于长鹿
在美国,大约4个人当中就有一个患心血管病,约有700万人有冠心病(CAD)[1]所以围手术期心血管疾病预防的研究,一直是麻醉医生为重视的问题之一.德国ZURICH大学麻醉研究院Schmid ER调查发现围手术期非心脏手术患者心脏并发症是引起患者发病率和死亡率的主要原因[2].为此各国均在围术期监测研究上从资金、设备、人员上投入相当大.所以使监测仪器从性能、范围、准确度等方面发展迅速,从而促使临床研究向深广度发展,现就国外在这个领域的部分研究归纳如下.
作者：陈宁；傅正英；杨宜平；任凤琢 刊期： 2004年第05期
目前,国际上在药物输送技术研究方面投入的力度大于对老药进行重新配方.在药物输送技术领域中,许多制药公司、大学以及研究机构的科学家们都在致力于分子水平的研究工作,旨在使药物分子能够突破生物屏障.
作者：陈浩；黄北鸥 刊期： 2004年第05期
银屑病是较难治愈的皮肤病.我院自1998年12月至2001年12月观察358例寻常型银屑病患者,中西医结合治疗取得满意疗效,报道如下.1资料与方法1.1病例资料患者均为皮肤科门诊收治,男201例,女157例,年龄大的为73岁,小为19岁,平均37.23岁,病程为15 d～20 a不等.入选标准:诊断明确,性别及年龄不限.排除孕妇、哺乳期妇女、不能坚持服完疗程、使用四环素类、β-受体阻滞剂类、激素或其它治疗银屑病药物者.肝功能检查均正常.查随机表分为两组,治疗组男102例,女77例;对照组男性99例,女性80例.两组资料统计分析无差异.
作者：尤国章；施俊；孙大志；刘国 刊期： 2004年第05期
乙型肝炎病毒血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,简称HBV M)作为乙肝诊断的常规检测指标,定性测定作为抗病毒药物疗效评价缺乏敏感性,而定量测定可作为药物疗效和病情恢复的动态评估.因此采用固相放免法准确定量乙肝两对半极为重要,我们检测46例HBV M不同模式的血清,进行转珠前后结果比较分析,报道如下.
作者：黄志勇；陈然峰；董长林；王磊 刊期： 2004年第05期
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,可累及全身多个脏器和系统.老年患者全身状况差,并发症多,护理难度大,易造成严重后果.我院2000年1月-2003年11月,共收治老年糖尿病并发症患者87例,现将护理体会报告如下.
作者：公静；陕海丽；沈志奇；曾丹 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨尿道内内镜冷刀切开治疗尿道狭窄或闭锁的疗效.[方法]应用STORZ公司21号镜鞘,放入冷刀工作件,插入尿道镜,冲液下观尿道,直至狭窄部.插入F3号或F4号输尿导管,进入膀胱,用冷刀行放射状切开.直至切到正常的后尿道粘膜进入膀胱.[结果]43例应用冷刀切开1～2次,术后1w拔除导尿管,全部病例能自行排尿.[结论]用腔内泌尿外科内切镜治疗尿道狭窄,患者痛苦少,恢复快,是一种理想的手术方法.
作者：蔡以中；陈久顺；王劭亮；谢军；铉甲香 刊期： 2004年第05期
[目的]探索成年男女额、面、颈部红外辐射(infrared radiation,IRR)的表达规律.[方法]应用国产医用红外热像仪,采集成年男女额、面、颈部红外热像(Infrared image,IRI),男性170例、女性105例.根据不同年龄的温区特点分为A、B、C、D4个年龄组,分别进行定位、定量比较.[结果](1)色码温区的定位比较显示:成年男女额、面、颈部IRI有效色码温区均可达Ⅺ级,各级色码温区的分布基本相同;(2)男、女平均色码温区的定量比较:男性的Ⅰ～Ⅳ级色码温区明显高于女性的相应色码温区,平均温差为:0.55℃,P＜0.05,有显著性差异;(3)各年龄组色码温区的定量比较:A组,女性的色码温区均显著高于男性相应色码温区,平均温差为0.91℃,P＜0.05,有显著性差异;B、C、D 3个年龄组,男、女同级色码温区无显著性差异.[结论](1)成年男女额、面、颈部色码温区的分布规律基本相同;(2)成年男女额、面、颈部色码温区的定量有显著的性别、年龄差异.
