刘靖；刘明学
目的:探究亚急性硬膜下血肿患者应用开颅手术与微创钻孔引流手术治疗的临床效果与特征.方法:本次研究的分析对象是笔者所在医院从2015年4月-2017年10月接收并治疗的95例患者,且通过纳入标准均判定为亚急性硬膜下血肿患者,并对抽取的亚急性硬膜下血肿患者分为研究组(48例)和对照组(47例),对照组抽取的47例亚急性硬膜下血肿患者选择开颅手术迸行治疗,研究组则应用微创钻孔引流术治疗.结果:研究组患者治愈、复发及并发症、死亡效果优于对照组,且研究组患者住院时间明显低于对照组,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者对治疗的满意度为95.83％,明显优于对照组的80.85％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对亚急性硬膜下血肿患者选择微创钻孔引流与开颅手术治疗都可以起到一定的效果,但由于微创钻孔引流术对患者的刺激性和创伤较小,操作便捷,值得在临床治疗中选择和应用.
作者：吴飞海 刊期： 2018年第30期
目的:探究活血化瘀组方结合交锁髓内钉治疗胜胖骨骨折的临床有效性.方法:选择2016年1月-2017年1月笔者所在医院骨科收治的60例胜胖骨骨折患者作为此次研究对象,以随机分组法将所有患者分为研究组和对照组,每组30例.两组所有患者均采用交锁髓内钉内固定术展开手术治疗,研究组在此基础上观察患者病情及中医表现,结合活血化瘀组方治疗.观察对比临床疗效.结果:两组患者术后恢复状况对比,研究组胖骨骨折愈合时间、胜骨骨折愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组骨折愈合优良率为90.00％,对照组为76.67％,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生6例,发生率为20.00％,对照组并发症发生12例,发生率为40.00％,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀组方结合交锁髓内钉治疗胜胖骨骨折的临床效果显著,值得临床应用和推广.
作者：陈鹏 刊期： 2018年第30期
目的:对快速康复外科理念(FTS)在老年髓关节置换患者围手术期中的应用效果迸行分析和探讨.方法:选取2017年3月-2018年2月笔者所在医院收治的行髓关节置换术治疗的60例患者作为研究对象,分为观察组和对照组两组,每组30例,观察组接受快速康复外科理念下的护理;对照组接受常规护理.对两组的临床护理效果对比分析.结果:两组患者平均住院时间、住院费用、首次下床时间、术后一周BI评分比较差异均有统计学意义,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:快速康复外科理念用于高龄髓关节置换患者临床护理,可缩短患者住院时间、住院费用、首次下床时间,术后一周BI评分提高,可加速患者康复速度,提高临床效果,值得推广应用.
作者：袁丽娟；邓珍良；殷玉兰；萧佩如；任绍东；陈泽群 刊期： 2018年第30期
目的:研究常规术后护理与家庭护理干预对早期宫颈癌手术后患者家庭功能和生活质量的影响比较.方法:选取2017年1月-2018年1月来笔者所在医院就诊的50例早期宫颈癌手术后患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和试验组,每组25例,对对照组患者采用常规术后护理,试验组患者在此基础上配合家庭护理干预,对比两组患者的家庭亲密度及适应性和患者的性功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果:试验组患者的家庭亲密度及适应性、患者的性功能评分、生活质量评分、护理满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早期宫颈癌手术后患者采用家庭护理,相较于常规术后护理,可以更好地提高患者的家庭亲密度、适应性、性功能评分、生活质量评分及护理满意度,从而帮助患者可以更好地恢复身体健康,因此值得被推广.
作者：张菊平 刊期： 2018年第30期
目的:分析在化疗期间对恶性肿瘤患者实施针对性饮食护理对化系统不良反应的影响.方法:选择在笔者所在科室接受化疗的恶性肿瘤患者106例,以随机分组的形式,分成对照组和观察组,每组53例.对照组实施常规肿瘤化疗护理;观察组在常规护理基础上实施针对性饮食护理.结果:观察组患者在化疗期间仅有10例出现消化系统不良反应,少于对照组的28例;观察组对护理满意度达到92.5％,低于对照组的81.1％;观察组化疗方案实施总时间短于对照组;观察组护理干预后心理状态HAMA评分和HAMD评分改善幅度大于对照组.组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在化疗期间对恶性肿瘤患者实施针对性饮食护理,可以有效预防消化系统不良反应,缩短临床治疗时间,使患者在治疗期间保持良好心态,从而提高其对护理服务的满意度.
