刘锐;沈初祺;贺利军;李建武;罗永康;李乐涛
单独使用过氯乙烯或自凝牙托粉制作肝胆铸型标本的方法,早有报道.但存在一些缺陷.过氯乙烯铸型剂的特点为抗酸腐蚀性较强,韧性好,周围细小管道显示清楚,但由于过氯乙烯的收缩率高达50%以上需要反复补注,虽经多次补注仍显得粗管道不饱满而影响美观.自凝牙托粉与牙托水1∶1混合配制做铸型剂具有一次成形、不需补注、凝固快的优点,但由于自凝牙托粉抗酸腐蚀性能较差,在铸型标本进行酸腐蚀过程中,会造成周围细小分支大部分断裂脱落,从而影响铸型标本的整体质量和观赏性.
作者:张玉和;贺智 刊期: 2002年第01期
近年来,诱发电位在监测中枢神经系统的完整性及评价神经系统的功能方面显示出很大的优势,可用于判断麻醉深度、反映循环状态、研究麻醉机制、监测矫形及神经外科手术、判断脑外伤及缺氧昏迷病人的预后.目前,诱发电位监测脊髓功能应用广泛,涉及学科较多,现就其意义范围评价如下:
作者:张华;李成;陈宁 刊期: 2002年第01期
随着剖宫产率的不断增高,连续硬膜外成为剖宫产术的首选麻醉方法.临床上各种原因而引起的痛觉导致生产过程不顺利,成为麻醉医师迫切需要解决的问题.为此我们根据用药品种、方法不同,将60例正常足月妊娠产妇分为两组:Ⅰ组单纯连硬,Ⅱ组连硬+曲马多+氟哌啶.观察曲马多的辅助效果.
作者:杨程;谢文利;胡孝国 刊期: 2002年第01期
目的:评价单纯性血尿的临床意义和常用检查方法在单纯性血尿诊断中的价值。方法:对72例单纯性血尿患儿进行血常规、补体、尿红细胞形态、尿钙、尿肌酐等系列检查并随访1~8年。结果:经系列检查病因诊断11例随访期合并轻度蛋白尿4例、肾病综合征1例。符合急性肾炎2例、运动性血尿2例。肾活检4例,轻度系膜增生2例、狼疮性肾炎和IgA肾病各1例。随访期结束,血尿消失58例,占81%。无高血压或肾功能不全。结论:单纯性血尿既可以是一些疾病的早期表现又可自然消失。大多数单纯性血尿表现为自然消失的良性过程。尿钙、尿肌酐、尿培养、血补体和B超检查的诊断价值较高,应列为常规检查。肾活检在指导治疗和预后方面具有较大的局限性,应慎重选用。定期随访是处理单纯性血尿的明智策略。
作者:樊志荣;林彦伟 刊期: 2002年第01期
目的:探讨连续血氧饱和度监测在危重病患儿抢救过程中的临床意义.方法:采用美国spacelabs 1030监护仪对51例危重病儿进行连续脉搏-血氧饱和度(SpO-2)检测,测出平均SpO-2(MSpO-2)、低SpO-2(LSpO-2)、氧饱和度<90%的时间占总监测时间的百人比(SIT90)、SpO-2上升和下降>0.25的比例,结合临床及其它检查分析判断低氧血症的程度、原因,对预后的影响和抢救措施制定的指导意义.结果:51例危重病儿中43例存在低氧血症,MSpO-2、LSpO-2分别是82.6±6.5%、73.4±8.5%,与危重度评分和HCO --3值呈明显正相关;SIT90>15%和SpO-2下降>0.25时,抢救成功率显著下降.结论:连续SpO-2监测能早期发现低氧血症及其原因,对病情程度的判断、转归预后的估计和指导抢救均具有十分重要意义.
作者:杨辅直;钟汝玲;李伟生 刊期: 2002年第01期
目的:研究SCP对人乳腺癌细胞生长、抑制效应,探讨其抗癌作用机制.方法:用不同浓度的SCP加入体外培养的人乳腺癌细胞(MCF-7)中,观察加药后细胞生长和有丝分裂指数(MI)的变化;用MTT法检测其细胞毒作用;Hoechst33342/PI荧光双染色方法检测细胞凋亡.结果:SCP明显抑制MCF-7细胞生长; IC50值为1mg/ml;MI于加药后48h较对照组明显降低;凋亡细胞比例在用药后48h达63.3%.结论:SCP可有效抑制人乳腺癌细胞的增殖.
