樊志荣;袁小明;趋波;庄卫忠
高血压性脑出血(以下简称脑出血)是脑卒中病例中死亡率高的疾病之一.笔者就67例高血压性脑出血死亡病例与高血压病程、年龄、出血量、出血部位以及死因构成比等因素的关系进行分析.
作者:杨连庚;崔士文 刊期: 2004年第04期
[目的]进一步了解小儿轮状病毒(RV)肠炎的临床特点.[方法]回顾性分析2001-2003年住院的RV肠炎患儿的年龄、发病日期、症状、水电解质和酸碱平衡、并发症及院内感染情况.同期住院的非RV肠炎作为对照,进行组间比较.[结果]小儿RV肠炎大多数发病于11月-次年2月,主要侵犯6~24 m的婴幼儿.院内获得的RV肠炎占全部RV肠炎的24.8%.RV肠炎组水样或蛋花汤样便的发生率67.6%,为非RV肠炎组的1.7倍;呕吐的发生率80.7%,为非RV肠炎组的2.2倍;呕吐发生于腹泻前56.6%,为非RV肠炎组的3.9倍.三者与对照组比较,差异都具有极显著意义(P<0.001).两组比较,发病年龄、发热情况、呼吸道症状及水和电解质平衡紊乱的差异无显著意义(P>0.05).[结论]RV肠炎构成本组小儿腹泻病的主要病因.院内感染是RV肠炎值得重视的感染途径.水样或蛋花汤样便、呕吐发生率高、特别是呕吐常发生于腹泻前是小儿RV肠炎的临床症状特点.
作者:樊志荣;袁小明;趋波;庄卫忠 刊期: 2004年第04期
吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,其发生率高达10% [1],病死率通常为45.5% [2],多发生术后2~7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.
作者:张娜;吴金凤;赵焕堂;李瑛;王志惠;陈晓春 刊期: 2004年第04期
[目的]比较双纸片协同法与法国生物梅里埃公司VITEK GNS-NT药敏分析卡法对肠杆菌科细菌所产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)检测的实用性.[方法]以头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪、氨曲南为指示底物的双纸片协同法和GNS-NT卡法同时检测临床分离的239株肠杆菌科细菌的ESBLs产生情况.[结果]从239株肠杆菌科细菌中用纸片确证试验检出56株ESBLs阳性;用双纸片协同法和GNS-NT卡法分别检出50株和54株ESBLs阳性.[结论]GNS-NT卡法检测ESBLs结果可靠,检测范围广,快速准确,双纸片协同法只适用于实验室常规应用.
作者:孟高乐;陈禹;刘积平;李鹏;刘百川;潘敏;赵轶;王洪兴 刊期: 2004年第04期
近年来肺结核发病率有增加的趋向,老年人肺癌与肺结核并存的几率增多,将肺癌误诊为肺结核时有发生,尤其是发生在结核好发部位,结核病灶较密集,而癌灶影像不典型时,更易误诊为结核球,本文收集12例老年人肺癌合并肺结核误诊为结核球的影像资料,分析误诊原因如下.
作者:覃爱同;权建渊;胡琪擘;赵凤莲;常双全 刊期: 2004年第04期
冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术基础上发展起来的冠脉介入治疗技术.如何早期预防术后并发症,一直受到医护人员的关注.我科自2002年8月-2004年3月共进行冠状动脉支架植入术80例,出现并发症7例,现将原因和护理进行总结分析.
作者:周秀红;姚芳 刊期: 2004年第04期
[目的]研究恶性黑色素瘤血管生成拟态动物模型建立方法以及血管生成拟态形态结构.[方法]将B16接种至C57纯系小鼠鼠鼷部,观察移植瘤组织内血管是否存在血管生成拟态并进行光镜下形态观察.[结果]C57小鼠体内出现移植瘤,肿瘤组织中具有血管生成拟态,肿瘤细胞构成管壁结构,这种结构中无内皮细胞存在,管腔中央还可见到红细胞.[结论]以B16接种到C57小鼠体内构建移植瘤是一种较好的研究血管生成拟态的方法.
