杨庆军;彭建英
目的:探讨内皮素在慢性肾小球肾炎发病中所起的作用.方法:检测了正常人、80例慢性肾炎患者肾组织局部ET-1、血浆ET-1和24h尿ET-1排泄量,以及血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun),24h尿蛋白定量(Pro)和内生肌酐清除率(Ccr).结果:80例慢性肾小球肾炎患者肾组织局部,血、尿ET-1均较正常对照组明显升高(P<0.01),且血尿ET-1与BUN、Scr、Pro明显正相关,与Ccr明显负相关.结论:内皮素参与慢性肾小球肾炎发病及疾病进展,且血尿ET-1可作为肾活动的一个临床指标.
作者:李怀平;种社荣;李德强;李晓芳;王汉民;刘晓渭 刊期: 2004年第01期
在救治SARS患者的过程中,往往注重医疗上的诊治,忽视了SARS患者是一个特殊群体.我院在对70例患者的护理过程中,经过分析调查,结合临床做了大量的心理护理,取得了良好的效果.
作者:于榕;李丽娟 刊期: 2004年第01期
目的:测定Bufalin的近似半数致死量(LD50)并研究Bufalin的急性毒性.方法:采用近似LD50测定方法测定Bufalin的LD50,采用HE染色法检查Bufalin的心肌毒性.结果:本研究表明,Bufalin近似的LD50为2.35mg/kg,并可导致心肌炎细胞浸润、充血等.结论:Bufalin具有一定的心肌毒性.
作者:齐刚;张莉;何文彤;陈小义;呼文亮 刊期: 2004年第01期
非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌梗死(NSTEM),又称为不稳定冠状动脉疾病(UCAD),是一组危险性很高的临床综合征.介入治疗因其创伤小、恢复血运效果显著,已成为治疗缺血性心脏病的有效手段.本文通过对接受介入治疗的非ST段抬高急性冠脉综合征患者的临床资料分析,探讨该治疗方法的疗效及早期介入治疗与择期介入治疗的差异.
作者:张建起;杨涛;姜铁民;李玉明 刊期: 2004年第01期
鼻中隔穿孔修补,术式难以统一,成功率低.常因穿孔部位深、穿孔面积过大、穿孔周围粘膜状态不佳、修补材料应用选择不当等因素导致失败.尤其是对穿孔直径大于1cm的陈旧性穿孔,修补更难成功.1998年以来,我们在鼻内窥镜下应用游离下鼻甲粘-骨膜瓣修补鼻中隔穿孔16例,取得满意效果.
作者:张旭东;郭志明;王晓玲;王书惠 刊期: 2004年第01期
<武警医学院学报>(以下简称<学报>)是武警医学院主办的综合性医药学学术刊物,创刊于1992年,1998年经国家新闻出版署批准为国内外公开发行刊物.
作者:李朝福 刊期: 2004年第01期
1临床资料患者,女36岁.主因咽痛、鼻塞、咳嗽2d就诊,查体:体温36.4℃,咽红,侧壁充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音清,心、腹(-);胸透:心肺正常;血象:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞79.6%.
作者:夏家丽;曹朝阳;杨东风 刊期: 2004年第01期
我院自1993年5月-1997年12月开展喉大部分或近全切除14例,应用颈前带蒂皮瓣、带状肌筋膜瓣修复喉缺损,重建喉功能,效果满意,现报道如下.
作者:彭云飞;孙东东;江雷;杜娟 刊期: 2004年第01期
目的:研究鼻咽癌(NPC)中p53表达及功能.方法:对38例NPC和16例对照样本中的p53、p21mRNA进行RT-PCR定量分析.结果:(1)NPC组p53mRNA的水平较高,差异有统计学意义(t=2.14,P<0.05);p21 mRNA的水平两组相同.(2)在相关分析中,对照组p21mRNA水平随p53 mRNA的水平升高而升高,相关具有高度显著性,[(rp53-p21)=0.654,P<0.01].在NPC组虽然也观察到类似的相关关系,但r值比对照组小.(3)回归分析表明,NPC组p53-p21直线回归方程的斜率,明显小于对照组的斜率.结论:NPC中p53表达增加而功能异常.
