李法涛
目的:探究采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年9月黄褐斑伴月经不调患者88例为研究对象,随机分为两组.比较组采用常规治疗方法,探究组在常规治疗的基础上增加桃红四物汤治疗;观察对比两组患者治疗情况.结果:探究组总有效率95.45％,比较组总有效率72.73％,探究组的治疗效果明显优于比较组,差异有统计学意义(x2=8.49,P<0.05).探究组患者治疗后月经不调评分及黄褐斑面积明显优于比较组,差异均有统计学意义(t=5.29、3.58,P<0.05).结论:临床上在常规治疗的基础上采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果显著,具有较好的临床价值.
作者：邓晚秋 刊期： 2018年第19期
目的:分析肺炎克雷白杆菌感染的表现,探究不同临床治疗方案的临床效果.方法:研究阶段为2016年6月-2018年1月,共纳入研究对象126例,均为肺炎克雷白杆菌感染患者,根据入院顺序先后分为对照组(n=63)和观察组(n=63),在分析患者临床表现的基础上,对照组采用头孢地嗪治疗,观察组采用头孢哌酮舒巴坦钠联合复方磺胺嘧淀治疗,比较两组临床效果.结果:126例患者大部分临床表现为咳嗽、发热、咳痰、喘息、气促、双肺闻及固定干湿啰音、痰鸣音、胸片有渗出、实变.对照组总有效率为85.71％(54/63),低于观察组的98.41％(62/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肺炎克雷白杆菌感染患者,会出现咳嗽、发热、咳痰、喘息、气促、双肺闻及固定干湿啰音、痰鸣音、胸片肺纹理增粗临床表现,选择头孢哌酮舒巴坦钠可控制其感染.
作者：刘建东 刊期： 2018年第19期
目的:探究分析心脏介入治疗患者应用延续护理后焦虑情绪的缓解效果.方法:选取2013年1月-2016年1月在笔者所在医院进行心脏介入治疗的患者82例,根据随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组患者给予延续护理,对照组患者给予常规出院指导.观察并比较两组患者护理后的自我护理能力、焦虑及依从性情况.结果:出院1年后,观察组自我护理能力评分为(143.30±32.00)分,高于对照组的(114.00±31.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组焦虑评分为(37.50±8.00)分,低于对照组的(53.20±8.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,观察组注意饮食、按时服药、定期复查及定期运动依从性评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理能够有效缓解心脏介入治疗患者焦虑等不良情绪,增强患者治疗依从性及其预后.
作者：李岩；林陶玉；王徽 刊期： 2018年第19期
随着骨水泥广泛用于椎体强化术,由骨水泥引起的并发症及相关不良反应已经逐渐引起术者的关注,但目前报道主要集中于骨水泥注入后引起血流动力学变化的研究,而大多数术者未能足够重视椎体强化术骨水泥对凝血功能的影响.本文就骨水泥对凝血功能影响的现状、机制及相关危险因素进行综述,希望术者能重视骨水泥对凝血的影响,在临床工作中尽量减少并发症,提高手术成功率.
作者：钟欢；谢文伟；曾正兴；冯庆裕 刊期： 2018年第19期
目的:对卵巢囊肿剥除术患者采用利多卡因乳膏联合快诱导麻醉效果观察.方法:选取2016年1月-2017年1月在笔者所在医院就诊的96例卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(48例,常规镇痛慢诱导方式治疗)和观察组(48例,利多卡因乳膏联合快诱导治疗),比较两组患者进入麻醉恢复室后苏醒前(T0)、吸痰时(T1)、拔管时(T2)的血流动力学指标水平变化、耐管时间、拔管后24 h咽部不适、咽部情况及Ramsay镇静评分.结果:T0时,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉、心率等血流动力学指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉、心率等血流动力学指标水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉5 min时,观察组Ramsay评分明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但麻醉30 min时,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者拔管后24 h咽部不适、咽痛的发生率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者耐管时间为(15.2±5.1)min,显著长于对照组的(11.4±3.1)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢囊肿剥除术患者应用利多卡因乳膏联合快诱导进行麻醉,术后拔管时有稳定血流动力学作用,降低患者恢复期并发症的发生,有效降低患者恢复期咽痛发生率,值得临床推广.
