窦宝萍;夏欢娥;蒋风霞
目的:建立血浆中阿替洛尔的固相萃取结合HPLC检测方法.对两厂家产阿替洛尔片人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法:12名健康志愿者单剂口服100mg阿替洛尔片后不同时间点取血,血样经固相萃取法处理,HPLC-荧光检测法测定,外标法定量.生物等效性以AUC0~36、Cmax、Tmax为指标,采用双单侧t检验作判断.结果:本文建立的方法血样处理简单,回收率及精密度能满足药动学研究的要求.实验制剂与参比制剂的药动学参数AUC0~36、Cmax、Tmax、t1/2分别为5150.35±1172.52ng*h/ml和5466.50±1277.08ng*h/ml,717.04±189.69ng/ml和678.63±193.36ng/ml,2.42±0.45h和2.63±0.54h,7.84±1.25h和7.73±1.59h.配对t检验结果两厂家产品的AUC0~36、Cmax、Tmax均无显著性差异(P>0.05).结论:固相萃取结合HPLC法为一种测定血浆阿替洛尔浓度较为理想的方法.两厂家产阿替洛尔片为生物等效制剂,试验药物对参比药物相对生物利用度为94.22%.
作者:郭均平;李焕德;张毕奎;彭文兴 刊期: 2002年第04期
1 临床资料患者,24岁,因停经39w,血压升高3w于1999年1月12日入院.生育史G1P0.基础血压14/10Kpa,于36孕周时发现血压18/12Kpa后,每日测血压波动于(21.0~12.0)/(17.0~9.0)Kpa之间,无自觉症状.入院时查双小腿水肿,24h内血压波动于(22.0~12.0)/(17.0~8.0)Kpa之间,尿蛋白(++),眼底高血压1级改变,肝肾功正常.入院后给硫酸镁10g/d静滴,睡前肌注5g,血压控制在20/14Kpa以内.入院后第70h出现规律宫缩,第一产程顺利,宫口开全后因枕左横位胎吸助娩一活男婴,1分钟apgar评分8分,产时血压在(20.5~12.0)/(16.0~9.0)Kpa之间,产后血压降至(14.0~12.0)/(10.0~8.0)Kpa间,无不适.
作者:刘君;吕天淑 刊期: 2002年第04期
1 临床资料患者,女,10岁,出生时为双胞胎,足月顺产,四肢无畸形,活动自如.一周岁时可自己行走,二周岁时其家长发现患儿快走时左足跟部不能着地,随着年龄的增长症状愈加明显.三周岁时来我院就诊,被诊断为跟腱挛缩,行跟腱延长术,畸形被矫正完全,效果好.一年后症状渐复发,三年后以跟腱挛缩第二次收住院治疗,再次行跟腱延长术,效果满意.一年后症状再次复发,三年后因症状明显加重而第三次就诊.查:左足呈马蹄畸形,小腿肌萎缩.膝关节伸直位时,足呈马蹄畸形,被动使足背伸受限,同时小腿后内侧可触及上至股骨内髁下达跟腱的条索状物.膝关节屈曲位时,足马蹄畸形消失,同时小腿后内侧的条索状物不能触及.
作者:窦建;牛其昌;毛瑞君 刊期: 2002年第04期
单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoatrractant protein-1, MCP-1)是一种具有多种生物学功能的趋化因子,它通过与其表面受体CCR2特异性结合,可调节机体免疫、损伤修复和维持机体内环境的稳定.目前研究发现,MCP-1及其受体CCR2在多种中枢神经系统疾病中表达明显增加.
作者:陈彦婷;陈宝友;冯凯琳;宋立新;张永亮 刊期: 2002年第04期
寒战作为硬膜外阻滞中常见并发症,给病人带来不适和各种不良影响,严重时影响麻醉管理和手术操作.常用治疗寒战的药物有阿片类药物、曲马多、氯胺酮等.为评价五种药物的治疗效果我们对连续硬膜外阻滞中病人寒战情况进行观察.
