陈曦；卢硕颖；饶隽
目的:分析预见性护理措施对妊娠糖尿病患者妊娠期血糖管理的效果.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的96例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组48例.所有患者均采取常规护理方式,观察组患者在常规护理的基础上给予预见性护理措施.观察比较两组患者干预前后血糖水平、妊娠相关指标、新生儿并发症发生率,患者及新生儿低血糖发生率及护理满意度.结果:干预后,观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠期高血压疾病、早产及胎膜早破的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病理性黄疸和高胆红素血症的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇低血糖、新生儿低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理措施对妊娠糖尿病患者的血糖控制及妊娠结局发挥着重要作用,依据患者具体情况,制定相应的干预计划,通过药物治疗、饮食护理、心理护理和行为干预等方面控制患者血糖,可改善妊娠结局和降低新生儿并发症的发生率.
作者：田玉姝 刊期： 2018年第19期
目的:探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在笔者所在医院治疗的老年下肢骨折患者100例为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).两组患者均采取相应的手术方式进行治疗,期间对照组给予常规手术室护理,观察组给予人性化手术护理.结果:观察组患者护理前的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(t=1.562、1.672,P>0.05);观察组患者护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.673、16.782,P<0.05).观察组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.0％,明显低于对照组的24.0％,差异有统计学意义(x2=12.578,P<0.05).观察组患者的手术室护理总满意度96.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(x2=8.356,P<0.05).结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用,能够有效改善患者的心理状态,降低患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高患者手术室护理满意度,具有较高的临床实践应用价值.
作者：陈榕 刊期： 2018年第19期
目的:探讨予以重症监护患者优质护理在减少谵妄、改善预后中的积极作用.方法:选取2017年3月-2017年11月笔者所在医院重症监护室(ICU)收治的200例患者为研究对象,依据护理方法分为试验组(优质护理,100例)和对照组(常规护理,100例),比较观察护理期间两组重症监护谵妄筛选检查表(ICDSC)各项目阳性检出情况;以谵妄评估量表(CAM-ICU)评估患者状态,统计两组护理期间谵妄发生率.结果:试验组ICDSC量表中意识变化、注意力不集中、定向力障碍、激越或阻滞、睡眠周期失调及语言、情绪异常的阳性率均低于均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAM-ICU量表评估结果显示,护理期间试验组谵妄发生率为13.0％,显著低于对照组的27.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症监护患者开展优质护理,予以主动运动,注重加强心理干预,对降低谵妄发生率、改善患者预后具有积极作用,值得推广使用.
作者：谢晨 刊期： 2018年第19期
目的:分析慢性阻塞性肺气肿护理中针对性护理干预的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院就诊的78例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为两组,每组39例.研究组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理,对比应用效果.结果:研究组患者治疗总有效率及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺气肿患者行针对性护理干预效果显著,且能提高护理满意度,值得临床推荐使用.
作者：袁曼；胡小飞 刊期： 2018年第19期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果及护理.方法:纳入2016年6月-2017年4月90例喘憋性肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组.所有患儿给予氧气驱动雾化吸入治疗,在此基础上,对照组给予普通护理干预,全程护理组则给予全程护理干预.比较两组喘憋性肺炎治疗总有效率;喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间;干预前后患儿血气分析指标SpO2、PO2、PCO2;不良反应发生率.结果:全程护理组喘憋性肺炎治疗总有效率95.56％高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(x2=10.946,P<0.05).全程护理组喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间(3.14±1.41)、(5.25±2.13)、(1.12±0.24)、(6.55±1.64)、(7.55±1.24)d,短于对照组的(4.24±2.77)、(7.45±3.13)、(2.63±0.59)、(7.45±2.51)、(8.45±2.45)d,差异均有统计学意义(t=6.134、6.144、7.131、6.815、6.542,P<0.05);干预前两组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2比较,差异均无统计学意义(t=0.424、0.524、0.478,P>0.05);干预后全程护理组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.524、7.924、5.945,P<0.05).治疗过程中,全程护理组不良反应发生率6.67％,低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(x2=6.587,P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果确切,辅以全程护理干预可更好改善患儿预后,减少不良反应发生,加速喘息和喘鸣音等症状消退,缩短疗程,改善血气分析情况,值得推广.
