学术投稿

脑分水岭梗塞的临床分析

李振洲;刘庆安;毛滨生;吴小苏

关键词:分水岭, 脑梗塞
摘要:脑分水岭梗塞(CWI)是由脑内相邻较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血引起,约占全部脑梗塞的10%左右[1].由于CWI的病因、发病机制和治疗具有一定特殊性,因此临床上应给予足够重视.本文分析了近3年来我院收治的32例脑分水岭梗塞的临床特点.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 青少年高血压病动态血压及其与血浆内皮素、一氧化氮的相关性

    目的:探讨青少年高血压病的血压与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血脂的相关关系.方法:32例14~25岁轻中度高血压病患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照;行24h动态血压监测(ABPM),测定ET、NO及血脂.结果:青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性;ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;检出白大衣高血压31.3%,高血压组ET明显大于对照组(P<0.05),ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及大收缩血压呈正相关.结论:动态血压监测适用于青少年原发性高血压,青少年高血压存在内皮功能紊乱,且与收缩在水平明显相关.

    作者:邸茹杰;华琦;程增魁 刊期: 2002年第04期

  • 米非司酮对体外培养大鼠睾丸间质细胞分泌睾酮的影响

    目的:研究米非司酮对大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells)睾酮的基础分泌及促性腺激素刺激的睾酮分泌的影响.方法:将雄性大鼠处死,取睾丸间质细胞加药进行体外培养,用放射免疫分析方法测定睾酮含量.结果:10μmol*L-1米非司酮对睾酮基础分泌和促性腺激素刺激的睾酮分泌的抑制率分别为65.18%(P<0.001)、72.78%(P<0.05).结论:本研究表明米非司酮能直接影响睾丸甾体激素的合成.

    作者:张莉;齐刚;崔颖;万宗明;郭鹏;白淑芳 刊期: 2002年第04期

  • 彩超诊断水泡状胎块合并正常胎儿及子宫肌瘤1例报道

    1 临床资料1.1 一般资料患者,女32岁,主因闭经53d,尿妊娠试验阳性,要求终止妊娠收入院.入院后查体患者腹软,于下腹部可触及质硬肿物约7cm×7cm大小,活动度差,无明显压痛,子宫前位,如孕3m大小.

    作者:房民 刊期: 2002年第04期

  • 以食道静脉曲张破裂为首发症状的特发性骨髓纤维化3例报告

    我院自1990年5月至1999年6月收治了3例以食道静脉曲张破裂出血为首发症状的患者,后经各项检查及骨髓活检证实为特发性骨髓纤维化(idiopathic myelo fibrosis,IMf),现报道如下:

    作者:李隽;于文洁;张慧真;钱绍诚 刊期: 2002年第04期

  • 一家10人肉毒毒素中毒

    1999年12月中旬,我院收治一家10人因同食自制霉豆歧导致肉毒中毒.经抢救,死亡1人,治愈9人,现报告如下.

    作者:高翔;杨东山;陆晓燕;姜华;孔艳;高庆香 刊期: 2002年第04期

  • 静脉输注葡萄糖酸钙致过敏反应1例

    1 病例介绍患者,女,40岁,2001年11月29日因使用化妆品后半小时面部骚痒、发热、红色斑块就诊.即往有对花粉、紫外线过敏史.经医生检查后诊断为面部化妆品过敏反应,遵医嘱给予生理盐水250ml、10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C 2.0g在右手背部穿刺静点,当液体输入5min约10ml时,患者自觉右手背部发痒、胸闷、轻度呼吸困难,见其在右手背静脉穿刺部位以上前臂出现多处片状丘疹样荨麻疹,即停止输液、平卧,给予地塞米松注射液10mg肌注,数分钟后呼吸困难缓解,约30min后丘疹开始逐渐减轻,疼痛缓解,口服息斯敏10mg,7h后丘疹完全消退.

