生脉注射液与冠心病胰岛素抵抗的临床研究

逆行手足背静脉穿刺输液法的临床应用

一直以来静脉输液都是采用向心穿刺,但对一些慢性病、消耗性疾病及老年人等血管条件较差的患者来讲在输液中会带来一次穿刺成功困难,而且给患者增加痛苦,造成患者对穿刺的恐惧心理.在多年的临床护理工作中,我们根据手、足血管分布丰富、交通支、吻合支多的特点,在临床上针对部分血管条件差的老年人,化疗患者、术后长时间禁食水需补液等患者采用逆行穿刺输液取得良好的效果,现将报告如下.

作者：龚红伟；陈晓丽；芦静 刊期： 2004年第05期

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自主神经功能

[目的]研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心率变异性(HRV)的变化,评估其自主神经功能.[方法]经夜间多导睡眠图(PSG)7 h监测及动态心电图检查,选取重度OSAS患者及正常受试者各20例,分为OSAS组及正常对照组.采用时域法和频域法分析HRV.[结果]OSAS组与对照组比较时域指标SDANN、SDNN、RMSSD显著增高,SDNN-index则显著减低.频域指标VLF、LF、HF、LFnorm、HFnorm及LF/HF均较对照组显著增高.[结论]OSAS患者的HRv异常变化.交感神经及副交感神经活动均增强,以交感神经活动增强占优势.

作者：谢文；王农荣；吴武姿；王东海；高健 刊期： 2004年第05期

鼻内窥镜下腺样体切除术64例临床分析

近年来随着鼻内窥镜在耳鼻喉科的广泛使用,其适用范围越来越广泛.我科自1999年8月-2002年11月,经鼻内窥镜下切割吸引器切除肥大腺样体,现将64例报告如下.

作者：周锦荣；卫利红 刊期： 2004年第05期

人工晶体植入术后瞳孔前膜形成的临床分析

后房型人工晶体植入术后出现人工晶体前膜是一种较常见的并发症,它直接影响手术效果,危害大,因此要及时处理.现将我院出现的27例病例报告如下.1资料与方法1.1一般资料自1998-2001年行白内障囊外摘除联合人工晶体植入者365例375只眼,其中男171例180只眼,女194例195只眼,年龄27～80岁,平均56.3岁.术后出现人工晶体前膜27只眼,出现前膜中白内障伴有高血压、糖尿病者18只眼,陈旧性虹膜睫状体炎合并白内障4只眼,老年性白内障3只眼,外伤性白内障2只眼.所用材料,术中维持前房用透明质酸钠,灌注液用复方氯化钠注射液,人工晶体为美国爱尔康、Storz公司生产的普通后房型人工晶体.

作者：范珊珊；黄蒂；郝晓影 刊期： 2004年第05期

脑电监测系统在围术期应用研究新进展

目前围术期的脑电监测主要应用于脑功能变化、镇静与镇痛状况、认知功能的变化、麻醉复苏变化的研究.通过大量的研究发现目前的脑电监测系统有一定的误差,单一部位的监测和线性分析结果可能会影响脑电数据的准确判断,本文就不同脑电监测系统的优缺点进行横向的比较,现综述如下.

作者：贾宝森；张宏 刊期： 2004年第05期

胆管细胞癌的影像诊断与介入治疗

原发性胆管细胞癌是一种恶性度较高的少见肿瘤,预后很差.在所有癌瘤尸检病例中占不足2%,在肝脏恶性肿瘤中占10%～20%.其中肝门部胆管癌(Hilar Cholangiocarcinoma/Klatskintumor)又占15%～53%[1].

作者：于长鹿 刊期： 2004年第05期

系数倍率法测定复方氯唑沙宗片中两组分的含量

[目的]建立复方氯唑沙宗片中氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的系数倍率测定法.[方法]用BASIC语言编制程序选择佳测定波长对,以消除二组分的相互干扰,不经提取分离同时测定复方氯唑沙宗片中二组分的含量.[结果]氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的平均回收率和相对标准偏差分别为100.0%,0.70%和100.1%,0.88%.[结论]该方法简便、快速、结果满意.