作者：陈秀芳 刊期： 2018年第19期
目的:利用漫反射FT-NIR法和化学计量学常用的偏小二乘法(partial least square,PLS)建立测定富马酸喹硫平缓释片中间体含量的近红外光谱定量模型.方法:用HPLC测定结果为参考值,用积分球漫反射测定样品的近红外光谱图,建立定量模型.结果:定量模型的佳主因子为7,校正误差均方根(RMSEC)为0.052,相关系数(Corr.Coeff)为0.9984,预测误差均方根(RMSEP)为0.043,其NIR预测结果与HPLC法测定结果的大相对偏差为0.11％.结论:预测模型对富马酸喹硫平缓释片中间体含量的测定是准确、无创、快捷的.
作者：方靖；廖鑫 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响.方法:入组研究对象为2016年1月-2017年1月在笔者所在医院治疗的80例老年股骨颈骨折患者,以对照试验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予早期康复护理干预,观察组患者在此基础上联合给予中医护理干预.结果:观察组并发症总发生率为12.5％,低于对照组的35.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3、6个月时髋关节功能评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者实施中医护理联合早期康复护理,不仅能够有效降低患者术后并发症的发生率,同时能够显著改善患者术后的髋关节功能,实践效果显著.
作者：江瑞芳 刊期： 2018年第19期
目的:探讨应用中医时间护理理论指导ICU机械通气患者的护理效果.方法:选取2016年3月1日-2017年2月28日笔者所在科室收治的64例机械通气患者为研究对象,依据患者入院顺序将其分为观察组与对照组,每组32例,对照组应用ICU常规护理方法,观察组运用中医时间护理理论指导的护理方法,观察两组患者护理前后临床各指标情况及护理满意度.结果:观察组机械通气时间、住ICU时间、病情缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用中医时间护理理论指导ICU机械通气患者护理工作,能有效提高护理水平及患者护理满意度.
作者：王园凤；梁晓燕；林艳萍 刊期： 2018年第19期
目的:探讨活体肾移植对供体及受体生存质量和心理状态的影响.方法:选取2014年2月-2017年3月亲属活体肾移植的82例供体及82例受体为研究对象,并选择同期在笔者所在医院做血液透析的82例患者为对照组,采用SF-36生存质量量表评价生存质量,采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评价心理状态,比较三组的生存质量与心理状态.结果:与常模SF-36量表评分比较,供体生理健康中的躯体疼痛评分较低,心理健康中的精神健康评分较高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);受体生理健康及心理健康SF-36量表各项指标评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);活体肾移植手术的供体和受体焦虑评分及抑郁评分均高于常模,比较差异均有统计学意义(P<0.05);活体肾移植手术受体的焦虑评分及抑郁评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:亲属活体肾移植可明显提高受体生存质量,降低焦虑、抑郁的发生率,同时又不会影响供体的生存质量和心理状态.
作者：叶剑锋 刊期： 2018年第19期
目的:探讨分析针灸联合推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:回顾性分析2009年10月-2016年11月笔者所在医院接治的80例椎动脉型颈椎病患者的临床记录资料.结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.50％、77.50％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组、对照组治疗效果总满意度分别为97.50％、75.00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸、推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果显著,可以将患者的治疗总有效率明显提升,并促使患者的治疗效果满意度提高,值得临床推广.
作者：钟振宇；伍中荣 刊期： 2018年第19期
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响.方法:选择笔者所在医院62例结直肠癌根治术后患者,随机分成对照组和观察组,每组31例.对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙(FOLFOX)方案,观察组采用XELOX方案.随访3年,观察并比较两组患者生存情况及治疗期间不良反应发生情况.结果:随访3年,观察组3年无病生存率70.97％,略低于对照组的77.42％,总生存率90.32％,略高于对照组的87.09％,差异均无统计学意义(x2=0.34、0.16,P>0.05);观察组神经毒性发生率,中性粒细胞、白细胞及血小板减少发生率均明显低于对照组,手足综合征发生率明显高于对照组,差异均统计学意义(t=6.17、6.41、6.29、6.03、7.37,P<0.05).结论:XELOX方案对结直肠癌患者3年生存时间的延长效果较好,安全性及推荐价值较高.
