林丽雅
目的:研究分析基础治疗对慢性牙周炎的疗效及对龈下牙周致病菌的影响,从而为牙周炎患者的临床治疗提供参考依据.方法:选取2015年1-5月笔者所在医院口腔科收治的66例牙周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组33例,对照组仅实施健康宣教,观察组在健康宣教的基础上进行4周的基础治疗,比较分析两组患者干预前后的疼痛评分、各项临床检查指标水平及不良反应发生率.结果:干预后1、2、4周时,两组患者疼痛评分均明显低于干预前,且观察组患者治疗后2、4周时的疼痛评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度及临床附着丧失均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体症状、心理状态、社会化关系及生活质量总评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在牙周炎患者的临床治疗中,对其采取基础治疗,不仅可以改善各项临床检查指标,减轻患者疼痛程度,还能显著提升患者的生活质量,改善患者身心健康状况,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴.
作者：罗汝茜 刊期： 2018年第19期
目的:探讨新辅助同步放化疗与新辅助化疗对局部进展期食管鳞癌的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年9月-2017年9月收治的92例局部进展期食管鳞癌患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为试验组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用新辅助化疗,试验组采用新辅助同步放化疗.比较两组治疗效果、病理学变化、不良反应情况.结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.9740,P<0.05);试验组Ⅲ级病理学变化率高于对照组,差异有统计学意义(x2=34.4468,P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.3231,P<0.05).结论:新辅助同步放化疗可有效缓解局部进展期食管鳞癌患者的病情,减少不良反应,加快肿瘤消失,效果确切,值得借鉴.
作者：史俊蓉 刊期： 2018年第19期
目的:探讨消化性溃疡联合用药抗菌药物和抑制胃酸分泌药进行治疗的效果与安全性.方法:依据治疗方法不同将2017年1月-2017年12月笔者所在医院消化内科收治的82例消化性溃疡患者分为两组,对照组41例患者以抑制胃酸分泌药物联合铋剂进行治疗(雷贝拉唑+丽珠得乐),试验组41例患者在对照组治疗基础上加用抗菌药物(雷贝拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+克拉霉素),观察比较两组疗效,统计不良反应.结果:试验组临床治疗总有效率为100％,与对照组的97.56％比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组内镜治疗总有效率为97.56％,显著高于对照组的73.17％,Hp感染治疗总有效率为95.12％,明显高于对照组的39.02％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组用药不良反应发生率为2.44％,与对照组的0比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗菌药物阿莫西林、克拉霉素联合抑制胃酸分泌药物雷贝拉唑治疗消化性溃疡效果确切,可有效促进溃疡愈合,提高幽门螺杆菌清除效果,应用安全有效,值得推广使用.
作者：叶园林 刊期： 2018年第19期
目的:研究分析健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术患者疼痛、负性情绪及身体恢复的影响.方法:选取2017年1-10月在笔者所在医院治疗的100例阑尾炎手术患者,按照入院治疗的奇偶次序分为常规组和试验组,各50例.常规组给予常规护理,试验组在此基础上配合心理护理、术后护理等健康教育结合舒适护理干预,对比两组患者护理后的疼痛情况、负性情绪改善情况、护理满意度及术后恢复情况.结果:试验组患者负性情绪改善情况、护理满意度及术后恢复情况明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者无痛率明显高于常规组,重度疼痛率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对阑尾炎手术患者进行健康教育结合舒适护理干预,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善患者的负性情绪,提高整体护理满意度,促进患者的早日康复,具有较高的临床应用意义.
作者：黄凤芹 刊期： 2018年第19期
目的:探究一次性双腔压迫球囊宫腔填塞对产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法:选择2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的210例产后出血产妇,随机分为观察组和对照组,分别实施水囊填塞宫腔、纱条填塞宫腔止血.分析两组止血效果.结果:观察组的操作时间(6.93±1.26)min,止血时间(6.05±1.18)min,产后24 h出血量(87.13±28.84)ml,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=39.340、41.351、2.097,P<0.05);观察组止血有效率86.67％,高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.4471,P<0.05);观察组产后感染率5.71％,低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.5622,P<0.05).结论:宫腔水囊填塞治疗产后出血的效果显著,可缩短操作时间,加快止血速度,减少产后24 h出血量,降低产后感染率,值得推广应用.
