张娜；王志惠；赵焕堂；吴金凤；李瑛
乙醇(Ethanol,alcohol)的消耗使用是世界性的,它是一种日常生活中常见的饮料和药品,发挥着广泛的社会作用.因此,研究乙醇对人类健康的影响显得尤为重要,特别是研究乙醇对心脏的影响已越来越来受到人们的关注.研究认为慢性摄入乙醇是扩张性心肌病的病因之一[1].急性摄入乙醇可加强或抑制左室功能,进一步研究发现,乙醇加强心脏功能是通过增加血液中儿茶酚胺的浓度调节,而乙醇对心脏的直接作用则是抑制性的[2].急性摄入乙醇还可诱导心律失常等[3].目前,关于乙醇对心肌细胞电生理特性的影响及其作用机制的报道不一,认识尚不全面.
作者：孙婧；李玉明 刊期： 2004年第04期
1 临床资料患儿,女性,3岁,因右眼被树枝扎伤,伴流泪、畏光1 d而急诊来院.该患儿在幼儿园玩耍时面部碰到树枝,当即右眼流泪,怀疑右眼被扎伤,随即到附近医院就诊,但未发现异常,未做任何处理.第2 d患儿右眼仍流泪、怕光、拒不睁眼,急来我院求治.
作者：赵爱玲；蒋素敏；房兴胜 刊期： 2004年第04期
眼挫伤可造成睫状体脱离.引起持续性低眼压,引起视网膜水肿,黄斑皱褶,使视力下降,长期持续性低眼压不恢复可引起眼底不可逆的损害.现将52例睫状体脱离的临床特点和治疗做一回顾性分析.
作者：陈禹；王英；孙绍辉 刊期： 2004年第04期
急性心肌梗死具有发病率高、病情变化快、死亡率高、预后差的特点,日益成为危害各国人民健康主要的问题之一.再灌注治疗为减少心肌梗死面积,保护心脏功能,改善近期、远期预后带来了希望,然而不容回避的是,目前3种再灌注方法均有其不足之处,如何优化治疗方案是当前循证医学亟待回答的一个问题.
作者：刘庆；李玉明 刊期： 2004年第04期
吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,其发生率高达10% [1],病死率通常为45.5% [2],多发生术后2～7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.
作者：张娜；吴金凤；赵焕堂；李瑛；王志惠；陈晓春 刊期： 2004年第04期
冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术基础上发展起来的冠脉介入治疗技术.如何早期预防术后并发症,一直受到医护人员的关注.我科自2002年8月-2004年3月共进行冠状动脉支架植入术80例,出现并发症7例,现将原因和护理进行总结分析.
作者：周秀红；姚芳 刊期： 2004年第04期
[目的]比较双纸片协同法与法国生物梅里埃公司VITEK GNS-NT药敏分析卡法对肠杆菌科细菌所产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)检测的实用性.[方法]以头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪、氨曲南为指示底物的双纸片协同法和GNS-NT卡法同时检测临床分离的239株肠杆菌科细菌的ESBLs产生情况.[结果]从239株肠杆菌科细菌中用纸片确证试验检出56株ESBLs阳性;用双纸片协同法和GNS-NT卡法分别检出50株和54株ESBLs阳性.[结论]GNS-NT卡法检测ESBLs结果可靠,检测范围广,快速准确,双纸片协同法只适用于实验室常规应用.
作者：孟高乐；陈禹；刘积平；李鹏；刘百川；潘敏；赵轶；王洪兴 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
健康教育的终目的是帮助人们建立健康的行为,达到佳健康状态.糖尿病(DM)是一种典型的慢性疾病,需要患者终生面对,因此,如何使患者在疾病状态下保持应有的健康水平,是临床护士面临的健康教育课题.目前,在DM患者的教育上,没有一种公认的、可行的健康教育模式,因此探讨一种合适的健康教育方式是非常必要的,本文作者通过3 a多的实践,取得了良好的效果.