作者：陈丽琼 刊期： 2018年第30期
目的:研究术前呼吸锻炼专项护理对老年肺癌患者术后并发症发生率和肺功能指标的影响.方法:选择笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的70例老年肺癌患者,采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用术前呼吸锻炼专项护理,比较两组患者术后并发症发生率和肺功能指标.结果:观察组患者的并发症发生率(2.85％)低于对照组患者(17.14％),两组比较差异有统计学意义(x2=3.9683,P=0.0463).观察组患者的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、大通气量(MVV)及一秒用力呼气量(FEV1)指标均优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(t=3.5950、2.4516、10.1142、5.9256、4.2919,P<0.05).结论:对老年肺癌患者采用术前呼吸锻炼专项护理,可以有效降低患者术后并发症发生率,改善患者肺功能指标,提升患者的满意程度.
作者：许烘萍 刊期： 2018年第30期
目的:探讨血液透析(HD)患者微炎症状态对其心血管病变的影响.方法:选取2015年1月-2017年6月在笔者所在医院血液净化中心因尿毒症长期行HD治疗的患者40例,根据检测C反应蛋白(CRP)值分为炎症组(CRP>6 mg/L)和正常组(CRP≤6 mg/L),各20例.同时选取20例笔者所在医院门诊正常健康体检者为基线组(体检结果 正常).结果:HD患者检测CRP指标整体高于基线组,差异有统计学意义(P<0.05);炎症组患者心血管病变发生率、总死亡率均明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);炎症组患者血红蛋白(H b)、血浆白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显低于正常组,但低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);HD患者检测ALB、H b、HDL-C指标与其CRP呈负相关(r=-0.418、-0.587、-0.552),而LDL-C指标与CRP呈正相关(r=0.535).结论:HD患者自身的微炎症状态是心血管病变发生的重要原因.
作者：陈志伟 刊期： 2018年第30期
目的:探究枸橼酸舒芬太尼与盐酸吹替唆对于食管癌治疗术后所产生的镇痛效果从而为临床选择提供参考.方法:选取笔者所在医院2014年2月-2017年12月40例在笔者所在医院迸行食管癌切除手术的患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组患者使用盐酸吹替唆镇痛泵,观察组患者使用枸橼酸舒芬太尼镇痛泵,观察两组患者术后镇痛48 h之后的效果.结果:两组患者在术后48～84 h内均发生VAS评分下降,组间对比发现在术后48 h、60 h、72 h和84 h时,观察组患者的VAS评分均显著低于对照组(t=4.712、4.057、3.662、3.584,P<0.05);两组患者术后48～84 h Ramsay镇静评分均发生了升高,组间对比发现在术后48 h、60 h、72 h和84 h时,观察组患者的Ramsay镇静评分显著高于对照组患者(t=2.268、4.153、4.045、2.778,P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为15％,显著低于对照组患者的50％(x2=10.238,P<0.05).结论:舒芬太尼所产生的镇痛效果显著优于盐酸吹替唆,且具有更好的安全性,建议临床使用.
作者：张斌；陈延超；武林杰 刊期： 2018年第30期
目的:分析比较管状胃经胸骨后路径与经食管床路径在胸腔镜下三切口食管癌手术中的研究.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年6月收治100例胸腔镜下三切口食管癌手术患者迸行试验研究,采用随机数字法将患者分为管状胃经胸骨后路径组和经食管床路径组,管状胃经胸骨后路径组45例,经食管床路径组55例,比较两组患者手术情况及术后常见并发症发生情况.结果:两组患者术后住院时间、手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);管状胃经胸骨后路径组吻合口瘘的发生率高于经食管床路径组(P<0.05);两组吻合口狭窄、肺部感染、心律失常等比较差异无统计学意义(P>0.05).手术后第4、6个月,管状胃经胸骨后路径组反酸、烧心情况少于经食管床路径组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜下三切口食管癌手术中,管状胃经胸骨后路径与经食管床路径代食管重建均是安全、有效的方法;经胸骨后路径中,吻合口瘘发生率较高;经食管床路径中,十二指肠胃反流症状较重,应根据患者的具体情况及术者的临床经验选择相应的手术路径.
作者：张永聪；许振东；何荣琦；张邦辉；黄金龙；连珞宇 刊期： 2018年第30期
目的:分析急诊外固定架联合VSD(负压引流术Vacuum Sealing Drainage)治疗小腿骨折合并严重软组织损伤的效果.方法:以2010年1月-2016年12月收治的76例小腿骨折合并严重软组织损伤患者,随机分为两组,对照组以急诊外固定架治疗,研究组以外固定架联合VSD治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组治疗时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为97.37％,明显高于对照组的81.58％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为5.26％,明显低于对照组的23.68％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊外固定架结合负压引流术治疗小腿骨折合并严重软组织损伤,可缩短治疗及康复时间,优化临床疗效,降低并发症发生率,应用价值较高.
