金迅；徐鹏霄；吕少文
消化内镜术对胃肠道疾病的诊断及治疗有极大的价值.在消化道内镜的检查中,同一根内镜在一个单元时间内不得不进行数次检查,这就为经内镜的交叉感染提供了机会.近年来,据报道仅幽门螺杆菌(HP)造成的消化内镜交叉感染的发生率就有明显增长的趋势.因此对内镜快速有效的消毒就显得尤为重要.本文对比观察了氧(酸)化电位水与目前内镜检查中应用的清洗消毒剂,就其临床清除HP及乙肝病毒(HBV)的效果做了比较.
作者：杨凯 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患者,24岁,因停经39w,血压升高3w于1999年1月12日入院.生育史G1P0.基础血压14/10Kpa,于36孕周时发现血压18/12Kpa后,每日测血压波动于(21.0～12.0)/(17.0～9.0)Kpa之间,无自觉症状.入院时查双小腿水肿,24h内血压波动于(22.0～12.0)/(17.0～8.0)Kpa之间,尿蛋白(++),眼底高血压1级改变,肝肾功正常.入院后给硫酸镁10g/d静滴,睡前肌注5g,血压控制在20/14Kpa以内.入院后第70h出现规律宫缩,第一产程顺利,宫口开全后因枕左横位胎吸助娩一活男婴,1分钟apgar评分8分,产时血压在(20.5～12.0)/(16.0～9.0)Kpa之间,产后血压降至(14.0～12.0)/(10.0～8.0)Kpa间,无不适.
作者：刘君；吕天淑 刊期： 2002年第04期
高血压病是我国常见的心血管疾病,近年来报道,其患病率已高达15%.其病因和发病机制非常复杂,已知与中枢调节、细胞膜离子转运异常、交感神经活动增强、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(R-A-A-S)功能紊乱、神经、精神及遗传因素、众多升压因子与降压因子平衡失调、胰岛素抵抗、受体学说等因素有关.诸多因素终导致阻力血管结构和功能的改变.
作者：金迅；徐鹏霄；吕少文 刊期： 2002年第04期
白藜芦醇甙(polydatin,PD)即3,4',5-三羟基(艹)/(氐)-3-β-D-葡萄糖苷,为二苯乙烯类化合物,亦(艹)/(氐)类化合物,具较强生物活性,白藜芦醇甙在植物中分布广,含量较高,目前至少乙经在70余种植物中发现了白藜芦醇甙.研究表明它对心肌细胞、血管平滑肌细胞、抗血小板聚集、对改善微循环等有显著作用:此外还能够减轻多种因素造成的组织器官损伤,具保护肝细胞,降血脂及抗脂质过氧化等作用.我们对其近年来的研究进行综述.
作者：宗宁；胡迎庆；刘岱琳 刊期： 2002年第04期
1999年12月中旬,我院收治一家10人因同食自制霉豆歧导致肉毒中毒.经抢救,死亡1人,治愈9人,现报告如下.
作者：高翔；杨东山；陆晓燕；姜华；孔艳；高庆香 刊期： 2002年第04期
颞骨骨折常伤及面神经,并伴有耳及邻近组织的损伤,其发生率国内外报道为14%～20%.现将我科1989年～1999年共收治颞骨骨折合并面瘫患者20例诊治结果汇报如下.
作者：杨新；温武；周水淼；陆晓燕；邹雅 刊期： 2002年第04期
1 临床资料2001年1月～8月我科选择采用多导睡眠图诊断鼾症共7例,均为男性,年龄在18～54岁,其中重度鼾症5例,轻度鼾症2例,睡眠中二氧化碳分压低为56%～80%,睡眠中呼吸暂停时间为16～30s,7例病人均进行了悬雍垂腭咽成行手术治疗.术后病人呼吸暂停均消失,鼾声也明显减小,血氧饱合正常,有效治疗率为85%.
作者：郭艳君 刊期： 2002年第04期
寒战作为硬膜外阻滞中常见并发症,给病人带来不适和各种不良影响,严重时影响麻醉管理和手术操作.常用治疗寒战的药物有阿片类药物、曲马多、氯胺酮等.为评价五种药物的治疗效果我们对连续硬膜外阻滞中病人寒战情况进行观察.
作者：柳培雨；张文其；李菁；田毅 刊期： 2002年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,而宫颈妊娠是异位妊娠中罕见的一种,临床上常不易正确诊断,如处理不当可致失血性休克,甚至危及患者生命.我院自1992年1月至2002年1月,共收治宫颈妊娠43例,占同期异位妊娠的0.55%(43/7811).现将 43例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下.
作者：林琬君 刊期： 2002年第04期
我院自1990年5月至1999年6月收治了3例以食道静脉曲张破裂出血为首发症状的患者,后经各项检查及骨髓活检证实为特发性骨髓纤维化(idiopathic myelo fibrosis,IMf),现报道如下:
作者：李隽；于文洁；张慧真；钱绍诚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨青少年高血压病的血压与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血脂的相关关系.方法:32例14～25岁轻中度高血压病患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照;行24h动态血压监测(ABPM),测定ET、NO及血脂.结果:青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性;ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;检出白大衣高血压31.3%,高血压组ET明显大于对照组(P＜0.05),ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及大收缩血压呈正相关.结论:动态血压监测适用于青少年原发性高血压,青少年高血压存在内皮功能紊乱,且与收缩在水平明显相关.
