工业工程理论在医院管理中的应用

赵涛；齐海燕；韩晶

关键词：工业, 工程理论, 医院管理, 制造业, 应用, 医疗服务, 显著成效, 国有制, 服务业, 方法及, 哲理, 优化, 思想, 收益, 日本, 美国, 扩展, 技术, 国内, 国家

摘要：工业工程理论(industrial engineering, IE)产生并成熟于制造业,在美国、日本等国家被广泛应用,国内在制造业方面也有一定的应用和探讨,并获得明显收益.目前,国际上IE的应用领域早已突破制造业而扩展到服务业中,且取得显著成效.作为我国医疗服务实施的主体--医院,尤其是国有制的医院,在管理上还存在着很多问题[1,2].用IE的哲理、思想方法及技术手段对其进行优化,相信会是十分有益的.

中华医院管理杂志相关文献

我国省级妇幼卫生保健机构的现状及对策

调查了全国23个省级妇幼卫生保健机构的现状,了解了省级妇幼保健院所的优势和劣势,描述了其面临的机遇和挑战,并提出了相应的对策:①提高妇幼卫生保健队伍的素质;②加强社会保健;③拓宽现有的门诊保健业务;④开展临床业务.

作者：刘霞；周凤荣；王伟刊期： 2003年第07期
放射治疗与防护安全管理

随着放射治疗应用的普及,防护安全管理必须予以重视,除了按国家有关规定进行制度化、规范化建设外,还应重点加强人员、设备及治疗安全操作的管理.对工作人员要合理配备,加强防护知识培训和健康监护;对患者及其陪护人员必须进行放射防护.对不同设备应严格执行相关国家标准,而放射治疗的操作必须符合安全要求.只有将放射防护安全管理与质量保证和控制有机结合,才能确保放射治疗的质量.

作者：钟鹤立；张光伟；吴和苟；刘剑锋刊期： 2003年第07期
《中华医院管理杂志》1998～2002年引文情况的初步调查

我们采用文献计量学方法对<中华医院管理杂志>1998～2002年引文情况进行初步调查,从中找出该学科影响力大的重要期刊,供广大医务工作者和图书信息部门参阅.

作者：刘淑庆；陶文静；李成建刊期： 2003年第07期
日本精神卫生服务的现状及其改革措施

社会及历史等原因,日本的精神卫生服务长期以来以住院治疗为基本特征,社区精神卫生服务未能得到很好的发展,精神病人非住院化治疗难以顺利进行.现就日本精神卫生服务的现状及其改革加以介绍,希望以日本精神卫生服务的经验教训为鉴,更好地促进我国精神卫生服务的改革与发展.

作者：毛健萍刊期： 2003年第07期
SARS病区实行护理分层管理的做法

重症急性呼吸道综合征(severe acute respirtory syndromes,SARS)是一种新发现的呼吸系统传染性疾病,具有发病急、病情发展快、传染性强等特点.由于疫情具有突发性,人们普遍缺乏准备.我院作为北京首批收治SARS患者的定点医院,护理部及时提高认识,对病区护理工作实行分层管理,明确各层次的职责,在圆满完成临床护理工作的同时,目前未发生医务人员感染及其他住院患者的感染,现将我院的做法介绍如下.

作者：王丽芹；齐滨；于莹；温俊珍；焦卫红刊期： 2003年第07期
重点学科建设若干问题的探讨

重点学科建设在医院的全面建设中具有举足轻重的地位和作用,强化重点学科建设是提升医院竞争力、提高技术水平的必然选择[1,2].面对世界医学的迅猛发展,医疗技术竞争日趋激烈,重点学科建设的外部环境、内在要求和趋势也产生了深刻的变化.如何进一步强化重点学科建设,是当前必须深入研究和探索的现实问题.

作者：陈兴华刊期： 2003年第07期
医院年收治病人数影响因素的灰色关联分析

医院年收治病人数是反映医院工作量的重要指标,直接影响医院的社会效益和经济效益.年收治病人数与多种因素相关联,且各因素间的关系是模糊的,是一个灰色系统[1].我们应用灰色关联分析方法对医院年收治病人数的影响因素进行分析,目的是科学、合理地评价影响年收治病人数的各种因素,找出影响关键变量发展变化的主要因素,为医院决策管理提供依据[2].