作者：李红；吕少文；王英慧；何文彤；庞奕晖；江涛；金迅 刊期： 2004年第05期
目前围术期的脑电监测主要应用于脑功能变化、镇静与镇痛状况、认知功能的变化、麻醉复苏变化的研究.通过大量的研究发现目前的脑电监测系统有一定的误差,单一部位的监测和线性分析结果可能会影响脑电数据的准确判断,本文就不同脑电监测系统的优缺点进行横向的比较,现综述如下.
作者：贾宝森；张宏 刊期： 2004年第05期
[目的]观察不同侧不同量胸腔积液对心功能的影响.[方法]病例选择中量胸腔积液(A组)16例,大量右侧胸腔积液(B组)18例.大量左侧胸腔积液(C组)15例.利用飞利浦公司Hx彩色多谱勒声像仪分别于排尽胸液前后检测心功能并测定心率(HR).[结果] A组排胸液前后各项指标均未出现显著性差异.B组排胸液后较排液前SV[(64.8±9.9)vs(72.1±9.5)m1]增加(P＜0.05),RAD[(28.6±3.5)vs(33.1±3.8)mm]增大(P＜0.01)、三尖瓣E/A比值[(0.98±0.41)v8(1.21±0.49)]增加(P＜0.01)、HR[(87.5±19.5)vs(76.4±16)次/分]显著减慢(P＜0.01);C组抽胸水后二尖瓣E/A比值[(1.17±0.25)vs(1.29±0.28)],LAD(32.87±5.5)vs(35.75±5.1)mm]、RAD[(30.65±3.4)vs(33.16±3.6mm]、皆有明显增大(P＜0.05),HR[(82.3±13.6)vs(75.4±7.8)次/分]减慢(P＜0.05).[结论]单侧中量积液时心功能受影响较小;右侧大量积液时以影响右室早期舒张功能为主,可见右房充盈明显受限伴有SV减少;大量左侧积液影响左室早期舒张功能,左右心房充盈受限.
作者：何启平；李兵；修清玉；方平 刊期： 2004年第05期
近年来随着鼻内窥镜在耳鼻喉科的广泛使用,其适用范围越来越广泛.我科自1999年8月-2002年11月,经鼻内窥镜下切割吸引器切除肥大腺样体,现将64例报告如下.
作者：周锦荣；卫利红 刊期： 2004年第05期
1999年6月-2002年6月期间,我们对75例Graves病患者采用电离子导入他巴唑治疗,取得较好的疗效,现报告如下.1资料和方法1.1病例选择本组病例均为我院或广西区人民医院内分泌科门诊或住院患者.根据临床诊断标准确诊Graves病,所有患者均于治疗前检测T3、T4、FT3、FT4水平,白细胞计数测定及肝功能检测.本组75例中,男30例,女45例,年龄10～69岁,甲状腺Ⅰ°肿大40例,Ⅱ°肿大27例,Ⅲ°肿大8例.其中初发28例,甲状腺术后复发5例,121Ⅰ治疗后复发3例,口服抗甲状腺药物治疗后复发31例,口服抗甲状腺药物出现粒细胞减少而中断治疗8例.
作者：钟玳；肖琪；黄武；张灵芳；白美双 刊期： 2004年第05期
为了保护生态环境,在农林及卫生害虫的防治中,大力推广生物防治技术以减少化学杀虫剂的使用,这已是世界各国所重视的新措施.苏芸金芽孢杆菌(Bacillus thuringiensis简称B.t.)是一种分布广泛、产内生芽孢的革兰氏阳性细菌,由于其芽孢形成期可产生多种杀虫晶体蛋白,能够防治100多种鳞翅目害虫、多种双翅目及鞘翅目害虫、动植物线虫、肝吸虫、易于工业化生产等优点,许多国家纷纷投入大量人力、物力竞相研究与开发[1].
作者：张文成；董小青；马一兵 刊期： 2004年第05期
同种异体肾移植是治疗多种病因所致的慢性肾功能衰竭的重要方法.术后出现出血、切口感染、尿瘘及淋巴囊肿是其常见外科并发症,上述并发症在超声图像下均表现为移植肾周围液性回声区.本文总结分析了不同类型的80例移植肾周积液超声图像结果,并与临床结果相对照,旨在探讨超声对其鉴别诊断价值.