作者：汪延斌；黄睿 刊期： 2018年第19期
目的:分析比较MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果.方法:选取笔者所在医院自2016年3月-2017年3月收治的70例老年多发性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均实施CT、MRI检查诊断,分析比较两种检查脑梗死检出率、病灶检查结果、不同检查指标结果.结果:MRI的总检出率为95.7％(67/70),明显高于CT的50.0％(35/70),比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死时间<24 h、24～72 h患者MRI的检出率均明显高于CT检查,但脑梗死时间>72 h患者MRI的检出率明显低于CT,比较差异均有统计学意义(P<0.05);MRI各部位病灶的检出率与CT检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI的检出病灶数量、病灶大小、检查所用时间、发病至检查时间等检查指标均明显优于CT检查,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年多发性脑梗死患者诊断过程中,MRI检查诊断效果明显优于CT检查诊断,可为临床诊断提供有效参考依据,值得推广.
作者：肖连宏；黄璞 刊期： 2018年第19期
目的:分析初发2型糖尿病伴高脂血症患者行阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果.方法:选取南朗医院2015年3月-2016年1月收治的60例2型糖尿病伴高脂血症患者作为本次研究对象,将其依据药物治疗方案分为对照组30例、研究组30例.两组均行降压、降脂治疗,同时对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上采用阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前后的血脂、血糖指标水平,以及临床效果及不良反应情况.结果:治疗后,研究组患者空腹血糖(FPG)为(6.12±0.37)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)为(8.01±0.67)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(5.22±1.40)％,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.46、5.00、5.75,P<0.05);研究组甘油三酯(TG)为(1.51±0.19)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.52±0.64)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)为(3.02±0.31)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.56±0.22)mmol/L,均优于对照组,差异均有统计学意义(t=22.04、7.39、9.76、7.90,P<0.05);研究组治疗总好转率96.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.41,P<0.05);研究组不良反应发生率6.67％,与对照组比较,差异无统计学意义(x2=0.22,P>0.05).结论:初发2型糖尿病伴高血脂患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果显著,可降低血脂、血糖水平,提高临床效果,且安全性好,值得在临床中推广实施.
作者：孙燕；饶惠平；刘军 刊期： 2018年第19期
目的:探讨分析针灸联合推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:回顾性分析2009年10月-2016年11月笔者所在医院接治的80例椎动脉型颈椎病患者的临床记录资料.结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.50％、77.50％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组、对照组治疗效果总满意度分别为97.50％、75.00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸、推拿手法联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床效果显著,可以将患者的治疗总有效率明显提升,并促使患者的治疗效果满意度提高,值得临床推广.
作者：钟振宇；伍中荣 刊期： 2018年第19期
目的:对比分析晚期肺腺癌患者分别采用培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合顺铂治疗的临床效果及安全性.方法:选取2014年1月-2017年10月笔者所在医院收治的60例晚期肺癌患者资料进行回顾性分析,按照不同治疗方案分为治疗组(30例,采用培美曲塞联合顺铂治疗)和对照组(30例,采用吉西他滨联合顺铂治疗),比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗组治疗缓解率为30.0％,与对照组的26.7％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者肝功能损害、恶心呕吐、贫血、皮疹的发生率分别为13.3％、53.3％、6.7％、20.0％,与对照组的13.3％、63.3％、6.7％、26.7％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者血小板减少、白细胞下降、脱发的发生率分别为6.7％、13.3％、10.0％,均明显低于对照组的36.7％、43.3％、36.7％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:晚期肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗和吉西他滨联合顺铂治疗的近期效果相当,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应更少,安全性更高,患者耐受性更好,值得在临床上推广.
作者：王娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响.方法:入组研究对象为2016年1月-2017年1月在笔者所在医院治疗的80例老年股骨颈骨折患者,以对照试验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予早期康复护理干预,观察组患者在此基础上联合给予中医护理干预.结果:观察组并发症总发生率为12.5％,低于对照组的35.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3、6个月时髋关节功能评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者实施中医护理联合早期康复护理,不仅能够有效降低患者术后并发症的发生率,同时能够显著改善患者术后的髋关节功能,实践效果显著.
作者：江瑞芳 刊期： 2018年第19期
目的:探析外周血染色体核型分析在染色体疾病诊断中的应用价值.方法:收集2012年7月-2017年11月于笔者所在医院进行遗传咨询并接受外周血染色体核型分析的1000例患者作为研究对象,统计遗传咨询原因、外周血染色体核型分析结果.结果:1000例遗传咨询者因先天愚型、性征异常、男性不育症、不孕症、原发或继发性闭经、先天性智力低下、习惯性流产、畸形胎史或死胎史、先天畸形等原因入院就诊,外周血染色体核型分析检查检出异常56例(5.6％),其中不良孕产组病例染色体全为结构异常,此外不孕不育组、新生儿表现异常组和生产发育异常组大多数为染色体数目异常.结论:遗传咨询者通过外周血染色体核型分析可检出异常核型,与临床表现相结合可诊断染色体病,应用价值高,值得推广.