作者：农晓菲 刊期： 2018年第19期
目的:分析初发2型糖尿病伴高脂血症患者行阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果.方法:选取南朗医院2015年3月-2016年1月收治的60例2型糖尿病伴高脂血症患者作为本次研究对象,将其依据药物治疗方案分为对照组30例、研究组30例.两组均行降压、降脂治疗,同时对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上采用阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前后的血脂、血糖指标水平,以及临床效果及不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者空腹血糖(FPG)为(6.12±0.37)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)为(8.01±0.67)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(5.22±1.40)％,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.46、5.00、5.75,P<0.05);研究组甘油三酯(TG)为(1.51±0.19)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.52±0.64)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)为(3.02±0.31)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.56±0.22)mmol/L,均优于对照组,差异均有统计学意义(t=22.04、7.39、9.76、7.90,P<0.05);研究组治疗总好转率96.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.41,P<0.05);研究组不良反应发生率6.67％,与对照组比较,差异无统计学意义(x2=0.22,P>0.05).结论:初发2型糖尿病伴高血脂患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果显著,可降低血脂、血糖水平,提高临床效果,且安全性好,值得在临床中推广实施.
作者：孙燕；饶惠平；刘军 刊期： 2018年第19期
随着现代工业的不断进步,交通事故、高空坠落、爆炸等发生率明显上升,导致创伤性失血性休克的发生率随之上升.而失血性休克是创伤死亡的第二大原因,约占40％,其中又有一半以上的患者死于伤后24 h以内.如何在院前快速、准确实施治疗、护理措施以降低伤者的病死率、致残率,成为了医务工作者的研究重点.笔者就近年来关于创伤失血性休克患者的院前急救护理措施进行综述.
作者：张凤莲 刊期： 2018年第19期
目的:观察儿童型双黄连口服液联合培菲康治疗轮状病毒引起的小儿秋季腹泻临床有效性及安全性.方法:选择2016年10月-2017年11月于许昌市儿童医院就诊的82例秋季腹泻患儿按随机数表的方法分为对照组和观察组,各41例,对照组和观察组均给予一般常规治疗,在此基础上对照组给予双歧杆菌三联活菌散(培菲康),观察组在此基础上使用儿童型双黄连口服液,两组均以4 d为1个疗程,比较两组疗效.结果:治疗后,观察组总有效率97.56％高于对照组的78.05％,差异有统计学意义(x2=9.686,P<0.05);观察组患儿大便性状恢复时间为(2.97±1.03)d,短于对照组的(4.16±1.01)d,差异有统计学意义(t=5.28,P<0.05);观察组大便次数恢复时间为(4.18±1.21)d,明显短于对照组的(5.68±2.13)d,差异有统计学意义(t=3.92,P<0.05).结论:儿童型双黄连口服液联合培菲康临床疗效显著,能够迅速缓解患儿病情,临床用药具有参考意义.
作者：李法涛 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响.方法:入组研究对象为2016年1月-2017年1月在笔者所在医院治疗的80例老年股骨颈骨折患者,以对照试验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予早期康复护理干预,观察组患者在此基础上联合给予中医护理干预.结果:观察组并发症总发生率为12.5％,低于对照组的35.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3、6个月时髋关节功能评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者实施中医护理联合早期康复护理,不仅能够有效降低患者术后并发症的发生率,同时能够显著改善患者术后的髋关节功能,实践效果显著.
作者：江瑞芳 刊期： 2018年第19期
目的:探究电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断椎管内恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)的价值探析.方法:回顾性分析笔者所在医院行CT及MRI检查的34例疑似椎管内MPNST患者临床资料,其中经手术病理学检查确诊为椎管内MPNST的11例(32.35％),分别将CT及MRI检查结果与病理学检查结果比较,探究两种检查方法的诊断价值.结果:MRI诊断准确率85.29％(29/34),漏诊率9.09％(1/11),误诊率17.39％(4/23);CT诊断准确率61.76％(21/34),漏诊率36.36％(4/11),误诊率39.13％(9/34);MRI及CT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),MRI诊断的准确率明显高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT及MRI均能辅助诊断MPNST,但MRI对其诊断准确性更高,更有利于后续临床治疗.
作者：左冠宇；刘伯胜 刊期： 2018年第19期
目的:对比分析晚期肺腺癌患者分别采用培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合顺铂治疗的临床效果及安全性.方法:选取2014年1月-2017年10月笔者所在医院收治的60例晚期肺癌患者资料进行回顾性分析,按照不同治疗方案分为治疗组(30例,采用培美曲塞联合顺铂治疗)和对照组(30例,采用吉西他滨联合顺铂治疗),比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗组治疗缓解率为30.0％,与对照组的26.7％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者肝功能损害、恶心呕吐、贫血、皮疹的发生率分别为13.3％、53.3％、6.7％、20.0％,与对照组的13.3％、63.3％、6.7％、26.7％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者血小板减少、白细胞下降、脱发的发生率分别为6.7％、13.3％、10.0％,均明显低于对照组的36.7％、43.3％、36.7％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:晚期肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗和吉西他滨联合顺铂治疗的近期效果相当,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应更少,安全性更高,患者耐受性更好,值得在临床上推广.