作者:张敏;陈小义;陈晓;陈莉 刊期: 2002年第01期
目的:分离培养大鼠肝星形细胞,为深入研究肝纤维化的发生机制奠定基础.方法:采用IV型胶原酶、链酶蛋白酶消化肝脏,密度梯度离心分离HSC,台盼蓝染色排斥法鉴定细胞活率,Desmin免疫细胞化学法鉴定HSC纯度.结果:每只成年大鼠肝脏的HSC得率为(2.33±0.15)×10+7个,细胞存活率在95%以上.免疫细胞化学显示,desmin阳性细胞为(90.3±2.8)%,传代培养后阳性细胞在98%以上.结论:建立了稳定、高产的HSC分离方法,细胞得率、活率、纯度方面达到了国内外文献报道的水平.
作者:江涛;梁立武;郭顺根;蒙一纯 刊期: 2002年第01期
目的:探讨体外培养人绒毛膜组织和蜕膜组织的方法,并对其体外生长规律进行研究.方法:分别采取组织切割和胰酶消化处理两种人流组织,置RPMI-1640培养液,组织细胞可维持存活四周以上.结果:正常人流组织可在体外分离出绒毛膜组织和蜕膜组织,并能生长出单层细胞.结论:分离培养的两种组织细胞可供体外基础与临床的实验研究.
作者:陈晓;陈莉;张敏 刊期: 2002年第01期
目的:研究5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲对白血病细胞凋亡的影响.方法:体外培养白血病细胞K562,应用MTT法测定IC-50},Hoechst33342/PI双荧光染色观察细胞核形态,透射电镜观察细胞凋亡情况.结果:5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲处理K562细胞24hIC50约为10-5mol/L,可观察到明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现,透射电镜下可观察到染色质凝集等改变.结论:5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲可诱导K562细胞凋亡.
作者:呼文亮;靳秋月;陈立军;陈虹;陈莉;陈小义 刊期: 2002年第01期
神经营养因子在神经细胞的发育、分化、存活、突触的形成中起重要作用,对它的研究已成为神经科学领域中的热点之一.自1952年Montalcini发现神经生长因子(nerve growth factor,NGF)以来,随着技术手段的不断提高,特别是分子生物科学的飞跃发展,新的神经营养因子不断发现,同时对它们的基因序列、分子构成、分布特点、调控机制的研究也取得了令人瞩目的成果.胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)于1993年由Lin等人[1]从大鼠胶质细胞系B49的培养液中纯化得到,初的研究表明GDNF对多巴胺能神经元及运动神经元有很强的营养作用[2],继后的实验发现它对交感神经元、去甲肾上腺素能神经元、感觉神经元亦有一定营养作用[3],并且在动物实验中显示GDNF对多种原因造成的神经损伤具有明显的保护作用,从而为神经系统疾病的治疗开辟了新的途径.
作者:陈宝友;冯凯琳;陈彦亭;宋立新 刊期: 2002年第01期
目的:研究中老年人牙齿楔状缺损和磨损发生情况以及二者的关系.方法:采用Smith和Kmight牙齿磨损指数TWI分度方法,对401名中老年人进行了口腔检查.结果:该组人群楔状缺损患病率为89.53%,磨损发生率达100%,发生率和磨损程度均与年龄和牙位有关,磨损重的患者楔状缺损程度也重.结论:楔状缺损与磨损是中老年人常见的牙病,二者之间发生因素有相同之处,但加重程度的因素却不相同.
作者:谢荣富;孙超;张志权 刊期: 2002年第01期
1 临床资料 患者,男,21岁,学员,因咽痛、发热1d来门诊部就诊.患者有青霉素过敏史.查体:T:37.8℃,P:90次/分,R:19次/min,血压17/11KPa,神志清晰,面色红润,无皮疹.两侧扁桃体均Ⅱ°肿大,上覆点状白苔.心律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.实验室检查:白细胞11.6×109/L,中性0.72,淋巴0.28.诊断:急性化脓性扁桃体炎.治疗:林可霉素1.2g,入500ml生理盐水中,静滴.约20min后,出现惊慌、烦躁、气憋、面色苍白,呕吐,大汗,继而全身出现大块荨麻疹,神志开始模糊,测血压10/7KPa,立即给予吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,静推地塞米松10mg,2min后追加肾上腺素1mg,15min后缓解,神志转清,血压升为13.4/10.7KPa.后续抗过敏治疗,4d后皮疹消失.
