刘瑶
目的:探讨膨体聚四氟乙烯(E-PTFE)联合硅胶假体隆鼻术的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院施行隆鼻术的患者共50例,按照治疗方案的不同进行分组,A组25例行硅胶假体隆鼻术,B组25例行E-PTFE联合硅胶假体隆鼻术,比较两组患者手术治疗情况.结果:手术治疗后,所有患者外形均明显改善;两组患者术后肿胀情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率为16.0％、满意度为80.0％,B组未出现并发症、满意度为100％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:E-PTFE联合硅胶假体隆鼻术的操作简单、并发症少,值得临床推广和运用.
作者：张啸；吴斌 刊期： 2018年第13期
目的:探讨正念减压法对多囊卵巢综合征不孕患者的临床干预效果.方法:选取笔者所在医院妇科2016年5月-2017年5月收治的84例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象.采用数字随机分组法将84例患者分为对照组和观察组,各42例.对照组在基础性药物治疗的同时给予患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予正念减压疗法.观察两组患者在减压干预前后焦虑情绪、抑郁情绪情况,血清睾酮(T)、黄体生长素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH比值情况.结果:两组患者干预后HAMA及HAMD评分均有明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者干预后血清T、LH及LH/FSH水平明显降低,FSH水平无变化,观察组患者干预后T、LH及LH/FSH水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正念减压疗法能够有效改善多囊卵巢综合征不孕患者焦虑、抑郁情绪,减轻患者的临床症状,其临床干预效果显著,值得进一步推广应用.
作者：周艳妮；吕艳 刊期： 2018年第13期
目的:研究探讨优质护理与传统护理在住院精神分裂症患者护理中的应用.方法:选择2016年1月-2017年1月笔者所在医院精神分裂症患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用常规的传统护理,观察组采取优质护理干预措施对其进行护理,观察两组患者的治疗依从性、生活自理能力、患者对护理人员的满意度.结果:观察组患者的总满意度为97.5％,对照组为82.5％;观察组总依从率为92.5％,对照组为75.0％,观察组护理满意度及总依从率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.000、4.501,P<0.05);且护理后ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(t=4.101,P<0.05).结论:对于住院精神分裂症患者,采取优质护理干预措施对其进行护理,不但可以提高患者治疗的依从性,还可以提高患者的生活自理能力及对护理人员的满意度,对于患者的身心康复及护理质量的提高效果显著,可以在今后患者的护理过程中推广应用.
作者：莫燕琼 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于IFOC模式,从医养结合的角度构建的居家养老服务一体化平台,在目标人群中开展治疗及疾病相关护理、出院后恢复期康复治疗、生活照料和精神慰藉医疗相关服务;分析IFOC模式在社区居家养老服务中运用效果.方法:运用回顾性研究方法,调取北京市丰台区某两家社区卫生服务中心2016年3-11月签订家庭医生式服务协议且有居家医疗护理服务需求的240例患者作为研究对象,翻阅和查看240例患者的一般信息、居住状况、主要疾病和健康状况及所接受的居家康复护理指导等资料进行收集,通过半结构式访谈,了解联合辖区地段居委会、志愿者服务团队工作人员共同进行入户访视后,患者对提供的医疗服务模式、医护人员以往慢病管理经历和对服务满意度的评价.结果:调查显示,240例入组患者均系慢性病患者且签订家庭医生式服务协议,均为慢病管理平台规范管理的患者;全科医生根据服务类型填写居家养老医疗服务入户评估记录表,其中治疗型服务人次数共计727人次,占总服务率的52.04％;康复型服务人次数共计270人次,占总服务率的19.33％;舒缓照顾型服务人次数共计400人次,占总服务率的28.63％;接受访谈的患者对家庭医生服务团队上门提供的医疗护理服务整体过程总体满意.结论:IFOC模式下开展医疗服务巡诊及个案护理计划有利于解决目标人群居家养老时存在的医疗、护理及康复等需求,使患者无论在何处养老均能享受优质便捷的医疗服务,同时提高了居家带病患者的生存质量和对医疗护理服务的满意度,为保障老年人健康奠定了基础;社区卫生服务机构与辖区地段居委会加强合作,明确岗位职责,健全评估和管理机制,提高了医疗养老资源利用效率,加强了机构间的信息交流和资源的有效利用,逐步赢得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务发展奠定基础.