作者：张惠宁；卜让吉；崔岩刊期： 2003年第07期
血液透析与腹膜透析的效果、费用及其补偿机制的回顾性分析

终末期肾病透析治疗方式包括血液透析(简称血透)和腹膜透析(简称腹透)两类,但血透技术在终末期肾病患者中的应用远高于腹透.本研究通过对国内外两种透析效果、费用及补偿机制进行回顾性分析,探讨其卫生经济学的深层次原因.

作者：祝延红；胡善联；徐琦刊期： 2003年第07期
我国介入医学发展的现状及应注意的若干问题

20世纪80～90年代是医学影像学发展为迅猛的时期.介入医学作为影像学大家庭中的新成员,从无到有、从弱到强,不断发展壮大,取得了举世公认的成就,已成为人类与疾病做斗争的重要手段.

作者：张金山；李家开刊期： 2003年第07期
血液透析与腹膜透析的卫生经济学研究概述

目的比较血液透析与腹膜透析人群的费用、效果及其影响因素,分析其疾病经济负担,剖析现行医疗保险补偿模式对透析技术的影响,进而为临床合理应用透析技术及透析相关政策的调整和完善提供参考依据.方法采用回顾性调查方法,对首次透析时间在1995～1998年间的上海市6所医院155例血液透析患者和223例腹膜透析患者的费用和效果进行比较.用多元回归法分析费用的影响因素,用COX回归方法分析死亡风险的影响因素,用Logistic回归法分析生命质量的影响因素.回顾性调查210例存活者的疾病负担.运用政策分析法分析补偿模式对透析技术应用的影响.结果血液透析与腹膜透析人群的死亡风险、生命质量以及医疗费用并无显著差异,而统计描述差异是由于两类人群透析初始的健康状况不均衡造成的.透析人群疾病伤残程度很高,疾病经济负担沉重,负债透析的现象普遍.结论医疗保险对腹膜透析与血液透析的费用补偿方式差异,造成血液透析技术的过度利用,进一步加重了各方费用的负担.因此,有必要从筹资、补偿模式、供方医疗行为规范等方面调整和完善透析相关政策.

作者：祝延红；胡善联；徐琴君刊期： 2003年第07期
运用安全防护评估体系降低SARS医院感染

正在世界多个国家和中国许多省份流行的严重急性呼吸道综合征(简称SARS),其病原菌为变异冠状病毒.我院就如何评价其传染性、毒性和强毒防护等问题在早期做了不少工作.根据广东省和香港及世界各地SARS的流行特点,首次提出安全评价等相关问题,及时采用系统分析的科学方法,通过对SARS病区整个治疗和诊断流程、设备状况、环境条件、人员素质和管理水平等进行综合性评估,确认系统中SARS病原菌危险因素的存在,并根据其导致人群感染的风险大小,采取相应的安全防护措施,以达到防护系统安全的全面评定.

作者：王健康；蔡忠军；刘希华刊期： 2003年第07期
医院门诊患者病种调查分析

目的了解医院门诊患者病种分布及门诊量分布,以加强门诊质量的科学化管理.方法采用整群抽样调查法,对2002年4月某一周内5个工作日的门诊患者进行调查.结果门诊量在前5位的科室依次是骨科、皮肤科、内分泌科、耳鼻喉科及消化科,疾病顺位前5位依次是上呼吸道感染、糖尿病、高血压、胃炎及妊娠.初诊病人占54.6%,复诊病人占45.4%. 结论医院应加强学科建设,参考疾病谱以确定学科建设和发展方向,积极应对各种挑战,提高医疗服务质量.

作者：于启林；刘海一刊期： 2003年第07期
试论医院薪酬与人力资源管理

薪酬管理是现代医院人力资源管理系统和医院运营变革过程中的重要组成部分之一.通过介绍医院薪酬的概念、构成、内涵及主要功能等,重点论述了薪酬管理中应注意的若干问题,即薪酬的外部竞争性或外部公平性;薪酬的内部公平性或内部一致性;绩效加薪的公平性;特殊群体的薪酬问题等,并简述了医院薪酬与人力资源管理的职位设计、人才招聘、培训开发及绩效管理等职能之间的关系.

