柳培雨；张文其；李菁；田毅
目的:探讨P物质(SP)在大鼠中逢大核(NRM)中参与痛觉调制的作用,揭示内源性镇痛系统的神经递质机制.方法:以浅麻状态大鼠的甩尾反射潜伏期(TFL)为痛阈指标,采用核团内微量注射的方法.结果:SP(0.5μg/0.5μl)注入NRM后的15min内,大鼠TFL明显延长,并可被预先注射纳洛酮及CP-96345所阻断.结论:SP可能在NRM内介导痛觉调制过程,该过程有内源性阿片肽的参与,并通过NK-1受体实现.
作者：李积胜；闫国平；王大宁 刊期： 2002年第04期
目的:探讨青少年高血压病的血压与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血脂的相关关系.方法:32例14～25岁轻中度高血压病患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照;行24h动态血压监测(ABPM),测定ET、NO及血脂.结果:青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性;ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;检出白大衣高血压31.3%,高血压组ET明显大于对照组(P＜0.05),ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及大收缩血压呈正相关.结论:动态血压监测适用于青少年原发性高血压,青少年高血压存在内皮功能紊乱,且与收缩在水平明显相关.
作者：邸茹杰；华琦；程增魁 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料选择我院门诊换药室损伤的烟花爆竹外伤病人60例,按损伤部位统计:单侧手指、手掌51例,双侧手指手掌7例,单侧小腿外侧2例.随机分为两组.实验组30例,使用复方黄柏液.对照组30例,使用凡士林纱条.两组病人年龄,职业,外伤程度、部位,既往病史经统计学分析均无显著差异.
作者：段莉娜 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患者,女,10岁,出生时为双胞胎,足月顺产,四肢无畸形,活动自如.一周岁时可自己行走,二周岁时其家长发现患儿快走时左足跟部不能着地,随着年龄的增长症状愈加明显.三周岁时来我院就诊,被诊断为跟腱挛缩,行跟腱延长术,畸形被矫正完全,效果好.一年后症状渐复发,三年后以跟腱挛缩第二次收住院治疗,再次行跟腱延长术,效果满意.一年后症状再次复发,三年后因症状明显加重而第三次就诊.查:左足呈马蹄畸形,小腿肌萎缩.膝关节伸直位时,足呈马蹄畸形,被动使足背伸受限,同时小腿后内侧可触及上至股骨内髁下达跟腱的条索状物.膝关节屈曲位时,足马蹄畸形消失,同时小腿后内侧的条索状物不能触及.
作者：窦建；牛其昌；毛瑞君 刊期： 2002年第04期
1 临床资料本组病人共27例,男11例,女16例,年龄4～73岁,中毒后就诊时间短40min,长12h.本组病例起病多为上腹灼痛、恶心、呕吐、口渴、头痛、头晕、视力模糊、烦躁不安,逐渐出现呼吸困难血压下降、瞳孔缩小、昏迷等.113例患者出现不同程度的全身性痉挛、抽搐.7例出现心律失常及心肌损害.
作者：田丽；刘颖琪 刊期： 2002年第04期
颞骨骨折常伤及面神经,并伴有耳及邻近组织的损伤,其发生率国内外报道为14%～20%.现将我科1989年～1999年共收治颞骨骨折合并面瘫患者20例诊治结果汇报如下.
作者：杨新；温武；周水淼；陆晓燕；邹雅 刊期： 2002年第04期
肾病综合症系体内免疫功能紊乱所致.体液免疫和细胞免疫在发病机理中的作用已得到公认,近来研究表明,一些细胞因子如IL-6,IL-8,TNFα在肾小球相继发生病理改变中起重要作用[1].些作用于肾小球的细胞因子有两个主要来源,即炎症反应细胞和肾内组织细胞,可以旁分泌或自分泌的方式作用于肾小球,刺激肾小球系膜细胞的肥大,增殖以及细胞间质的合成与贮积,造成肾小球的损害,功能性肾单位的减少,终导致肾小球硬化[2].临床表现为终末期肾衰.为此,我们对48例原发和继发肾病综合症患者治疗前后血清IL-6,IL-8,TNFα进行监测,以探讨其临床意义.
