孙明林；李涤尘；王臻；王景贵
中药白头翁系毛茛科白头翁属植物,<中华人民共和国药典>2005年版把白头翁Pulsatilla chinensis(Bunge) Regel定为正品.该药材具有清热解毒凉血止痢的功效,可用于治疗热毒血痢、阴痒带下、阿米巴痢疾等[1].近年来由于新技术的应用,国内外对其生药鉴定,化学成分分离以及药理作用有了非常深入的研究.
作者：付云明；陈虹 刊期： 2006年第05期
氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂,中毒后常致心、脑等脏器损害.现将我院近3年来收治的口服氟乙酰胺导致中毒性脑病的临床资料报告如下.
作者：刘庆祝；孟宪香 刊期： 2006年第05期
[目的] 研究阿仑瞵酸钠对骨质疏松性骨折愈合过程的影响.[方法] 本研究通过切除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松模型,并人为造成后肢骨折后,予以阿仑瞵酸钠灌胃,观察骨折愈合过程中骨痂的组织学、骨密度变化,并用免疫组化方法观察TGF-β1、碱性成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白-2、胰岛素样生长因子的变化.[结果] X线、组织学显示两组骨折同时愈合.两组TGF-β1、碱性成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白-2、胰岛素样生长因子含量在14～42 d均出现高峰,经过统计学分析,两组差异无统计学意义.骨密度显示自42 d开始实验组与对照组骨折部骨密度有较明显差别.[结论] 阿仑瞵酸钠可使钙离子沉积于软骨痂,提高骨密度,对于预防骨质疏松骨折患者发生再骨折是一种良好的方法.但阿仑瞵酸钠对于骨质疏松骨折愈合的过程,既无延缓作用也无促进作用.
作者：王景贵；刘天盛；李灵芝；苏学涛；王志强；唐烽明；郭金来；魏国忠 刊期： 2006年第05期
硬膜外麻醉为目前常用的麻醉方法之一.根据手术适应症选择相对于气管内全麻,成功的硬膜外麻醉不仅可以提供手术区域良好的镇痛和肌松,满足手术要求,而且患者术后恢复快,经济负担轻.但是,在大量的临床工作中,硬膜外麻醉并发症也时有发生,尤其是局麻药过敏反应,中毒反应,为此探讨和研究局麻药在硬膜外麻醉中的应用十分必要,有利于进一步掌握局麻药的特点,确保硬膜外麻醉的效果和安全性.近10年来,由于医学的飞速发展,新型局麻药碳酸利多卡因、罗哌卡因、左旋布比卡因及氯普鲁卡因等的开发、应用,使硬膜外麻醉也随之而发展.
作者：马啸；陈宁 刊期： 2006年第05期
自从采用硅胶囊假体进行隆乳以来,随着假体材料的不断改善以及隆乳技术的成熟,隆乳已经被越来越多的女士所接受.但乳房假体隆胸术后包膜挛缩,会导致乳房手感较硬乃至乳房变形,严重影响手术效果,给患者带来痛苦.2003年以来,笔者采用包膜外假体置换术治疗假体隆胸术后包膜挛缩12例20个乳房,取得比较满意的效果.
作者：孙志成；王文；李淑艳；毋巨龙 刊期： 2006年第05期
1资料与方法1.1观察对象观察2002-2004年ASAⅠ-Ⅱ级的择期局部浸润麻醉阻滞(局麻)下行腰椎间盘髓核摘除手术患者500例,其中男277例,女223例,年龄21～73岁,平均45岁.
作者：谢国水；肖志刚；侯晓延 刊期： 2006年第05期
[目的] 研究磨损颗粒刺激单核细胞thp-1后,细胞分泌TNF含量和刺激后条件培养基引起成骨细胞的凋亡.[方法] L929细胞测活和ELISA方法检测单核细胞TNF-α的分泌和分泌的量;TUNEL方法检测磨损颗粒条件培养基对成骨细胞的凋亡作用.[结果] 不同种类磨损颗粒加入thp-1后TNF-α的结果用方差分析比较,3组数据之间有显著性差异(P＜0.05).将不同颗粒的100 ng/ml组和10 ng/ml组分别两两比较,两组之间结果有显著性差异(P＜0.05),100 ng/ml比10 ng/ml TNF值高.[结论] 磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6A1-4V刺激体外培养单核细胞thp-1分泌TNF-α,3种磨损颗粒之间有显著差异(P＜0.05).磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6Al-4V刺激单核细胞thp-1的条件培养基可以引起体外培养成骨细胞凋亡.
