目的:观察人文关怀护理对耐多药结核病患者焦虑抑郁、情绪的影响效果.方法:选取2016年3月-2018年2月在笔者所在中心就诊的80例耐多药结核病患者为观察对象,通过随机分组的方式将患者分为对照组和试验组,每组患者40例.对照组患者实施常规护理,试验组患者在此基础上实施人文关怀护理,观察两组患者对护理的满意度及焦虑、抑郁等负面情绪评分.结果:试验组患者对护理的总满意度明显高于对照组,且试验组患者焦虑、抑郁负面情绪评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=7.44,t=21.42、9.92,P<0.05).结论:耐多药结核病患者实施人文关怀护理措施,可以患者的感受为考量标准,通过对患者密切的关注和关心,改善患者的心理情绪,疏解患者的焦虑、抑郁等负面情绪,可更进一步增加患者对于护理的满意度,值得推广应用.
作者:龚清蓉;龚利蓉 刊期: 2018年第19期
目的:探讨多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者血清总胆红素(TBIL)水平及妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院收治的90例ICP患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,每组45例.对照组实施常规护理,研究组实施多维度的系统化护理.比较两组患者护理前后认知水平、血清学指标变化及妊娠结局.结果:研究组护理干预后TBIL、胆汁酸(TBA)、谷丙转氯酶(ALT)、谷草转氯酸(AST)水平分别为(10.66±5.25)μmol/L、(13.42±4.56)μmol/L、(84.15±14.36)U/L、(54.36±7.74)U/L,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组干预后疾病认知程度评分为(16.25±3.16)分,较治疗前显著提高,对照组为(12.94±2.21)分,无明显变化,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产率、产后出血率、早产率及羊水污染、宫内窘迫发生率分别为51.1%、2.2%、2.2%、2.2%、4.4%,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对ICP患者实施多维度系统化护理干预,能够有效提高患者对疾病的认知水平,降低血清TBIL水平,减轻临床症状,改善妊娠结局.
作者:刘薇;熊倩;余冬英;陈淑艳 刊期: 2018年第19期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果及护理.方法:纳入2016年6月-2017年4月90例喘憋性肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组.所有患儿给予氧气驱动雾化吸入治疗,在此基础上,对照组给予普通护理干预,全程护理组则给予全程护理干预.比较两组喘憋性肺炎治疗总有效率;喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间;干预前后患儿血气分析指标SpO2、PO2、PCO2;不良反应发生率.结果:全程护理组喘憋性肺炎治疗总有效率95.56%高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(x2=10.946,P<0.05).全程护理组喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间(3.14±1.41)、(5.25±2.13)、(1.12±0.24)、(6.55±1.64)、(7.55±1.24)d,短于对照组的(4.24±2.77)、(7.45±3.13)、(2.63±0.59)、(7.45±2.51)、(8.45±2.45)d,差异均有统计学意义(t=6.134、6.144、7.131、6.815、6.542,P<0.05);干预前两组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2比较,差异均无统计学意义(t=0.424、0.524、0.478,P>0.05);干预后全程护理组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.524、7.924、5.945,P<0.05).治疗过程中,全程护理组不良反应发生率6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(x2=6.587,P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果确切,辅以全程护理干预可更好改善患儿预后,减少不良反应发生,加速喘息和喘鸣音等症状消退,缩短疗程,改善血气分析情况,值得推广.
作者:陈秀芳 刊期: 2018年第19期
目的:分析研究产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年7月笔者所在医院产科收治的86例临产产妇为研究对象,按收治时间分为对照组(2015年3-11月)与观察组(2015年12月-2016年7月),每组43例.对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇给予产房助产护理干预,记录并对比两组产妇的出血率、出血量、产后出血控制总有效率、分娩结局、护理满意度.结果:观察组产妇的出血率为6.98%,出血量为(110.55±20.55)ml,产后出血控制总有效率为100%,护理满意度为97.67%;对照组产妇的出血率为23.26%,出血量为(165.25±20.33)ml,产后出血控制总有效率为30.00%,护理满意度为83.72%;观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且观察组产妇分娩结局显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予产妇实施产房助产护理干预,可显著降低产后出血的发生率,改善产妇的分娩结局,促进产妇的预后,产妇及其家属的满意度高,有利于构建和谐的医患关系,值得临床推广应用.
作者:林丽雅 刊期: 2018年第19期
目的:研究分析健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术患者疼痛、负性情绪及身体恢复的影响.方法:选取2017年1-10月在笔者所在医院治疗的100例阑尾炎手术患者,按照入院治疗的奇偶次序分为常规组和试验组,各50例.常规组给予常规护理,试验组在此基础上配合心理护理、术后护理等健康教育结合舒适护理干预,对比两组患者护理后的疼痛情况、负性情绪改善情况、护理满意度及术后恢复情况.结果:试验组患者负性情绪改善情况、护理满意度及术后恢复情况明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者无痛率明显高于常规组,重度疼痛率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对阑尾炎手术患者进行健康教育结合舒适护理干预,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善患者的负性情绪,提高整体护理满意度,促进患者的早日康复,具有较高的临床应用意义.
作者:黄凤芹 刊期: 2018年第19期
目的:探究分析心脏介入治疗患者应用延续护理后焦虑情绪的缓解效果.方法:选取2013年1月-2016年1月在笔者所在医院进行心脏介入治疗的患者82例,根据随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组患者给予延续护理,对照组患者给予常规出院指导.观察并比较两组患者护理后的自我护理能力、焦虑及依从性情况.结果:出院1年后,观察组自我护理能力评分为(143.30±32.00)分,高于对照组的(114.00±31.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组焦虑评分为(37.50±8.00)分,低于对照组的(53.20±8.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组注意饮食、按时服药、定期复查及定期运动依从性评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理能够有效缓解心脏介入治疗患者焦虑等不良情绪,增强患者治疗依从性及其预后.
作者:李岩;林陶玉;王徽 刊期: 2018年第19期
目的:探讨综合护理对急性脑梗死取栓术患者康复和自我护理能力的影响.方法:选择2016年2月-2017年11月50例急性脑梗死取栓术患者,随机分为研究组和对照组,各25例.对照组给予神经外科的常规护理,研究组实施健康教育、病情监测与护理、穿刺肢体护理、并发症护理、心理护理、康复护理等综合护理,比较两组康复效果,包括Fusl-Meyer运动功能评分法(FMA评分)、Barhtel指数(Barhtel评分)和美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS评分);比较两组自我护理能力,包括自我概念、自护技能、自护责任感和健康知识水平.结果:护理前,两组FMA评分、Barhtel评分和NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(t=0.438、0.957、0.221,P>0.05);护理后,研究组FMA评分、Barhtel评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.665、2.232,P<0.05),NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.079,P<0.05).护理前,两组自我护理能力各维度评分比较,差异均无统计学意义(t=0.529、0.334、0.430、0.996,P>0.05);护理后,研究组自我概念、自护技能、自护责任感和健康知识水平评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.184、2.369、3.483、2.704,P<0.05).结论:综合护理可促进急性脑梗死取栓术患者康复,提高自我护理能力.
作者:邵敏;周丽娜;夏文兰 刊期: 2018年第19期
目的:探讨予以重症监护患者优质护理在减少谵妄、改善预后中的积极作用.方法:选取2017年3月-2017年11月笔者所在医院重症监护室(ICU)收治的200例患者为研究对象,依据护理方法分为试验组(优质护理,100例)和对照组(常规护理,100例),比较观察护理期间两组重症监护谵妄筛选检查表(ICDSC)各项目阳性检出情况;以谵妄评估量表(CAM-ICU)评估患者状态,统计两组护理期间谵妄发生率.结果:试验组ICDSC量表中意识变化、注意力不集中、定向力障碍、激越或阻滞、睡眠周期失调及语言、情绪异常的阳性率均低于均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAM-ICU量表评估结果显示,护理期间试验组谵妄发生率为13.0%,显著低于对照组的27.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症监护患者开展优质护理,予以主动运动,注重加强心理干预,对降低谵妄发生率、改善患者预后具有积极作用,值得推广使用.