作者:纪学庚 刊期: 2002年第01期
大脑性瘫痪学龄前儿童的患病率为1%~3%[1],其中常见者为婴儿性偏瘫,有些患者还伴有顽固性癫痫和行为异常,对药物治疗效果不佳.关于此病的病因Wilson[2]认为有两个主要原因:(1)54%有产伤和胎儿缺氧史,(2)1~4岁期间患急性发热性疾病伴惊厥,常为局部或单侧肢体,在疾病恢复期间出现偏瘫.Ito[3]把主要原因归结为出生前后患儿的脑血管病变.大脑半球切除是治疗本病的有效方法,但早期手术方法出现晚期并发症较多,常导致病人死亡.近年来,对晚期并发症及死因进行深入研究,并对手术方法加以改进.本文就大脑半球切除治疗婴儿性偏瘫的手术适应症,术后并发症的预防及手术方法的改进加以综述.
作者:许钢;李宏;李景荣 刊期: 2002年第01期
目的:通过检测囊虫病患者血清中sICAM-1的水平,为探讨囊虫免疫逃避的机理提供资料.方法:以ELISA双抗体夹心法检测囊虫病患者和献血员各32名血清中sICAM-1的水平.结果:囊虫病患者和献血员血清中sICAM-1的水平分别为32.14±7.12ng/ml和42.85±9.28ng/ml,两者间差异非常显著(P<0.01).结论:人体感染囊虫后,ICAM-1的合成减少.
作者:闫玉文;王金兰;王会明;姜辉 刊期: 2002年第01期
老年糖尿病患者在治疗过程中,常有低血糖发生,且多因不合理使用降糖药物而引发.现就老年糖尿病并低血糖30例报告如下:1 临床资料1.1 病例收集1995年至1999年期间老年糖尿病并低血糖30例.均符合WHODM诊断标准.且为Ⅱ糖尿病患者.其中男19例,女11例.年龄60~85岁.病程2~17年.其中合并DM肾病9例;高血压8例;冠心病、心衰3例;肝硬化4例;乳酸酸中毒1例;脑梗塞、脑出血2例;空腹剧烈运动低血糖1例;单项丙谷转氨酶增高2例.
作者:赵志茹;赵砚中;马静 刊期: 2002年第01期
1 临床资料 患者,男,24岁.术前各项检查均正常,无高血压病、癫痫病、头痛等病史及家族史,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.
作者:孙东明;刘来运;孙莉 刊期: 2002年第01期
高血压病与心脏舒张功能关系密切,有作者认为高血压病早期左室质量正常时左室舒张功能就有改变[1].高血压病的治疗,不仅仅是把血压降至正常水平,更重要的是减轻并且能够逆转心、脑、肾等靶器官的损害.本文用脉冲多谱勒技术,研究了36例高血压患者给小剂量比索洛尔与氯沙坦合用治疗前后左室舒张功能的变化,报告如下:
作者:张天成;赵改书;刘炬 刊期: 2002年第01期
先清创后再植为断指再植主要手术程序.我们熟练掌握该程序的基础上,采用清创与再植同时进行,对98指进行再植获得好的效果,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患者52例98指均为完全离断,男性38例72指,女性14例26指.年龄18~45岁.多3指离断.
作者:刘锐;沈初祺;贺利军;李建武;罗永康;李乐涛 刊期: 2002年第01期
为探讨结核性胸膜炎的临床特点,收集了67例结核性胸膜炎的临床资料,对其临床特点进行回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料1996~2000年我院收治的资料完整的结核性胸膜炎67例,年龄12~72岁,平均年龄28.2岁;男51例,女16例.并将同期住院资料完整的,经本院病理学确认的癌性胸腔积液60例作为对照组,其中男42例,女18例;年龄22~78岁,平均52.2岁,40岁以上占90.7%,吸烟史10年以上32例.两组主要临床表现见表1.
作者:王雅婕;吴小梅;蔡颖;王雅丽 刊期: 2002年第01期
目的:比较胆肠Roux-en-y侧侧吻合术与端端吻合术两种术式,指导临床医师选择合理的术式.方法:将符合条件的病人随机分成两组,每组70人,用单盲法对两组病人分别施行端端和侧侧吻合术,测量胆道空肠压力差及pH值,并行t检验,同时对术后吻合口漏和狭窄的发生率进行X 2检验.结果:侧侧吻合较端端吻合压力差大(>5mmHg),pH值变化及两组漏的发生率无统计学意义,吻合口狭窄1,3,5年的发生率组间差异显著,P<0.05,且呈逐年增加的趋势.结论:胆肠侧侧吻合术的长期效果优于端端吻合术,值得临床推广应用.
作者:张瑞奎;窦科峰;高志清;李开宗;李海民 刊期: 2002年第01期