作者：王文良；焦炳华；杨柳；唐康来；白春宏；刘英杰；吕丹 刊期： 2006年第05期
人参为五加科人参属植物人参(Panax ginseng C.A.Mey)的干燥根,参叶、参花、参须、参子均可入药,是已有几千年应用历史的名贵中药.中医理论认为人参具有大补元气、安神益智、生津固脱、调补五脏、强精通脉、延缓衰老之功效.近代人参的化学和药理学研究表明,人参皂苷是人参的主要成分(Ginsenosides),而人参所表现出的大部分药理活性是人参皂苷的作用,人参皂苷具有增强免疫、抗疲劳、抗动脉硬化作用,并能够促进性腺发育,增加性激素的产生[1].
作者：许立；刘晓晖；张莉 刊期： 2006年第05期
[目的] 总结分析激光汽化椎间盘减压治疗颈型眩晕的临床疗效、机制及副反应.[方法] 通过对临床200例颈型眩晕患者438个突出椎间盘,采用激光汽化减压治疗,观察术后6个月以上疗效及副反应情况.[结果] 200例中有184例眩晕完全消失(92%),症状明显缓解有8例(4%),无效及出现副反应者8例(4%).[结论] 引发颈型眩晕的主要机制是颈椎间盘突出,颈椎失稳,激惹交感神经而诱发椎动脉痉挛导致脑供血不足.激光汽化椎间盘使间盘内压力降低,加之局部直接热效应,消除了椎动脉痉挛,改善了脑供血不足的情况,所以对颈型眩晕有明显的治疗效果,但对椎间失稳严重者疗效不明显,甚至无效.
作者：王景贵；苏学涛 刊期： 2006年第05期
骨科临床实践中常应用肌腱移植来进行修复重建.自体肌腱移植是传统的方法,但肌腱来源有限,供腱处的形态功能可能受影响,而且扩大损伤范围,从而限制了其应用.人工肌腱组织相容性及其材料与受体肌腱愈合等问题,尚未完全解决.同种异体肌腱作为自体肌腱的替代,与自体肌腱有相同的结构和功能,而且来源广泛,特别是在多条或长距离肌腱缺损,而自体肌腱来源受限时,更显示出异体肌腱移植的优越性,经深低温冷冻处理后其抗原性大大降低,并可长期保存,已成为当前异体肌腱移植的主要处理方法.本文对近几年来深低温保存的同种异体肌腱的研究应用做一浅述.
作者：刘英杰；王文良；孙明林 刊期： 2006年第05期
[目的] 分析影响吸脂的出血因素,探讨适合二次吸脂的时间及手术方法.[方法] 随机选择门诊初次及二次吸脂的患者50例,对超量灌注麻醉负压吸脂和体内超声吸脂、不同时间段二次吸脂的出血量进行比较.[结果] 初次吸脂超量灌注麻醉负压吸脂和体内超声吸脂的出血量没有显著差异;初次吸脂术后6个月体内超声吸脂以及术后12个月机械负压吸脂的出血量明显下降,并且体内超声吸脂明显优于单纯负压吸脂.[结论] 初次吸脂合理采用超量灌注麻醉技术及负压吸脂技术可以达到良好的术后效果,出血量及并发症少.对于二次吸脂的患者应该在术后6个月采用体内超声技术或者术后12个月采用负压吸引技术.