作者:谢晨 刊期: 2018年第19期
目的:探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在笔者所在医院治疗的老年下肢骨折患者100例为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).两组患者均采取相应的手术方式进行治疗,期间对照组给予常规手术室护理,观察组给予人性化手术护理.结果:观察组患者护理前的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(t=1.562、1.672,P>0.05);观察组患者护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.673、16.782,P<0.05).观察组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(x2=12.578,P<0.05).观察组患者的手术室护理总满意度96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(x2=8.356,P<0.05).结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用,能够有效改善患者的心理状态,降低患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高患者手术室护理满意度,具有较高的临床实践应用价值.
作者:陈榕 刊期: 2018年第19期
目的:研究和探讨个性化护理策略对肝胆外科手术患者的疗效及预后影响.方法:选取2014年3月-2016年3月于笔者所在医院行肝胆外科手术患者300例,随机分为观察组与对照组,每组150例,观察组在术前及术后采取个性化护理策略,对照组在术前及术后采取常规护理,观察组在常规护理的基础上根据患者的自身情况制定个性化护理策略,对比两组患者术后下床活动、排气、进食、住院时间等术后恢复情况及SAS、SDS评分、不良反应发生率、护理满意度.结果:观察组术后下床活动、排气、进食、住院时间分别为(26.7±7.3)、(29.6±7.1)、(27.3±6.4)h、(7.1±1.3)d,均早于对照组的(41.5±6.7)、(38.4±6.7)、(35.8±6.3)h、(12.5±2.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SAS、SDS评分分别为(31.3±6.1)、(32.1±7.3)分,均低于对照组的(53.1±9.6)、(52.5±9.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为99.3%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肝胆外科手术患者,术前及术后采用个性化护理策略,有利于提高疗效,促进恢复,减少不良反应发生率,提高护理满意度,值得临床推广运用.
作者:刘梅娟 刊期: 2018年第19期
目的:探究振动排痰、超短波理疗联合护理干预对小儿肺炎的临床效果.方法:收集2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的88例小儿肺炎患者,随机分为研究组和对照组,每组44例.对照组采用超短波理疗,研究组以对照组为基础,联合振动排痰治疗,两组均予以护理干预.比较两组治疗效果、住院情况、并发症.结果:研究组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿肺啰音消失时间、止咳时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:振动排痰、超短波理疗联合护理干预可有效改善小儿肺炎患者的病情,缩短治疗时间,减少并发症,效果显著,值得借鉴.
作者:夏雯 刊期: 2018年第19期
目的:探讨中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响.方法:入组研究对象为2016年1月-2017年1月在笔者所在医院治疗的80例老年股骨颈骨折患者,以对照试验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予早期康复护理干预,观察组患者在此基础上联合给予中医护理干预.结果:观察组并发症总发生率为12.5%,低于对照组的35.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3、6个月时髋关节功能评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者实施中医护理联合早期康复护理,不仅能够有效降低患者术后并发症的发生率,同时能够显著改善患者术后的髋关节功能,实践效果显著.
作者:江瑞芳 刊期: 2018年第19期
目的:分析慢性阻塞性肺气肿护理中针对性护理干预的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院就诊的78例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为两组,每组39例.研究组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理,对比应用效果.结果:研究组患者治疗总有效率及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺气肿患者行针对性护理干预效果显著,且能提高护理满意度,值得临床推荐使用.
作者:袁曼;胡小飞 刊期: 2018年第19期
目的:分析预见性护理措施对妊娠糖尿病患者妊娠期血糖管理的效果.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的96例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组48例.所有患者均采取常规护理方式,观察组患者在常规护理的基础上给予预见性护理措施.观察比较两组患者干预前后血糖水平、妊娠相关指标、新生儿并发症发生率,患者及新生儿低血糖发生率及护理满意度.结果:干预后,观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠期高血压疾病、早产及胎膜早破的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病理性黄疸和高胆红素血症的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇低血糖、新生儿低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理措施对妊娠糖尿病患者的血糖控制及妊娠结局发挥着重要作用,依据患者具体情况,制定相应的干预计划,通过药物治疗、饮食护理、心理护理和行为干预等方面控制患者血糖,可改善妊娠结局和降低新生儿并发症的发生率.
作者:田玉姝 刊期: 2018年第19期
目的:探究人性化护理干预在糖尿病护理中的护理效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2018年1月收治的91例糖尿病患者作为本次研究目标,根据住院号单双号将其分为观察组(n=46)和对照组(n=45).对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理.对比两组患者血糖控制情况、生活质量改善情况、护理满意度及并发症发生情况.结果:护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.2026、5.5133、24.0453,P<0.05);观察组躯体活动、精力、睡眠与情感及社会活动等生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.7115、7.5852、10.1783、12.3920,P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=4.1945、3.9895,P<0.05).结论:人性化护理干预在糖尿病护理中的护理效果优于常规护理,血糖控制效果好,值得在临床护理工作中借鉴及推广.
作者:彭晓群 刊期: 2018年第19期
目的:探讨整体护理在裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术中的应用效果.方法:选取笔者所在医院眼科门诊于2015年12月-2017年12月实施裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术的80例患者进行回顾性研究,并按照患者护理方式的不同分为对照组和研究组,其中对照组患者行临床常规的护理,研究组患者则实施整体护理,对比观察两组患者的护理效果.结果:研究组角膜异物一次性剔除率90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(x2=4.02,P<0.05);研究组护理总满意度92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(x2=4.50,P<0.05);研究组术后感染发生率2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(x2=3.91,P<0.05).结论:裂缝灯显微镜下角膜异物剔除术患者应用整体护理,有助于提升角膜异物一次性剔除率和护理满意度,降低感染率,护理效果显著.
作者:陈素莲 刊期: 2018年第19期
目的:探究护士分层级管理模式在护理管理质量工作中的应用效果.方法:选取2014年1月-2017年1月在岗的80名护理人员,以随机数字表法将其分入研究组与对照组,每组40名,分别为采取分层级管理模式与常规管理模式,比较两组的护理满意度与护理质量.结果:研究组的护理总满意度为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理质量各项指标评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用护士分层级管理可以有效提高其护理管理质量与护理满意度.
作者:张惠群 刊期: 2018年第19期
目的:分析在老年支气管扩张伴有大咯血患者的临床药物治疗中联合应用垂体后叶素与酚妥拉明的具体效果.方法:选取2016年2月-2017年5月在笔者所在医院接受治疗的92例老年支气管扩张伴大咯血患者为研究对象,将其均匀分成常规组与联合组,常规组采用垂体后叶素治疗,联合组在常规组基础上联合酚妥拉明治疗,比较两组患者的临床治疗效果,并观察患者的不良反应发生情况.结果:联合组的临床总有效率为97.8%,显著高于常规组的80.4%,不良反应发生率为4.4%,显著低于常规组的21.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在患有支气管且出现大咯血的老年患者治疗当中,将垂体后叶素与酚妥拉明联合应用效果较好.
作者:汪才平 刊期: 2018年第19期
目的:探究采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年9月黄褐斑伴月经不调患者88例为研究对象,随机分为两组.比较组采用常规治疗方法,探究组在常规治疗的基础上增加桃红四物汤治疗;观察对比两组患者治疗情况.结果:探究组总有效率95.45%,比较组总有效率72.73%,探究组的治疗效果明显优于比较组,差异有统计学意义(x2=8.49,P<0.05).探究组患者治疗后月经不调评分及黄褐斑面积明显优于比较组,差异均有统计学意义(t=5.29、3.58,P<0.05).结论:临床上在常规治疗的基础上采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果显著,具有较好的临床价值.