作者：江益锋 刊期： 2018年第30期
目的:总结探讨心脏型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白I联合脑钠肽在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中应用价值.方法:选择2017年1-12月笔者所在医院收治的56例急性心肌梗死患者为观察组研究对象,另选择同期56例健康体检者作为对照组研究对象,分别检测AMI发生3 h以内、3～12 h两个阶段中血清H-FABP(心脏型脂肪酸结合蛋白)、cTnI(肌钙蛋白I)、BNP(脑钠肽)水平,分析H-FABP、cTnI、BNP诊断急性心肌梗死的临床价值.结果:观察组3 h内血清标本H-FABP检测阳性率(94.6％)明显高于cTnI检测阳性率(62.5％)、BNP检测阳性率(67.9％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组3～12 h时H-FABP检测阳性率(98.2％)、cTnI检测阳性率(91.1％)、BNP检测阳性率(85.7％)均明显高于组内3 h内时检测阳性率,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组3 h内、3～12 h血清标本中H-FABP检测阳性率、cTnI检测阳性率、BNP检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:H-FABP、cTnI、BNP在AMI早期诊断中应用价值高,尤其是在AMI发生3h内H-FABP的检测阳性率高,是早期AMI诊断的可靠性标志物,值得推广使用.
作者：高科 刊期： 2018年第30期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在小儿急性阑尾炎的临床应用价值.方法:以60例健康儿童作为对照组,116例接受手术治疗的急性阑尾炎患儿作为试验组,检测试验组患儿术前和术后第3天,以及对照组儿童的血清PCT水平.结果:试验组患儿术前及术后第3天血清PCT水平明显高于对照组(P<0.05);术后第3天血清PCT水平明显低于术前(P<0.05);患儿血清PCT水平随着阑尾炎感染程度的加重而增加,即坏疽性阑尾炎高于化脓性阑尾炎、化脓性阑尾炎高于单纯性阑尾炎(P<0.05);伤口感染及腹腔残余感染患儿术后第3天血清PCT水平与术前相比下降不明显.结论:血清PCT水平检测在小儿急性阑尾炎的临床诊断、术后疗效评估、指导抗生素治疗及术后感染性并发症的早期预测方面具有较高的临床应用价值.
作者：刘靖；刘明学 刊期： 2018年第30期
目的:分析全面腹部超声检查在急腹症患者诊断当中的临床效果.方法:选2017年3月-2018年3月笔者所在医院收治的急腹症状患者200例作为对象,根据患者入院序号,单数分为试验组,双数分为对照组,每组100例患者.对照组采取传统的腹部超声检测,试验组采取全面腹部超声检查,观察两组患者的临床诊断效果.结果:以手术病理诊断结果作为标准,试验组100例患者经全面腹部超声检出急腹症患者96例,对照组经常规腹部超声检出急腹症患者80例,试验组检出率显著高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).误诊率为8.0％、漏诊率为12.0％.两组数据差异有统计学意义(x2=5.70、5.84,P<0.05).结论:在临床急腹症状的检查诊断过程当中,采取全面的腹部超声检查,可以有效提高临床诊断准确度,可以有效降低误诊与漏诊率,可以为临床治疗提供有效参考根据,值得临床推广与应用.
作者：杨莲 刊期： 2018年第30期
目的:观察孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘临床效果.方法:研究时间选自2017年1月-2018年3月,将笔者所在医院收治的97例哮喘患儿作为本次研究目标,根据住院号奇偶性情况将其随机分为观察组(n=49)和对照组(n=48),对照组予以孟鲁司特单一治疗,观察组予以孟鲁司特+普米克气雾剂联合治疗.而后对比两组患儿肺功能改善情况、哮喘相关情况、治疗效果、复发率及不良反应率.结果:治疗后观察组FEV1、FVC、FEF75％均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分、肺部体征消失时间、临床症状缓解时间均优于对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.92％,远高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.04％,远低于对照组的12.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘临床疗效极佳,值得在临床治疗过程中大力推广.