作者：魏晓雷；王丽；常利杰；吴浩；郝岩；王俊星；李佳；降依然；王宇航；张坤；吴芳；王红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在肾功能障碍感染性休克患者治疗过程中应用持续血液净化的临床效果.方法:将2016年7月-2017年7月笔者所在医院收治的65例肾功能障碍感染性休克患者纳入本次试验,通过不同的给药方式将患者分成A组(n=33)和B组(n=32),对A组肾功能障碍感染性休克患者实施血液透析,对B组患者实施持续血液净化.观察治疗后两组患者临床症状改善情况.结果:B组患者治疗总有效率(90.63％)显著高于A组(69.70％),差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血肌酐、尿素氮等指标水平明显低于A组患者,而pH值高于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相较于实施血液透析,在肾功能障碍感染性休克患者临床治疗中应用持续血液净化的临床效果更为理想,不仅具有较高的安全性,而且还有效控制了肾功能障碍感染性休克患者的病情.
作者：程继勇 刊期： 2018年第13期
目的:研究并探讨慢性鼻-鼻窦炎患者使用加强药物治疗和功能性内镜鼻窦手术联合围手术期综合治疗的治疗效果.方法:选取2014年9月-2017年4月笔者所在医院收治的60例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,利用随机数字表法将其平分为两组,每组30例.对照组采取加强药物治疗;观察组在上述基础上进行功能性内镜鼻窦手术.对比两组患者总有效率.结果:观察组和对照组总有效率分别为96.66％和80.00％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强药物治疗结合功能行内镜鼻窦手术方法能明显改善患者临床症状,提高整体治疗效率,可在各大医院中进行推广使用.
作者：符润；黄祖烽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断当中的应用效果与可行性.方法:选取笔者所在医院在2015年10月-2017年4月收治的60例系统性红斑狼疮患者为观察组,选取同期另外类型的60例风湿性病症患者参考组,两组均采用自身抗体联合进行检测,比较两组自身抗体指标检出情况.结果:观察组ANA阳性检出率与参考组比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗sm、抗r-RNP、AnuA、抗ds-DNA、抗cmDNA抗体阳性检出率均高于参考组,比较差异均有统计意义(P<0.05).结论:自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断有重要临床效果,提高诊断准确度,值得临床推广及应用.
作者：杨晓冬；欧双余；林桂花 刊期： 2018年第13期
目的:分析在甲状腺癌手术患者中应用激励式护理干预对患者焦虑、抑郁情绪及生存质量产生的影响.方法:将2016年7月-2017年7月笔者所在医院收治的94例甲状腺癌手术患者随机分成两组进行研究,每组47例,常规组行以常规护理干预,激励组在常规护理干预基础上加行激励式护理干预,对两组护理后焦虑、抑郁情绪及生存质量进行分析和比较.结果:护理前两组患者焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后激励组两项指标评分均明显低于常规组,且激励组各项生存质量指标评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺癌手术患者中应用激励式护理干预不仅可以缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,还可以提高患者生存质量,效果显著.
作者：陈君 刊期： 2018年第13期
目的:探讨腹腔镜下微创碎石术对肝胆结石的临床效果.方法:抽取笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的100例肝胆结石患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组采用传统开腹式治疗,观察组行腹腔镜下微创碎石术,比较临床效果.结果:对照组治疗总有效率为80.0％,观察治疗总有效率为96.0％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.640,P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(t=37.120、95.917、35.572、13.242,P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.020,P<0.05).结论:给予肝胆结石患者腹腔镜下微创碎石术效果明显,且可减少并发症,值得临床推广应用.
作者：刘新文 刊期： 2018年第13期
目的:探讨给予慢性支气管炎患者规范呼吸内科治疗的临床效果.方法:于2016年5月-2017年6月笔者所在医院收治的慢性支气管炎患者中随机选取82例作为对象,按照随机抽签法将其分为常规组(常规抗感染治疗,n=41)和观察组(规范化呼吸内科治疗,n=41),比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率、满意度分别为95.12％、97.65％,高于对照组的78.05％、80.49％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.44％,低于对照组的14.63％,平均住院时间短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予慢性支气管炎患者规范化内科治疗,总体疗效更为确切.