作者：陈曦；卢硕颖；饶隽 刊期： 2018年第19期
目的:分析研究产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年7月笔者所在医院产科收治的86例临产产妇为研究对象,按收治时间分为对照组(2015年3-11月)与观察组(2015年12月-2016年7月),每组43例.对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇给予产房助产护理干预,记录并对比两组产妇的出血率、出血量、产后出血控制总有效率、分娩结局、护理满意度.结果:观察组产妇的出血率为6.98％,出血量为(110.55±20.55)ml,产后出血控制总有效率为100％,护理满意度为97.67％;对照组产妇的出血率为23.26％,出血量为(165.25±20.33)ml,产后出血控制总有效率为30.00％,护理满意度为83.72％;观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且观察组产妇分娩结局显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予产妇实施产房助产护理干预,可显著降低产后出血的发生率,改善产妇的分娩结局,促进产妇的预后,产妇及其家属的满意度高,有利于构建和谐的医患关系,值得临床推广应用.
作者：林丽雅 刊期： 2018年第19期
目的:探讨新辅助同步放化疗与新辅助化疗对局部进展期食管鳞癌的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年9月-2017年9月收治的92例局部进展期食管鳞癌患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为试验组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用新辅助化疗,试验组采用新辅助同步放化疗.比较两组治疗效果、病理学变化、不良反应情况.结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.9740,P<0.05);试验组Ⅲ级病理学变化率高于对照组,差异有统计学意义(x2=34.4468,P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.3231,P<0.05).结论:新辅助同步放化疗可有效缓解局部进展期食管鳞癌患者的病情,减少不良反应,加快肿瘤消失,效果确切,值得借鉴.
作者：史俊蓉 刊期： 2018年第19期
目的:观察采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征的临床效果及安全性.方法:选取2014年1月-2017年1月笔者所在医院收治的慢性肾衰不宁腿综合征患者80例作为研究对象,根据患者病历卡的单双号将其分为观察组(采用加巴喷丁与甲钴胺联合治疗,n=40)和对照组(采用加巴喷丁治疗,n=40),对两组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血红蛋白变化情况、生活质量评分及药物不良反应发生情况进行观察和比较.结果:治疗后,观察组的PSQI评分低于对照组,铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血红蛋白水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的各项生活质量评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应发生率为5.0％,显著低于对照组的20.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加巴喷丁与甲钴胺联合治疗慢性肾衰不宁腿综合征,应用效果显著,值得推广.
作者：徐洪亮 刊期： 2018年第19期
目的:探究一次性双腔压迫球囊宫腔填塞对产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法:选择2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的210例产后出血产妇,随机分为观察组和对照组,分别实施水囊填塞宫腔、纱条填塞宫腔止血.分析两组止血效果.结果:观察组的操作时间(6.93±1.26)min,止血时间(6.05±1.18)min,产后24 h出血量(87.13±28.84)ml,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=39.340、41.351、2.097,P<0.05);观察组止血有效率86.67％,高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.4471,P<0.05);观察组产后感染率5.71％,低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.5622,P<0.05).结论:宫腔水囊填塞治疗产后出血的效果显著,可缩短操作时间,加快止血速度,减少产后24 h出血量,降低产后感染率,值得推广应用.
作者：农晓菲 刊期： 2018年第19期
目的:分析非布司他片治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的临床价值.方法:随机从笔者所在医院2016年2月-2017年9月收治的慢性肾衰竭合并高尿酸血症患者中抽取80例纳入研究,回顾性分析其病历资料,依据其治疗方式分为两组.对照组40例,接受别嘌醇片治疗;研究组40例,接受非布司他片治疗;观察两组患者治疗效果,并进行比较.结果:研究组治疗总有效率90.00％,高于对照组的52.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)、血清白介素-1β(IL-1β)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血浆白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)等实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且两组间治疗后各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者治疗中均未发生血细胞降低、肝功能损害、胃肠反应、皮疹等不良反应.结论:非布司他片治疗慢性肾衰竭非透析合并高尿酸血症,安全且高效,其肾功能和炎性因子水平得到明显改善,值得推广.