作者：王文；孙志成；李淑艳 刊期： 2006年第05期
足部大面积损伤,特别是足背及足趾坏死,其骨质与皮肤相邻,皮下组织少,外伤容易导致骨质和肌腱外露.传统的修复方法多采用短缩骨质、截肢等方法,功能损失较多.笔者应用逆行腓肠神经皮瓣来修复足背、跖趾关节附近软组织大面积缺损,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：谢延；贺利军；陆斌；张文苑 刊期： 2006年第05期
[目的] 探讨肝移植术供肝的灌注、切取和修整方法,以进一步减少肝移植手术后胆道损伤并发症.[方法] 总结分析2002年5月-2005年5月采用不同方法快速原位灌注、快速切取以及修剪的437例供肝.[结果] 437例供肝无1例原发肝脏无功能发生,但67例患者发生轻重不同的胆道损伤并发症,其中3例患者行二次肝移植治愈,其他患者行胆道引流和胆道镜治疗治愈或好转.[结论] 合理的供肝灌注、切取和修剪,可有效的减少肝移植手术后胆道损伤并发症.
作者：刘煜；王建立；吴凤东；关兆杰；范宁 刊期： 2006年第05期
[目的] 研究油酸对扑热息痛体外透皮吸收的影响.[方法] 以大鼠皮肤为实验屏障,观察油酸浓度(体积比)分别为0%、0.5%、1.5%和2.5%时扑热息痛累积渗透量.[结果] 扑热息痛能透过离体大鼠皮肤,且油酸对其透皮吸收有一定的促进作用.含1.5%、2.5%油酸的扑热息痛溶液在各时间下的透皮吸收量比不含油酸者都有明显的提高.[结论] 油酸可以促进扑热息痛的透皮吸收,在实验浓度范围内,油酸浓度为2.5%时有大的促透作用.
作者：王淑萍；杨一坤；张莉；齐刚 刊期： 2006年第05期
[目的] 探讨臂肌挛缩症(GMC)患者臀肌的病理变化.[方法] 对40例(80髋)GMC患者术中取出挛缩组织做HE染色、Masson染色、扫描电镜观察,30例正常人骨骼肌做对照.[结果] 病变有不同程度的胶原沉积,成束或片状分布于肌纤维间,肌束间及血管周围,胶原的排列随着纤维化程度的加重而逐渐紊乱.[结论] GMC由胶原过度沉积引起,随着时间的延长逐渐加重.
作者：白春宏；程爱国；赵文国；刘英杰 刊期： 2006年第05期
[目的] 观察不同剂量右美沙芬复合小剂量吗啡用于上腹部手术后镇痛的临床效果.[方法] 择期全麻上腹部手术病人131例随机分为4组,即A组(吗啡30 mg+右美沙芬10 mg)、B组(吗啡30 mg+右美沙芬20 mg)、C组(对照组吗啡30 mg)、M组(吗啡50 mg),术后均使用100 ml一次性镇痛泵镇痛.记录术后3、6、24、48 h VAS、Ramsay镇静评分、活动后VAS评分和48 h内使用吗啡总量并记录可能出现的副作用.[结果] 术后6、24 h M组、B组VAS明显低于对照(P＜0.05),A组6 h明显低于对照(P＜0.05).活动后VAS在6、24 h吗啡与B组明显低于对照(P＜0.05),而A组与对照差异无显著性(P＜0.05),且在6 h显著高于M组(P＜0.05).各组术后镇静评分无差异(P＜0.05).术后48 h吗啡总量M组明显高于其他3组(P＜0.05),A、B组明显低于C(P＜0.05)组.术后恶心呕吐病例吗啡组明显高于其他3组(P＜0.05).[结论] 小剂量右美沙芬与吗啡联合应用可增加吗啡的镇痛效果,减少吗啡用量和副作用,发挥节约吗啡作用,并减少自身的副作用.