作者：熊新华 刊期： 2018年第13期
目的:观察小剂量倍他乐克用于急性心肌梗死并心力衰竭的治疗效果.方法:选取2014年8月-2015年11月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上应用小剂量倍他乐克治疗方法,比较两组患者心功能指标、治疗有效率及住院指标.结果:观察组患者左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)显著低于对照组,每搏心输出量(SV)和射血分数(EF)显著高于对照组,治疗有效率为94.12％,显著高于对照组的76.47％,服药时间、住院时间显著短于对照组,治疗满意度显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死并心力衰竭治疗效果显著,减少住院时间,促进心功能恢复,值得临床推广.
作者：余望仙；鲍耀平；郭俊云 刊期： 2018年第13期
目的:探究负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法:选取笔者所在科室2012年1月-2017年6月收治的80例足踝部软组织缺损患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有患者分为参照组和研究组,每组40例,参照组应用隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗,研究组采用负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗,评估两组患者治疗效果、踝关节功能优良率、疼痛评分及并发症状发生率.结果:相对于参照组,研究组患者治疗效果更好,踝关节功能优良率更高,并发症状发生率和疼痛评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗足踝部软组织缺损患者,可有效提高患者的治疗效果,提高患者的踝关节功能优良率,缓解疼痛,降低患者的并发症状发生率,值得临床借鉴.
作者：田吉红 刊期： 2018年第13期
目的:观察与分析经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果.方法:选取2016年6月-2017年7月于笔者所在医院进行治疗的肾结石患者86例进行回顾性分析,根据患者治疗方式的不同,将接受经皮肾镜碎石取石术的45例患者纳入研究组,接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的41例患者则纳入对照组,分析比较两组临床治疗效果.结果:研究组一期手术清除率(91.11％)高于对照组(75.61％),手术时间短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者术中出血量少于研究组,术后住院时间短于研究组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组术后并发症发生率分别为11.11％、9.76％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾结石治疗方法中,经皮肾镜碎石术的手术清除率高、手术时间短,而输尿软镜钬激光碎石术的术中出血量少,术后恢复快,两种手术安全性相同,因此各具优势.
作者：吴名浪 刊期： 2018年第13期
目的:评估ABCD2评分预测头颈部CTA提示颅内动脉狭窄≥50％的短暂性脑缺血发作(TIA)后7、30、90 d内发生脑梗死的临床价值.方法:收集120例TIA患者的临床和头颈部CTA检查资料,将头颈部CTA检查结果提示颅内血管狭窄≥50％的患者按ABCD2评分法进行评分,分为低危组(0～3分)、中危组(4～5分)和高危组(6～7分).观察及随访患者TIA后7、30、90 d内脑梗死发生率.结果:120例颅内血管狭窄≥50％的TIA患者7 d内发生脑梗死29例,占24.17％;30 d内发生脑梗死35例,占29.17％;90 d内发生脑梗死46例,占38.33％;高危组患者TIA后的7、30、90 d内的脑梗死发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ABCD2评分是预测颅内动脉狭窄≥50％的TIA患者后7、30、90 d内发生脑梗死的有效方法.
作者：冯欣；黎罗明；邹达良；周映彤；李华文；司徒富江 刊期： 2018年第13期
目的:探讨散结通乳方与产后康复治疗仪联合治疗产后乳房胀痛的价值.方法:选择2016年6月-2017年10月产后乳房胀痛产妇90例根据治疗方法分组.对照组给予单一产后康复治疗仪治疗,联合治疗组则给予产后康复治疗仪联合散结通乳方治疗.比较两组产后乳房胀痛缓解率;乳房胀痛缓解时间;治疗前后产妇乳房疼痛评分、24 h泌乳量、乳房硬度分级.结果:联合治疗组产后乳房胀痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组乳房胀痛缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组乳房疼痛评分、24 h泌乳量、乳房硬度分级比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组乳房疼痛评分、24 h泌乳量、乳房硬度分级均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产后康复治疗仪联合散结通乳方治疗产后乳房胀痛的应用效果确切,可有效缓解乳房疼痛,促进泌乳量增加,减轻乳房僵硬程度,值得推广应用.