    作者:孙丽莉;徐晓莉 刊期: 2002年第04期

  • 重度妊高症并发脑中风抢救成功1例

    1 临床资料患者,24岁,因停经39w,血压升高3w于1999年1月12日入院.生育史G1P0.基础血压14/10Kpa,于36孕周时发现血压18/12Kpa后,每日测血压波动于(21.0~12.0)/(17.0~9.0)Kpa之间,无自觉症状.入院时查双小腿水肿,24h内血压波动于(22.0~12.0)/(17.0~8.0)Kpa之间,尿蛋白(++),眼底高血压1级改变,肝肾功正常.入院后给硫酸镁10g/d静滴,睡前肌注5g,血压控制在20/14Kpa以内.入院后第70h出现规律宫缩,第一产程顺利,宫口开全后因枕左横位胎吸助娩一活男婴,1分钟apgar评分8分,产时血压在(20.5~12.0)/(16.0~9.0)Kpa之间,产后血压降至(14.0~12.0)/(10.0~8.0)Kpa间,无不适.

    作者:刘君;吕天淑 刊期: 2002年第04期

  • 氧(酸)化电位水对消化内镜消毒效果评价

    消化内镜术对胃肠道疾病的诊断及治疗有极大的价值.在消化道内镜的检查中,同一根内镜在一个单元时间内不得不进行数次检查,这就为经内镜的交叉感染提供了机会.近年来,据报道仅幽门螺杆菌(HP)造成的消化内镜交叉感染的发生率就有明显增长的趋势.因此对内镜快速有效的消毒就显得尤为重要.本文对比观察了氧(酸)化电位水与目前内镜检查中应用的清洗消毒剂,就其临床清除HP及乙肝病毒(HBV)的效果做了比较.

    作者:杨凯 刊期: 2002年第04期

  • 阿替洛尔片人体生物利用度研究

    目的:建立血浆中阿替洛尔的固相萃取结合HPLC检测方法.对两厂家产阿替洛尔片人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法:12名健康志愿者单剂口服100mg阿替洛尔片后不同时间点取血,血样经固相萃取法处理,HPLC-荧光检测法测定,外标法定量.生物等效性以AUC0~36、Cmax、Tmax为指标,采用双单侧t检验作判断.结果:本文建立的方法血样处理简单,回收率及精密度能满足药动学研究的要求.实验制剂与参比制剂的药动学参数AUC0~36、Cmax、Tmax、t1/2分别为5150.35±1172.52ng*h/ml和5466.50±1277.08ng*h/ml,717.04±189.69ng/ml和678.63±193.36ng/ml,2.42±0.45h和2.63±0.54h,7.84±1.25h和7.73±1.59h.配对t检验结果两厂家产品的AUC0~36、Cmax、Tmax均无显著性差异(P>0.05).结论:固相萃取结合HPLC法为一种测定血浆阿替洛尔浓度较为理想的方法.两厂家产阿替洛尔片为生物等效制剂,试验药物对参比药物相对生物利用度为94.22%.

    作者:郭均平;李焕德;张毕奎;彭文兴 刊期: 2002年第04期

  • 肾病综合征患者治疗前后血清IL-6,IL-8,TNFα含量变化的临床意义

    肾病综合症系体内免疫功能紊乱所致.体液免疫和细胞免疫在发病机理中的作用已得到公认,近来研究表明,一些细胞因子如IL-6,IL-8,TNFα在肾小球相继发生病理改变中起重要作用[1].些作用于肾小球的细胞因子有两个主要来源,即炎症反应细胞和肾内组织细胞,可以旁分泌或自分泌的方式作用于肾小球,刺激肾小球系膜细胞的肥大,增殖以及细胞间质的合成与贮积,造成肾小球的损害,功能性肾单位的减少,终导致肾小球硬化[2].临床表现为终末期肾衰.为此,我们对48例原发和继发肾病综合症患者治疗前后血清IL-6,IL-8,TNFα进行监测,以探讨其临床意义.