作者:邓晚秋 刊期: 2018年第19期
目的:探讨老年骨科手术应用全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响.方法:以2016年5月-2017年5月笔者所在医院骨科72例老年下肢手术患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.试验组36例,患者术中硬膜外麻醉;对照组36例,患者术中静脉全身麻醉.利用MMSE简易智能精神状态检查量表,对比观察两组麻醉前及麻醉48 h内的认知功能水平,统计术后认知功能障碍发生率.结果:试验组术后6 h MMSE评分(25.3±1.7)分,术后12 h MMSE评分(26.2±1.4)分,术后24 h MMSE评分(27.0±0.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h内,试验组认知功能障碍发生率(8.33%)低于对照组(19.44%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨科手术患者术中应用硬膜外麻醉对术后认知功能的影响小于全身麻醉,利于患者术后早期恢复,值得临床推广使用.
作者:王江;刘希洪 刊期: 2018年第19期
目的:探究一次性双腔压迫球囊宫腔填塞对产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法:选择2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的210例产后出血产妇,随机分为观察组和对照组,分别实施水囊填塞宫腔、纱条填塞宫腔止血.分析两组止血效果.结果:观察组的操作时间(6.93±1.26)min,止血时间(6.05±1.18)min,产后24 h出血量(87.13±28.84)ml,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=39.340、41.351、2.097,P<0.05);观察组止血有效率86.67%,高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.4471,P<0.05);观察组产后感染率5.71%,低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.5622,P<0.05).结论:宫腔水囊填塞治疗产后出血的效果显著,可缩短操作时间,加快止血速度,减少产后24 h出血量,降低产后感染率,值得推广应用.
作者:农晓菲 刊期: 2018年第19期
目的:研究盐酸氨溴索给药方式对小儿肺炎治疗的效果.方法:收集笔者所在医院收治的117例小儿肺炎患者,收集时间2015年11月-2017年11月,分甲组(n=39)、乙组(n=39)、丙组(n=39).均予以盐酸氨溴索治疗,甲组采纳雾化吸入给药方式,乙组采纳口服给药方式,丙组采纳静脉注射给药方式.比较治疗效果、临床症状消失时间、不良反应.结果:与乙组、丙组治疗效果比较,甲组较高;与乙组治疗效果比较,甲组较高,差异圴有统计学意义(P<0.05).与乙组、丙组肺部啰音、咳嗽、退热消失时间及住院时间比较,甲组较短;与乙组肺部啰音、咳嗽、退热消失时间及住院时间比较,丙组较短,差异有统计学意义(P<0.05).三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸氨溴索雾化吸入可有效缓解患者病情,缩短治疗时间,且患者出现的不良反应较少,值得借鉴.
作者:张云生 刊期: 2018年第19期
目的:观察优化全麻诱导用药在预防患者芬太尼呛咳反应中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年10月笔者所在医院接诊且需行全麻诱导的患者92例,采用奇偶数字分组法将其分成试验组和对照组,每组46例,试验组实行优化全麻诱导,对照组实行常规麻醉诱导,综合分析两组呛咳反应的发生情况,并对其进行比较.结果:试验组的呛咳反应发生率为10.87%,明显低于对照组的39.13%,比较差异有统计性意义(P<0.05);试验组呛咳反应的严重程度明显轻于对照组,比较差异有统计性意义(P<0.05).结论:应用优化全麻诱导方案,可有效降低患者发生芬太尼呛咳反应的发生率,并有助于减轻患者呛咳反应的严重程度.
作者:张斌 刊期: 2018年第19期
目的:探讨急性颅脑损伤患者使用不同的麻醉措施对患者术后疗效的影响.方法:选取笔者所在医院在2017年1-8月收治的64例急性颅脑损伤患者,根据随机数字表法分为两组,每组32例.观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚吸入联合静脉麻醉,比较两组患者麻醉前后的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、心率(heart rate,HR),手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及麻醉情况.结果:麻醉后,两组患者的MAP、SpO2、HR均下降,且对照组明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中重度颅脑损伤急诊手术患者采用异丙酚全静脉麻醉的效果更好,生命体征更稳定,术后认知功能改善更加明显.
作者:朱炜 刊期: 2018年第19期
目的:对比分析晚期肺腺癌患者分别采用培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合顺铂治疗的临床效果及安全性.方法:选取2014年1月-2017年10月笔者所在医院收治的60例晚期肺癌患者资料进行回顾性分析,按照不同治疗方案分为治疗组(30例,采用培美曲塞联合顺铂治疗)和对照组(30例,采用吉西他滨联合顺铂治疗),比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗组治疗缓解率为30.0%,与对照组的26.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者肝功能损害、恶心呕吐、贫血、皮疹的发生率分别为13.3%、53.3%、6.7%、20.0%,与对照组的13.3%、63.3%、6.7%、26.7%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者血小板减少、白细胞下降、脱发的发生率分别为6.7%、13.3%、10.0%,均明显低于对照组的36.7%、43.3%、36.7%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:晚期肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗和吉西他滨联合顺铂治疗的近期效果相当,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应更少,安全性更高,患者耐受性更好,值得在临床上推广.
作者:王娟 刊期: 2018年第19期
目的:分析宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕临床治疗效果.方法:按照掷币法将笔者所在医院2016年2月-2017年4月诊治的128例输卵管性不孕患者分为观察组和对照组,两组分别行宫腔镜联合腹腔镜治疗、插管通液术治疗,比较两组不同治疗效果.结果:观察组再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜联合腹腔镜用于输卵管性不孕临床治疗中,疗效确切,可作为输卵管性不孕治疗重要治疗手段.
作者:黄泽红;吴华平;董彩霞 刊期: 2018年第19期
目的:分析叶酸联合缬沙坦治疗老年高血压肾病的临床效果.方法:将笔者所在医院肾内科2016年2月-2017年2月诊疗的80例老年高血压肾病患者纳入研究,按照治疗方式的不同,将患者划为两组,各40例.即采用缬沙坦单药治疗的患者为A组;采用叶酸联合缬沙坦治疗的患者为B组.比较两组患者治疗效果.结果:B组患者治疗总有有效率(97.50%)高于A组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).冶疗后A组患者收缩压为(149.88±13.90)mm Hg,舒张压为(84.13±7.24)mm Hg,B组患者收缩压为(125.31±9.31)mm Hg,舒张压为(71.22±5.75)mm Hg,B组患者血压优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者尿素氮为(8.22±1.75)mmol/L,肌酐为(110.11±9.75)μmol/L,尿蛋白排泄率为(105.34±42.34)μg/min,A组患者尿素氮为(11.13±2.04)mmol/L,肌酐为(131.03±16.37)μmol/L,尿蛋白排泄率为(139.66±82.14)μg/min,B组患者肾功能指标均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年高血压肾病治疗中,叶酸联合缬沙坦治疗模式的选择,能够显著提高患者治疗总有效率,降低血压,改善肾功能,存在推广价值.
作者:李河委 刊期: 2018年第19期
目的:探讨消化性溃疡联合用药抗菌药物和抑制胃酸分泌药进行治疗的效果与安全性.方法:依据治疗方法不同将2017年1月-2017年12月笔者所在医院消化内科收治的82例消化性溃疡患者分为两组,对照组41例患者以抑制胃酸分泌药物联合铋剂进行治疗(雷贝拉唑+丽珠得乐),试验组41例患者在对照组治疗基础上加用抗菌药物(雷贝拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+克拉霉素),观察比较两组疗效,统计不良反应.结果:试验组临床治疗总有效率为100%,与对照组的97.56%比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组内镜治疗总有效率为97.56%,显著高于对照组的73.17%,Hp感染治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的39.02%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组用药不良反应发生率为2.44%,与对照组的0比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗菌药物阿莫西林、克拉霉素联合抑制胃酸分泌药物雷贝拉唑治疗消化性溃疡效果确切,可有效促进溃疡愈合,提高幽门螺杆菌清除效果,应用安全有效,值得推广使用.