作者：陈利宏；王强；徐珩；张辉；张乐新 刊期： 2002年第04期
目的:研究米非司酮对大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells)睾酮的基础分泌及促性腺激素刺激的睾酮分泌的影响.方法:将雄性大鼠处死,取睾丸间质细胞加药进行体外培养,用放射免疫分析方法测定睾酮含量.结果:10μmol*L-1米非司酮对睾酮基础分泌和促性腺激素刺激的睾酮分泌的抑制率分别为65.18%(P＜0.001)、72.78%(P＜0.05).结论:本研究表明米非司酮能直接影响睾丸甾体激素的合成.
作者：张莉；齐刚；崔颖；万宗明；郭鹏；白淑芳 刊期： 2002年第04期
目的:检测分析MF-2消毒剂的水和醇溶液破坏HBsAg作用,为饮水及临床应用提供依据.方法:应用RIA法制备HBsAg标准曲线,测定水溶液对HBsAg标准液(50ng/ml)的灭活率.应用SPRIA法测定CPM值,检验醇溶液对乙肝病人血清(HBsAg S/N值76.6)的破坏.结果:0.08%水溶液与HBsAg作用10min和30min,灭活率为63%和66%.0.5%的醇溶液(75%)对1∶10乙肝病人血清作用15min,其S/N比值全部小于2.1.结论:不同浓度的水溶液对HBsAg有一定破坏作用,乙醇与其有协同效果.
作者：王金兰；刘庆增；董小青 刊期： 2002年第04期
寒战作为硬膜外阻滞中常见并发症,给病人带来不适和各种不良影响,严重时影响麻醉管理和手术操作.常用治疗寒战的药物有阿片类药物、曲马多、氯胺酮等.为评价五种药物的治疗效果我们对连续硬膜外阻滞中病人寒战情况进行观察.
作者：柳培雨；张文其；李菁；田毅 刊期： 2002年第04期
慢性乙肝的抗病毒治疗临床上颇为棘手,拉米夫定是核苷类抗病毒药物,有较强的抑制乙肝病毒作用,本文通过观察拉米夫定治疗慢性乙肝患者肝纤维化指标、HBeAg、HBVDNA的变化,探讨拉米夫定在抑制乙肝病毒复制、抗肝纤维化方面的疗效.
作者：黄志刚；张金龙；徐斌 刊期： 2002年第04期
目的:解决目前选修课程设置较为随意,缺乏系统性和规范性的问题.方法:通过定性与定量研究与分析,了解现行课程的利弊,重新调整与组建选修课内容,并通过专家咨询法、专家评分法、优序图权重法、直线加权线性综合法等科学的方法进行筛选、论证,后按其课程的性质、目的、功能进行分类.结果:建立了军医大学五年制临床医学本科新的选修课程体系,并制订了试行方案.结论:此课程体系将对培养适应社会需要、具有较宽专业知识和较强创新能力的优秀军队医学人才发挥积极作用,也会对军内同类院校选修课程改革起到一定借鉴作用.
作者：彭珊；陈俊国；刘燕；李朝阳 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者,女,40岁,2001年11月29日因使用化妆品后半小时面部骚痒、发热、红色斑块就诊.即往有对花粉、紫外线过敏史.经医生检查后诊断为面部化妆品过敏反应,遵医嘱给予生理盐水250ml、10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C 2.0g在右手背部穿刺静点,当液体输入5min约10ml时,患者自觉右手背部发痒、胸闷、轻度呼吸困难,见其在右手背静脉穿刺部位以上前臂出现多处片状丘疹样荨麻疹,即停止输液、平卧,给予地塞米松注射液10mg肌注,数分钟后呼吸困难缓解,约30min后丘疹开始逐渐减轻,疼痛缓解,口服息斯敏10mg,7h后丘疹完全消退.