作者：王娟 刊期： 2018年第19期
目的:对比与分析手术治疗的老年与青年肺癌患者的临床病理特征.方法:根据年龄不同,从笔者所在医院2014年3月-2017年3月接收的经手术治疗的肺癌患者中抽取93例患者作为老年组,同期抽取98例患者作为青年组.两组患者入院后均接受CT、X线、肺活检术、胸水细胞学等检查,观察两组患者的肺部疾病及胸痛症状发生情况、X线诊断表现、病理分型和临床分期情况.结果:老年组患者肺部疾病发病率显著高于青年组患者,青年组患者胸痛发生率显著高于老年组患者;老年组X线片诊断为胸水、团块影、肺不张患者显著多于青年组;老年组鳞癌患者多于青年组,青年组腺癌患者多于老年组;老年组肺癌患者临床分期Ⅰ～Ⅲa期多于青年组,青年组肺癌患者临床分期Ⅲb～Ⅳ期多于老年区;两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年肺癌患者多以鳞癌为主,并且常伴随肺部疾病,青年肺癌患者多以腺癌为主,并且常伴随胸痛症状,临床中应采取多种检查方式结合患者不同的表现进行诊断,帮助患者预防和发现疾病,并大限度地提高患者的治疗效果.
作者：殷清华 刊期： 2018年第19期
目的:探析外周血染色体核型分析在染色体疾病诊断中的应用价值.方法:收集2012年7月-2017年11月于笔者所在医院进行遗传咨询并接受外周血染色体核型分析的1000例患者作为研究对象,统计遗传咨询原因、外周血染色体核型分析结果.结果:1000例遗传咨询者因先天愚型、性征异常、男性不育症、不孕症、原发或继发性闭经、先天性智力低下、习惯性流产、畸形胎史或死胎史、先天畸形等原因入院就诊,外周血染色体核型分析检查检出异常56例(5.6％),其中不良孕产组病例染色体全为结构异常,此外不孕不育组、新生儿表现异常组和生产发育异常组大多数为染色体数目异常.结论:遗传咨询者通过外周血染色体核型分析可检出异常核型,与临床表现相结合可诊断染色体病,应用价值高,值得推广.
作者：万涛 刊期： 2018年第19期
目的:探讨聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗慢性角化性湿疹和慢性单纯性苔藓的临床效果.方法:选取2016年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例慢性角化性湿疹和慢性单纯性苔藓患者,将患者按照就诊的顺序分为对照组和研究组,每组45例,对照组采用复方氟米松软膏治疗,研究组采用聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗,比较两组的疗效及治疗前后的生活质量.结果:治疗前,两组患者的各项生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为97.8％,显著高于对照组的86.7％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和慢性角化性湿疹临床效果显著.
作者：张超 刊期： 2018年第19期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院90例肺叶切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组应用传统开胸肺叶切除术,观察组则给予VATS治疗.比较两组肺叶切除术治疗效果;切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间;手术前后患者pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱等动脉血气分析指标;术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率.结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.000、P>0.05);观察组切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间均优于对照组,差异均有统计学意义(t=8.294、9.167、8.011、8.815,P<0.05);术后3 d,观察组pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.144、5.524、7.823、4.662、6.814,P<0.05).观察组术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.406,P<0.05).结论:VATS较传统开胸肺叶切除术临床效果好,其治疗创伤轻,并发症少,可减少出血和引流量,缩短住院时间,改善动脉血气,值得推广.
作者：班必利；杨联敏；赖一民 刊期： 2018年第19期
目的:探讨老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果.方法:选取2016年6月-2018年2月90例老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例.对照组给予保守方案治疗,观察组则给予手术方案治疗.比较两组老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者的治疗效果,卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间,治疗前后患者生活质量水平、活动功能,以及并发症发生率.结果:观察组患者治疗总有效率97.78％,高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(x2=13.5200,P<0.05);观察组患者卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间(5.11±1.41)、(12.24±1.41)d、(13.13±0.24)周,优于对照组的(9.42±2.25)、(16.42±2.25)d、(17.23±1.51)周,差异均有统计学意义(t=10.881、10.560、17.989,P<0.05);治疗前两组患者生活质量水平、活动功能评分比较,差异均无统计学意义(t=0.323、0.091,P>0.05);治疗后观察组患者生活质量水平、活动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.672、24.202,P<0.05).观察组患者的并发症总发生率6.67％,显著低于对照组的24.44％,差异有统计学意义(x2=8.2123,P<0.05).结论:手术方案治疗老年糖尿病合并桡骨远端骨折的应用效果确切,可有效改善患者病情,减少并发症,改善患者活动功能,缩短卧床和住院时间,改善生活质量,值得推广应用.
