黄志刚;张金龙;徐斌
自CD4+ T细胞中分出的Thl和Th2细胞亚群是近年来免疫学研究的热点之一.Th1细胞能分泌白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFNγ)及肿瘤坏死因子β(TNFβ),主要负责细胞免疫应答、迟发型超敏反应、辅助B细胞产生与吞噬作用有关的抗体(IgM、IgG、IgA)但不产生IgE,在抗胞内微生物感染、抗肿瘤及同种异体移植排斥反应等方面起重要作用;Th2细胞能分泌白细胞介素4(IL-4)、5(IL-5)、10(IL-10)及13(IL-13),可辅助B细胞合成IgE,主要负责非吞噬作用的宿主防御功能,在抗寄生虫感染及引发变态反应方面起重要作用.
作者:王越;闫玉文;牛秀珑 刊期: 2002年第04期
高血压病是我国常见的心血管疾病,近年来报道,其患病率已高达15%.其病因和发病机制非常复杂,已知与中枢调节、细胞膜离子转运异常、交感神经活动增强、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(R-A-A-S)功能紊乱、神经、精神及遗传因素、众多升压因子与降压因子平衡失调、胰岛素抵抗、受体学说等因素有关.诸多因素终导致阻力血管结构和功能的改变.
作者:金迅;徐鹏霄;吕少文 刊期: 2002年第04期
1 临床资料患者,24岁,因停经39w,血压升高3w于1999年1月12日入院.生育史G1P0.基础血压14/10Kpa,于36孕周时发现血压18/12Kpa后,每日测血压波动于(21.0~12.0)/(17.0~9.0)Kpa之间,无自觉症状.入院时查双小腿水肿,24h内血压波动于(22.0~12.0)/(17.0~8.0)Kpa之间,尿蛋白(++),眼底高血压1级改变,肝肾功正常.入院后给硫酸镁10g/d静滴,睡前肌注5g,血压控制在20/14Kpa以内.入院后第70h出现规律宫缩,第一产程顺利,宫口开全后因枕左横位胎吸助娩一活男婴,1分钟apgar评分8分,产时血压在(20.5~12.0)/(16.0~9.0)Kpa之间,产后血压降至(14.0~12.0)/(10.0~8.0)Kpa间,无不适.
作者:刘君;吕天淑 刊期: 2002年第04期
我们自1996~1999年应用高聚金葡素、顺钧胸腔内注射治疗癌性胸腔积液21例,近期疗效较好,现报告如下:
作者:刘山泉 刊期: 2002年第04期
近5年共收治原发性腹膜炎患者32例,经手术及非手术治疗取得满意疗效,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例,男性9例,女性23例.年龄在9岁以内者4例,10~19岁3例,20~29岁11例,30~39岁8例,40~49岁5例,68岁1例.腹部症状出现前有上呼吸道感染者9例、腹泻及粘液便者6例、不洁性生活伴生殖系感染者7例、尿路感染3例、附件炎3例、肝硬化腹水2例、不明原因2例.
作者:覃宗升;陈汉桔 刊期: 2002年第04期
脑分水岭梗塞(CWI)是由脑内相邻较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血引起,约占全部脑梗塞的10%左右[1].由于CWI的病因、发病机制和治疗具有一定特殊性,因此临床上应给予足够重视.本文分析了近3年来我院收治的32例脑分水岭梗塞的临床特点.
作者:李振洲;刘庆安;毛滨生;吴小苏 刊期: 2002年第04期
目的:探讨P物质(SP)在大鼠中逢大核(NRM)中参与痛觉调制的作用,揭示内源性镇痛系统的神经递质机制.方法:以浅麻状态大鼠的甩尾反射潜伏期(TFL)为痛阈指标,采用核团内微量注射的方法.结果:SP(0.5μg/0.5μl)注入NRM后的15min内,大鼠TFL明显延长,并可被预先注射纳洛酮及CP-96345所阻断.结论:SP可能在NRM内介导痛觉调制过程,该过程有内源性阿片肽的参与,并通过NK-1受体实现.