作者:叶园林 刊期: 2018年第19期
目的:观察儿童型双黄连口服液联合培菲康治疗轮状病毒引起的小儿秋季腹泻临床有效性及安全性.方法:选择2016年10月-2017年11月于许昌市儿童医院就诊的82例秋季腹泻患儿按随机数表的方法分为对照组和观察组,各41例,对照组和观察组均给予一般常规治疗,在此基础上对照组给予双歧杆菌三联活菌散(培菲康),观察组在此基础上使用儿童型双黄连口服液,两组均以4 d为1个疗程,比较两组疗效.结果:治疗后,观察组总有效率97.56%高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(x2=9.686,P<0.05);观察组患儿大便性状恢复时间为(2.97±1.03)d,短于对照组的(4.16±1.01)d,差异有统计学意义(t=5.28,P<0.05);观察组大便次数恢复时间为(4.18±1.21)d,明显短于对照组的(5.68±2.13)d,差异有统计学意义(t=3.92,P<0.05).结论:儿童型双黄连口服液联合培菲康临床疗效显著,能够迅速缓解患儿病情,临床用药具有参考意义.
作者:李法涛 刊期: 2018年第19期
目的:探究甘精胰岛素与阿卡波糖在老年糖尿病患者中的联合应用效果.方法:择取2016年12月-2017年10月收治的80例老年糖尿病患者,均患有2型糖尿病.按照其采取的不同治疗方法而将其分入两组,分别为单用阿卡波糖的40例对照组患者与联合使用甘精胰岛素、阿卡波糖的40例研究组患者.对两组患者进行治疗后血糖水平、不良反应发生状况等指标进行对比.结果:治疗后,研究组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、体质量指数上均优于对照组,同时其不良反应总发生率为2.5%(1/40),对照组不良反应总发生率则为22.5%(9/40),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿卡波糖是治疗糖尿病的常用药物,在使用阿卡波糖基础上联用甘精胰岛素可以显著提高对血糖水平的控制效果,同时不会引发更严重或更多的不良反应.
作者:孙秀菊 刊期: 2018年第19期
目的:研究重症急性胰腺炎综合治疗的效果.方法:根据奇偶数字分组法将2015年2月-2017年8月笔者所在医院接诊的重症急性胰腺炎患者74例分为试验组和对照组,每组47例,试验组予以综合治疗,对照组予以常规治疗,综合分析两组疾病临床治疗情况,比较肝肾功能指标.结果:试验组的临床治愈率为70.27%,明显高于对照组的45.95%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的AST、尿素氮、ALT及血肌酐水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的住院时间为(15.8±3.2)d,明显短于对照组(22.7±3.8)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取综合疗法对重症急性胰腺炎患者进行施治,临床治愈率高,患者肝肾功能改善明显,病情恢复迅速,值得临床借鉴.
作者:张付军;马承祥;沈二虎 刊期: 2018年第19期
目的:研究分析基础治疗对慢性牙周炎的疗效及对龈下牙周致病菌的影响,从而为牙周炎患者的临床治疗提供参考依据.方法:选取2015年1-5月笔者所在医院口腔科收治的66例牙周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组33例,对照组仅实施健康宣教,观察组在健康宣教的基础上进行4周的基础治疗,比较分析两组患者干预前后的疼痛评分、各项临床检查指标水平及不良反应发生率.结果:干预后1、2、4周时,两组患者疼痛评分均明显低于干预前,且观察组患者治疗后2、4周时的疼痛评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度及临床附着丧失均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体症状、心理状态、社会化关系及生活质量总评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在牙周炎患者的临床治疗中,对其采取基础治疗,不仅可以改善各项临床检查指标,减轻患者疼痛程度,还能显著提升患者的生活质量,改善患者身心健康状况,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴.
作者:罗汝茜 刊期: 2018年第19期
目的:分析初发2型糖尿病伴高脂血症患者行阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果.方法:选取南朗医院2015年3月-2016年1月收治的60例2型糖尿病伴高脂血症患者作为本次研究对象,将其依据药物治疗方案分为对照组30例、研究组30例.两组均行降压、降脂治疗,同时对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上采用阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前后的血脂、血糖指标水平,以及临床效果及不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者空腹血糖(FPG)为(6.12±0.37)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)为(8.01±0.67)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(5.22±1.40)%,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.46、5.00、5.75,P<0.05);研究组甘油三酯(TG)为(1.51±0.19)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.52±0.64)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)为(3.02±0.31)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.56±0.22)mmol/L,均优于对照组,差异均有统计学意义(t=22.04、7.39、9.76、7.90,P<0.05);研究组治疗总好转率96.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.41,P<0.05);研究组不良反应发生率6.67%,与对照组比较,差异无统计学意义(x2=0.22,P>0.05).结论:初发2型糖尿病伴高血脂患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果显著,可降低血脂、血糖水平,提高临床效果,且安全性好,值得在临床中推广实施.
作者:孙燕;饶惠平;刘军 刊期: 2018年第19期
目的:探讨输尿管软镜治疗>2 cm肾和输尿管上段结石的疗效和安全性.方法:选取2014年1月-2017年6月笔者所在医院收治的>2 cm肾和输尿管上段结石患者98例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组患者49例,对照组实施经皮肾镜碎石治疗,观察组实施输尿管软镜治疗,观察比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果:观察组的治疗总有效率为87.76%,与对照组的89.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的血NGAL及尿KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,两组患者的血NGAL及尿KIM-1水平均明显高于治疗前,但观察组的血NGAL及尿KIM-1水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.12%,明显低于对照组的24.48%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在>2 cm肾和输尿管上段结石患者治疗过程中,经皮肾镜碎石和输尿管软镜治疗均能达到良好的效果,但后者对肾脏伤害较小,具有较高的安全性,值得推广.
作者:赵军 刊期: 2018年第19期
目的:探讨老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果.方法:选取2016年6月-2018年2月90例老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例.对照组给予保守方案治疗,观察组则给予手术方案治疗.比较两组老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者的治疗效果,卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间,治疗前后患者生活质量水平、活动功能,以及并发症发生率.结果:观察组患者治疗总有效率97.78%,高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(x2=13.5200,P<0.05);观察组患者卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间(5.11±1.41)、(12.24±1.41)d、(13.13±0.24)周,优于对照组的(9.42±2.25)、(16.42±2.25)d、(17.23±1.51)周,差异均有统计学意义(t=10.881、10.560、17.989,P<0.05);治疗前两组患者生活质量水平、活动功能评分比较,差异均无统计学意义(t=0.323、0.091,P>0.05);治疗后观察组患者生活质量水平、活动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.672、24.202,P<0.05).观察组患者的并发症总发生率6.67%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(x2=8.2123,P<0.05).结论:手术方案治疗老年糖尿病合并桡骨远端骨折的应用效果确切,可有效改善患者病情,减少并发症,改善患者活动功能,缩短卧床和住院时间,改善生活质量,值得推广应用.
作者:高飚 刊期: 2018年第19期
目的:总结温中消疡汤、艾灸、西药联用方案在治疗胃溃疡脾胃虚寒型的临床效果.方法:抽取辨证为脾胃虚寒型胃溃疡82例患者,取随机法分两组,即对照组41例行常规西药治疗,研究组41例在对照组基础上加入温中消疡汤与艾灸治疗,且期间禁用其他药物.结果:研究组治疗总有效率为97.59%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前VAS评分为(6.79±1.35)分,与对照组的(6.61±1.43)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均呈明显下降趋势,且研究组治疗后为(3.11±0.79)分,低于对照组的(5.69±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hp根除率为87.18%,明显高于对照组的65.79%,且治疗后6、9个月复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:温中消疡汤、艾灸、西药联用方案用于脾胃虚寒型胃溃疡患者中确有较好效果,不仅有助于保证临床疗效,同时复发率较低,具有推广应用价值.