作者：李艳洁 刊期： 2018年第13期
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法:研究选取2016年1月-2017年7月笔者所在医院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).两组患者均给予营养支持、止咳、平喘、抗感染等常规临床治疗,观察组患者在此基础上给予无创呼吸机治疗.结果:两组患者治疗前PaO2、PaCO2、SaO2、pH等动脉血气值及患者HR、RR等生命体征指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者PaO2、PaCO2、SaO2、pH等动脉血气分析值及HR、RR等生命体征指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.0％,低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能够显著改善患者的动脉血气分析结果及生命体征指标,显著降低患者的并发症发生率,从而促使患者快速康复,缩短其住院治疗时间,降低治疗费用.
作者：刘立敏；曾小敏 刊期： 2018年第13期
目的:分析剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的影响因素.方法:选取笔者所在医院2013年5月-2017年9月收治的500例要求终止妊娠的剖宫产瘢痕子宫患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,探究影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素.结果:宫腔残留率为2％;相对于剖宫产相隔时间在1年以上患者,与剖宫产相隔时间在1年以下患者的术后宫腔残留率要高,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间随着宫颈、宫体之间角度缩小而延长,术后残留率随着宫颈、宫体之间角度缩小而提高,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠周数越长,手术时间越长,宫腔残留率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素包括剖宫产原因、妊娠周数、与剖宫产相隔时间、宫颈宫体角度,其中妊娠周数、宫颈宫体角度属于主要影响因素.
作者：周爱红 刊期： 2018年第13期
目的:观察鼻内窥镜下鼻中隔成形术与传统鼻中隔成形术的手术操作、临床疗效及并发症发生情况.方法:将2016年6月-2017年6月入住笔者所在医院的78例鼻中隔偏曲患者随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组患者采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术,对照组患者采用传统鼻中隔成形术;随访并比较两组手术时间、术中出血量、治愈率、患者满意度及并发症发生率等指标,并进行统计分析.结果:观察组手术时间为(60.5±3.2)min,术中出血量为(42.5±4.3)ml,对照组手术时间为(85.3±5.1)min,术中出血量为(115.0±6.5)ml,观察组手术操作情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率、患者满意度分别为94.9％、100％,均优于对照组的71.8％、56.4％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.1％,低于对照组的28.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻内窥镜可视下进行鼻中隔成形术相对于传统鼻中隔成形术更便于开展,临床疗效和患者的满意度均较高,且术中出血量少,并发症发生率较低,值得在临床上推广应用.
作者：刘伟 刊期： 2018年第13期
目的:研究护理干预在肝癌介入术中的应用价值.方法:以笔者所在科2015年10月-2017年8月接诊的70例肝癌介入术患者为研究对象,将之采用随机数字表法分为A、B两组,每组35例.两组均于围术期实行常规护理,A组同时加用护理干预.综合分析两组干预后生活质量的改善情况,并对各组并发症发生率进行比较.结果:A组干预后生活质量各维度评分明显高于B组,差异均有统计学意义(t=5.9079、18.7634、26.6491,P<0.05).A组并发症发生率为5.71％,明显低于B组的22.86％,差异有统计学意义(χ2=12.0105,P<0.05).结论:采取护理干预方式,对肝癌介入术患者进行施护,可显著改善其生活质量,减少并发症发生风险.
作者：戴丽珠；陈洪容 刊期： 2018年第13期
目的:探讨曼月乐治疗子宫腺肌病患者月经量过多的临床效果和安全性分析.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的100例子宫腺肌病患者为本研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用米非司酮治疗,观察组患者采用放置曼月乐的方式进行治疗.比较两组患者治疗前后的月经量、子宫体积和子宫内膜厚度、痛经程度及不良反应,结果:与治疗前相比,两组患者治疗3、6、12个月后的月经量明显较少(P<0.05),且观察组的月经量明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的痛经VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组子宫体积更小、子宫内膜厚度更薄,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月时,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.102,P<0.05),治疗12个月时,观察组不良反应发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(χ2=0.511,P>0.05).结论:曼月乐治疗子宫腺肌病的效果显著,可减少患者的月经量和痛经程度,缩小子宫体积和子宫内膜厚度,值得临床推广应用.
作者：吴晚英 刊期： 2018年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
