erbB-2低表达者(P＜0.05).[结论]IDC中癌细胞可表达更多的HLA-DR分子,并且其c-erbB-2的过表达率较高.DCIS中HLA-DR与c-erbB-2均高表达者具有一定的预后意义.
作者：谷彦军；马鸿达；魏焕萍；刘亚敏；古强；白冬雨 刊期： 2006年第04期
目前应用带锁髓内钉治疗股骨及胫骨骨折,其优越性越来越受到广大骨科医生的认可.但术后出现骨折延迟愈合的并发症逐渐增多,影响了治疗效果.我院自2003年以来对下肢长骨骨折应用带锁髓内钉术后出现骨折延迟愈合进行随访,改髓内钉静力固定为动力固定,取得满意效果.
作者：薛剑；朱茗；孙小平；龙源深 刊期： 2006年第04期
我院自2003年7月-2005年10月采用丙泊酚、曲马多复合麻醉,对260例患者进行无痛胃镜检查,取得了良好效果.
作者：高斌；陈学军 刊期： 2006年第04期
[目的]为鼻内镜下经上颌窦蝶腭动脉结扎提供解剖学资料.[方法]对固定的成人尸体上颌动脉翼腭部进行显微外科解剖,观察腭降动脉与蝶腭动脉的关系,并测量腭降动脉和蝶腭动脉的外径及长度.[结果]蝶腭动脉为上颌动脉的直接延续,蝶腭动脉外径平均为(1.79±0.34)mm,腭降动脉的外径平均为(1.48±0.27)mm,长度平均为(8.28±2.49)mm.[结论]腭降动脉是经上颌窦鼻内镜下定位蝶腭动脉重要解剖标志.
作者：彭渝；王莉；邓彬华；孙爱华；党瑞山 刊期： 2006年第04期
[目的]研究N-甲基羟胺与O-甲基羟胺对不饱和硝基化合物的加成反应.[方法]N-甲基羟胺和O-甲基羟胺分别与不饱和硝基化合物进行亲核加成,反应产物通过色谱分离后计算产率并经1HNMR进行结构确认;利用Gaussian计算程序,由AM1半经验方法得到加成产物的稳定构象.[结果]1HNMR图谱证实了加成产物结构的正确性;计算得到产物的产率及稳构象.[结论]通过本实验方法可以得到目标产物,产物的产率提示N-甲基羟胺的加成反应具有立体选择性.
作者：邓昌辉；张力；郭洪声 刊期： 2006年第04期
收集我院1999年6月-2003年5月孕足月合并血小板减少症28例,分别在分娩前后静脉输注浓缩血小板悬液、地塞米松和丙种球蛋白,效果满意.
作者：刘芳；赵智勇；谢雅楠；吴静；杨英刚；郭建军 刊期： 2006年第04期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