作者：桑蕊；高雁；盛会平 刊期： 2004年第04期
手术室环境特殊,当清醒患者进入手术室时往往有恐惧、焦虑、紧张等较强的心理反应,麻醉前更明显,不仅影响患者生理及免疫功能,延迟身体及心理康复,更不利于麻醉与手术的顺利进行.因此,了解患者术前的医疗恐惧心理状态,进行针对性有效的护理干预具有重要意义.
作者：姚芳；李小云；李玉蓉 刊期： 2004年第04期
[目的]通过中刚两国各自一个市区孕产妇死亡率的比较,了解我国妇幼保健工作水平.[方法]本组资料分别来源于刚果首都北方中心医院达莱盖伊医院和中国天津市南开区所有一、二、三级医院5 a所有住院登记的孕产妇死亡病例.[结果]自1989-2002年,刚果布达柴维尔市达莱盖伊医院共有孕产妇43 500例,死亡33例,死亡率为75.86/10万;中国天津市南开区共有孕产妇15 338例,死亡3例,死亡率为19.55/10万,两者比较P＜0.01.死亡原因,刚果孕产妇主要死亡原因依次为:产后出血、贫血、子宫破裂、感染、子痫;我国3例死因分别为妊娠合并先心病、妊娠合并急性脂肪肝、妊高症、产后出血.[结论]随着我国妇幼保健工作的逐渐完善,孕产妇死亡率呈明显下降趋势,与发达国家水平相似.而刚果由于经济落后,医疗设备差,医务人员奇缺,导致孕产妇死亡率居高不下.
作者：黄元英；贾学智；吕志砚 刊期： 2004年第04期
1 临床资料患者,男,22岁.主诉上唇反复肿胀1a.患者2 a前无诱因出现左侧面瘫,按贝尔氏面瘫治疗,症状缓解.不久后出现上唇肿胀,激素治疗有效,但症状反复.该患者否认家族遗传病史.查体:一般状态尚可,上唇弥漫性肿胀、肥厚,约正常3倍,唇红粘膜发亮、弹性、无压缩性,触痛(-),粘膜轻度皲裂,皮肤色形质正常.面肌功能正常,闭眼时双侧眼睑略显不对称.口内查:舌背裂沟,表面假膜,舌叶状乳头丝状乳头部分萎缩.左侧上颌牙龈红肿,口腔卫生较差.X-ray检查未见异常.病理检查回报:肉芽肿性唇炎.临床诊断:梅-罗氏综合征.
作者：韩雪松；王旭；张丽影；雷涛 刊期： 2004年第04期
Caspase是一种具有特异天冬氨酸的半胱氨酸蛋白酶,是一组在细胞凋亡过程中起着关键作用的酶,且具有以下特点:①和ICE即caspase-1有同源性;②以半胱氨酸作为裂解底物的亲核基团;③对催化底物的天冬氨酸有特异性,即催化时底物的天冬氨酸羧基端肽键断裂[1];④有高度保守的QACXG(X为R、Q或G)五肽序列[2]⑤通常以无活性的酶原形式存在,须通过水解其氨基端一段序列而激活;⑥活化的Caspase可水解底物,并通过级联放大诱发凋亡;⑦通常具有抑制剂,防止Caspase酶原被偶然激活而对正常细胞造成损伤[1].目前已发现的Caspase已有14种,对于每个该家族成员按被发现的先后,以阿拉伯数字标记,如:Caspase-1、Caspase-2.
作者：朱愿；马勇；陈立军 刊期： 2004年第04期
[目的]观察静脉注射地尔硫卓控制房颤伴快速心室率的即时疗效和安全性.[方法]44例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫卓、毛花甙C,观察用药后心室率和血压变化.[结果]地尔硫卓、毛花甙C组控制房颤伴快速心室率总有效率分别为:95.5%、72.7%,平均起效时间分别为(8.0±2.3)min和(59.6±27.8)min.地尔硫卓组出现可耐受性低血压2例,无需处理.无心力衰竭加重表现.[结论]静脉注射地尔硫卓对降低心房纤颤伴快速心室率具有疗效高、起效迅速、安全等优点.