作者:柳培雨;张文其;李菁;田毅 刊期: 2002年第04期
我院自1990年5月至1999年6月收治了3例以食道静脉曲张破裂出血为首发症状的患者,后经各项检查及骨髓活检证实为特发性骨髓纤维化(idiopathic myelo fibrosis,IMf),现报道如下:
作者:李隽;于文洁;张慧真;钱绍诚 刊期: 2002年第04期
目的:解决目前选修课程设置较为随意,缺乏系统性和规范性的问题.方法:通过定性与定量研究与分析,了解现行课程的利弊,重新调整与组建选修课内容,并通过专家咨询法、专家评分法、优序图权重法、直线加权线性综合法等科学的方法进行筛选、论证,后按其课程的性质、目的、功能进行分类.结果:建立了军医大学五年制临床医学本科新的选修课程体系,并制订了试行方案.结论:此课程体系将对培养适应社会需要、具有较宽专业知识和较强创新能力的优秀军队医学人才发挥积极作用,也会对军内同类院校选修课程改革起到一定借鉴作用.
作者:彭珊;陈俊国;刘燕;李朝阳 刊期: 2002年第04期
1 临床资料2001年1月~8月我科选择采用多导睡眠图诊断鼾症共7例,均为男性,年龄在18~54岁,其中重度鼾症5例,轻度鼾症2例,睡眠中二氧化碳分压低为56%~80%,睡眠中呼吸暂停时间为16~30s,7例病人均进行了悬雍垂腭咽成行手术治疗.术后病人呼吸暂停均消失,鼾声也明显减小,血氧饱合正常,有效治疗率为85%.
作者:郭艳君 刊期: 2002年第04期
目的:观察川芎嗪对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的影响.方法:采用前房灌注生理盐水,形成130mmHg(17.3kpa)高眼压,诱导大鼠视网膜缺血60min,解除高眼压,建立RIR模型.治疗组,在缺血前30min和再灌注开始时,予川芎嗪80mg/kg腹腔注射.对照组予等量生理盐水.缺血60min,再灌注30min、24h、72h测定视网膜丙二醛含量,再灌注168h作光镜观察.结果:川芎嗪治疗组视网膜中丙二醛含量较对照组显著性降低(P<0.01).组织病理学显示川芎嗪治疗组损害减轻.结论:川芎嗪对视网膜缺血再灌注损伤具有防护作用.
作者:杨云波;丁正平;吕源淑 刊期: 2002年第04期
目的:探讨青少年高血压病的血压与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血脂的相关关系.方法:32例14~25岁轻中度高血压病患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照;行24h动态血压监测(ABPM),测定ET、NO及血脂.结果:青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性;ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;检出白大衣高血压31.3%,高血压组ET明显大于对照组(P<0.05),ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及大收缩血压呈正相关.结论:动态血压监测适用于青少年原发性高血压,青少年高血压存在内皮功能紊乱,且与收缩在水平明显相关.
作者:邸茹杰;华琦;程增魁 刊期: 2002年第04期
我国是肝炎高发区,血清胆汁酸(TBA)及谷丙转氨酶(ALT)的测定对病毒性肝炎早期诊断、疗效评定及判断预后有重要价值,而且是较为灵敏的肝功能试验[1].我院自1995年4月~2000年6月对住院的各型病毒性肝炎患者365例进行检测,了解TBA及ALT在病毒性肝炎中的变化.
作者:刘积平;张颖;张光丽 刊期: 2002年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,而宫颈妊娠是异位妊娠中罕见的一种,临床上常不易正确诊断,如处理不当可致失血性休克,甚至危及患者生命.我院自1992年1月至2002年1月,共收治宫颈妊娠43例,占同期异位妊娠的0.55%(43/7811).现将 43例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下.