作者:李积胜;闫国平;王大宁 刊期: 2002年第04期
头孢地嗪与进口药莫敌均属新型第三代头孢广谱抗生素,与头孢三嗪、头孢噻肟等头孢菌素相似,在7位上具有一个氨基噻唑结构的侧链,这一结构使其不仅保持对G+菌的抗菌活性,而且对G-菌也有效,并对β-内酰胺酶稳定.3位上的巯基噻唑结构,使其不易被酶降解,半衰期明显延长,并且使其具备独特的免疫调节作用[1].
作者:李向辉;付秀梅;燕娇;李冰 刊期: 2002年第04期
扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊常见的手术之一,由于其手术创面开放,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服,收到满意的效果,报告如下:
作者:吴秋霞;秦红娟;冯艳 刊期: 2002年第04期
目的:研究米非司酮对大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells)睾酮的基础分泌及促性腺激素刺激的睾酮分泌的影响.方法:将雄性大鼠处死,取睾丸间质细胞加药进行体外培养,用放射免疫分析方法测定睾酮含量.结果:10μmol*L-1米非司酮对睾酮基础分泌和促性腺激素刺激的睾酮分泌的抑制率分别为65.18%(P<0.001)、72.78%(P<0.05).结论:本研究表明米非司酮能直接影响睾丸甾体激素的合成.
作者:张莉;齐刚;崔颖;万宗明;郭鹏;白淑芳 刊期: 2002年第04期
寒战作为硬膜外阻滞中常见并发症,给病人带来不适和各种不良影响,严重时影响麻醉管理和手术操作.常用治疗寒战的药物有阿片类药物、曲马多、氯胺酮等.为评价五种药物的治疗效果我们对连续硬膜外阻滞中病人寒战情况进行观察.
作者:柳培雨;张文其;李菁;田毅 刊期: 2002年第04期
目的:探讨扁平足与运动能力的关系,为运动员选材和部队选兵提供参考资料.方法:对武警某部三个院校的运动会田径赛项目中前6~8名男、女运动员共211人记录运动成绩,并以足印法测量足弓,进行统计分析.结果:211名运动员扁平足发生率为43.13%,男、女之间差异无显著性(P>0.05);扁平足组与非扁平足组运动成绩的比较,差异无显著性(P>0.05);在名列前茅的运动员中扁平足者出现率与非扁平足者相当,甚至高于后者;不同运动项目扁平足发生率的比较中以耐力长跑发生率高(男3000米跑组扁平足发生率为50.00%,女1500米跑组为47.06%).结论:扁平足对运动成绩无不良影响,不应作为运动员选材和公民入伍体检时的影响条件.扁平足不一定就是扁平足症,影响运动能力的为扁平足症.
作者:南克勉;王增田;吴志东;曹广军;郭鹏;陈金源 刊期: 2002年第04期
1 临床资料本组病人共27例,男11例,女16例,年龄4~73岁,中毒后就诊时间短40min,长12h.本组病例起病多为上腹灼痛、恶心、呕吐、口渴、头痛、头晕、视力模糊、烦躁不安,逐渐出现呼吸困难血压下降、瞳孔缩小、昏迷等.113例患者出现不同程度的全身性痉挛、抽搐.7例出现心律失常及心肌损害.
作者:田丽;刘颖琪 刊期: 2002年第04期
目的:建立血浆中阿替洛尔的固相萃取结合HPLC检测方法.对两厂家产阿替洛尔片人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法:12名健康志愿者单剂口服100mg阿替洛尔片后不同时间点取血,血样经固相萃取法处理,HPLC-荧光检测法测定,外标法定量.生物等效性以AUC0~36、Cmax、Tmax为指标,采用双单侧t检验作判断.结果:本文建立的方法血样处理简单,回收率及精密度能满足药动学研究的要求.实验制剂与参比制剂的药动学参数AUC0~36、Cmax、Tmax、t1/2分别为5150.35±1172.52ng*h/ml和5466.50±1277.08ng*h/ml,717.04±189.69ng/ml和678.63±193.36ng/ml,2.42±0.45h和2.63±0.54h,7.84±1.25h和7.73±1.59h.配对t检验结果两厂家产品的AUC0~36、Cmax、Tmax均无显著性差异(P>0.05).结论:固相萃取结合HPLC法为一种测定血浆阿替洛尔浓度较为理想的方法.两厂家产阿替洛尔片为生物等效制剂,试验药物对参比药物相对生物利用度为94.22%.