作者：万涛 刊期： 2018年第19期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果及护理.方法:纳入2016年6月-2017年4月90例喘憋性肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组.所有患儿给予氧气驱动雾化吸入治疗,在此基础上,对照组给予普通护理干预,全程护理组则给予全程护理干预.比较两组喘憋性肺炎治疗总有效率;喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间;干预前后患儿血气分析指标SpO2、PO2、PCO2;不良反应发生率.结果:全程护理组喘憋性肺炎治疗总有效率95.56％高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(x2=10.946,P<0.05).全程护理组喘息症状消失时间、咳嗽消除时间、气促消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸片检查正常时间(3.14±1.41)、(5.25±2.13)、(1.12±0.24)、(6.55±1.64)、(7.55±1.24)d,短于对照组的(4.24±2.77)、(7.45±3.13)、(2.63±0.59)、(7.45±2.51)、(8.45±2.45)d,差异均有统计学意义(t=6.134、6.144、7.131、6.815、6.542,P<0.05);干预前两组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2比较,差异均无统计学意义(t=0.424、0.524、0.478,P>0.05);干预后全程护理组血气分析指标SpO2、PO2、PCO2优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.524、7.924、5.945,P<0.05).治疗过程中,全程护理组不良反应发生率6.67％,低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(x2=6.587,P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入治疗喘憋性肺炎患儿的效果确切,辅以全程护理干预可更好改善患儿预后,减少不良反应发生,加速喘息和喘鸣音等症状消退,缩短疗程,改善血气分析情况,值得推广.
作者：陈秀芳 刊期： 2018年第19期
目的:观察优化全麻诱导用药在预防患者芬太尼呛咳反应中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年10月笔者所在医院接诊且需行全麻诱导的患者92例,采用奇偶数字分组法将其分成试验组和对照组,每组46例,试验组实行优化全麻诱导,对照组实行常规麻醉诱导,综合分析两组呛咳反应的发生情况,并对其进行比较.结果:试验组的呛咳反应发生率为10.87％,明显低于对照组的39.13％,比较差异有统计性意义(P<0.05);试验组呛咳反应的严重程度明显轻于对照组,比较差异有统计性意义(P<0.05).结论:应用优化全麻诱导方案,可有效降低患者发生芬太尼呛咳反应的发生率,并有助于减轻患者呛咳反应的严重程度.
作者：张斌 刊期： 2018年第19期
目的:探讨老年骨科手术应用全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响.方法:以2016年5月-2017年5月笔者所在医院骨科72例老年下肢手术患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.试验组36例,患者术中硬膜外麻醉;对照组36例,患者术中静脉全身麻醉.利用MMSE简易智能精神状态检查量表,对比观察两组麻醉前及麻醉48 h内的认知功能水平,统计术后认知功能障碍发生率.结果:试验组术后6 h MMSE评分(25.3±1.7)分,术后12 h MMSE评分(26.2±1.4)分,术后24 h MMSE评分(27.0±0.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h内,试验组认知功能障碍发生率(8.33％)低于对照组(19.44％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨科手术患者术中应用硬膜外麻醉对术后认知功能的影响小于全身麻醉,利于患者术后早期恢复,值得临床推广使用.
作者：王江；刘希洪 刊期： 2018年第19期
目的:总结温中消疡汤、艾灸、西药联用方案在治疗胃溃疡脾胃虚寒型的临床效果.方法:抽取辨证为脾胃虚寒型胃溃疡82例患者,取随机法分两组,即对照组41例行常规西药治疗,研究组41例在对照组基础上加入温中消疡汤与艾灸治疗,且期间禁用其他药物.结果:研究组治疗总有效率为97.59％,明显高于对照组的73.17％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前VAS评分为(6.79±1.35)分,与对照组的(6.61±1.43)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均呈明显下降趋势,且研究组治疗后为(3.11±0.79)分,低于对照组的(5.69±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hp根除率为87.18％,明显高于对照组的65.79％,且治疗后6、9个月复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:温中消疡汤、艾灸、西药联用方案用于脾胃虚寒型胃溃疡患者中确有较好效果,不仅有助于保证临床疗效,同时复发率较低,具有推广应用价值.
