目的:寻找经济快捷的氯霉素注射液测定方法.方法:薄层层析进行分离提取,再用紫外分光光度法进行测定含量、稳定性、回收率.结果:求得的回归方程,线性很好(r=0.9999),提取率高.经五组不同批号的药品进行测定,与部颁法相比较,两者没有显著性差异(P>0.05)结论:薄层-紫外分光光度法测定结果准确、稳定、灵敏度高、重现性好、可替代抗生素微生物检定法.
作者:黄继军;廖新林;韦艳 刊期: 2001年第02期
目的:研究同一时期不同海拔地区鼻出血的临床特点,为开展鼻出血预防提供依据.方法:对西宁及扬州地区两组病人从发病年龄、时间、民族、原发病等方面进行比较.结果:由于海拔不同、气候迥异,两组有诸多差异.结论:鼻出血的发生有地域特征,我们应当结合高原特点开展鼻出血的预防.
作者:徐世翔;宿天河;张治民;陶象祯 刊期: 2001年第02期
肺栓塞(PE)是常见的心血管症,死亡率达20%~30%.在西方国家仅次于肿瘤和冠心病,居于第三位.国内尚无明确统计资料,但近年来国内报道呈增多趋势,本病无可靠临床诊断标准.1 放射性核素通气及肺灌注扫描(V/Q)是非创伤性诊断的方法.应用较广泛但其敏感性与特异性较差.1995年Teigen等[1]对38例肺动脉造影与放射性核素V/Q对照研究证明,V/Q诊断肺动脉栓塞的敏感性为20%,特异性为52%,且不能直接显示栓塞部位、形态.因此对肺动脉栓塞的诊治颇受限制.
作者:付维林;郝占国;雷新玮 刊期: 2001年第02期
目的:探讨肾癌微血管密度(MVD)与其组织学类型、肿瘤分级及转移之间的关系;评价MVD对肾癌预后估价的意义.方法:应用Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-R Ag)单克隆抗体进行免疫组化SABC法染色,检测49例原发性肾癌根治性切除术标本中MVD.结果:49例肾癌组织中平均MVD为58.62±23.86,明显高于正常肾组织(P<0.01).MVD与其局部淋巴结转移无相关性(P<0.05),而与肾癌的分级及远处转移呈正相关(P<0.01),与5年生存期呈负相关(P<0.01).结论:肾癌组织中MVD与其组织学类型、肿瘤分级、远处转移及生存期均密切相关,检测肿瘤组织中MVD可作为估介肾癌预后的一项重要指标.
作者:孟晓;鲁乃恩;尹继云;唐利生;王梅叶;管淑萍;蔡留义 刊期: 2001年第02期
目的:探讨急性肺损伤(ALI)脂质过氧化物(LPO)的变化及地塞米松对ALI的保护作用.方法:将30只Wistar大鼠随机分成3组:正常对照组,油酸模型组,地塞米松组.地塞米松组在注入油酸前30min腹腔内注入地塞米松2mg/kg.以上各组均在注油酸后4小时采血测LPO,观察肺组织病理形态学变化.结果:地塞米松组血浆LPO含量(8.86±2.39μmol/L)与油酸模型组血浆LPO含量(12.18±1.67μmol/L)比较明显降低(P<0.01).病理组织学观察示地塞米松组肺组织病理改变较油酸模型组减轻.结论:地塞米松对油酸至ALI有保护作用,这种保护作用可能与其抑制脂质过氧化反应有关.
作者:王火;姜孟臣;魏焕萍;张伟龙;陈虹 刊期: 2001年第02期
肿瘤的浸润与转移一直是医学界悬而未决的问题,也是恶性肿瘤患者的主要死因,目前关于肿瘤转移的机理虽尚未明确,但有关研究已取得一定进展.近来研究表明细胞外基质(Extracell matric ECM)在肿瘤细胞的浸润与转移中起关键性作用,而在降解ECM成分的四类蛋白水解酶:丝氨酸蛋白酶(如尿激酶),半胱氨酸蛋白酶(如组织蛋白酶B),天门冬氨酸蛋白酶(如组织蛋白酶D)和基质金属蛋白酶(Matrix metallopro-teinases,MMPs)中,基质金属蛋白酶是较为重要的一类.MMPs通过对ECM的降解而促进癌细胞对周围组织的浸润,金属蛋白酶组织抑制剂(Tissue inhibitor ofmetalloproteinases,TIMPs)则通过下调MMPs的活性而抑制肿瘤细胞的侵袭和转移.