作者:窦英磊 刊期: 2018年第19期
目的:观察内镜黏膜下剥离(ESD)术治疗直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床效果.方法:选取2016年6月-2017年6月笔者所在医院收治的70例结直肠巨大宽蒂/广基息肉患者作为观察对象,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组35例,对照组行腹腔镜下切除术治疗,研究组行内镜黏膜下剥离治疗,比较两组治疗效果、手术时间、住院时间、平均住院费用、并发症及生活质量.结果:经治疗后,研究组治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术及住院时间分别为(85.01±36.49)min、(10.67±1.10)d,均短于对照组的(110.02±45.68)min、(11.63±1.39)d,平均住院费用为(1.56±0.28)万元,少于对照组的(3.05±0.58)万元,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.86%,显著低于对照组的22.86%,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的躯体疼痛、社会功能、心理职能、活力、生理职能、总体健康、生理功能、精神健康评分分别为(93.16±2.52)、(93.25±2.61)、(93.36±2.56)、(93.32±2.57)、(93.41±2.48)、(93.45±2.47)、(93.47±2.51)、(93.49±2.56)分,均高于对照组的(80.38±2.61)、(80.41±2.59)、(80.33±2.44)、(80.35±2.64)、(80.24±2.51)、(80.38±2.54)、(80.39±2.62)、(80.32±2.58)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:结直肠巨大宽蒂/广基息肉患者经ESD治疗后可有效减少并发症的发生,且有利于缩短住院时间,提高生活质量.
作者:吴晓宝;占志高 刊期: 2018年第19期
目的:探讨聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗慢性角化性湿疹和慢性单纯性苔藓的临床效果.方法:选取2016年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例慢性角化性湿疹和慢性单纯性苔藓患者,将患者按照就诊的顺序分为对照组和研究组,每组45例,对照组采用复方氟米松软膏治疗,研究组采用聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗,比较两组的疗效及治疗前后的生活质量.结果:治疗前,两组患者的各项生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为97.8%,显著高于对照组的86.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦超声联合复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和慢性角化性湿疹临床效果显著.
作者:张超 刊期: 2018年第19期
目的:观察采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征的临床效果及安全性.方法:选取2014年1月-2017年1月笔者所在医院收治的慢性肾衰不宁腿综合征患者80例作为研究对象,根据患者病历卡的单双号将其分为观察组(采用加巴喷丁与甲钴胺联合治疗,n=40)和对照组(采用加巴喷丁治疗,n=40),对两组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血红蛋白变化情况、生活质量评分及药物不良反应发生情况进行观察和比较.结果:治疗后,观察组的PSQI评分低于对照组,铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血红蛋白水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的各项生活质量评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应发生率为5.0%,显著低于对照组的20.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加巴喷丁与甲钴胺联合治疗慢性肾衰不宁腿综合征,应用效果显著,值得推广.
作者:徐洪亮 刊期: 2018年第19期
目的:探讨分析针灸联合推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:回顾性分析2009年10月-2016年11月笔者所在医院接治的80例椎动脉型颈椎病患者的临床记录资料.结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.50%、77.50%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组、对照组治疗效果总满意度分别为97.50%、75.00%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸、推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果显著,可以将患者的治疗总有效率明显提升,并促使患者的治疗效果满意度提高,值得临床推广.
作者:钟振宇;伍中荣 刊期: 2018年第19期
目的:对保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果进行评价.方法:将笔者所在医院2015年12月-2016年10月收治的75例早期乳腺癌患者根据治疗方法的不同分为观察1组(接受保乳手术治疗)和观察2组(接受改良根治术治疗),比较两组患者的临床疗效.结果:保乳手术患者的手术用时为(60.94±8.17)min,术中出血量为(39.25±5.50)ml,明显优于观察2组患者的(88.20±9.55)min、(58.73±6.13)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组患者的临床治疗总有效率为74.29%,低于观察2组患者的97.50%,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访两组患者1年,观察1组患者的疾病复发率为20.00%,高于观察2组患者的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05),症状自评量表(SCL-90)评分为(135.82±8.96)分,低于观察2组患者的(168.33±11.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果优于保乳手术,但保乳手术治疗对患者心理健康产生的影响更小.
作者:朱德华 刊期: 2018年第19期
目的:对卵巢囊肿剥除术患者采用利多卡因乳膏联合快诱导麻醉效果观察.方法:选取2016年1月-2017年1月在笔者所在医院就诊的96例卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(48例,常规镇痛慢诱导方式治疗)和观察组(48例,利多卡因乳膏联合快诱导治疗),比较两组患者进入麻醉恢复室后苏醒前(T0)、吸痰时(T1)、拔管时(T2)的血流动力学指标水平变化、耐管时间、拔管后24 h咽部不适、咽部情况及Ramsay镇静评分.结果:T0时,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉、心率等血流动力学指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉、心率等血流动力学指标水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉5 min时,观察组Ramsay评分明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但麻醉30 min时,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者拔管后24 h咽部不适、咽痛的发生率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者耐管时间为(15.2±5.1)min,显著长于对照组的(11.4±3.1)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢囊肿剥除术患者应用利多卡因乳膏联合快诱导进行麻醉,术后拔管时有稳定血流动力学作用,降低患者恢复期并发症的发生,有效降低患者恢复期咽痛发生率,值得临床推广.
作者:汪延斌;黄睿 刊期: 2018年第19期
目的:探究甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果.方法:从2015年10月-2016年10月笔者所在医院收治的甲状腺功能亢进症患儿中,随机抽选80例展开研究,采用电脑软件进行随机分组,包括参照组和试验组各40例,参照组患儿接受甲硫咪唑治疗,试验组患儿采用甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗,比较分析两组临床疗效.结果:治疗1年后,试验组的治疗总有效率显著高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的甲状腺功能各项指标及甲状腺体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗半年及1年时,试验组的FT3、FT4、TSH水平均优于参照组,甲状腺体积小于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率明显低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗儿童甲状腺功能亢进症采用甲硫咪唑联合左甲状腺素能够显著提升疗效,改善患儿甲状腺功能指标,缩小甲状腺体积,同时可降低继发性甲状腺功能减退症的发生率,值得推广.
作者:王一明 刊期: 2018年第19期
目的:探讨胃肠道肿瘤术后患者早期下床活动的量化分析及护理体会.方法:选取在笔者所在医院接受胃肠道肿瘤术的患者80例,依照其意愿分为观察组与参考组,各40例.两组患者均接受快速康复护理干预,并由医护人员及其家属共同参与记步、活动计数记录,并比较观察两组患者术后活动效果及活动依从性.结果:两组患者术后1、2、3 d活动步数呈现出递增趋势且增幅较大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组活动步数明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床活动时间、通气时间及通便时间均短于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组活动依从性优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用无线智能手环监测术后患者活动的方法优于传统量化方法,有助于提高患者活动积极性及依从性;快速康复护理干预有助于促进患者康复.
作者:李晓雯 刊期: 2018年第19期
目的:探究激光联合康柏西普治疗无灌注型分支静脉阻塞的效果,为临床提供指导.方法:以2013年1月17日-2016年12月30日笔者所在医院100例无灌注型分支静脉阻塞患者为观察对象,随机将其分为对照组(50例,应用激光光凝治疗)、研究组(50例,应用激光联合康柏西普治疗).均随访1年,研究对比两组患者的疗效、患眼佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT).结果:研究组患者的视力提高率80.39%、黄斑水肿治疗有效率95.83%、有效光斑95%以上率92.16%、新生血管治疗有效率92.00%,均明显高于对照组的59.62%、68.00%、67.31%、69.23%,差异均有统计学意义(x2=6.6655、6.3267、10.0807、4.1918,P<0.05).研究组患者治疗后BCVA为(0.65±0.15)、CMT为(289.32±62.47)μm,明显优于对照组的(0.45±0.10)、(365.95±48.78)μm,差异均有统计学意义(t=7.9763、6.9463,P<0.05).结论:对无灌注型分支静脉阻塞患者实施激光联合康柏西普治疗,有助于改善患者视力.