作者：林嘉滨；汪耀；林钧才刊期： 2003年第07期
建立临床科研受试者补偿机制的构想

长期以来,由于受诸多因素的影响,尽管临床科研受试者为医学科学做出了巨大贡献,却未得到公正的待遇,道德上的高度肯定与补偿措施的不完善形成了鲜明的对照.随着时代的发展和进步,人们的价值取向发生了根本性的改变,为了确保临床科研特别是人体试验的健康发展,建立客观公允的受试者补偿机制已势在必行.

作者：沈毅；吴殿源；陈黔；郭海；王以平；党宝丽刊期： 2003年第07期
血液透析与腹膜透析的费用及疾病经济负担分析

终末期肾病给社会带来的经济负担十分沉重.我国经济水平不高,人均占有的卫生经费很少,而终末期肾病患者众多,疾病对我国患者及其家庭、社会保障部门乃至整个社会造成的影响远甚于发达国家.本文将着重统计分析上海地区血液透析(简称血透)与腹膜透析(简称腹透)人群的直接医疗费用及其影响因素,并对透析人群的疾病经济负担进行阐述.

作者：祝延红；胡善联；陈新乐刊期： 2003年第07期
我院提升弱势科室技术水平的做法

医院产生弱势科室的症结,除社会原因造成的重视不够、学科发展速度较慢外,医院的管理机制、高科技诊疗手段造成的高投入和高成本以及人才素质等因素,亦与弱势科室的形成有直接关系.目前,医疗服务市场的竞争策略定位在质量、环境、价格及服务态度上.要增强医院的竞争能力,就必须综合运筹,与时俱进,开拓新理念和新方法[1-3].我院近几年来对个别弱势科室进行了全面研究和论证,实施了针对性的改革,实践证明措施得力,成效显著,现总结如下.

作者：武广华；朱红；朱志忠；袁其东刊期： 2003年第07期
医院技术档案管理系统的研制

技术档案管理是医院资源规划(hospital resource plan, HRP)的组成部分,属医院人力资源管理系统的子集,是管理医院技术人员技术信息的专用系统[1,2].现结合我院技术档案系统的建设,对其设计思路和实现方法做一简要介绍.

作者：刘洪宝；刘建萍；吴丹东刊期： 2003年第07期
患者知情同意权落实的法律透视

社会主体权利意识和公民法律意识的不断增强以及对生命质量的追求,患者越来越注意知情同意权的落实情况,并期望通过发挥法律的社会调节作用来保障自身的权益,医院对此应引起高度的重视.

作者：解颖；吴晓黎刊期： 2003年第07期
高度重视并科学预防SARS

2002年11月至今,严重急性呼吸道综合征(SARS)在世界20余个国家和地区肆虐,使社会各界感到惊恐,也给医学界带来威胁和挑战.2003年3月9日,我院领受任务,从3月16日开始接收SARS病人,成为北京市早接受诊治SARS病人的定点医院之一.我们在提高治愈率、降低死亡率,尤其是在控制医务人员感染方面,建立了一整套有效的防控措施,做到在收治197名SARS病人、隔离病房先后轮换146名医务人员、普通门急诊和病房照常收治病人(日门诊量800人左右,住院病人近500人)、发热门诊接诊1 500多名病人、留观400余人次的情况下,未发生医务人员感染和住院病人的交叉感染,医院营区也未发生SARS流行,保证了战斗力,稳定了人心,使大家树立了SARS是可防可控的、人类终会战胜它的必胜信念.

作者：易滨；蔡忠军；刘希华；王健康；李小龙；张思兵；王芳；刘军刊期： 2003年第07期
我院在非典型肺炎流行期间加强门诊工作的做法

门诊是医院人员流动多的区域,是医患接触、健康人群与非健康人群接触、不同病种患者之间接触多、集中的场所.尽管医院设立了隔离的发热门诊,但由于门诊人流组成和病种的复杂性,按以往的门诊管理很难控制疫情的传播.为此,我们对非典型肺炎流行期间的门诊管理做了相应调整,取得了较好的效果.

作者：高润元；霍培金；笪秀芬；杨露琼；尚向东刊期： 2003年第07期