作者：黄喜茹；刘伟娜；侯江涛；曹冬 刊期： 2004年第05期

关于参考文献类型标识

作者： 刊期： 2004年第05期

胃MALT淋巴瘤1例

1临床资料患者,女,51岁.无诱因出现上腹不适伴恶心呕吐,隐痛,食欲差.查体:体温、心率、血压和呼吸正常,肝脾肋下未及,全身未扪及肿大淋巴结.B超示肝脾正常.实验室检查:外周血及白细胞分类均正常,粪便隐血实验阴性.X线钡餐检查示:胃体见多处类圆形团块状充盈缺损,边缘清晰,粘膜皱襞消失.

作者：耿起；高明；陈博昶 刊期： 2004年第05期

生脉注射液与冠心病胰岛素抵抗的临床研究

[目的]观察生脉注射液对冠心病患者胰岛素抵抗的影响.[方法]将72例冠心病患者分为生脉治疗组和常规治疗组.生脉治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注生脉注射液4w,治疗前后测血糖、胰岛素和血脂.[结果]生脉治疗组治疗前后胰岛素敏感指数有显著性差异(P＜0.01).[结论]生脉注射液可改善胰岛素抵抗,对防止有胰岛素抵抗因素在内的疾病有很大的临床意义.

作者：杨昱；银翠云；杨溢；赵蜀琼 刊期： 2004年第05期

骨质疏松症诊断方法的临床体会

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是1885年Pommer从骨质软化中分出的一种独立性疾病.随着我国人口逐步步入老龄化阶段,特别是OP的诊治问题已经越来越被人们所重视.我院自1998年以来经检查后确诊OP患者823例,通过临床实践对OP的诊断方法做了进一步的完善,总结如下.

作者：史雪芹；孙东岩；苏立国；李晓媛；李彤爱 刊期： 2004年第05期

加压鹅头钉的研制及应用

[目的]设计改进一种新型加压鹅头钉用于股骨隆间骨折的内固定.[方法]加压螺纹钉前端设计的较深的螺纹,尾端为膨大的外六角形,尾端横截面上有螺纹槽;鹅头形钢板头部设计有椭圆形螺丝孔内侧面设计有较深的槽纹;螺纹钉与鹅头型钢板之间采用螺纹垫片连接.[结果]临床采用该加压鹅头钉治疗了62例股骨粗隆间骨折患者,除1例出现螺纹钉与鹅头型钢板之间连接松动,造成骨折移位畸形愈合外,其余61例全部如期愈合.[结论]该加压鹅头钉具有设计合理、操作简单、经济实用等特点,是股骨粗隆间骨折内固定理想的材料.

作者：王景贵；苏学涛；唐烽明；王志强 刊期： 2004年第05期

胸腔积液对心脏功能的影响

[目的]观察不同侧不同量胸腔积液对心功能的影响.[方法]病例选择中量胸腔积液(A组)16例,大量右侧胸腔积液(B组)18例.大量左侧胸腔积液(C组)15例.利用飞利浦公司Hx彩色多谱勒声像仪分别于排尽胸液前后检测心功能并测定心率(HR).[结果] A组排胸液前后各项指标均未出现显著性差异.B组排胸液后较排液前SV[(64.8±9.9)vs(72.1±9.5)m1]增加(P＜0.05),RAD[(28.6±3.5)vs(33.1±3.8)mm]增大(P＜0.01)、三尖瓣E/A比值[(0.98±0.41)v8(1.21±0.49)]增加(P＜0.01)、HR[(87.5±19.5)vs(76.4±16)次/分]显著减慢(P＜0.01);C组抽胸水后二尖瓣E/A比值[(1.17±0.25)vs(1.29±0.28)],LAD(32.87±5.5)vs(35.75±5.1)mm]、RAD[(30.65±3.4)vs(33.16±3.6mm]、皆有明显增大(P＜0.05),HR[(82.3±13.6)vs(75.4±7.8)次/分]减慢(P＜0.05).[结论]单侧中量积液时心功能受影响较小;右侧大量积液时以影响右室早期舒张功能为主,可见右房充盈明显受限伴有SV减少;大量左侧积液影响左室早期舒张功能,左右心房充盈受限.