作者：张守林；陈振岗；于泳浩 刊期： 2006年第05期
[目的] 观察石英与小鼠肺泡巨噬细胞(Alveolar Macrophage,AM)转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)蛋白表达水平之间的剂量-效应关系和时间-效应关系,从而探讨TGF-β1在石英引起肺纤维化中的作用.[方法] 以不同剂量石英及不同作用时间刺激小鼠AM,收集其培养上清液,并作用于小鼠胚肺成纤维细胞,用ELISA法测定AM上清液TGF-β1蛋白水平,Western Blot方法检测AM内TGF-β1蛋白水平,四唑盐(MTT)比色法测定成纤维细胞增殖效应(A570 nm).[结果] 小鼠AM经不同剂量石英刺激4h后,结果显示随着石英剂量增加细胞培养上清TGF-β1蛋白水平逐渐升高,剂量100 μg/106细胞时,与空白对照组比较差异有显著性(P＜0.05).同剂量的石英作用不同时间后,TGF-β1蛋白随时间延长呈现先升高而后逐渐降低的趋势,染石英8 h时,其水平高(276.6±38.1 pg/ml),然后开始下降,但到第16 h仍高于对照组.AM内TGF-β1蛋白的表达有随石英剂量增高而上升的趋势,且随作用时间延长也呈先升高后降低,但其表达高峰时间在4 h,较上清中出现为早.石英剂量0～200 μg/106细胞范围内,AM上清液作用于小鼠胚肺成纤维细胞,可引起细胞增殖;从100 μg/106细胞开始差异有显著性,并存在剂量效应关系(r=0.92,P＜0.05).AM上清TGF-β1蛋白水平与A570 nm进行相关分析,两者呈正相关,即TGF-β1水平越高,则成纤维细胞增殖活性越强(r=0.76,P＜0.05).[结论] 石英体外刺激小鼠AM,引起TGF-β1蛋白表达水平升高,且呈现剂量-效应关系和时间-效应关系.经石英刺激后的AM上清液可导致小鼠胚肺成纤维细胞增殖,有明显剂量-效应关系,AM上清TGF-β1越高,促增殖能力越强,二者呈正相关.这说明TGF-β1与石英引起的肺纤维化有明确的联系,它可能是矽肺发生发展一个重要因素.
作者：姬文婕；周欣；杨磊；王世鑫 刊期： 2006年第05期
银屑病的发生、加重、缓解及复发与精神紧张、心理压力均有密切关系,故可归于心身疾病范畴[1],目前尚无特效的疗法.1997-2003年,我们使用耳穴割治疗法治疗银屑病132例,疗效较好,报告如下:
作者：许丽萍；鲍东海 刊期： 2006年第05期
[目的] 分析婴幼儿龋在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素.[方法] 将93名北京城区3～5岁儿童,根据患龋情况分为婴幼儿龋(ECC)组47人,dt≥5;无龋(Caries Free,CF)组46人,dmft=0.分别对两组受试者喂养方式与饮食习惯进行问卷调查,运用Logistic回归,筛选出ECC在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素.[结果] 单因素分析结果显示:在母乳喂养时间、奶瓶喂养持续时间、奶瓶内容物、是否应用奶瓶帮助入睡、食用甜食次数、食用甜食时间、饮用甜饮料次数和饮用甜饮料时间8个方面,两组之间的差别有统计学意义(P＜0.05).[结论] 食用甜食次数、饮用甜饮料次数是影响ECC发生的有关易感因素.
作者：王俭；郑树国；王晓灵 刊期： 2006年第05期
[目的] 研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩信号转导途径中的作用机制.[方法] 酶解法分离的大鼠胃平滑肌细胞经过培养后分为3个实验组:空白对照组、大黄素组、蛋白激酶C(PKC)抑制剂组(Calphostin C+大黄素).通过Western blotting方法分析p44/42 MAPK在不同实验组中的表达量变化.[结果] 磷酸化p44/42 MAPK的表达量在对照组少,大黄素组多,抑制剂组表达量较大黄素组少;三组表达量的差别具有显著性(P值均＜0.01).[结论] 磷酸化p44/42 MAPK的表达量变化说明,在相同实验条件下,PKC受抑制后,磷酸化p44/42 MAPK的表达明显低于未受抑制的试验组.本实验结果提示,PKC到p44/42 MAPK信号转导通路参与了大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩活动的调节.
作者：朱敏；孙振学；齐清会 刊期： 2006年第05期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