作者:张猛;王爱叶;安效宏;龙江斌;梁启万;李辉梅 刊期: 2004年第01期
腹膜透析(CAPD)作为终末期肾功能衰竭患者的一种有效替代疗法在临床已广泛应用,我们通过分析67例CAPD患者的尿素清除指数(KT/V)及肌酐清除率(Ccr)判断透析充分性,通过提高血清白蛋白(Alb)和蛋白分解率(PCR),结合保护残余肾功能(RRF),大大提高了透析效能,收到良好效果,现报道如下.#
作者:高峰;贺晓;高德;林晓红 刊期: 2004年第01期
自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床上专指肝硬化腹水患者无明显腹腔内或邻近组织感染灶,以及脏器破裂等原因而出现的腹膜感染.
作者:武永刚;缪晓辉 刊期: 2004年第01期
1 临床资料本组12例,男11例,女1例,年龄19~36岁,平均28.3岁.刀刺伤2例,交通事故8例,钝器伤1例,高处坠落1例.均有不同程度的休克表现,伴有心包填塞表现7例.X线提示心影增大7例,伴血气胸3例,肋骨骨折及胸骨骨折5例,单纯肋骨6例,死亡2例.全组均行手术探查,左、右心室破裂各1例,右心房破裂3例,主动脉根部滋养血管破裂1例,上腔静脉根部挫裂伤2例,下腔静脉破裂1例,胸廓内动脉断裂1例,无明显活动性出血的血心包2例.死亡2例中,1例为左心室贯通伤,术中出现不可控性大出血;1例伴脾破裂患者行脾切除后仍有顽固性休克,清除右隔下积血时发现下腔静脉1/3周径破裂,因严重休克未及时修补死亡;3例右心房破裂修补均获成功;1例主动脉根部血肿,清除后发现其滋养血管活动性出血,予缝扎;1例下腔静脉根部血肿,清除后发现部分静脉壁相当薄,予无损伤线全层加固缝合.6例术后出现呼吸衰竭表现,予呼吸机支持后抢救均获成功.
作者:张志豪;杜开齐;张锦贤;胡汛;邬冬强;施谷平;刘万顺;李也梁 刊期: 2004年第01期
1 临床资料1.1 一般资料患者男,27岁,司机,因反复高热40d入院,午后发热,高40℃,无畏寒,无胸痛、咳嗽,无腹胀、腹痛,大小便正常.有静脉注射毒品史.查体:体温38.7℃,心率 112次/min,血压115/60mmHg,呼吸24次/min,营养中等,皮肤、粘膜无黄染,无皮疹及出血点,浅表淋巴不大,心、肺、腹无异常,双下肢无浮肿.入院后出现进行性贫血、消瘦,皮肤、巩膜黄染,额、颈、肩、双上臂部泛发针帽至绿豆大皮色褐色半球型丘疹,互不融合,周围红晕,并有散在出血点,腹壁紧张,压痛、反跳痛,肝脾肿大,双下肢中度凹陷性浮肿.
作者:谢强;鲁长明;林敏;席丽艳 刊期: 2004年第01期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染引起的,其主要传染源是病人和乙肝病毒携带者,新生儿乙型肝炎病毒感染的发生率由很多的因素决定,主要是母婴传播.孕母病毒携带者传播给胎儿的途径有三种可能:(1)经胎盘传播;(2)分娩时由母血传播或胎儿吞咽病毒污染的羊水而受染;(3)产后与产母生活上的密切接触,如通过唾液、乳汁、汗液、大小便等.我国每年约有150万乙肝病毒携带者分娩,约有80万新生婴儿被感染.婴幼儿至青年期病毒常处于免疫耐受的高复制期,血清病毒长期稳定在一个较高水平,国外一些学者认为许多慢性HBV感染缺乏自发性病毒清除,故可以是终生感染[1].我国的慢性HBV携带主要是由于婴幼儿期感染建立的免疫耐受性.孕妇体内乙肝病毒的感染状态直接决定了母婴垂直传播的发生率[2].在各种传播途径中,活跃的为胎盘传播,其次为乳汁传播,因此乳汁传播的作用不可忽视.到目前为止,预防乙型肝炎病毒母婴感染有效的措施是注射乙肝免疫球蛋白及接种乙肝疫苗[3],但仍有少数婴儿在正规免疫预防之后仍被感染HBV.本文就近几年国内外在此领域的研究进展作一综述.