作者：丘昭文；邓金秀 刊期： 2018年第19期
目的:早期先兆流产患者的血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇水平(E2)的联合检测对预测其妊娠结局的价值进行分析.方法:选取2015年10月-2017年10月笔者医院收治的96例先兆流产的患者进行研究,根据孕期是否终止妊娠将其分为继续妊娠组和终止妊娠组,对血清P、hCG、E2水平进行分析.结果:孕3、9周时,继续妊娠组患者的血清P水平均高于终止妊娠组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);孕3周时,两组患者的血清hCG、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕9周时,继续妊娠组的血清hCG、E2水平均明显高于终止妊娠组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期先兆流产对产妇和胎儿的安全均存在较大的威胁,给予P、hCG、E2水平检测能够有效了解孕妇体内的孕激素增长情况,可以早期预测先兆流产,以便及时进行保胎治疗或放弃治疗.
作者：田敏 刊期： 2018年第19期
目的:对保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果进行评价.方法:将笔者所在医院2015年12月-2016年10月收治的75例早期乳腺癌患者根据治疗方法的不同分为观察1组(接受保乳手术治疗)和观察2组(接受改良根治术治疗),比较两组患者的临床疗效.结果:保乳手术患者的手术用时为(60.94±8.17)min,术中出血量为(39.25±5.50)ml,明显优于观察2组患者的(88.20±9.55)min、(58.73±6.13)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组患者的临床治疗总有效率为74.29％,低于观察2组患者的97.50％,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访两组患者1年,观察1组患者的疾病复发率为20.00％,高于观察2组患者的2.50％,差异有统计学意义(P<0.05),症状自评量表(SCL-90)评分为(135.82±8.96)分,低于观察2组患者的(168.33±11.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果优于保乳手术,但保乳手术治疗对患者心理健康产生的影响更小.
作者：朱德华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨急性颅脑损伤患者使用不同的麻醉措施对患者术后疗效的影响.方法:选取笔者所在医院在2017年1-8月收治的64例急性颅脑损伤患者,根据随机数字表法分为两组,每组32例.观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚吸入联合静脉麻醉,比较两组患者麻醉前后的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、心率(heart rate,HR),手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及麻醉情况.结果:麻醉后,两组患者的MAP、SpO2、HR均下降,且对照组明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中重度颅脑损伤急诊手术患者采用异丙酚全静脉麻醉的效果更好,生命体征更稳定,术后认知功能改善更加明显.
作者：朱炜 刊期： 2018年第19期
目的:观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合化疗治疗胃癌腹膜转移的有效性和安全性.方法:选取70例胃癌腹膜转移的患者,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=34).研究方案:两组均接受多西他赛75 mg/m2静脉化疗,替吉奥胶囊(1.25 m2<体表面积<1.5 m2,50 mg/次;体表面积≥1.5 m2,60 mg/次,2次/d;连续14 d)口服,同时顺铂40 mg/m2腹腔灌注化疗.研究组在顺铂腹腔灌注前3 d联合恩度60 mg/次,腹腔灌注第1、3天.评价不良反应,每2个周期评价治疗效果,化疗直至疾病进展或毒性不能耐受,多治疗6个周期.结果:两组均无完全缓解患者,研究组部分缓解率25.0％(9/36),疾病稳定率55.6％(20/36),疾病控制率80.6％(29/36),对照组部分缓解率17.6％(6/34),疾病稳定率32.4％(11/34),疾病控制率50.0％(17/34),研究组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).研究组中位无进展生存时间、中位总生存时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P=0.009、0.023).两组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均无化疗相关死亡.结论:恩度联合化疗可提高治疗胃癌腹膜转移的效果,延长生存期,不增加明显不良反应.
作者：蔡铭泉；李毅斌；汤玮玮；李晓虹 刊期： 2018年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