作者：谭一静 刊期： 2018年第30期
目的:探讨玻璃酸钠与曲安奈德腔内注射对骨性关节炎患者功能康复的影响.方法:将2017年4月-2018年4月笔者所在医院的60例骨性关节炎患者纳入研究,查随机表按照患者的入院先后顺序随机分为对照组和试验组,每组30例,给予对照组患者曲安奈德腔内注射治疗,试验组患者迸行玻璃酸钠联合曲安奈德腔内注射治疗,分别研究两组患者的治疗效果、Lysholm膝关节功能评分、JOA评分及不良反应发生率.结果:相对于对照组,试验组患者的治疗效果更好(P<0.05);Lysholm膝关节功能评分更高,不良反应发生率更低,JOA评分更高(P<0.05).结论:采用玻璃酸钠联合曲安奈德腔内注射治疗骨性关节炎患者,患者的治疗效果明显提高,Lysholm膝关节功能评分和JOA评分改善较好,不良反应发生率较低,值得采纳.
作者：王建刚 刊期： 2018年第30期
目的:探讨生物反馈-认知行为联合前庭康复训练、药物、心理疗法对慢性主观性头晕的治疗效果.方法:从笔者所在医院收治的慢性主观性头晕患者中抽取70例作为研究对象,随机分配为研究组、对照组各35例,研究组使用综合治疗手段,包括生物反馈-认知行为联合前庭康复训练、药物、心理疗法,对照组采取单一药物治疗手段,使用头晕评价量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、健康调查简表(SF-36)测量两组患者的头晕、焦虑及整体健康状况.结果:研究组DHI、HADS、SF-36各项测评得分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生物反馈-认知行为联合前庭康复训练、药物、心理疗法对慢性主观性头晕具有优秀的治疗效果.
作者：王芳；袁以富；程文英 刊期： 2018年第30期
目的:探讨ATP-红外生物效应治疗仪治疗宫颈HPV感染的临床疗效和安全性.方法:选择2017年7月-2018年7月在笔者所在医院妇科门诊检测出高危HPV阳性患者,共为80例.利用随机抽样的方式分为观察组和对照组,每组40位患者.观察组应用ATP-红外生物效应治疗仪干预,对照组不给予任何治疗.在治疗第3、6、9个月末行HPV检测.结果:观察组患者3个疗程治疗总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);并且观察组在第1疗程治愈率达到55.00％,而对照组仅为10.00％,差异有统计学意义(x2=224.56,P<0.05).ATP-红外生物效应治疗仪治疗宫颈HPV感染未发现不良反应.结论:ATP-红外生物效应治疗仪干预不仅能够有效地清除宫颈HPV感染,而且整个治疗过程不会损伤宫颈正常结构,不良反应少,值得推广应用.
作者：魏小金 刊期： 2018年第30期
目的:探讨预见性护理干预对前列腺增生症患者术后并发症及生活质量的影响.方法:选取2015年1月-2018年1月于笔者所在医院就诊并拟行手术治疗的前列腺增生症患者116例,采用数字随机表法,等分为观察组(n=58)与对照组(n=58),对照组予以基础护理,观察组予以预见性护理,对比两组干预效果.结果:观察组患者术后焦虑评分、抑郁评分、IPSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:预见性护理干预可有效改善前列腺增生症患者的心理状态,减少术后的并发症,改善患者的生活质量,是一种理想的护理模式,具有临床推广使用价值.
作者：韩英 刊期： 2018年第30期
目的:探讨经纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张伴Ⅰ型呼吸衰竭的效果.方法:选取的108例患者均为住院期间收治,随机分为对照组和灌洗组,对照组给予抗感染、祛痰、体位引流等常规治疗,同时根据患者其他情况对症处理.灌洗组患者在常规治疗基础上实施经纤支镜肺泡灌洗(BAL)治疗.结果:灌洗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为77.7％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间方面,灌洗组患者显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗支气管扩张伴Ⅰ型呼吸衰竭效果显著,可明显缓解咳嗽、咳痰症状,改善氧分压,缩短住院时间.
作者：黄衍杨；叶玲；林小妹；林劲榕；王子燕 刊期： 2018年第30期
目的:探讨分析手术室护理中人性化护理理念的应用与价值.方法:选取2017年7月-2018年8月笔者所在医院收治的100例手术患者作为观察对象.使用抽签的方式将其简单随机分为两组,观察组50例,对照组50例.对照组手术患者给予常规手术室护理,观察组患者在常规手术室护理的基础上,给予人性化护理理念迸行干预.护理后,对比两组患者护理质量评分、心理状态、护理满意度情况.结果:观察组患者护理后护理质量各指标评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后焦虑、抑郁心理状态均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意率为96.00％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理中采用人性化护理理念干预可有效提高护理质量和患者的护理满意度,效果显著,值得推广使用.
作者：冯斌 刊期： 2018年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