作者:姜学东;古立;陈东义 刊期: 2001年第02期
目的:建立HPLC法测定龙血竭胶囊中龙血素A的含量.方法:以C18反相键合硅胶为固定相,1%冰醋酸-甲醇(34:66)为流动相,检测波长为280nm,用外标法定量.结果:龙血素A在0.11~4.39μg范围有良好线性关系,r=0.9998,方法回收率为98.28%,RSD为1.97%.结论:本方法是测定龙血竭胶囊中龙血素A含量的可靠、简便的定量方法.
作者:胡迎庆;崔兰贵;韩慧文;李灵芝;刘岱琳;陈虹;白淑芳 刊期: 2001年第02期
目的:观察应力骨折不同时期X线特征,提高临床型应力骨折诊断的灵敏性和准确性.方法:拍摄早、中、晚期患者正侧位或切线位X线片,动态分析比较.结果:早期X线对应力骨折灵敏度为28.9%,准确性100%;中期灵敏度为92%,准确性为100%;晚期灵敏度和准确性均为100%.结论:临床医师掌握了应力骨折X线特征,X线仍是部队医疗单位现有条件下,诊断应力骨折重要辅助手段.
作者:曹前来;徐龙江;杨海涛;何志敏 刊期: 2001年第02期
转录因子NF-kB(Nuclear factor-kappa B)是一种广泛存在于真核细胞内,能将信息从胞浆传至胞核引起相应基因表达的重要转录因子.它在机体免疫和炎症反应、生产、发育和死亡等有关基因转录过程中具有重要的调控作用.研究表明NF-kB在由细胞因子、炎症介质和蛋白酶类参与的疾病的发病过程中发挥重要作用[1].1 NF-kB与IkBNF-kB属Rel蛋白家族成员[2],由多肽p50和p65亚基形成p50和p65同源二聚体及p50-p65异源二聚体,其中发挥主要生理功能的是p50-p65异源二聚体.Rel家族成员包括p50(NF-kBl)、p65(RelA)、RelB、C-Rel、p52(NF-kB2).它们都共同拥有Rel同源区,同源区内含有DNA结合和二聚体化区域及核定位信号,其中p65含有转录活化区域.
作者:陈宝友;张永亮 刊期: 2001年第02期
目的:探讨对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后发生欠矫及屈光回退者进行再次手术的时机及疗效.方法:对18例(29眼)LASIK术后发生欠矫及屈光回退者施行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,术后随防6月~1年.两次手术间隔3~11月.对再手术后的裸眼视力、屈光度及并发症以及再手术原因、手术时机的选择进行分析.结果:术后23眼(79.31%)裸眼视力达到佳矫正视力,6眼(20.69%)低于矫正视力一行,22眼(75.86%)剩余屈光度≤±1.00DS,5眼再次出现欠矫及屈光回退.再手术原因与高度近视屈光状态不稳定、个体对激光反应的差异性、激光机能量不稳定及术者的操作技术有关.结论:对LASIK术后欠矫及屈光回退者行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,方法简单,疗效稳定,再次手术时机选择术后3~12月.
作者:金玲;黄勇;唐照福;章洁 刊期: 2001年第02期
目的:通过脂肪细胞胰岛素受体(ICIR)活性测定,探讨2型糖尿病(DM)部分发病机理.方法:Rodbell法获取游离脂肪细胞,放射受体分析法分别测定2型DM及正常对照组的ICIR.结果:两2型DM组高亲的力ICIR及低亲和力ICIR均明显低于正常对照组,其中低亲和力ICIR减少更甚(P<0.01).2型DM伴高胰岛素血症组ICIR数量较不伴高INS血症组减少更甚(P<0.05).两糖尿病组INS与受体亲和力减低.结论:2型DMICIR存在数量减少及质的改变,这种改变系原发性缺陷.INS对其受体有下降调节作用,这对2型DMICIR的改变起非主要的作用.