    作者:陈利宏;王强;徐珩;张辉;张乐新 刊期: 2002年第04期

  • 癌基因及细胞凋亡与涎腺肿瘤的相关性研究

    目的:探讨涎腺肿瘤与c-myc,p53,bcl-2;PCNA基因及细胞凋亡的关系.方法:采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术,免疫组织化学染色和HE染色对18例多形性腺瘤和52例恶性涎腺肿瘤中c-myc,p53,bcl-2,PCNA基因及细胞凋亡进行观察,分析c-myc,p53,bcl-2,PCNA基因及细胞凋亡与涎腺肿瘤的相关性.结果:p53与bcl-2基因呈正相关(P<0.05),c-myc与p53,bcl-2,PCNA基因呈正相关(P<0.05),PCNA基因与细胞凋亡呈正相关(P<0.05),而细胞凋亡与c-myc,p53,bcl-2基因间无相关性(P>0.05).Fisher判别分析结果表明,用c-myc,p53,bcl-2,PCNA基因及细胞凋亡对涎腺肿瘤进行判别,判别符合率为84.3%.结论:涎腺肿瘤是多种癌基因共同作用的结果,也进一步证实涎腺肿瘤中存在细胞增殖及细胞凋亡的紊乱;c-myc,p53,bcl-2,PCNA基因及细胞凋亡可作为良恶性涎腺肿瘤的诊断指标.

    作者:蒋书勤;李淑萍;王育强 刊期: 2002年第04期

  • 原发性腹膜炎32例诊疗分析

    近5年共收治原发性腹膜炎患者32例,经手术及非手术治疗取得满意疗效,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例,男性9例,女性23例.年龄在9岁以内者4例,10~19岁3例,20~29岁11例,30~39岁8例,40~49岁5例,68岁1例.腹部症状出现前有上呼吸道感染者9例、腹泻及粘液便者6例、不洁性生活伴生殖系感染者7例、尿路感染3例、附件炎3例、肝硬化腹水2例、不明原因2例.

    作者:覃宗升;陈汉桔 刊期: 2002年第04期

  • 腓肠肌内侧头挛缩致马蹄足1例

    1 临床资料患者,女,10岁,出生时为双胞胎,足月顺产,四肢无畸形,活动自如.一周岁时可自己行走,二周岁时其家长发现患儿快走时左足跟部不能着地,随着年龄的增长症状愈加明显.三周岁时来我院就诊,被诊断为跟腱挛缩,行跟腱延长术,畸形被矫正完全,效果好.一年后症状渐复发,三年后以跟腱挛缩第二次收住院治疗,再次行跟腱延长术,效果满意.一年后症状再次复发,三年后因症状明显加重而第三次就诊.查:左足呈马蹄畸形,小腿肌萎缩.膝关节伸直位时,足呈马蹄畸形,被动使足背伸受限,同时小腿后内侧可触及上至股骨内髁下达跟腱的条索状物.膝关节屈曲位时,足马蹄畸形消失,同时小腿后内侧的条索状物不能触及.

    作者:窦建;牛其昌;毛瑞君 刊期: 2002年第04期

  • 杜氏(Dieulafoy)病的诊治体会

    上消化道出血是消化道疾病常见病症,可由多种原因引起,本文介绍一种少见而特殊的病例:杜氏病,本病占消化道大出血病例的1.7%[1].我院从1993年6月~2000年6月对13例杜氏病患者实行了内镜下的诊断及治疗.现报告如下.

    作者:赵梅;廖俊 刊期: 2002年第04期

  • 鼾症手术准备期的护理

    1 临床资料2001年1月~8月我科选择采用多导睡眠图诊断鼾症共7例,均为男性,年龄在18~54岁,其中重度鼾症5例,轻度鼾症2例,睡眠中二氧化碳分压低为56%~80%,睡眠中呼吸暂停时间为16~30s,7例病人均进行了悬雍垂腭咽成行手术治疗.术后病人呼吸暂停均消失,鼾声也明显减小,血氧饱合正常,有效治疗率为85%.