作者：孙丽莉；徐晓莉 刊期： 2002年第04期
消化内镜术对胃肠道疾病的诊断及治疗有极大的价值.在消化道内镜的检查中,同一根内镜在一个单元时间内不得不进行数次检查,这就为经内镜的交叉感染提供了机会.近年来,据报道仅幽门螺杆菌(HP)造成的消化内镜交叉感染的发生率就有明显增长的趋势.因此对内镜快速有效的消毒就显得尤为重要.本文对比观察了氧(酸)化电位水与目前内镜检查中应用的清洗消毒剂,就其临床清除HP及乙肝病毒(HBV)的效果做了比较.
作者：杨凯 刊期： 2002年第04期
目的:观察川芎嗪对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的影响.方法:采用前房灌注生理盐水,形成130mmHg(17.3kpa)高眼压,诱导大鼠视网膜缺血60min,解除高眼压,建立RIR模型.治疗组,在缺血前30min和再灌注开始时,予川芎嗪80mg/kg腹腔注射.对照组予等量生理盐水.缺血60min,再灌注30min、24h、72h测定视网膜丙二醛含量,再灌注168h作光镜观察.结果:川芎嗪治疗组视网膜中丙二醛含量较对照组显著性降低(P＜0.01).组织病理学显示川芎嗪治疗组损害减轻.结论:川芎嗪对视网膜缺血再灌注损伤具有防护作用.
作者：杨云波；丁正平；吕源淑 刊期： 2002年第04期
我院在1980～2000年共收住慢性支气管炎和哮喘患者526例,其中51例患者病情的发生、发展和疗效与胃食管反流病有密切的关系.
作者：武棣节；吕福云；夏时海 刊期： 2002年第04期
目的:建立血浆中阿替洛尔的固相萃取结合HPLC检测方法.对两厂家产阿替洛尔片人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法:12名健康志愿者单剂口服100mg阿替洛尔片后不同时间点取血,血样经固相萃取法处理,HPLC-荧光检测法测定,外标法定量.生物等效性以AUC0～36、Cmax、Tmax为指标,采用双单侧t检验作判断.结果:本文建立的方法血样处理简单,回收率及精密度能满足药动学研究的要求.实验制剂与参比制剂的药动学参数AUC0～36、Cmax、Tmax、t1/2分别为5150.35±1172.52ng*h/ml和5466.50±1277.08ng*h/ml,717.04±189.69ng/ml和678.63±193.36ng/ml,2.42±0.45h和2.63±0.54h,7.84±1.25h和7.73±1.59h.配对t检验结果两厂家产品的AUC0～36、Cmax、Tmax均无显著性差异(P＞0.05).结论:固相萃取结合HPLC法为一种测定血浆阿替洛尔浓度较为理想的方法.两厂家产阿替洛尔片为生物等效制剂,试验药物对参比药物相对生物利用度为94.22%.
作者：郭均平；李焕德；张毕奎；彭文兴 刊期： 2002年第04期
扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊常见的手术之一,由于其手术创面开放,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服,收到满意的效果,报告如下:
作者：吴秋霞；秦红娟；冯艳 刊期： 2002年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,而宫颈妊娠是异位妊娠中罕见的一种,临床上常不易正确诊断,如处理不当可致失血性休克,甚至危及患者生命.我院自1992年1月至2002年1月,共收治宫颈妊娠43例,占同期异位妊娠的0.55%(43/7811).现将 43例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下.
作者：林琬君 刊期： 2002年第04期
脑分水岭梗塞(CWI)是由脑内相邻较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血引起,约占全部脑梗塞的10%左右[1].由于CWI的病因、发病机制和治疗具有一定特殊性,因此临床上应给予足够重视.本文分析了近3年来我院收治的32例脑分水岭梗塞的临床特点.
作者：李振洲；刘庆安；毛滨生；吴小苏 刊期： 2002年第04期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