作者:侍晓云;戴信刚 刊期: 2001年第02期
急性心肌梗塞(AMI)病人病情重,变化快,并发症多,病死率高,对AMI病人实施系统化的整体护理,对其病程转归起着不容忽视的作用,而护理质量的高低直接关系到病人的愈后,自1994~2000年,我们共收治AMI288例,对其进行了精心的护理,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男性240例,女性48例,年龄42~79岁.1.2 治疗方案进行静脉溶栓(静点尿激酶150万单位~250万单位)者有228例,符合临床再通指标者152例.
作者:李志凌;何玉华;马卫红 刊期: 2001年第02期
本院自1994年至今,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折146例,均行一期清创闭合伤口,术后发生皮肤坏死和感染12例,教训深刻,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男107例,女39例,年龄12~68岁,右侧81例,左65例,全部病例就诊时间均在伤后6小时内.1.2 Gustilo分型[1]Ⅰ型:创面清洁,伤口边缘整齐,Ⅱ型:伤口撕裂大于1cm,但无广泛软组织损伤或皮瓣撕脱,Ⅲ型:有多处骨折和广泛软组织挫伤.1.3疗效及结果:全部病例均采用急诊手术清创、内固定.内固定方法有螺丝钉、钢板、克氏针、外固定架等,伤口均行一期闭合.结果:Ⅰ型90例,无1例感染及皮缘坏死;Ⅱ型44例,感染2例,占4.5%;Ⅲ型12例,感染或皮缘坏死10例,占83%.12例感染或皮缘坏死病例经反复换药或植皮术后痊愈,无1例发生骨髓炎.
作者:韦立新;王景贵;宋宏伟 刊期: 2001年第02期
军事医学是研究军事行动条件下保障部队成员健康,增强部队战斗力的特种医学.是军队医学院区别于其它地方院校的特色学科.军事医学学科建设的好坏,直接关系到学院的发展和生存.军事医学所涉及的范围除卫生勤务学系各学科外,还包括野战内科学、野战外科学、军队器材供应管理学、军人心理学,以及与军事医学密切相关的基础医学、临床医学等有关学科.1 军事医学学科现状建院以来,军事医学各学科建设呈现了逐年发展进步的态势,教学工作步入正轨,科研工作取得一定成绩,为今后的发展奠定了基础.但由于受人才引进机制制约等历史原因,与全院的基础医学、临床医学各专业学科相比,属于较薄弱学科.师资队伍远不能适应学科发展的需要,专业特色尚未形成,实验室建设刚刚起步,科研工作处于初级阶段.
作者:谢荣厚 刊期: 2001年第02期
胃、十二指肠炎症及溃疡病统称消化性疾病,传统认为该病与酸有关,胃的泌酸及粘膜固有保护机制之间不平衡导致溃疡形成,自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall在胃活检标本中分离出幽门螺杆菌,并发现与消化疾病有关,此后全球范围内开展了消化性疾病的感染性病因研究并证明幽门螺杆菌的致病作用.Cadranel(1986年)、Drumm(1987年)等对儿科研究也证实了幽门螺杆菌与消化性疾病的相关性,日益增多的资料表明幽门螺杆菌是一种致病菌,与胃炎、消化性溃疡密切相关.特别是1994年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IACR)正式将幽门螺杆菌感染列为肯定的致癌因子,因而受到各国学者的重视并进行了广泛的研究,研究中发现儿童期是获得幽门螺杆菌感染的危险的年龄时期,也是首次感染幽门螺杆菌的高年龄阶段.