作者:李宏伟;王奕飞;马勇 刊期: 2004年第04期
2000年-2004年5月,我科对239例中、重度烧伤患者的心理反应进行了观察与分析,根据患者的不同心理状态及病程的不同时期,制订相应的护理措施,收到了良好的效果.
作者:郭忠;杜江 刊期: 2004年第04期
微波是一种高频率的电磁波,反射性、穿透性、吸收性强,近年国内将微波透热治疗广泛用于临床相关疾病的治疗.2002年10月-2003年10月我们采用微波透热治疗手术患者的切口,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
作者:张娜;王志惠;赵焕堂;吴金凤;李瑛 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
冠心病的治疗方法包括饮食行为调整、药物治疗、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CAGB).硝酸酯类药物、CAGB和PTCA对大多数患者可有效和快地解除冠脉狭窄症状,但仍有一部分患者由于冠脉病变弥漫、多支病变或小血管病变、支架内再狭窄及慢性完全闭塞等原因而不能应用这些技术.侧枝循环对这部分患者就具有了重要的临床意义.通常,冠脉严重狭窄或逐渐闭塞时,侧枝循环会在缺血与正常心肌交界面形成.这些侧枝循环在某些情况下足以维持室壁运动,减轻静息或负荷状态下的心肌缺血.通过给予促血管生长因子启动或强化侧枝血管形成的过程称为治疗性血管生成(Therapeutic angiogenesis),有可能成为治疗冠心病的一种极具潜力的策略.在此领域中,血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)受到广泛关注.已进行的多项动物实验和临床试验,取得了令人鼓舞的结果.本文就VEGF生物学特点、治疗冠心病的机制及研究进展作一综述.
作者:赵鹏;李玉明 刊期: 2004年第04期
眼挫伤可造成睫状体脱离.引起持续性低眼压,引起视网膜水肿,黄斑皱褶,使视力下降,长期持续性低眼压不恢复可引起眼底不可逆的损害.现将52例睫状体脱离的临床特点和治疗做一回顾性分析.
作者:陈禹;王英;孙绍辉 刊期: 2004年第04期
Caspase是一种具有特异天冬氨酸的半胱氨酸蛋白酶,是一组在细胞凋亡过程中起着关键作用的酶,且具有以下特点:①和ICE即caspase-1有同源性;②以半胱氨酸作为裂解底物的亲核基团;③对催化底物的天冬氨酸有特异性,即催化时底物的天冬氨酸羧基端肽键断裂[1];④有高度保守的QACXG(X为R、Q或G)五肽序列[2]⑤通常以无活性的酶原形式存在,须通过水解其氨基端一段序列而激活;⑥活化的Caspase可水解底物,并通过级联放大诱发凋亡;⑦通常具有抑制剂,防止Caspase酶原被偶然激活而对正常细胞造成损伤[1].目前已发现的Caspase已有14种,对于每个该家族成员按被发现的先后,以阿拉伯数字标记,如:Caspase-1、Caspase-2.
作者:朱愿;马勇;陈立军 刊期: 2004年第04期
[目的]研究γ干扰素(IFNγ)/白细胞介素4(IL-4)对人孕早期胎盘滋养层细胞活性及人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌的影响.[方法]胎盘滋养层细胞活性采用MTT法进行检测,胎盘滋养层组织分泌的hCG采用放免法进行分析测定.结果:IFNγ在一定浓度范围内(10~1 000 ng/ml)对胎盘滋养层细胞活性及其hCG分泌有明显的抑制作用(P<0.01);而IL-4(1~10 ng/ml)则有明显的促进作用(P<0.01).[结论]IFNγ/IL-4可能是通过影响胎盘滋养层细胞活性及hCG分泌而在早期妊娠中起重要的免疫调节作用.