作者:陈永喜 刊期: 2018年第19期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院90例肺叶切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组应用传统开胸肺叶切除术,观察组则给予VATS治疗.比较两组肺叶切除术治疗效果;切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间;手术前后患者pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱等动脉血气分析指标;术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率.结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.000、P>0.05);观察组切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间均优于对照组,差异均有统计学意义(t=8.294、9.167、8.011、8.815,P<0.05);术后3 d,观察组pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.144、5.524、7.823、4.662、6.814,P<0.05).观察组术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.406,P<0.05).结论:VATS较传统开胸肺叶切除术临床效果好,其治疗创伤轻,并发症少,可减少出血和引流量,缩短住院时间,改善动脉血气,值得推广.
作者:班必利;杨联敏;赖一民 刊期: 2018年第19期
目的:探讨新辅助同步放化疗与新辅助化疗对局部进展期食管鳞癌的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年9月-2017年9月收治的92例局部进展期食管鳞癌患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为试验组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用新辅助化疗,试验组采用新辅助同步放化疗.比较两组治疗效果、病理学变化、不良反应情况.结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.9740,P<0.05);试验组Ⅲ级病理学变化率高于对照组,差异有统计学意义(x2=34.4468,P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.3231,P<0.05).结论:新辅助同步放化疗可有效缓解局部进展期食管鳞癌患者的病情,减少不良反应,加快肿瘤消失,效果确切,值得借鉴.
作者:史俊蓉 刊期: 2018年第19期
目的:探讨复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症的效果.方法:选取2015年1月-2018年1月168例新生儿硬肿症患儿并随机分为观察组和对照组,两组均予以常规治疗方法治疗,采用复温、保暖、纠正酸中毒、抗感染、静脉输入10%葡萄糖注射液,重症者用激素、输血浆及全血等对症处理,同时给予足量热卡、母乳及鼻饲牛奶.观察组在常规治疗的基础上,加用复方丹参注射液2 ml溶入10%葡萄糖注射液2 ml中静脉推注,2次/d,直至硬肿消失.比较两组疗效.结果:观察组治愈率80.9%明显高于对照组的64.2%,病死率11.9%明显低于对照组的31.0%,差异均有统计学意义(x2=5.455,4.593,P=0.020、0.032).观察组硬肿消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.190,P=0.004),两组患者复温时间比较,差异无统计学意义(t=0.648,P=0.787).结论:复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症,既符合中医理论,又符合现代医学关于本病的发病机制,其疗效好,治愈率高,病死率低.
作者:王爱莲 刊期: 2018年第19期
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响.方法:选择笔者所在医院62例结直肠癌根治术后患者,随机分成对照组和观察组,每组31例.对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙(FOLFOX)方案,观察组采用XELOX方案.随访3年,观察并比较两组患者生存情况及治疗期间不良反应发生情况.结果:随访3年,观察组3年无病生存率70.97%,略低于对照组的77.42%,总生存率90.32%,略高于对照组的87.09%,差异均无统计学意义(x2=0.34、0.16,P>0.05);观察组神经毒性发生率,中性粒细胞、白细胞及血小板减少发生率均明显低于对照组,手足综合征发生率明显高于对照组,差异均统计学意义(t=6.17、6.41、6.29、6.03、7.37,P<0.05).结论:XELOX方案对结直肠癌患者3年生存时间的延长效果较好,安全性及推荐价值较高.
作者:陈曦;卢硕颖;饶隽 刊期: 2018年第19期
目的:探讨活体肾移植对供体及受体生存质量和心理状态的影响.方法:选取2014年2月-2017年3月亲属活体肾移植的82例供体及82例受体为研究对象,并选择同期在笔者所在医院做血液透析的82例患者为对照组,采用SF-36生存质量量表评价生存质量,采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评价心理状态,比较三组的生存质量与心理状态.结果:与常模SF-36量表评分比较,供体生理健康中的躯体疼痛评分较低,心理健康中的精神健康评分较高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);受体生理健康及心理健康SF-36量表各项指标评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);活体肾移植手术的供体和受体焦虑评分及抑郁评分均高于常模,比较差异均有统计学意义(P<0.05);活体肾移植手术受体的焦虑评分及抑郁评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:亲属活体肾移植可明显提高受体生存质量,降低焦虑、抑郁的发生率,同时又不会影响供体的生存质量和心理状态.
作者:叶剑锋 刊期: 2018年第19期
目的:分析奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效.方法:选取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的经内窥镜确诊为消化性溃疡患儿71例,根据治疗方法不同分为两组,对照组34例应用雷尼替丁三联疗法治疗,研究组37例应用奥美拉唑三联疗法治疗,比较两组治疗效果、不良反应及幽门螺旋杆菌(Hp)清除率.结果:对照组治疗总有效率为82.35%,低于研究组的97.3%,不良反应发生率为11.76%,高于研究组的8.11%,Hp根除率为76.47%,低于研究组的94.59%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑三联疗法治疗患儿消化性溃疡整体治疗效果更佳.
作者:李翊雯;张军利;咸哲民 刊期: 2018年第19期
目的:探讨超声乳化术对青光眼眼内压、角膜内皮细胞的影响.方法:选取笔者所在医院在2013年8月-2015年3月收治的70例青光眼患者为研究对象,使用随机抽样法将患者分为观察组和对照组,每组35例,观察组患者使用超声乳化术进行治疗,对照组患者使用玻璃体切割手术进行治疗,比较两组患者术前、术后1、3、7 d及术后1个月的眼内压及角膜内皮细胞的变化情况.结果:两组患者术前及术后1 d的眼内压比较,差异均无统计学意义(t=0.0526、0.4930,P>0.05);术后3、7 d及术后1个月,两组患者眼内压均有所降低,其中观察组患者眼内压均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.6328、8.7452、10.8434,P<0.05).术前、术后1 d,两组患者的角膜中央内皮细胞密度、平均细胞面积、面积变异系数、中心厚度等角膜内皮细胞指标比较,差异均无统计学意义(t=0.0802、0.9768、0.0288、0.1831、0.1468、0.5339、0.1892、0.0638,P>0.05);术后3、7 d、术后1个月,观察组上述各角膜内皮细胞指标均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.1513、3.3345、7.0314、2.2465、4.2990、3.8533、2.2558、2.8607、4.9102、2.3513、3.8016、4.2785,P<0.05).结论:对青光眼患者使用超声乳化术治疗的效果显著,患者眼内压可逐渐改善,并且对角膜内皮细胞损伤较小,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:陈云丽 刊期: 2018年第19期
目的:分析肺炎克雷白杆菌感染的表现,探究不同临床治疗方案的临床效果.方法:研究阶段为2016年6月-2018年1月,共纳入研究对象126例,均为肺炎克雷白杆菌感染患者,根据入院顺序先后分为对照组(n=63)和观察组(n=63),在分析患者临床表现的基础上,对照组采用头孢地嗪治疗,观察组采用头孢哌酮舒巴坦钠联合复方磺胺嘧淀治疗,比较两组临床效果.结果:126例患者大部分临床表现为咳嗽、发热、咳痰、喘息、气促、双肺闻及固定干湿啰音、痰鸣音、胸片有渗出、实变.对照组总有效率为85.71%(54/63),低于观察组的98.41%(62/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肺炎克雷白杆菌感染患者,会出现咳嗽、发热、咳痰、喘息、气促、双肺闻及固定干湿啰音、痰鸣音、胸片肺纹理增粗临床表现,选择头孢哌酮舒巴坦钠可控制其感染.