作者:陈军;王宝西 刊期: 2001年第02期
我院自1999年以来应用MEBO(美宝湿润烧伤膏)治疗体表溃疡,取得满意效果,现将体会总结如下:1 临床资料本组病例共计28人,男18人,女10人;其中年龄大74岁,小12岁;大面积为14cm×6cm,小面积为2cm×3cm;病史长7年,短14天;病因类型:下肢静脉曲张致皮肤溃疡2例,烧烫伤感染创面14例,外伤手术后伤口感染创面8例,糖尿病并发皮肤溃疡3例,褥疮1例.
作者:冯慧杰;蔡洪岩;刘红 刊期: 2001年第02期
应用B超诊断膀胱癌,已在临床上广泛应用,并可获得满意的诊断结果.现将本院近年来经B超诊断为膀胱癌有膀胱镜、手术和病理证实的40例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男35例,女5例,年龄21~85岁,平均年龄67岁.其中无痛性血尿31例,尿潴留6例,前列腺肥大2例,宫颈癌术后1例.全部病例均经膀胱镜、手术和病理证实.1.2 检查方法仪器采用ALOKA SSD-256型及日本东芝SSA-240A型超声仪,探头频率分别为3.5MHZ和3.75MHZ.膀胱充盈后,病人取仰卧位于耻骨上作纵向切面探测.必要时嘱病人左右侧动探测,以此来鉴别病灶的真实性.
作者:蒋芸 刊期: 2001年第02期
现代教育技术是指运用现代教育理论和现代教育信息技术,通过对教与学过程和教与学资源的设计、开发、利用、评价和管理,以实现教学优化的理论和实践[1].现代教育技术不是单纯的自然科学和技术学科,现代教育技术以现代教育思想、教育理论和学习理论为指导,基于多媒体计算机和网络技术,是教育、技术、艺术三大领域有机结合的统一整体.对整个教育教学的深化改革起着决定性的重要作用,是整个教育改革的制高点和突破口,可以带动教育领域各个方面的发展,对教育制度、教学内容、教材形式、教学手段和方法以及教学模式、教学理论都将产生深刻的影响.因此,各个高等院校对现代教育技术在教学中的应用都给予了前所未有的关注.
作者:查斯娜;王奕飞 刊期: 2001年第02期
我院自1998年开展颅骨钻孔碎吸术以来,行后对32例脑出血患者行颅骨钻孔碎吸术,取得较好效果,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组32例,男21例,女11例,年龄分布在44~77岁,平均60.5岁,均由CT证实有颅内血肿,术后恢复良好11例,轻残12例,重残5例,死亡4例.1.2 方法按CT片OM线上各层面的血肿前后缘之CM数用筛板定位及定位画出血肿侧面观图形并以其中心确定为锥颅穿刺点,头皮常规备皮消毒局麻后,用有槽手锥锥颅,如用阻力减低感和落空感则停钻,先用圆钝头之脑针从手锥槽沟中试验穿刺,抽出陈血证实血肿后再由此槽沟中导入碎吸管于同样深度后退出管芯,将绞丝装到软轴头芯上再插入吸管中,即可边绞碎边吸出血肿操作.
作者:孙欣;张颖;郑莉;王立彦 刊期: 2001年第02期
C-D系统是随现代生物力学的不断发展而研制的一种新型的脊柱内固定系统,它是由两根具有珍珠面的金属棒,用多个椎弓根钉(或钩子)分别固定于两侧椎板,并用两个横向牵引装置横向牵拉组成的一个长方形的强有力的固定装置.我院自1998年3月至1999年9月共为40例脊柱骨折的患者实行了切开复位,C-D系统固定术,临床上取得良好的疗效.现将手术配合体会报如下:1 临床资料本组男32例,女8例,年龄18~43岁,损伤平面:T1oL112例,L2-428例,按Denis分类法,全部病历均属于椎体爆裂性骨折,神经损伤按Frankel神经损伤分类:A级10例,B级24例,C级6例,全部病历均采用静吸复合麻醉,患者均于俯卧位下行腰背部正中切口,伤椎椎体侧后方减压,C-D系统内固定术,术毕放置引流管.
作者:周春媛 刊期: 2001年第02期