作者:王越;阎玉文;王金兰;王卫国 刊期: 2004年第04期
乙醇(Ethanol,alcohol)的消耗使用是世界性的,它是一种日常生活中常见的饮料和药品,发挥着广泛的社会作用.因此,研究乙醇对人类健康的影响显得尤为重要,特别是研究乙醇对心脏的影响已越来越来受到人们的关注.研究认为慢性摄入乙醇是扩张性心肌病的病因之一[1].急性摄入乙醇可加强或抑制左室功能,进一步研究发现,乙醇加强心脏功能是通过增加血液中儿茶酚胺的浓度调节,而乙醇对心脏的直接作用则是抑制性的[2].急性摄入乙醇还可诱导心律失常等[3].目前,关于乙醇对心肌细胞电生理特性的影响及其作用机制的报道不一,认识尚不全面.
作者:孙婧;李玉明 刊期: 2004年第04期
肺癌是当今世界常见的恶性肿瘤之一,发病率越来越高,在许多发达国家及我国大城市如北京、上海、广州发病率已经上升为恶性肿瘤的第一位 [1].肺癌的确诊仍多依赖病理和细胞学,目前虽发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物的异常表达,但这些方法都需通过活检有创性获取组织,且不易重复获取,因此血中肺癌肿瘤标志物检测成为人们的理想指标.癌胚抗原CEA、糖链抗原CA199、CA125是近年新筛选的较广谱肿瘤标志物,为探讨其在肺癌中的临床诊断价值,我们联合测定了127例经病理确诊的肺癌患者血清中3项肿瘤标志物,现报告如下.
作者:何启平;李兵 刊期: 2004年第04期
盐酸左氧氟沙星(Levofloxacin,LVFX,DR-3355)是日本第一制药株式会社于1986年开发的喹诺酮类新药,为氧氟沙星的光学活性L-型异构体,其特点是抗菌谱广,抗菌活性强,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍 [1],对多数革兰氏阴性菌和阳性菌有良好的抗菌作用,尤其对肠杆菌科细菌具有良好的抗菌活性,且不良反应小.为观察国产盐酸左氧氟沙星对肠道细菌性感染的临床疗效,细菌学疗效及不良反应,我们对80例肠道感染进行开放性临床观察.
作者:王颖;陈志军;张红 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
[目的]研究房颤终止前心房各部位房颤周长(AFCL)的变化特点,探讨房颤转复为窦性心律的电生理机制.[方法]杂种犬5只,在左心房游离壁,右心耳心外膜和左上、左下肺静脉根部分别缝合1对电极,间距5 mm,经皮下隧道引至体外,经颈静脉将双极起搏电极置于右心耳,给予1 000次/min的快速刺激诱发房颤,使每次房颤持续5 min以上,测量左心房游离壁,右心耳,左上、左下肺静脉房颤持续过程中连续100个AFCL(AFCLL)以及房颤终止前10个AFCL( AFCLT).[结果]房颤持续阶段右心耳AFCL明显长于心房其他部位(P<0.05),房颤终止前心房各部位AFCL均明显延长,但各部位之间AFCL无明显差异(P>0.05).[结论]房颤终止前伴有心房可兴奋间期的明显延长,并由房内多个随机的微折返环融合成单一大折返环.
作者:时向民;王玉堂;单兆亮;闫俊瑾;李天德 刊期: 2004年第04期
妊娠高血压综合征(PIH)是妊娠期特有的疾病,是导致孕产妇和新生儿死亡率增高的主要原因之一.其发病机制目前尚不完全清楚,但是,近年来研究发现TH1/TH2细胞因子参与了妊高征的病理生理过程,与妊高征的发生有着密切的关系.对TH1/TH2细胞因子的深入研究有利于妊高征防治水平的提高,现作一综述.
作者:傅正英;杨振华 刊期: 2004年第04期