作者:薛爱丽;赵筱芳 刊期: 2004年第01期
目的:探讨视频无纸脑电图皮层及深部电极在脑手术治疗癫痫病中的应用价值.方法:对20例服用2种以上抗癫痫病药物治疗均不能控制癫痫发作的患者,首先用32导数字化视频无纸脑电图(EEG)进行检查,确定癫痫灶的原发部位及范围.后在开颅术中应用EEG的硬膜下皮层电极及深部电极确定癫痫部位,切除癫痫灶.术后应用EEG评价手术效果.结果:20例癫痫患者,经EEG检查在不同部位均有异常放电的癫痫波.手术中用硬膜下皮层电极及深部电极癫痫波更清楚,波幅大,周期较短,可以区别原发性棘波及继发性棘波,定位更准确.手术效果:效果满意10例,症状有明显改善6例,发作症状减少2例,效果差1例,无效1例,总有效率为95%.结论:视频无纸EEG是癫痫病诊断的重要手段,其硬膜下皮层电极及深部电极能准确判定癫痫部位,可指导手术中正确切除癫痫灶及术后评价手术治疗效果,在癫痫手术中有着重要应用价值.
作者:王洁;常会民;曾广绥;聂丽君;邓劲松;林晓清 刊期: 2004年第01期
目的:观察烧伤后早期白色念珠菌在下消化道内粘附定植变化,以及应用微生态制剂双歧杆菌的预防效果和机制.方法:无特殊病原菌小鼠67只,肠道给入白色念珠菌,隔离饲养14d后,随机分为伤前对照组(10只),烧伤对照组(29只),烧伤治疗组(28只).烧伤治疗组和烧伤对照组,小鼠背部致以20%TBSAⅢ°烧伤,烧伤治疗组在伤后经口给入双歧杆菌菌悬液.动物伤后1、2、3d分批活杀,观察以下指标:肠粘膜表面粘附白色念珠菌计数,肠固有层淋巴细胞增殖原位观察,肠粘液中特异抗白念菌SlgA.结果:烧伤对照组以及烧伤治疗组白色念珠菌粘附数量在伤后2、3d均高于伤前对照组,但治疗组明显少于烧伤对照组同时相水平;烧伤治疗组肠固有层淋巴细胞增殖和肠粘液中特异抗白念菌SIgA水平尽管低于伤前水平,但高于烧伤对照组.结论:烧伤后早期可发生白色念珠菌在下消化道内粘附增多,应用微生态制剂双歧杆菌可提高烧伤后肠道粘膜免疫中效应部位的细胞增殖水平,部分减少白色念珠菌粘附.
作者:白晓东;仝青英;刘贤华 刊期: 2004年第01期
Terrien′s角膜边缘性变性(Terrien′s Marginal Degeneration,TMD)是角膜边缘部变性的一种特殊类型,较为少见.近年国内相关报道较少,我院收治2例,报道如下.
作者:梁莉;高平;鲍春华;刘慧霞 刊期: 2004年第01期
口腔疾病治疗时的恐惧感,加之治疗时疼痛、候诊时间长、复诊次数多,使人们各种牙病患病率居高不下.因此,就诊患者的心理需求成为一个不容忽视的问题.
作者:彭玉梅 刊期: 2004年第01期
血竭具有活血散瘀、止痛、止血、生肌敛疮等功效,主要用于外伤出血、溃疡不敛、跌打损伤、瘀滞作痛等症,为名贵中药材之一.1991年国家批准为一类新药(药材),暂名:广西血竭.
作者:张庆云;朱辉;陈红英;胡迎庆 刊期: 2004年第01期
目的:观察心绞痛患者血浆P物质(SP)浓度变化与冠脉狭窄程度的相关性.方法:将不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛分组并没正常对照组在心绞痛发作前及心绞痛缓解后采静脉血用放射免疫法测定P物质.结果:不稳定型心绞痛组的P物质浓度明显高于稳定型心绞痛组与正常对照组(P<0.01).在稳定型心绞痛组P物质浓度高于正常对照组(P<0.01),与冠脉的狭窄程度呈正比.结论:SP在UA发作时间浓度低于SA和正常对照组,与冠脉狭窄呈正比,UA缓解时SP浓度增加与冠脉狭窄程度呈反比,SP浓度的测定对UA的发生和疗效的判定有重要意义.
作者:张富兴 刊期: 2004年第01期