作者:刘建东 刊期: 2018年第19期
目的:分析非布司他片治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的临床价值.方法:随机从笔者所在医院2016年2月-2017年9月收治的慢性肾衰竭合并高尿酸血症患者中抽取80例纳入研究,回顾性分析其病历资料,依据其治疗方式分为两组.对照组40例,接受别嘌醇片治疗;研究组40例,接受非布司他片治疗;观察两组患者治疗效果,并进行比较.结果:研究组治疗总有效率90.00%,高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)、血清白介素-1β(IL-1β)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血浆白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)等实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且两组间治疗后各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者治疗中均未发生血细胞降低、肝功能损害、胃肠反应、皮疹等不良反应.结论:非布司他片治疗慢性肾衰竭非透析合并高尿酸血症,安全且高效,其肾功能和炎性因子水平得到明显改善,值得推广.
作者:丘昭文;邓金秀 刊期: 2018年第19期
目的:分析颈肩腰腿痛联合除痹通络汤熏蒸、中医针灸辨治的效果.方法:于笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的颈肩腰腿痛患者中选取96例,随机分为两组,中医针灸辨治为对照组治疗方式,中医针灸辨治+除痹通络汤熏蒸为观察组治疗方式,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率为95.83%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分均有所降低,JOA评分均有所提高,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颈肩腰腿痛联合除痹通络汤熏蒸、中医针灸辨治的效果显著,值得推广.
作者:李亚利;赵光胜 刊期: 2018年第19期
目的:利用漫反射FT-NIR法和化学计量学常用的偏小二乘法(partial least square,PLS)建立测定富马酸喹硫平缓释片中间体含量的近红外光谱定量模型.方法:用HPLC测定结果为参考值,用积分球漫反射测定样品的近红外光谱图,建立定量模型.结果:定量模型的佳主因子为7,校正误差均方根(RMSEC)为0.052,相关系数(Corr.Coeff)为0.9984,预测误差均方根(RMSEP)为0.043,其NIR预测结果与HPLC法测定结果的大相对偏差为0.11%.结论:预测模型对富马酸喹硫平缓释片中间体含量的测定是准确、无创、快捷的.
作者:方靖;廖鑫 刊期: 2018年第19期
目的:对比与分析手术治疗的老年与青年肺癌患者的临床病理特征.方法:根据年龄不同,从笔者所在医院2014年3月-2017年3月接收的经手术治疗的肺癌患者中抽取93例患者作为老年组,同期抽取98例患者作为青年组.两组患者入院后均接受CT、X线、肺活检术、胸水细胞学等检查,观察两组患者的肺部疾病及胸痛症状发生情况、X线诊断表现、病理分型和临床分期情况.结果:老年组患者肺部疾病发病率显著高于青年组患者,青年组患者胸痛发生率显著高于老年组患者;老年组X线片诊断为胸水、团块影、肺不张患者显著多于青年组;老年组鳞癌患者多于青年组,青年组腺癌患者多于老年组;老年组肺癌患者临床分期Ⅰ~Ⅲa期多于青年组,青年组肺癌患者临床分期Ⅲb~Ⅳ期多于老年区;两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年肺癌患者多以鳞癌为主,并且常伴随肺部疾病,青年肺癌患者多以腺癌为主,并且常伴随胸痛症状,临床中应采取多种检查方式结合患者不同的表现进行诊断,帮助患者预防和发现疾病,并大限度地提高患者的治疗效果.
作者:殷清华 刊期: 2018年第19期
目的:探究电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断椎管内恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)的价值探析.方法:回顾性分析笔者所在医院行CT及MRI检查的34例疑似椎管内MPNST患者临床资料,其中经手术病理学检查确诊为椎管内MPNST的11例(32.35%),分别将CT及MRI检查结果与病理学检查结果比较,探究两种检查方法的诊断价值.结果:MRI诊断准确率85.29%(29/34),漏诊率9.09%(1/11),误诊率17.39%(4/23);CT诊断准确率61.76%(21/34),漏诊率36.36%(4/11),误诊率39.13%(9/34);MRI及CT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),MRI诊断的准确率明显高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT及MRI均能辅助诊断MPNST,但MRI对其诊断准确性更高,更有利于后续临床治疗.
作者:左冠宇;刘伯胜 刊期: 2018年第19期
目的:探析外周血染色体核型分析在染色体疾病诊断中的应用价值.方法:收集2012年7月-2017年11月于笔者所在医院进行遗传咨询并接受外周血染色体核型分析的1000例患者作为研究对象,统计遗传咨询原因、外周血染色体核型分析结果.结果:1000例遗传咨询者因先天愚型、性征异常、男性不育症、不孕症、原发或继发性闭经、先天性智力低下、习惯性流产、畸形胎史或死胎史、先天畸形等原因入院就诊,外周血染色体核型分析检查检出异常56例(5.6%),其中不良孕产组病例染色体全为结构异常,此外不孕不育组、新生儿表现异常组和生产发育异常组大多数为染色体数目异常.结论:遗传咨询者通过外周血染色体核型分析可检出异常核型,与临床表现相结合可诊断染色体病,应用价值高,值得推广.
作者:万涛 刊期: 2018年第19期
目的:早期先兆流产患者的血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇水平(E2)的联合检测对预测其妊娠结局的价值进行分析.方法:选取2015年10月-2017年10月笔者医院收治的96例先兆流产的患者进行研究,根据孕期是否终止妊娠将其分为继续妊娠组和终止妊娠组,对血清P、hCG、E2水平进行分析.结果:孕3、9周时,继续妊娠组患者的血清P水平均高于终止妊娠组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);孕3周时,两组患者的血清hCG、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕9周时,继续妊娠组的血清hCG、E2水平均明显高于终止妊娠组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期先兆流产对产妇和胎儿的安全均存在较大的威胁,给予P、hCG、E2水平检测能够有效了解孕妇体内的孕激素增长情况,可以早期预测先兆流产,以便及时进行保胎治疗或放弃治疗.
作者:田敏 刊期: 2018年第19期
目的:分析比较MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果.方法:选取笔者所在医院自2016年3月-2017年3月收治的70例老年多发性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均实施CT、MRI检查诊断,分析比较两种检查脑梗死检出率、病灶检查结果、不同检查指标结果.结果:MRI的总检出率为95.7%(67/70),明显高于CT的50.0%(35/70),比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死时间<24 h、24~72 h患者MRI的检出率均明显高于CT检查,但脑梗死时间>72 h患者MRI的检出率明显低于CT,比较差异均有统计学意义(P<0.05);MRI各部位病灶的检出率与CT检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI的检出病灶数量、病灶大小、检查所用时间、发病至检查时间等检查指标均明显优于CT检查,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年多发性脑梗死患者诊断过程中,MRI检查诊断效果明显优于CT检查诊断,可为临床诊断提供有效参考依据,值得推广.
作者:肖连宏;黄璞 刊期: 2018年第19期
目的:探究和分析社区慢病管理对高血压病患者规范用药的效果,为临床相关治疗提供依据.方法:选取宁德市医院全科基地协作单位蕉南社区卫生服务中心门诊2016年2月-2017年2月收治的150例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例.对照组接受常规血压控制治疗,在此基础上,观察组给予慢病管理规范化用药.比较两组患者的血压控制情况、并发症发生情况及生活质量.结果:治疗后,两组患者的血压均有所下降,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组血压控制率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组并发症发生率明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:社区高血压病患者实行慢病管理的疗效显著,通过规范用药指导和健康干预可有效控制患者血压,减少并发症的发生,提高生活质量,值得进一步推广应用.
