针药结合治疗普通型偏头痛临床观察

王育琪；代二庆；任万英；郑东明；施青青

关键词：普通型偏头痛, 针药并用, 证型

摘要：[目的]了解头康宁胶囊结合针刺治疗普通型偏头痛的疗效.[方法]应用头康宁胶囊结合针刺治疗普通型偏头痛174例,并辨证分型,同时设立对照组(盐酸罗痛定片剂治疗87例).[结果]针药结合治疗组总有效率非常显著优于对照组,治疗组中肾虚型头痛、痰浊型头痛的疗效较差.[结论]头康宁胶囊结合针刺适合于血瘀证型、肝阳上亢证型和普通型偏头痛.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

胰腺癌的治疗现状与进展

胰腺癌(Pancreatic Cancer,PC)发病率有上升趋势,其发病与死亡之比近似1:1,但早期诊断率低,预后很差,术后5年生存率在5%左右,近年来对PC的治疗水平已有显著提高.现就治疗上的几种主要方法综述如下:

作者：尤奎成；郝明利刊期： 2006年第04期
脾切除自体脾组织移植术临床研究

脾切除术后因为免疫功能缺陷易引起暴发性感染(Overwhelming Pososoplencctomy Infection,OPSI),术后发病率与死亡率增高,尤以青少年多见.早在1952年,King等[1]首先报道脾切除术后并发暴发性感染(OPSI)的病例.在临床实践中,对损害性脾,如完全粉碎或脾蒂撕裂和非恶性肿瘤的病理脾,又如门脉高压致脾亢或寄生虫性脾大,地中海性贫血致脾肿大等.上述脾大均不能继续保持脾脏的功能,需实行脾切除术.对于这些脾切除的患者,为了维持机体免疫功能,提高抗感染能力,均可选用自体脾组织移植术.我科自1995-2003年,共进行自体脾组织移植术20例,均获得满意效果.现将临床观察和随访结果报告如下.

作者：祝相瑞刊期： 2006年第04期
N-甲基羟胺与O-甲基烃胺对1-苯基-2-硝基丙烯的加成反应

[目的]研究N-甲基羟胺与O-甲基羟胺对不饱和硝基化合物的加成反应.[方法]N-甲基羟胺和O-甲基羟胺分别与不饱和硝基化合物进行亲核加成,反应产物通过色谱分离后计算产率并经1HNMR进行结构确认;利用Gaussian计算程序,由AM1半经验方法得到加成产物的稳定构象.[结果]1HNMR图谱证实了加成产物结构的正确性;计算得到产物的产率及稳构象.[结论]通过本实验方法可以得到目标产物,产物的产率提示N-甲基羟胺的加成反应具有立体选择性.

作者：邓昌辉；张力；郭洪声刊期： 2006年第04期
鼻内镜下经上颌窦蝶腭动脉结扎术的应用解剖学

[目的]为鼻内镜下经上颌窦蝶腭动脉结扎提供解剖学资料.[方法]对固定的成人尸体上颌动脉翼腭部进行显微外科解剖,观察腭降动脉与蝶腭动脉的关系,并测量腭降动脉和蝶腭动脉的外径及长度.[结果]蝶腭动脉为上颌动脉的直接延续,蝶腭动脉外径平均为(1.79±0.34)mm,腭降动脉的外径平均为(1.48±0.27)mm,长度平均为(8.28±2.49)mm.[结论]腭降动脉是经上颌窦鼻内镜下定位蝶腭动脉重要解剖标志.

作者：彭渝；王莉；邓彬华；孙爱华；党瑞山刊期： 2006年第04期
丙泊酚曲马多复合用于胃镜术的效果分析

我院自2003年7月-2005年10月采用丙泊酚、曲马多复合麻醉,对260例患者进行无痛胃镜检查,取得了良好效果.

作者：高斌；陈学军刊期： 2006年第04期
犬颅脑枪弹伤后脑组织中热休克蛋白70和bcl-2的表达

[目的]研究犬枪弹伤后脑组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein70,HSP70)和bcl-2的变化规律.[方法]24只杂种犬,随机分为对照组,损伤组.采用德国小口径步枪子弹致犬颅脑额叶切线伤(TangentBrain Injury,TBI).用免疫组织化学方法检测伤后2、6、12、24和48 h各不同时期弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中HSP70和bcl-2蛋白的表达.[结果]对照组脑神经元中HSP70和bcl-2蛋白表达弱,枪弹伤组挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元中HSP70蛋白2 h开始增加(P＜0.05),6 h时明显增加,12 h达高峰(P＜0.01),24 h开始下降.bcl-2伤后2 h开始增加(P＜0.05),24 h达高峰(P＜0.01),48 h开始下降.[结论]HSP70和bcl-2蛋白在弹道挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元均有表达,伤后两者在脑组织中表达分布范围不一致,HSP70先于bcl-2表达,可能共同参与细胞抗凋亡过程,相互间也可能存在着一定的调控作用.