作者:林琬君 刊期: 2002年第04期
目的:研究米非司酮对大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells)睾酮的基础分泌及促性腺激素刺激的睾酮分泌的影响.方法:将雄性大鼠处死,取睾丸间质细胞加药进行体外培养,用放射免疫分析方法测定睾酮含量.结果:10μmol*L-1米非司酮对睾酮基础分泌和促性腺激素刺激的睾酮分泌的抑制率分别为65.18%(P<0.001)、72.78%(P<0.05).结论:本研究表明米非司酮能直接影响睾丸甾体激素的合成.
作者:张莉;齐刚;崔颖;万宗明;郭鹏;白淑芳 刊期: 2002年第04期
为了解子宫切除患者入院和出院时对健康教育知识方法的需求,我科对部分子宫切除患者进行调查后,给予针对性的健康教育指导,收到较好的效果,现介绍如下:
作者:窦宝萍;夏欢娥;蒋风霞 刊期: 2002年第04期
1999年12月中旬,我院收治一家10人因同食自制霉豆歧导致肉毒中毒.经抢救,死亡1人,治愈9人,现报告如下.
作者:高翔;杨东山;陆晓燕;姜华;孔艳;高庆香 刊期: 2002年第04期
临床采用抗炎药治疗肠易激综合征有一定疗效(Irritable bowel syndrome,IBS),但如何用药,疗程应多长尚无定论.我院从1999年12月至2001年6月采用环丙沙星与丽珠肠乐联用治疗IBS 45例,现报告如下.
作者:郭昭友 刊期: 2002年第04期
上消化道出血是消化道疾病常见病症,可由多种原因引起,本文介绍一种少见而特殊的病例:杜氏病,本病占消化道大出血病例的1.7%[1].我院从1993年6月~2000年6月对13例杜氏病患者实行了内镜下的诊断及治疗.现报告如下.
作者:赵梅;廖俊 刊期: 2002年第04期
白藜芦醇甙(polydatin,PD)即3,4',5-三羟基(艹)/(氐)-3-β-D-葡萄糖苷,为二苯乙烯类化合物,亦(艹)/(氐)类化合物,具较强生物活性,白藜芦醇甙在植物中分布广,含量较高,目前至少乙经在70余种植物中发现了白藜芦醇甙.研究表明它对心肌细胞、血管平滑肌细胞、抗血小板聚集、对改善微循环等有显著作用:此外还能够减轻多种因素造成的组织器官损伤,具保护肝细胞,降血脂及抗脂质过氧化等作用.我们对其近年来的研究进行综述.
作者:宗宁;胡迎庆;刘岱琳 刊期: 2002年第04期
近5年共收治原发性腹膜炎患者32例,经手术及非手术治疗取得满意疗效,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例,男性9例,女性23例.年龄在9岁以内者4例,10~19岁3例,20~29岁11例,30~39岁8例,40~49岁5例,68岁1例.腹部症状出现前有上呼吸道感染者9例、腹泻及粘液便者6例、不洁性生活伴生殖系感染者7例、尿路感染3例、附件炎3例、肝硬化腹水2例、不明原因2例.
作者:覃宗升;陈汉桔 刊期: 2002年第04期
目的:探讨扁平足与运动能力的关系,为运动员选材和部队选兵提供参考资料.方法:对武警某部三个院校的运动会田径赛项目中前6~8名男、女运动员共211人记录运动成绩,并以足印法测量足弓,进行统计分析.结果:211名运动员扁平足发生率为43.13%,男、女之间差异无显著性(P>0.05);扁平足组与非扁平足组运动成绩的比较,差异无显著性(P>0.05);在名列前茅的运动员中扁平足者出现率与非扁平足者相当,甚至高于后者;不同运动项目扁平足发生率的比较中以耐力长跑发生率高(男3000米跑组扁平足发生率为50.00%,女1500米跑组为47.06%).结论:扁平足对运动成绩无不良影响,不应作为运动员选材和公民入伍体检时的影响条件.扁平足不一定就是扁平足症,影响运动能力的为扁平足症.
作者:南克勉;王增田;吴志东;曹广军;郭鹏;陈金源 刊期: 2002年第04期