作者：邸茹杰；华琦；程增魁 刊期： 2002年第04期
目的:解决目前选修课程设置较为随意,缺乏系统性和规范性的问题.方法:通过定性与定量研究与分析,了解现行课程的利弊,重新调整与组建选修课内容,并通过专家咨询法、专家评分法、优序图权重法、直线加权线性综合法等科学的方法进行筛选、论证,后按其课程的性质、目的、功能进行分类.结果:建立了军医大学五年制临床医学本科新的选修课程体系,并制订了试行方案.结论:此课程体系将对培养适应社会需要、具有较宽专业知识和较强创新能力的优秀军队医学人才发挥积极作用,也会对军内同类院校选修课程改革起到一定借鉴作用.
作者：彭珊；陈俊国；刘燕；李朝阳 刊期： 2002年第04期
单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoatrractant protein-1, MCP-1)是一种具有多种生物学功能的趋化因子,它通过与其表面受体CCR2特异性结合,可调节机体免疫、损伤修复和维持机体内环境的稳定.目前研究发现,MCP-1及其受体CCR2在多种中枢神经系统疾病中表达明显增加.
作者：陈彦婷；陈宝友；冯凯琳；宋立新；张永亮 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血清中文(GSTs)对非小细胞肺癌的诊断意义及与化疗效的关系.方法:采用分光光度比色法测定66例非小细胞肺癌患者血清GSTs、20例肺良性疾病患者及20例健康者作为对照组.结果:血清GSTs在非小细胞肺癌患者中表达明显高于肺良性病变患者(P＜0.01),也高于健康者(P＜0.01).26例化疗有效组低于40例无效组(P＜0.05).其中16例患者于化疗前后均行检查,GSTs水平无明显差异(P＞0.05).GSTs与性别、年龄、组织学分型、肿瘤大小、临床分期无明显相关(P＞0.05).结论:GSTs可望成为非小细胞肺癌一个诊断指标,并可预测化疗疗效.
作者：吕银；张贺龙；马祖胜；方道连 刊期： 2002年第04期
我国是肝炎高发区,血清胆汁酸(TBA)及谷丙转氨酶(ALT)的测定对病毒性肝炎早期诊断、疗效评定及判断预后有重要价值,而且是较为灵敏的肝功能试验[1].我院自1995年4月～2000年6月对住院的各型病毒性肝炎患者365例进行检测,了解TBA及ALT在病毒性肝炎中的变化.
作者：刘积平；张颖；张光丽 刊期： 2002年第04期
目的:探讨扁平足与运动能力的关系,为运动员选材和部队选兵提供参考资料.方法:对武警某部三个院校的运动会田径赛项目中前6～8名男、女运动员共211人记录运动成绩,并以足印法测量足弓,进行统计分析.结果:211名运动员扁平足发生率为43.13%,男、女之间差异无显著性(P＞0.05);扁平足组与非扁平足组运动成绩的比较,差异无显著性(P＞0.05);在名列前茅的运动员中扁平足者出现率与非扁平足者相当,甚至高于后者;不同运动项目扁平足发生率的比较中以耐力长跑发生率高(男3000米跑组扁平足发生率为50.00%,女1500米跑组为47.06%).结论:扁平足对运动成绩无不良影响,不应作为运动员选材和公民入伍体检时的影响条件.扁平足不一定就是扁平足症,影响运动能力的为扁平足症.
作者：南克勉；王增田；吴志东；曹广军；郭鹏；陈金源 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患者,女,10岁,出生时为双胞胎,足月顺产,四肢无畸形,活动自如.一周岁时可自己行走,二周岁时其家长发现患儿快走时左足跟部不能着地,随着年龄的增长症状愈加明显.三周岁时来我院就诊,被诊断为跟腱挛缩,行跟腱延长术,畸形被矫正完全,效果好.一年后症状渐复发,三年后以跟腱挛缩第二次收住院治疗,再次行跟腱延长术,效果满意.一年后症状再次复发,三年后因症状明显加重而第三次就诊.查:左足呈马蹄畸形,小腿肌萎缩.膝关节伸直位时,足呈马蹄畸形,被动使足背伸受限,同时小腿后内侧可触及上至股骨内髁下达跟腱的条索状物.膝关节屈曲位时,足马蹄畸形消失,同时小腿后内侧的条索状物不能触及.
作者：窦建；牛其昌；毛瑞君 刊期： 2002年第04期
目的:检测分析MF-2消毒剂的水和醇溶液破坏HBsAg作用,为饮水及临床应用提供依据.方法:应用RIA法制备HBsAg标准曲线,测定水溶液对HBsAg标准液(50ng/ml)的灭活率.应用SPRIA法测定CPM值,检验醇溶液对乙肝病人血清(HBsAg S/N值76.6)的破坏.结果:0.08%水溶液与HBsAg作用10min和30min,灭活率为63%和66%.0.5%的醇溶液(75%)对1∶10乙肝病人血清作用15min,其S/N比值全部小于2.1.结论:不同浓度的水溶液对HBsAg有一定破坏作用,乙醇与其有协同效果.
作者：王金兰；刘庆增；董小青 刊期： 2002年第04期
上消化道出血是消化道疾病常见病症,可由多种原因引起,本文介绍一种少见而特殊的病例:杜氏病,本病占消化道大出血病例的1.7%[1].我院从1993年6月～2000年6月对13例杜氏病患者实行了内镜下的诊断及治疗.现报告如下.
作者：赵梅；廖俊 刊期： 2002年第04期
扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊常见的手术之一,由于其手术创面开放,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服,收到满意的效果,报告如下:
作者：吴秋霞；秦红娟；冯艳 刊期： 2002年第04期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