作者：陈书中；夏云琨 刊期： 2004年第04期
[目的]探讨不稳定性心绞痛(UA)病变程度及其预后与血浆肌钙蛋白I(cTnI)及C反应蛋白(CRP)水平的关系.[方法]测定58例经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的患者血浆cTnI及CRP浓度,并与对照组(健康者50例)相比较,分析cTnI及CRP的临床意义.[结果]①血浆cTnI及CRP浓度在对照组、稳定性心绞痛组(SA)、UA组分别为:(0.42±0.06) μg/L,(2 293±108) μg/L;(0.59±0.13) μg/L,(5 216±328) μg/L;(1.92±0.58) μg/L,(13 811±861) μg/L;SA组及UA组明显高于对照组(分别为P＜0.05,P＜0.01).②观察4 w,在UA组心脏事件发生率为35.5%,明显高于SA组(P＜0.05).③cTnI与CRP具有一定相关性(r=0.51,P＜0.05).[结论]血浆cTnI及CRP水平在临床评价UA病情程度及预后方面具有一定的指导意义.
作者：赵季红；梁国庆；柴小红；岳继华；李春华；李玉明；姜铁民；孙颖丽 刊期： 2004年第04期
冠心病的治疗方法包括饮食行为调整、药物治疗、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CAGB).硝酸酯类药物、CAGB和PTCA对大多数患者可有效和快地解除冠脉狭窄症状,但仍有一部分患者由于冠脉病变弥漫、多支病变或小血管病变、支架内再狭窄及慢性完全闭塞等原因而不能应用这些技术.侧枝循环对这部分患者就具有了重要的临床意义.通常,冠脉严重狭窄或逐渐闭塞时,侧枝循环会在缺血与正常心肌交界面形成.这些侧枝循环在某些情况下足以维持室壁运动,减轻静息或负荷状态下的心肌缺血.通过给予促血管生长因子启动或强化侧枝血管形成的过程称为治疗性血管生成(Therapeutic angiogenesis),有可能成为治疗冠心病的一种极具潜力的策略.在此领域中,血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)受到广泛关注.已进行的多项动物实验和临床试验,取得了令人鼓舞的结果.本文就VEGF生物学特点、治疗冠心病的机制及研究进展作一综述.
作者：赵鹏；李玉明 刊期： 2004年第04期
肾巨大结石临床上多以开放手术为主,理想的手术方式应具备术野显露好,出血少,对肾功能影响小等条件.作者自1989-2002年治疗7例,效果满意,现报告如下.
作者：刘维如；王平；吉名显 刊期： 2004年第04期
肺癌是当今世界常见的恶性肿瘤之一,发病率越来越高,在许多发达国家及我国大城市如北京、上海、广州发病率已经上升为恶性肿瘤的第一位 [1].肺癌的确诊仍多依赖病理和细胞学,目前虽发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物的异常表达,但这些方法都需通过活检有创性获取组织,且不易重复获取,因此血中肺癌肿瘤标志物检测成为人们的理想指标.癌胚抗原CEA、糖链抗原CA199、CA125是近年新筛选的较广谱肿瘤标志物,为探讨其在肺癌中的临床诊断价值,我们联合测定了127例经病理确诊的肺癌患者血清中3项肿瘤标志物,现报告如下.
作者：何启平；李兵 刊期： 2004年第04期
由各种原因引起的心室重塑,进而发展为充血性心力衰竭是世界范围内致残和致死的主要原因之一,当其它心血管疾病的发病率逐年减低的同时,心衰的发病率仍然呈现普遍上升的趋势,这可能与人口的老龄化有关.既往大多数有关心室重塑和心力衰竭病理生理变化的基础研究主要集中于血流动力学等方面,而有关其分子水平病理机制所知较少.
作者：赵颖；叶平 刊期： 2004年第04期
妊娠高血压综合征(PIH)是妊娠期特有的疾病,是导致孕产妇和新生儿死亡率增高的主要原因之一.其发病机制目前尚不完全清楚,但是,近年来研究发现TH1/TH2细胞因子参与了妊高征的病理生理过程,与妊高征的发生有着密切的关系.对TH1/TH2细胞因子的深入研究有利于妊高征防治水平的提高,现作一综述.
作者：傅正英；杨振华 刊期： 2004年第04期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