作者:郭均平;李焕德;张毕奎;彭文兴 刊期: 2002年第04期
我院在1980~2000年共收住慢性支气管炎和哮喘患者526例,其中51例患者病情的发生、发展和疗效与胃食管反流病有密切的关系.
作者:武棣节;吕福云;夏时海 刊期: 2002年第04期
单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoatrractant protein-1, MCP-1)是一种具有多种生物学功能的趋化因子,它通过与其表面受体CCR2特异性结合,可调节机体免疫、损伤修复和维持机体内环境的稳定.目前研究发现,MCP-1及其受体CCR2在多种中枢神经系统疾病中表达明显增加.
作者:陈彦婷;陈宝友;冯凯琳;宋立新;张永亮 刊期: 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料选择我院门诊换药室损伤的烟花爆竹外伤病人60例,按损伤部位统计:单侧手指、手掌51例,双侧手指手掌7例,单侧小腿外侧2例.随机分为两组.实验组30例,使用复方黄柏液.对照组30例,使用凡士林纱条.两组病人年龄,职业,外伤程度、部位,既往病史经统计学分析均无显著差异.
作者:段莉娜 刊期: 2002年第04期
目的:探讨血清中文(GSTs)对非小细胞肺癌的诊断意义及与化疗效的关系.方法:采用分光光度比色法测定66例非小细胞肺癌患者血清GSTs、20例肺良性疾病患者及20例健康者作为对照组.结果:血清GSTs在非小细胞肺癌患者中表达明显高于肺良性病变患者(P<0.01),也高于健康者(P<0.01).26例化疗有效组低于40例无效组(P<0.05).其中16例患者于化疗前后均行检查,GSTs水平无明显差异(P>0.05).GSTs与性别、年龄、组织学分型、肿瘤大小、临床分期无明显相关(P>0.05).结论:GSTs可望成为非小细胞肺癌一个诊断指标,并可预测化疗疗效.
作者:吕银;张贺龙;马祖胜;方道连 刊期: 2002年第04期
1 临床资料患者,女,10岁,出生时为双胞胎,足月顺产,四肢无畸形,活动自如.一周岁时可自己行走,二周岁时其家长发现患儿快走时左足跟部不能着地,随着年龄的增长症状愈加明显.三周岁时来我院就诊,被诊断为跟腱挛缩,行跟腱延长术,畸形被矫正完全,效果好.一年后症状渐复发,三年后以跟腱挛缩第二次收住院治疗,再次行跟腱延长术,效果满意.一年后症状再次复发,三年后因症状明显加重而第三次就诊.查:左足呈马蹄畸形,小腿肌萎缩.膝关节伸直位时,足呈马蹄畸形,被动使足背伸受限,同时小腿后内侧可触及上至股骨内髁下达跟腱的条索状物.膝关节屈曲位时,足马蹄畸形消失,同时小腿后内侧的条索状物不能触及.
作者:窦建;牛其昌;毛瑞君 刊期: 2002年第04期
目的:解决目前选修课程设置较为随意,缺乏系统性和规范性的问题.方法:通过定性与定量研究与分析,了解现行课程的利弊,重新调整与组建选修课内容,并通过专家咨询法、专家评分法、优序图权重法、直线加权线性综合法等科学的方法进行筛选、论证,后按其课程的性质、目的、功能进行分类.结果:建立了军医大学五年制临床医学本科新的选修课程体系,并制订了试行方案.结论:此课程体系将对培养适应社会需要、具有较宽专业知识和较强创新能力的优秀军队医学人才发挥积极作用,也会对军内同类院校选修课程改革起到一定借鉴作用.
作者:彭珊;陈俊国;刘燕;李朝阳 刊期: 2002年第04期