作者：侯明山；李茂林；刘鑫；王祝峰；王东杰刊期： 2006年第04期
硬膜外局麻药加曲马多术后镇痛对血浆β-内啡肽的影响

患者自控硬膜外镇痛(PCEA)能有效地降低机体的应激反应,减少并发症的发生,确切的镇痛效果有利于患者康复.本研究旨在观察腹部手术后局麻药复合曲马多用于硬膜外患者自控镇痛的效果及对血浆β-内啡肽的影响.

作者：张守林；尹立军刊期： 2006年第04期
腹腔镜二孔拖出法阑尾切除术与传统术式的比较

随着腹腔镜阑尾切除术技术的成熟,该手术在原有的三孔法的基础上,采用腹腔镜二孔法拖出式阑尾切除术,显示有诸多优点,效果满意.现将我院2003年1月-2004年12月进行的腹腔镜阑尾切除术中40例采用腹腔镜二孔法拖出式阑尾切除术的病例与同期病理类型相近的40例传统手术组病例作一比较.

作者：李宝春；姜佩霞刊期： 2006年第04期
颈动脉彩色多谱勒检查预测心血管疾病的临床意义

[目的]探讨颈动脉彩色多谱勒检查对预测心血管疾病的临床意义.[方法]采用彩色多普勒超声仪对460例年龄在29～90岁的患者进行了颅外段颈动脉检测,并按年龄分组和心血管疾病与非心血管疾病分组进行对比分析.[结果]颈动脉粥样硬化(CAS)的检出率为58.48%(269/460),随年龄增长,病变检出率呈递增趋势,各组间具有显著性差异(P＜0.001),其中冠心病、高血压病、冠心病与高血压病组检出率为89.92%(232/258),CAS检出率显著高于对照组18.32%(37/202)(P＜0.05).[结论]中老年CAS的患病率较高,年龄、高血压是主要的危险因素.根据CAS的程度可预测心血管疾病的病程及预后,为临床心血管疾病的防治提供检测依椐.

作者：李彤；毛积分；李卫；王志强；寇继寅；陈建权；郭晓枫刊期： 2006年第04期
肾脏移植急性排斥反应监测的研究进展

长期以来,人们对肾移植排斥反应的诊断,特别是对急性排斥反应的诊断进行了多种多样的研究,以求在组织学发生不可逆转的改变之前达到早期、准确地诊断并开始治疗.众多研究者从免疫学监测、移植肾影像学和病理学检测等多方面进行了大量有益的探索和研究.本文就常用的监测方法和指标以及主要的研究趋势做一综述.

作者：王景明；李瑛；孙奕；陆金红刊期： 2006年第04期
左前臂肘部固定患者前额行气管插管

喉镜明视下气管插管时头部后仰不易固定,影响声门暴露,也易损伤上切牙,是气管插管失败的原因之一.我们采用左前臂肘部固定患者前额行气管插管,大大提高了插管的成功率,减少了周围组织的意外损伤.现介绍如下.

作者：谢国水；侯晓延刊期： 2006年第04期
旋毛虫感染大鼠血清中IgG水平的动态观察

[目的]观察大鼠感染旋毛虫后IgG的动态变化及循环免疫复合物(CIC)的变化.[方法]分别采用双抗体夹心ELISA法、间接ELISA法,每隔1周检测大鼠感染旋毛虫后1～9周血清中总IgG和特异性lgG.以PEG沉淀法检测大鼠血清CIC.[结果]大鼠感染旋毛虫后2周总IgG逐步增加,5周达高峰,7周后呈下降趋势,但仍高于正常值;特异性IgG的阳性率在感染后5周高达100.0%.旋毛虫感染的大鼠CIC值与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]大鼠感染旋毛虫后,总IgG与特异性IgG同步增长,CIC增高.

作者：李鹏；邢杰；闫玉文；马平刊期： 2006年第04期
急性重度一氧化碳中毒合并多器官功能衰竭抢救成功1例

急性重度一氧化碳中毒(ACMP),由于休克、长时间的心肺复苏等原因可引起多脏器功能障碍综合症(MODS),重者可能发展为多器官功能衰竭(MOF).这些患者因病情凶险,死亡率高,预后差,且无特效治疗.对于高压氧(HBO)联合药物抢救重症ACMP的成功病例,以往文献已有报道,但HBO和药物联合持续性(CAPD)抢救重症ACMP合并MODS成功的病例尚未见文献报道.我院应用该疗法成功抢救重症ACMP合并MOF 1例,现报告如下:

作者：李会文；胡艳；李建卫刊期： 2006年第04期
抗体依赖细胞介导的细胞毒性效应在抗蠕虫感染免疫中的作用

抗体依赖细胞介导的细胞毒性(Antibody DependentCell Mediated Cytotoxicity,ADCC)效应一方面具有保护作用,如可在某些肿瘤、抗病毒感染、清除自身衰老细胞以及抗寄生虫感染方面发挥作用;另一方面也可引起免疫损伤,如在器官移植中促进移植排斥反应的发生.一般认为,在宿主抗原虫感染中,免疫应答产生的抗体主要为非特异性抗体,宿主对原虫以细胞免疫为主,ADCC效应不甚重要.对蠕虫而言,其杀伤作用具有其特异性,只能杀伤早期幼虫,对成虫无效,这在血吸虫、丝虫、旋毛虫、肺吸虫[1]的实验中得到了证实.本文拟从参与ADCC杀伤蠕虫幼虫的抗体种类和效应细胞、ADCC杀伤蠕虫幼虫的作用机理等方面作一综述.

作者：李鹏；邢杰；闫玉文刊期： 2006年第04期
新Vierordt法测定氯麻滴鼻液中两组分的含量

[目的]测定氯麻滴鼻液中氯霉素和盐酸麻黄碱的含量.[方法]采用新Vierordt法不经提取分离直接测定两组分的含量,测定波长λ1=256.8 nm,λ2=277.4 nm.并和高效液相色谱法进行了对比测定.[结果]氯霉素的线性范围为3.48～52.2μg/ml,r=0.9993,盐酸麻黄碱线性范围为200.4～434.1 μg/ml,r=0.9972,氯霉素和盐酸麻黄碱的平均回收率和相对标准偏差分别为99.08%,0.66%和98.99%,0.78%.本法和高效液相色谱法测定结果基本一致.[结论]新Vierordt法简便、快速、重现性好,可消除两组分的相互干扰,结果满意,可用于氯麻滴鼻液的质量控制.

作者：黄喜茹；徐士钊；詹文红刊期： 2006年第04期
胆囊切除后胆囊癌的再手术治疗

近年来尽管胆囊癌手术切除率有所提高,但胆囊切除后胆囊癌的再手术率低,除患者因素外,医生对再次手术的重视以及胆囊癌恶性生物学的特征也是重要因素.因此探论胆囊癌的再手术规范,对提高手术治疗效果及预后有重要意义.

作者：张岩；崔玉宝；杨晓；刘斌；刘漠农刊期： 2006年第04期
住院患者需求调查与分析

根据住院流程,我们设计了问卷调查表,以了解患者需求,现报告如下.1 对象与方法自行设计调查问卷表,以患者住院流程为主线,将调查的问题分7个大部分,26个具体问题,使调查的项目更贴近实际,同时也便于患者理解,力求翔实地反应出患者的真实想法.本次调查由专人下发、回收,并向患者讲明本表只反映患者对院方的需求,与满意、不满意无关.本次被调查人员均为我院住院患者,内、外科分布较为均衡,共下发调查问卷238份,回收有效问卷207份,有效回收率为86.9%.调查结果经SPSS统计软件处理.

作者：勘萍；刘帅刊期： 2006年第04期
润便丸治疗老年性便秘138例

老年性便秘为多种原因引起的老年人常见多发和难治病症,常使患者苦不堪言,不仅存在便秘本身的痛苦症状,更容易诱发心脑血管等疾病的可能,加重原发病.我们运用润便丸治疗老年性便秘138例,现报告如下.

作者：王玉良；甄卓；李坤刊期： 2006年第04期
脑功能磁共振后处理方法进展

功能磁共振(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)是近10年来出现的一种新的神经功能成像方法,具有无创、高分辨、直观等优点,是非侵袭性研究脑功能的强大工具,能以很高的分辨力显示外界刺激或认知活动所激活的脑结构,在认知心理学和医学领域的应用越来越广泛.

作者：龙淼淼；付维林；顾欣；王育琪；冯凯林刊期： 2006年第04期
犬颅脑枪弹伤后神经细胞凋亡及c-myc的表达

[目的]研究犬脑枪弹伤后神经细胞凋亡机制及c-myc的变化规律.[方法]建立犬颅脑枪弹伤模型,制备不同时期、不同部位脑组织切片.采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测脑神经细胞凋亡,用免疫组织化学方法检测c-myc的动态变化.[结果]对照组犬偶见神经细胞凋亡,神经细胞中有微弱c-myc的表达,枪弹伤后凋亡神经细胞于2 h开始增加(P＜0.05),24 h达高峰(P＜0.01),48 h开始下降.c-myc伤后30 min开始增加(P＜0.05),2 h达高峰(P＜0.01),6 h开始下降,24 h同对照组.不同区域表达不一致.[结论]犬脑枪弹伤后神经细胞凋亡及c-myc的表达增强,但c-myc先于神经细胞凋亡的表达,在不同时期、不同部位具有时空规律性.神经细胞的凋亡与凋亡保护基因的调节有关.

作者：侯明山；李茂林；李广琪；王东杰刊期： 2006年第04期