作者：蔡江涛；白梅；张越；危红莉；段云燕；杨涛 刊期： 2004年第05期
[目的]研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心率变异性(HRV)的变化,评估其自主神经功能.[方法]经夜间多导睡眠图(PSG)7 h监测及动态心电图检查,选取重度OSAS患者及正常受试者各20例,分为OSAS组及正常对照组.采用时域法和频域法分析HRV.[结果]OSAS组与对照组比较时域指标SDANN、SDNN、RMSSD显著增高,SDNN-index则显著减低.频域指标VLF、LF、HF、LFnorm、HFnorm及LF/HF均较对照组显著增高.[结论]OSAS患者的HRv异常变化.交感神经及副交感神经活动均增强,以交感神经活动增强占优势.
作者：谢文；王农荣；吴武姿；王东海；高健 刊期： 2004年第05期
促性腺激素释放激素(GnRH)已被证明是下丘脑-垂体-性腺轴的重要信息分子,由下丘脑神经内分泌细胞以脉冲式分泌,通过与腺垂体促性腺细胞表面的特异性高亲和力受体结合,参与调节青春启动,维持正常生殖系统功能.90年代初,Mellon等成功建立了转基因小鼠垂体促性腺细胞系αT3-1,促进了垂体GnRH受体(GnRH-R)和其作用机制的研究.早在70年代下丘脑-垂体轴外GnRH受体相继被发现,提示存在垂体外GnRH作用系统.尤其是GnRH及其受体在生殖系统肿瘤中的高表达引起人们的关注,许多相关的研究表明在这些肿瘤组织中存在GnRH的自/旁分泌调节,其作用机制与垂体系统不同.现将相关文献复习综述如下.
作者：张一萍 刊期： 2004年第05期
[目的]克隆人血管生成素-1基因,并构建原核、真核表达载体.[方法]提取人骨髓中的总RNA,反转录成cDNA,利用巢式PCR技术扩出人血管生成素-1基因片段,并克隆到PQE-31、B7载体中.[结果]克隆了正确的人血管生成素-1基因,构建了PQE31Ang-1、B7Ang-1载体.[结论]人血管生成素-1基因的克隆及表达载体的构建,为进一步研究其功能、活性和应用奠定了基础.
作者：吕永强；杜桂鑫；廖振林；罗保君；童贻刚 刊期： 2004年第05期
1临床资料患者,女,51岁.无诱因出现上腹不适伴恶心呕吐,隐痛,食欲差.查体:体温、心率、血压和呼吸正常,肝脾肋下未及,全身未扪及肿大淋巴结.B超示肝脾正常.实验室检查:外周血及白细胞分类均正常,粪便隐血实验阴性.X线钡餐检查示:胃体见多处类圆形团块状充盈缺损,边缘清晰,粘膜皱襞消失.
作者：耿起；高明；陈博昶 刊期： 2004年第05期
原发性胆管细胞癌是一种恶性度较高的少见肿瘤,预后很差.在所有癌瘤尸检病例中占不足2%,在肝脏恶性肿瘤中占10%～20%.其中肝门部胆管癌(Hilar Cholangiocarcinoma/Klatskintumor)又占15%～53%[1].
作者：于长鹿 刊期： 2004年第05期
有关中枢神经系统疾病发病机制的学说很多,自由基学说一直倍受关注.即如果中枢神经系统产生的自由基过多且未能及时清除,将会引起细胞结构的破坏进而功能丧失,终导致中枢神经系统疾病的发生.广泛存在于各种组织细胞中的硫氧还蛋白(thioredoxin,Trx)与疏氧还蛋白还原酶(thioredoxinreductase,TR)和NADPH一起组成硫氧还蛋白系统(Trx系统),可以清除自由基,从而对脑组织起保护作用.本文将Trx系统与中枢神经系统疾病的研究进展作一综述.
作者：陈炯；王瑞珉；马勇；呼文亮 刊期： 2004年第05期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是1885年Pommer从骨质软化中分出的一种独立性疾病.随着我国人口逐步步入老龄化阶段,特别是OP的诊治问题已经越来越被人们所重视.我院自1998年以来经检查后确诊OP患者823例,通过临床实践对OP的诊断方法做了进一步的完善,总结如下.
作者：史雪芹；孙东岩；苏立国；李晓媛；李彤爱 刊期： 2004年第05期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