作者：何启平；李兵；修清玉；方平 刊期： 2004年第05期

我国粮食粉尘中苏芸金芽孢杆菌的分离及H血清型鉴定

[目的]对我国部分省市粮食粉尘中的苏芸金芽孢杆菌(B.t.)野生株的进行分离、纯化及H血清型鉴定.[方法]利用NB选择培养基法分离、纯化B.t.野生株;采用B.t.标准株H抗原抗血清及试管凝集实验进行H血清型鉴定.[结果]我国部分省市粮食粉尘中的B.t.野生株的平均出菌土样率为48.8%,B.t.的平均分离率为15.78%;不同血清型的比例依次为H4a4c.(48.8%)＞H3a3b(16.2%)＞H21(14.6%)＞Ha4b(6.5%)＞H5a5b(3.3%)＞H18(2.4%),H1(2.4%).[结论]我国粮仓是B.t.资源较为丰富的微生态系统,B.t.种群高度多样化,肯尼亚亚种为仓贮环境中的优势种.

作者：张文成；陈月华；任改新 刊期： 2004年第05期

脊柱巨细胞瘤的CT分析

巨细胞瘤发生在脊柱十分少见,影像学表现复杂,缺乏长管状骨巨细胞瘤的典型X线特征,易误诊[1].本文综合报道经手术及病理证实的脊柱巨细胞瘤,着重分析讨论X线表现及诊断要点.

作者：冯晨；田玉海 刊期： 2004年第05期

应用宫腔电切镜气化电极治疗子宫粘膜下肌瘤

[目的]研究应用宫腔电切镜气化电极治疗子宫粘膜下肌瘤与传统的环行电极切除子宫粘膜下肌瘤的优势.[方法]应用德国WOIF型宫腔电切镜,气化电极为3 mm沟槽状筒形电极和5 mm切割环.切割电流110～180 W,电凝电流为60 W,气化和电切治疗子宫粘膜下肌瘤36例.[结论]应用气化电极治疗子宫粘膜下肌瘤与传统环行电极相比,手术时间缩短43.10%,术中出血量减少39.20%,膨宫液用量减少42.70%.术后疗效均完全满意.

作者：马葆荣 刊期： 2004年第05期

人血管生成素-1基因的克隆及表达载体的构建

[目的]克隆人血管生成素-1基因,并构建原核、真核表达载体.[方法]提取人骨髓中的总RNA,反转录成cDNA,利用巢式PCR技术扩出人血管生成素-1基因片段,并克隆到PQE-31、B7载体中.[结果]克隆了正确的人血管生成素-1基因,构建了PQE31Ang-1、B7Ang-1载体.[结论]人血管生成素-1基因的克隆及表达载体的构建,为进一步研究其功能、活性和应用奠定了基础.

作者：吕永强；杜桂鑫；廖振林；罗保君；童贻刚 刊期： 2004年第05期

87例老年糖尿病并发症护理体会

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,可累及全身多个脏器和系统.老年患者全身状况差,并发症多,护理难度大,易造成严重后果.我院2000年1月-2003年11月,共收治老年糖尿病并发症患者87例,现将护理体会报告如下.

作者：公静；陕海丽；沈志奇；曾丹 刊期： 2004年第05期

固相放免法定量乙肝两对半转珠前后结果比较分析

乙型肝炎病毒血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,简称HBV M)作为乙肝诊断的常规检测指标,定性测定作为抗病毒药物疗效评价缺乏敏感性,而定量测定可作为药物疗效和病情恢复的动态评估.因此采用固相放免法准确定量乙肝两对半极为重要,我们检测46例HBV M不同模式的血清,进行转珠前后结果比较分析,报道如下.

作者：黄志勇；陈然峰；董长林；王磊 刊期： 2004年第05期

腹腔镜胆囊切除手术配合164例

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecys tectomy,LC),是利用先进的电视腹腔镜外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法.资料显示,LC疗效确切,治愈率高,手术时间短,创伤小,并发症少,康复快[1].我院自2001年2月～2004年2月共做LC 164例,现报道如下.

作者：张美华 刊期： 2004年第05期