作者:汤一榕;郑庆顺;朱绍亨;宋一帆;陈琦;叶太明 刊期: 2018年第19期
目的:研究急诊经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死对QT离散度(Q-T dispersion,QTd)及脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)影响.方法:对2015年1月-2017年3月在笔者所在医院心内科住院的96例急性心肌梗死患者进行回顾性分析,其中对照组62例,采取择期PCI治疗;观察组34例,采取急诊PCI治疗.分别对两组患者治疗前、治疗后1周及治疗后3个月QTd、BNP、左室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)进行比较.结果:两组患者治疗前QTd、BNP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后1周QTd、BNP相比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),左室收缩末内径及左室舒张末期内径比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后3个月QTd、BNP、左室收缩末内径及左室舒张末期内径相比对照组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗,能有效缩短QT离散度,减低BNP,减轻左心室重构的程度,改善预后.
作者:何媛 刊期: 2018年第19期
目的:分析35例流行性乙型脑炎与38例除乙脑外的其他病毒性脑炎的流行病学及临床资料,了解两种疾病临床特征的差异性,以提高临床医师对乙脑及其他病毒性脑炎的认识和诊疗水平.方法:选取2016年6月-2017年9月川北医学院附属医院收治的流行性乙型脑炎患儿(35例)和其他病毒性脑炎患儿(38例)的流行病学及临床资料,并对该资料进行分析.结果:乙脑与其他病毒性脑炎均主要集中在6岁以下儿童,乙脑发病月份均在7~8月,88.57%患儿来自农村,其他病毒性脑炎全年均有发病,其中5月、6月、12月病例数较多,农村、城市发病无明显差异;乙脑患儿血白细胞总数及中性粒细胞百分比明显高于其他病毒性脑炎组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿血红蛋白水平及AST、LDH、肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);乙脑组脑脊液细胞数及蛋白质水平均明显高于其他病毒性脑炎组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);乙脑患儿治愈率为40.00%,无效/死亡率为14.29%,出院时多名患儿有不同程度的功能障碍,其他病毒性脑炎患儿治愈率为71.05%,无效/死亡率为0,出院时仅少数患儿有轻微的功能障碍.结论:流行性乙型脑炎与其他病毒性脑炎的病原体、地域分布、发病时间、传播途径、预防方式、病情轻重及预后等均有不同,患儿的临床表现不具有特异性,诊断上需同时结合发病季节、实验室检查及特异性抗体检查明确,多数乙脑患儿较其他病毒性脑炎患儿病情重、死亡率高、预后差.
作者:王丽恒;李梦竹;夏曦;姚亚希;蒋红;曾跃 刊期: 2018年第19期
目的:观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合化疗治疗胃癌腹膜转移的有效性和安全性.方法:选取70例胃癌腹膜转移的患者,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=34).研究方案:两组均接受多西他赛75 mg/m2静脉化疗,替吉奥胶囊(1.25 m2<体表面积<1.5 m2,50 mg/次;体表面积≥1.5 m2,60 mg/次,2次/d;连续14 d)口服,同时顺铂40 mg/m2腹腔灌注化疗.研究组在顺铂腹腔灌注前3 d联合恩度60 mg/次,腹腔灌注第1、3天.评价不良反应,每2个周期评价治疗效果,化疗直至疾病进展或毒性不能耐受,多治疗6个周期.结果:两组均无完全缓解患者,研究组部分缓解率25.0%(9/36),疾病稳定率55.6%(20/36),疾病控制率80.6%(29/36),对照组部分缓解率17.6%(6/34),疾病稳定率32.4%(11/34),疾病控制率50.0%(17/34),研究组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).研究组中位无进展生存时间、中位总生存时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P=0.009、0.023).两组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均无化疗相关死亡.结论:恩度联合化疗可提高治疗胃癌腹膜转移的效果,延长生存期,不增加明显不良反应.
作者:蔡铭泉;李毅斌;汤玮玮;李晓虹 刊期: 2018年第19期
目的:研究简易图片上色游戏对门诊学龄期哮喘患儿静脉输液依从性及患儿家属护理工作满意度的影响.方法:选取2016年9月-2017年11月笔者所在医院门诊收治的108例学龄期哮喘患儿,按入院顺序分为对照组与观察组,各54例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取简易图片上色游戏,比较两组静脉输液时间、穿刺部位情况、治疗依从行为评分及患儿家属对护理工作满意度.结果:观察组静脉输液时间短于对照组,穿刺部位异常发生率为3.70%,低于对照组的18.52%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组挣扎抗拒、面部表情、哭闹喊叫、躁动不安、语言评分及治疗依从行为总评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对护理工作的总满意度为96.30%,高于对照组的79.63%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:门诊学龄期哮喘患儿静脉输液治疗中采取简易图片上色游戏干预,可缩短静脉输液时间,减少穿刺部位异常,提高治疗依从性及家属对护理工作满意度.
作者:余彩霞 刊期: 2018年第19期
目的:探讨应用中医时间护理理论指导ICU机械通气患者的护理效果.方法:选取2016年3月1日-2017年2月28日笔者所在科室收治的64例机械通气患者为研究对象,依据患者入院顺序将其分为观察组与对照组,每组32例,对照组应用ICU常规护理方法,观察组运用中医时间护理理论指导的护理方法,观察两组患者护理前后临床各指标情况及护理满意度.结果:观察组机械通气时间、住ICU时间、病情缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用中医时间护理理论指导ICU机械通气患者护理工作,能有效提高护理水平及患者护理满意度.
作者:王园凤;梁晓燕;林艳萍 刊期: 2018年第19期
目的:分析老年2型糖尿病患者在接受胰岛素治疗的过程中,实施健康教育的有效性.方法:选取笔者所在医院2017年1-12月内科住院部接收的92例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各46例.对照组采用常规糖尿病健康教育,试验组予以形式多样的健康教育.评价两组患者干预前、干预2、4、6个月后自我管理行为,并监测代谢指标.结果:干预前,两组患者的饮食控制、适量运动、自我检测、足部护理、正确用药评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2、4、6个月,两组患者的饮食控制、适量运动、自我检测、足部护理、正确用药评分及总分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者干预2、4、6个月的FPG、2hPG、HbA1c均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:形式多样的健康教育与行为干预能促使老年2型糖尿病胰岛素治疗效果,使患者建立并维持良好的行为习惯,改善代谢指标.
作者:肖丁华;陈秀春;罗莉;易彩霞;陈琳琳;廖芳慧 刊期: 2018年第19期
近几年,随着剖宫产技术的成熟,人们生活水平的提高,剖宫产率也呈现出了逐年升高的趋势.虽然目前的剖宫产技术较成熟,但是其术后并发症较多.因此,临床产科界也开始提倡孕妇用自然分娩的方式.为实现孕妇用自然分娩的方法时,可顺利进行,气囊仿生助产技术近几年在临床上也得到了大力推广,也容易被广大孕产妇所接受.本文为了对气囊仿生助产技术的深入了解,从多个角度对该技术进行了说明.
作者:刘伟武 刊期: 2018年第19期
随着骨水泥广泛用于椎体强化术,由骨水泥引起的并发症及相关不良反应已经逐渐引起术者的关注,但目前报道主要集中于骨水泥注入后引起血流动力学变化的研究,而大多数术者未能足够重视椎体强化术骨水泥对凝血功能的影响.本文就骨水泥对凝血功能影响的现状、机制及相关危险因素进行综述,希望术者能重视骨水泥对凝血的影响,在临床工作中尽量减少并发症,提高手术成功率.
作者:钟欢;谢文伟;曾正兴;冯庆裕 刊期: 2018年第19期
随着现代工业的不断进步,交通事故、高空坠落、爆炸等发生率明显上升,导致创伤性失血性休克的发生率随之上升.而失血性休克是创伤死亡的第二大原因,约占40%,其中又有一半以上的患者死于伤后24 h以内.如何在院前快速、准确实施治疗、护理措施以降低伤者的病死率、致残率,成为了医务工作者的研究重点.笔者就近年来关于创伤失血性休克患者的院前急救护理措施进行综述.
作者:张凤莲 刊期: 2018年第19期