作者：高飚 刊期： 2018年第19期
目的:对保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果进行评价.方法:将笔者所在医院2015年12月-2016年10月收治的75例早期乳腺癌患者根据治疗方法的不同分为观察1组(接受保乳手术治疗)和观察2组(接受改良根治术治疗),比较两组患者的临床疗效.结果:保乳手术患者的手术用时为(60.94±8.17)min,术中出血量为(39.25±5.50)ml,明显优于观察2组患者的(88.20±9.55)min、(58.73±6.13)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组患者的临床治疗总有效率为74.29％,低于观察2组患者的97.50％,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访两组患者1年,观察1组患者的疾病复发率为20.00％,高于观察2组患者的2.50％,差异有统计学意义(P<0.05),症状自评量表(SCL-90)评分为(135.82±8.96)分,低于观察2组患者的(168.33±11.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果优于保乳手术,但保乳手术治疗对患者心理健康产生的影响更小.
作者：朱德华 刊期： 2018年第19期
目的:探究分析心脏介入治疗患者应用延续护理后焦虑情绪的缓解效果.方法:选取2013年1月-2016年1月在笔者所在医院进行心脏介入治疗的患者82例,根据随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组患者给予延续护理,对照组患者给予常规出院指导.观察并比较两组患者护理后的自我护理能力、焦虑及依从性情况.结果:出院1年后,观察组自我护理能力评分为(143.30±32.00)分,高于对照组的(114.00±31.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组焦虑评分为(37.50±8.00)分,低于对照组的(53.20±8.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组注意饮食、按时服药、定期复查及定期运动依从性评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理能够有效缓解心脏介入治疗患者焦虑等不良情绪,增强患者治疗依从性及其预后.
作者：李岩；林陶玉；王徽 刊期： 2018年第19期
目的:探讨综合护理对急性脑梗死取栓术患者康复和自我护理能力的影响.方法:选择2016年2月-2017年11月50例急性脑梗死取栓术患者,随机分为研究组和对照组,各25例.对照组给予神经外科的常规护理,研究组实施健康教育、病情监测与护理、穿刺肢体护理、并发症护理、心理护理、康复护理等综合护理,比较两组康复效果,包括Fusl-Meyer运动功能评分法(FMA评分)、Barhtel指数(Barhtel评分)和美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS评分);比较两组自我护理能力,包括自我概念、自护技能、自护责任感和健康知识水平.结果:护理前,两组FMA评分、Barhtel评分和NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(t=0.438、0.957、0.221,P>0.05);护理后,研究组FMA评分、Barhtel评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.665、2.232,P<0.05),NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.079,P<0.05).护理前,两组自我护理能力各维度评分比较,差异均无统计学意义(t=0.529、0.334、0.430、0.996,P>0.05);护理后,研究组自我概念、自护技能、自护责任感和健康知识水平评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.184、2.369、3.483、2.704,P<0.05).结论:综合护理可促进急性脑梗死取栓术患者康复,提高自我护理能力.
作者：邵敏；周丽娜；夏文兰 刊期： 2018年第19期
目的:探讨老年骨科手术应用全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响.方法:以2016年5月-2017年5月笔者所在医院骨科72例老年下肢手术患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.试验组36例,患者术中硬膜外麻醉;对照组36例,患者术中静脉全身麻醉.利用MMSE简易智能精神状态检查量表,对比观察两组麻醉前及麻醉48 h内的认知功能水平,统计术后认知功能障碍发生率.结果:试验组术后6 h MMSE评分(25.3±1.7)分,术后12 h MMSE评分(26.2±1.4)分,术后24 h MMSE评分(27.0±0.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h内,试验组认知功能障碍发生率(8.33％)低于对照组(19.44％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨科手术患者术中应用硬膜外麻醉对术后认知功能的影响小于全身麻醉,利于患者术后早期恢复,值得临床推广使用.
作者：王江；刘希洪 刊期： 2018年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