作者：窦英磊 刊期： 2018年第19期
目的:探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在笔者所在医院治疗的老年下肢骨折患者100例为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).两组患者均采取相应的手术方式进行治疗,期间对照组给予常规手术室护理,观察组给予人性化手术护理.结果:观察组患者护理前的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(t=1.562、1.672,P>0.05);观察组患者护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.673、16.782,P<0.05).观察组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.0％,明显低于对照组的24.0％,差异有统计学意义(x2=12.578,P<0.05).观察组患者的手术室护理总满意度96.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(x2=8.356,P<0.05).结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用,能够有效改善患者的心理状态,降低患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高患者手术室护理满意度,具有较高的临床实践应用价值.
作者：陈榕 刊期： 2018年第19期
目的:利用漫反射FT-NIR法和化学计量学常用的偏小二乘法(partial least square,PLS)建立测定富马酸喹硫平缓释片中间体含量的近红外光谱定量模型.方法:用HPLC测定结果为参考值,用积分球漫反射测定样品的近红外光谱图,建立定量模型.结果:定量模型的佳主因子为7,校正误差均方根(RMSEC)为0.052,相关系数(Corr.Coeff)为0.9984,预测误差均方根(RMSEP)为0.043,其NIR预测结果与HPLC法测定结果的大相对偏差为0.11％.结论:预测模型对富马酸喹硫平缓释片中间体含量的测定是准确、无创、快捷的.
作者：方靖；廖鑫 刊期： 2018年第19期
目的:观察内镜黏膜下剥离(ESD)术治疗直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床效果.方法:选取2016年6月-2017年6月笔者所在医院收治的70例结直肠巨大宽蒂/广基息肉患者作为观察对象,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组35例,对照组行腹腔镜下切除术治疗,研究组行内镜黏膜下剥离治疗,比较两组治疗效果、手术时间、住院时间、平均住院费用、并发症及生活质量.结果:经治疗后,研究组治疗总有效率为94.29％,显著高于对照组的74.29％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术及住院时间分别为(85.01±36.49)min、(10.67±1.10)d,均短于对照组的(110.02±45.68)min、(11.63±1.39)d,平均住院费用为(1.56±0.28)万元,少于对照组的(3.05±0.58)万元,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.86％,显著低于对照组的22.86％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的躯体疼痛、社会功能、心理职能、活力、生理职能、总体健康、生理功能、精神健康评分分别为(93.16±2.52)、(93.25±2.61)、(93.36±2.56)、(93.32±2.57)、(93.41±2.48)、(93.45±2.47)、(93.47±2.51)、(93.49±2.56)分,均高于对照组的(80.38±2.61)、(80.41±2.59)、(80.33±2.44)、(80.35±2.64)、(80.24±2.51)、(80.38±2.54)、(80.39±2.62)、(80.32±2.58)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:结直肠巨大宽蒂/广基息肉患者经ESD治疗后可有效减少并发症的发生,且有利于缩短住院时间,提高生活质量.
作者：吴晓宝；占志高 刊期： 2018年第19期
目的:探究振动排痰、超短波理疗联合护理干预对小儿肺炎的临床效果.方法:收集2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的88例小儿肺炎患者,随机分为研究组和对照组,每组44例.对照组采用超短波理疗,研究组以对照组为基础,联合振动排痰治疗,两组均予以护理干预.比较两组治疗效果、住院情况、并发症.结果:研究组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿肺啰音消失时间、止咳时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:振动排痰、超短波理疗联合护理干预可有效改善小儿肺炎患者的病情,缩短治疗时间,减少并发症,效果显著,值得借鉴.
作者：夏雯 刊期： 2018年第19期
目的:对保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果进行评价.方法:将笔者所在医院2015年12月-2016年10月收治的75例早期乳腺癌患者根据治疗方法的不同分为观察1组(接受保乳手术治疗)和观察2组(接受改良根治术治疗),比较两组患者的临床疗效.结果:保乳手术患者的手术用时为(60.94±8.17)min,术中出血量为(39.25±5.50)ml,明显优于观察2组患者的(88.20±9.55)min、(58.73±6.13)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组患者的临床治疗总有效率为74.29％,低于观察2组患者的97.50％,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访两组患者1年,观察1组患者的疾病复发率为20.00％,高于观察2组患者的2.50％,差异有统计学意义(P<0.05),症状自评量表(SCL-90)评分为(135.82±8.96)分,低于观察2组患者的(168.33±11.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果优于保乳手术,但保乳手术治疗对患者心理健康产生的影响更小.
作者：朱德华 刊期： 2018年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