    作者:郭艳君 刊期: 2002年第04期

  • Th1/Th2细胞亚群与妊娠

    自CD4+ T细胞中分出的Thl和Th2细胞亚群是近年来免疫学研究的热点之一.Th1细胞能分泌白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFNγ)及肿瘤坏死因子β(TNFβ),主要负责细胞免疫应答、迟发型超敏反应、辅助B细胞产生与吞噬作用有关的抗体(IgM、IgG、IgA)但不产生IgE,在抗胞内微生物感染、抗肿瘤及同种异体移植排斥反应等方面起重要作用;Th2细胞能分泌白细胞介素4(IL-4)、5(IL-5)、10(IL-10)及13(IL-13),可辅助B细胞合成IgE,主要负责非吞噬作用的宿主防御功能,在抗寄生虫感染及引发变态反应方面起重要作用.

    作者:王越;闫玉文;牛秀珑 刊期: 2002年第04期

  • MF-2消毒剂破坏HBsAg测试分析

    目的:检测分析MF-2消毒剂的水和醇溶液破坏HBsAg作用,为饮水及临床应用提供依据.方法:应用RIA法制备HBsAg标准曲线,测定水溶液对HBsAg标准液(50ng/ml)的灭活率.应用SPRIA法测定CPM值,检验醇溶液对乙肝病人血清(HBsAg S/N值76.6)的破坏.结果:0.08%水溶液与HBsAg作用10min和30min,灭活率为63%和66%.0.5%的醇溶液(75%)对1∶10乙肝病人血清作用15min,其S/N比值全部小于2.1.结论:不同浓度的水溶液对HBsAg有一定破坏作用,乙醇与其有协同效果.

    作者:王金兰;刘庆增;董小青 刊期: 2002年第04期

  • 微血管稀少与高血压

    高血压病是我国常见的心血管疾病,近年来报道,其患病率已高达15%.其病因和发病机制非常复杂,已知与中枢调节、细胞膜离子转运异常、交感神经活动增强、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(R-A-A-S)功能紊乱、神经、精神及遗传因素、众多升压因子与降压因子平衡失调、胰岛素抵抗、受体学说等因素有关.诸多因素终导致阻力血管结构和功能的改变.

    作者:金迅;徐鹏霄;吕少文 刊期: 2002年第04期

  • 川芎嗪对SD大鼠视网膜缺血再灌注损伤的影响

    目的:观察川芎嗪对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的影响.方法:采用前房灌注生理盐水,形成130mmHg(17.3kpa)高眼压,诱导大鼠视网膜缺血60min,解除高眼压,建立RIR模型.治疗组,在缺血前30min和再灌注开始时,予川芎嗪80mg/kg腹腔注射.对照组予等量生理盐水.缺血60min,再灌注30min、24h、72h测定视网膜丙二醛含量,再灌注168h作光镜观察.结果:川芎嗪治疗组视网膜中丙二醛含量较对照组显著性降低(P<0.01).组织病理学显示川芎嗪治疗组损害减轻.结论:川芎嗪对视网膜缺血再灌注损伤具有防护作用.

    作者:杨云波;丁正平;吕源淑 刊期: 2002年第04期

  • MCP-1在中枢神经系统疾病中的表达及意义

    单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoatrractant protein-1, MCP-1)是一种具有多种生物学功能的趋化因子,它通过与其表面受体CCR2特异性结合,可调节机体免疫、损伤修复和维持机体内环境的稳定.目前研究发现,MCP-1及其受体CCR2在多种中枢神经系统疾病中表达明显增加.

    作者:陈彦婷;陈宝友;冯凯琳;宋立新;张永亮 刊期: 2002年第04期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院